516 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Выпал формирователь десны из импланта что делать

Формирователь десны выкрутился

Каждому человеку в жизни не раз приходиться сталкиваться со стоматологическими проблемами. Никто не сможет похвастаться идеально ровными и идеально здоровыми зубами даже при соблюдении всех правил по уходу за полостью рта.

Зачастую красивую улыбку можно получить только с помощью протезирования. Имплантация зубов помогает решить сразу несколько проблем. Процедура проводится в несколько этапов. Важную роль в формировании правильного контура десны и придании имплантату устойчивости играет формирователь.

Формирователь десны внешне напоминает цилиндр винтообразной формы, на который нанесена резьба. Изделие изготавливают из гипоаллергенных материалов. Биосовместимые металлы (титан или цирконий), используемые в стоматологии, обладают рядом преимуществ:

  • легкость;
  • прочность;
  • коррозионная устойчивость.

Легкость материала позволяет избежать повышенных нагрузок на корень. За счет высокой прочности изделие может использоваться в течение длительного времени. Металл при контакте со слюной и другими жидкостями сохраняет свои свойства.

Цилиндрические головки формирователя различаются по форме и размерам. Как только врач удостоверится в том, что внедрение зубного импланта прошло успешно, конструкция прикручивается к нему ( основные признаки отторжения зубного импланта). Компонент необходим для воссоздания утраченной формы десен. Вокруг него формируется десневая манжета, которая позднее будет плотно прилегать к искусственной коронке. Таким образом, решается эстетическая проблема, улыбка становится безупречной. Во время еды кусочки пищи не будут попадать под протез.

Формирователь – это одна из разновидностей абатмента. Он устанавливается временно, при этом обеспечивает защиту мягким тканям и формирует правильный контур десны.

В каком случае устанавливается при имплантации?

После удаления зубной единицы остается лунка, которая со временем зарастает. Так как нагрузка на кость в этой области отсутствует, со временем костная ткань сокращается в объеме. Десна на месте вырванного зуба проседает, теряется упругость. Этот процесс протекает очень быстро.

Чтобы восстановