1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болит челюсть снизу

Почему появляются боли в челюстях: основные причины

Боль в челюсти – одна из наиболее частых жалоб в стоматологической практике. Но она не всегда связана с заболеваниями зубочелюстной системы. Симптом также может возникнуть из-за патологий органов дыхания, лимфоузлов, сердечно-сосудистой системы, воспалительных процессов и неврологических отклонений.

Причины травматического характера

Чаще всего боль в челюсти появляется из-за травм. Ее интенсивность и характер сопровождающих симптомов зависят от характера повреждения:

  1. Ушиб. Характеризуется травматизацией мягких тканей, при этом кости остаются не затронутыми. Кроме боли отмечаются гематомы, синяки, отечность.
  2. Вывих. Происходит при перегрузке височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Часто его первопричиной становят дистрофические заболевания – артрит или артроз. В результате травмы происходит смещение диска из суставной сумки, пациент не может закрыть рот, нарушаются речевые, жевательные функции.
  3. Перелом. При повреждении возникает кровоизлияние, отек, резкая интенсивная боль в верхней челюсти, но чаще всего ломается нижняя челюсть. Это самый опасный тип травмы. Пострадавшего необходимо обездвижить и доставить в стационар, где проведут хирургическое лечение.

Чаще всего боль в челюсти появляется из-за травм.

Важно! Иногда боль в челюсти может возобновиться после заживания ран. Она обусловлена повреждением шиной для фиксации тканей и нервов, повторными переломами, неправильным срастанием или смещением кости.

Боль при стоматологическом лечении

Исправление прикуса и установка брекетов приводит к смещению зубов. Как следствие, они становятся подвижными, возникает боль в челюсти. Это стандартное состояние. Оно сохраняется приблизительно месяц, пока происходит привыкание.

Важно! Дискомфорт и неприятные ощущения в течение нескольких дней после протезирования также считаются нормальными.

Боль после установки брекетов — это нормальное явление.

Иногда как нижняя, так и верхняя челюсть может болеть из-за неграмотного лечения. Симптом возникает вследствие некорректно установленных пломб и стоматологических конструкций, что приводит к изменению прикуса.

Воспалительные заболевания

При инфекционных поражениях и воспалительных процессах становится больно открывать рот, увеличивается температура, появляется отек или характерное гнойное образование. К таким заболеваниям относят:

  1. Остеомиелит – воспаление кости в результате проникновении инфекции через кровоток.
  2. Абсцесс – локальное гнойное поражение тканей.
  3. Флегмона – воспалительный процесс без четких границ.
  4. Фурункул – гнойник на коже или слизистой.

Неврологические факторы

К этому виду патологий относят поражения нервов лицевой области, сопровождающиеся нарушениями речи, жевания, слюноотделения. Могут воспалиться:

  1. Тройничный нерв. Неприятные приступообразные ощущения отмечаются только с одной стороны – справа или слева.
  2. Верхний гортанный нерв. Дискомфорт локализуется под нижней челюстью и усиливается при открывании рта.
  3. Языкоглоточный нерв. Острые симптомы сначала возникают в языке, а потом иррадиируют в остальные части лица. Характерна одинаковая выраженность ощущений: одновременно болит челюсть с левой стороны и с правого края.

Неврологические факторы также приводят к болям в челюсти.

Важно! Лечение неврологических патологий нужно начинать как можно быстрее. Чем дольше отсутствует терапия, тем больше риск не восстановить функции лицевых мышц.

Новообразования

Делятся на две основные группы:

  • Доброкачественные: остеома, остеобластокластома, адамантинома. Сопровождаются уплотнением тканей, изменением симметрии лица, усилением боли при жевании. Все они подлежат обязательному хирургическому удалению.

Важно! Доброкачественные опухоли длительный период протекают бессимптомно.

  • Злокачественные: рак, саркома, остеогенная саркома. Новообразования стремительно разрастаются, затрагивают сустав, мягкие и костные ткани. Кроме оперативного вмешательства применяют облучение и химиотерапию.

Патологии ВНЧС

Для них характерно одновременное возникновение боли в челюсти, ухе, щелчки и хруст при открывании рта, скованность движений. Также теряет подвижность сустав, что затрудняет процесс разговора и жевания.

К таким заболеваниям относят:

  1. Артроз – неинфекционное дистрофическое поражение. При нем ощущения носят ноющий характер, болит челюсть при открытии и движении.
  2. Артрит – воспалительный процесс, поражающий сустав.
  3. Дисфункцию. Этот диагноз устанавливается при любых заболеваниях, поражающий височно-нижнечелюстной сустав. Возникает вследствие травм, перенапряжения лицевых мышц, дисков, инфекционных процессов, дефектов прикуса.

При патологиях ВНЧС теряет подвижность сустав, что затрудняет процесс разговора и жевания.

Важно! Все патологии ВНЧС схожи между собой. Точное решение, что делать в том или ином случае и каким будет лечение, выносит специалист после тщательной диагностики.

Причины иррадиирующей боли

Иногда боль в челюсти может быть связана не с поражением ВНЧС, а с заболеваниями других органов и систем. Ими могут стать:

  1. Каротидиния – разновидность мигрени. Появляется иррадиирующая боль в нижней челюсти, ушах, глазницах.
  2. Синдром красного уха – развивается из-за поражений структур головного мозга.
  3. Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов. Сопровождается повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью, увеличением лифоузлов.
  4. Сиалолит и сиалоаденит – закупорка слюнных желез и их воспаление. В этом случае часто болит челюсть при открытии.
  5. Артериит лицевой артерии. Отмечается дискомфорт либо внизу – от подбородка до угла, либо вверху – от крыльев носа до верхней губы.
  6. Стенокардия и инфаркт. В результате нарушения кровотока появляются сдавливающие ощущения за грудиной, отдающие в руку или, при нетипичном течении, область лица. Они всегда будут отмечаться не с правой стороны, а в левой части.

Важно! Подчелюстной лимфаденит, сиалолит, сиалоаденит могут провоцировать развитие флегмоны, абсцесса или поразить височный сустав.


Иррадиирующий синдром также возникает при заболеваниях органов дыхания (ангине, фарингите, гайморите, синусите), опухолях гортани, отите, паротите – свинке. В этих случаях он сопровождается другими симптомами: отеком слизистой, серозными или гнойными выделениями из носоглотки, повышенной температурой.

Почему болит нижняя или верхняя челюсть, что делать при боли в челюсти

Есть масса причин, почему может болеть челюсть с левой стороны, справа, сверху или снизу. К такому неприятному симптому могут привести заболевания зубов, ушей, воздухоносных пазух, лимфоузлов, десен, мягких тканей лица, некоторых внутренних органов и самих челюстей. Чтобы узнать верный диагноз и приступить к грамотному лечению, необходимо пройти множество диагностических мероприятий, поэтому при возникновении тревожащих челюстных болей, надо сразу же обращаться к врачу.

Самые частые причины почему болит челюсть

Чаще пульсирующая боль проявляется в нижней челюсти слева или справа, повреждение противоположных костных тканей происходит гораздо реже. В обоих случаях к наиболее распространенным причинам возникновения неприятных ощущений относятся:

  • сложное удаление зуба;
  • прорезывание зуба мудрости;
  • заболевания зубов;
  • перелом;
  • остеомиелит;
  • остеогенная саркома.

Сложное удаление зуба

Боль в челюсти может возникнуть по причине сложного удаления зуба. Обычно при нем приходится разрезать десны или распиливать сам зуб на несколько частей. Даже если были соблюдены все меры предосторожности, после такой операции появляется отек в области нижней части лица, может начаться воспаление. Обычно послеоперационная боль проходит через 2–3 дня после процедуры, если она не сопровождается температурой и другими негативными признаками, беспокоиться не стоит.

Прорезывание зуба мудрости

Нижняя или противоположная челюсть может болеть из-за атипичного прорезывания зуба мудрости. К моменту его роста в зубном ряду уже не остается свободного места, поэтому восьмерка нередко начинает прорезываться в неправильную сторону. В лучшем случае моляр вылезет под небольшим углом или упрется в соседний зуб, в худшем – он повернется в сторону челюстной кости, тогда в ее области будет постепенно нарастать ноющая боль.

Самостоятельно определить, почему болит и ломит челюсть с левой или правой стороны, не получится. Сделать это можно только в условиях стоматологии, так что не стоит медлить с обращением к специалисту.

Заболевания зубов

К болезням зубов, боль от которых может иррадиировать в челюсть, относятся:

  • глубокий кариес;
  • пульпит – воспаление нерва зуба;
  • периодонтит – воспаление прослойки между зубом и костью;
  • киста – гнойный пузырь в десне;
  • свищ – гнойное воспаление у корня зуба, выходящее наружу через мягкие ткани.

Обычно при таких заболеваниях зуб болит настолько сильно, что отдает в челюсть. Часто симптоматика обостряется повышением температуры, могут опухнуть мягкие ткани. При надавливании на щеку или десну, зубная боль обычно обостряется.

Перелом челюсти

При серьезном травмировании нижней части черепа возможен перелом челюсти, обычно такие травмы появляются после серьезных происшествий. При переломе челюсть болит настолько сильно, что выявить причину проявления не составит труда.

Боль в поврежденной области усиливается при надавливании, открытии рта, жевании и любом другом движении челюстью. На лице проявляется асимметрия. Обычно она возникает из-за того, что опухла щека, но причиной этому может стать и смещение кости под неестественным углом.

Открытый перелом всегда сопровождается сильным кровотечением, при такой травме пострадавшему должна быть оказана скорая медицинская помощь.

Остеомиелит челюсти

Остеомиелит – это инфекционное поражение костных тканей челюсти. Причиной патологии может стать запущенное заболевание зубов, лишь в редких случаях инфекция проникает в костные ткани другим путем.

Остеомиелит сопровождается болью в верхней или нижней челюсти, повышением температуры и общим недомоганием. Неприятные ощущения усиливаются при надавливании и имеют пульсирующий характер, возможно развитие абсцесса (скопления гноя).

Лечение осложненного остеомиелита заключается в хирургическом удалении пораженной инфекцией ткани и дальнейшей терапии антибиотиками. Реабилитация после заболевания иногда занимает не одну неделю.

Остеогенная саркома

Саркома — это одна из разновидностей злокачественной опухоли костной ткани. Чаще из-за нее болит верхняя челюсть слева или справа, но иногда она развивается и в нижних костных тканях. Дополнительным симптомом заболевания является онемение в области верхней или нижней челюсти, возможна даже деформация кости.

Лечение саркомы заключается в удалении опухоли и химиотерапии. Если вовремя начать лечение, шанс на полное выздоровление будет равен 80%.

Почему болит только верхняя челюсть

Все ранее перечисленные факторы могут привести к боли в верхней части лица, однако есть причины, которые характерны только для нее:

  • гайморит – воспаление гайморовых пазух;
  • нарушение функции височно-челюстного сустава;
  • невралгия ушного узла или тройничного нерва;
  • каротидиния.

Боль в челюсти по таким причинам опасна для здоровья человека, многие из указанных заболеваний требуют сложного и длительного лечения.

Гайморит

В черепе человека есть несколько гайморовых пазух – пустот в кости. Каждая устлана уязвимой слизистой оболочкой, которую может поразить инфекция. Если челюсть болит только справа или слева, значит, воспалена пазуха возле уха. Однако, гораздо чаще такое заболевание проявляется в области носа.

Нарушение функции височно-челюстного сустава

Височно-челюстной сустав необходим для соединения челюсти с основанием черепа. Нарушение его работы приводит к боли в верхней челюсти и может быть связано с разными причинами, наиболее распространенные из них:

  • воспаление жевательных мышц;
  • неправильный прикус;
  • остеоартроз – быстрое старение хрящевой ткани.

При повреждении височно-челюстного сустава болит вся голова, а не только челюсть. Болевой синдром распространяется на виски, щеки и даже лоб. Человеку трудно шевелить ртом, есть и разговаривать. Каждое открывание рта сопровождается челюстными щелчками.

Невралгия ушного узла или тройничного нерва

Обычно при таком заболевании болит только одна сторона челюсти, длительность болевых приступов может достигать нескольких часов. Дискомфорт чаще проявляется на верхней челюсти, но может перейти и на нижнюю. У человека создается ощущение, что у него ломит все зубы.

Эпицентром боли при невралгии тройничного нерва является височка область, при нажиме на этот участок становится невыносимо больно.

Каротидиния

Каротидиния – это одна из разновидностей мигрени. При ней пульсирующая боль в верхней челюсти возникает приступами, которые длятся по несколько часов. Неприятные ощущения начинают проявляться в верхней части лица, в области уха, иногда шеи. В пик приступа болезненные ощущения затрагивают все лицо.

Обычно каротидиния является симптомом других заболеваний, которые и сами по себе вызывают боль в нижней части лица. К ним относятся повреждения нервов или суставов, травмы головы.

Почему болит только нижняя челюсть

Дискомфорт в области нижней челюсти и подбородка обычно объясняется следующими причинами:

  • воспаление лимфоузлов;
  • артериит лицевой артерии;
  • невралгия;
  • инфаркт миокарда.

Гораздо чаще у человека возникает боль именно в нижней челюсти, причины в том, что она больше подвержена травмам – верхняя кость менее уязвима.

Воспаление лимфоузлов

В шее человека есть скопление лимфатических узлов, которые отвечают за выработку лимфоцитов, участвующих в иммунной защите организма. Иногда узлы воспаляются, что сопровождается болью в нижней челюсти слева либо с противоположной стороны. Воспалительный процесс имеет односторонний характер, поэтому и боль локализуется в определенном месте.

В запущенном случае воспаление лимфоузлов можно диагностировать самостоятельно, поскольку мягкие ткани шеи сильно опухают, и на них появляются уплотнения.

Артериит лицевой артерии

Все тело человека пронизано артериями и сосудами. При воспалении сосудов и артерий, расположенных в области головы, развивается артериит, который приводит к челюстной боли. Чаще всего данное заболевание локализуется в той области, где сонная и лицевая артерии проходят возле угла нижней челюсти и ее основания. Там они перегибаются, поэтому и страдают чаще.

При артериите сначала ноет только нижняя челюсть и подбородок, при развитии недуга дискомфорт отдает в уголки рта и район носа.

Невралгия

Возле нижней челюсти находятся верхний гортанный и языкоглоточный нервы. При их повреждении возникает невралгия, которая становится причиной боли в челюсти. К развитию болезни приводят подобные факторы:

  • травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • переохлаждение.

Боль проявляется в виде приступов, усиливается при нажатии. Иногда возникает покраснение кожи, в редких случаях возможны судороги в мышцах шеи.

Инфаркт миокарда

Одним из неочевидных симптомов инфаркта является дискомфорт в нижней части лица. Сердечная боль идет вверх по нервным окончаниям и отдает в нижнюю челюсть и подбородок. У пациента появляется чувство, что у него ломит челюсть, и болят зубы, но распознать причину такой симптоматики не удается. У многих людей ломота распространяется на плечи и руки и может отдавать в правом и левом боку. Люди с ишемической болезнью сердца иногда выявляют приступы именно по характеру боли.

Что делать, если болит челюсть

Если сильная боль сопровождается температурой, а мягкие ткани лица заметно опухли, нужно вызвать скорую помощь. То же самое нужно сделать, если боль возникла после ушиба челюстной области. В этих случаях дискомфорт вызван либо переломом, либо инфекционным поражением. Обе патологии могут быть опасны не только для здоровья, но и для жизни.

В остальных случаях нужно записаться на прием к терапевту. Он проведет первичный осмотр, расспросит обо всех дополнительных симптомах, направит на рентген. Обычно работа с терапевтом на этом и заканчивается, так как он только выявляет причину боли, а затем направляет больного к специалисту узкого профиля: стоматологу, хирургу, отоларингологу, неврологу. Что делать пациенту, у которого болит и ноет нижняя или верхняя челюсть, решает врач узкого профиля.

Чтобы уменьшить боль до похода к врачу, можно принять такие препараты:

Обязательно откажитесь от твердой пищи, постарайтесь максимально уменьшить нагрузку на челюсть. Если есть уверенность, что боль связана с зубами, можно приложить к лицу холодный компресс. Он снизит дискомфорт и уменьшит отек.

Если боль локализуется в верхней челюсти справа или с левой стороны, от холодных компрессов нужно отказаться. При некоторых заболеваниях, связанных с лицевыми нервами, холод противопоказан, так как он может только усилить воспаление.

Болевые ощущения в области челюсти крайне редко говорят о заболеваниях, которые не требуют срочного лечения. Практически всегда необходимо незамедлительное обращение к специалисту.

Почему болит нижняя челюсть при нажатии?

Неприятный симптом – боль под нижней челюстью может сопровождать травмы, являться признаком нескольких заболеваний. В жизни людей возникают ситуации, когда болит вся челюсть или симптом наблюдается только с одной её стороны. Оценка характера ощущений, их интенсивности, длительности, дополнения другими симптомами помогают заподозрить развитие конкретного заболевание. О патологиях, при которых наблюдается боль в нижней челюсти, важно узнать подробно.

1. Перелом нижней челюсти

Сильная болезненность под подбородком, челюстью сопровождает её переломы. При них наблюдается частичное или полное нарушение целостности кости. Все повреждения челюсти такого типа специалисты делят по локализации (могут быть расположены справа, слева, с двух сторон), по характеру перелома и в зависимости от расположения щели в кости.

Основной признак перелома нижней челюсти – сильная боль в месте травмирования. Ткани в этой области отекают, опухают, на них появляются кровоподтёки. Пострадавший человек отмечает, что болит при нажатии нижняя челюсть, чрезвычайно затруднено, просто невозможно пережевывание пищи. Возникает онемение участка челюсти, лицо часто имеет асимметричность. Зубной ряд принимает неровный, ступенчатый вид, зубы начинают шататься.

Жалобы пациента, его осмотр врачом, результаты рентгенографии позволяют подтвердить перелом нижней челюсти. Для больного необходима антисептическая обработка поврежденных тканей. По показаниям проводится удаление зубов в месте перелома, обломков кости, сглаживание её краев, ушивание поврежденных тканей. Затем выполняется иммобилизация челюсти. Врач выбирает методы – бинтовую повязку, проволочное шинирование, лигатурные соединения (межчелюстные). Для избавления от боли в челюсти назначаются обезболивающие, седативные средства.

2. Дисфункция височно-челюстного сустава

Травмы головы или шеи, верхней, нижней челюсти, патологии прикуса, бруксизм, некачественное стоматологическое лечение и протезирование, ревматоидный артрит – основные причины патологии, которая носит название дисфункция височно-челюстного сустава.

Понять, что с суставом начали происходить патологические изменения можно по признакам. Движения челюстью начинают сопровождаться несвойственными звуками – щелчками, хрустом, хлопками. Человек может отметить, что наблюдается затруднение при открытии рта – сустав может заклинить. Возникают различные боли – головные, лицевые, зубные, в челюсти. Давит на глаза, ощущается посторонний шум в ухе или звон. Процесс может сопровождать депрессивное состояние, проблемы со сном, сухость во рту, болезненность языка, светобоязнь.

Для подтверждения дисфункции височно-челюстного сустава необходимы диагностические процедуры – консультации профильных медиков (отоларинголога, ревматолога, невролога), инструментальные исследования (рентгенография, компьютерная томография, МРТ, УЗИ, ортопантомография, электромиография).

Особенности лечения зависят от причины, вызвавшей патологию сустава. Для избавления от боли назначают седативные средства, антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные препараты. Необходимы инъекции глюкокортикостероидов (в сустав), новокаиновые блокады. Большое значение имеет диета, физиопроцедуры, массаж.

3. Остеомиелит

Челюсть болит снизу, если развивается гнойно-воспалительный процесс – остеомиелит нижней челюсти. Её кости, мягкие ткани подвергаются постепенному разрушению. Процесс вызывают травмы, гематогенные, одонтогенные изменения. Остеомиелит может носить острый или хронический характер.

Для заболевания характерны основные признаки:

  • сначала возникают периодические боли в зубах и челюсти, которые затем становятся постоянными, ощущаются в области шеи, в ухе;
  • повышается температура тела, появляется слабость;
  • увеличиваются в размерах близкорасположенные к челюсти лимфоузлы, они могут болеть;
  • появляются свищи на десне;
  • десна деформируется, становится видимым участок пораженной кости.

Для подтверждения остеомиелита челюсти необходимо исследование мочи и крови, определяется вид его возбудителя микробиологическим способом. Назначается рентгенография, МРТ, УЗИ. Для избавления от воспалительных процессов, боли в челюсти используется комплексное лечение. Для медикаментозной терапии используются антибиотики, противовоспалительные и антигистаминные средства. Выполняется санационное хирургическое вмешательство – удаляются «проблемные» участки кости челюсти, больные зубы. В период восстановления назначается электрофорез, магнитотерапия, УВЧ, витаминотерапия.

4. Артроз

Артроз – заболевание дегенеративного характера, при котором наблюдается изменение тканей височно-нижнечелюстного сустава. Чрезмерная нагрузка на него, неправильный прикус, инфекции, заболевания органов и систем, пожилой возраст, генетика – это только часть списка причин артроза височно-нижнечелюстного сустава.

Развитие болезни сопровождают основные признаки:

  • любое воздействие на челюсть связано с болью;
  • возникает перекошенность лица;
  • смещен угол нижней челюсти, боль возникает при открытии рта;
  • движение челюстью сопровождает хруст;
  • рот невозможно открыть широко;
  • шейно-лицевые мышцы становятся жесткими, появляются мышечные спазмы.

После первичного осмотра больного врач направляет его для прохождения рентгенографии, электромиографии, КТ. Особенности проявления симптомов определяют подход к лечению. Используется медикаментозная терапия, ортопедия, хирургическая операция, физиопроцедуры, особое питание. Для избавления от боли в челюсти назначаются препараты местного действия, НПВС, антидепрессанты.

5. Стенокардия

Боль в нижней челюсти слева может указывать на сердечно-сосудистую патологию. Этот симптом является признаком стенокардии. Для этого заболевания характерными являются симптомы:

  • внезапное возникновение боли, с последующим постепенным её нарастанием;
  • от боли человеку становится затруднительно дышать, она носит сжимающий, давящий характер;
  • болеть может левая часть грудины, вся грудная клетка;
  • человек начинает прижимать руки к области расположения сердца;
  • боль иррадирует, распространяется в другие участки тела слева – шею, плечо, лопатку, челюсть, руку, её кисть.

Приступ длится обычно не менее 15 минут. Лицо человека становится бледным, приобретает особое выражение – страдальческое. Артериальное давление может повыситься, имеются признаки тахикардии. В качестве первой помощи необходим прием нитроглицерина. Для диагностики требуется проведение анализов крови, ЭКГ, ЭхоКГ, коронарография, нагрузочные тесты. Больному назначается комплексное медикаментозная лечение, ЛФК. В тяжелых состояниях используется хирургический метод лечения – ангиопластика, шунтирование коронарных артерий, протезирование сердечных клапанов.

К какому врачу следует прийти на прием

Почему болит под нижней челюстью определяет врач. Для диагностики заболевания, вызвавшего симптом, можно посетить специалистов:

  • травматолога;
  • челюстно-лицевого хирурга;
  • ЛОРа;
  • стоматолога;
  • ортодонта;
  • невролога;
  • онколога;
  • ревматолога;
  • кардиолога.

Пациент часто испытывает затруднение с выбором необходимого специалиста. В таком случае возможную причину боли в челюсти поможет определить врач общей практики или терапевт.

Другие причины боли в нижней челюсти

Для появления болей под нижней челюстью достаточно развития у человека других патологических процессов:

  • стоматологических заболеваний;
  • невралгии;
  • последствий неправильного прикуса;
  • воспалений лимфатических узлов;
  • гнойно-воспалительных явлений;
  • нарушений работы околоушных слюнных желез;
  • заболеваний гайморовых пазух;
  • нарушений сосудистой системы
  • роста опухолей (доброкачественных, раковых).

Лечению в каждом случае предшествуют диагностические исследования.

Почему важно определить причину боли в нижней челюсти и начать лечение

Медики называют много причин почему нижняя челюсть болит. Оставить без внимания такой симптом и не обратиться в клинику очень сложно из-за сильной болезненности в челюсти, наличия других неприятных проявлений. Травмы, воспалительные и инфекционные процессы, заболевания зубов, десен, патологи сердца и сосудов, лимфоузлов, ЛОР-органов часто имеют опасные для жизни больного последствия, осложнения. Вовремя подтвержденный диагноз, проведение необходимой терапии позволит вернуться в привычную жизнь, избавит от неприятного симптома – боли в нижней челюсти.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Читать еще:  Шунтирование нижней челюсти
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector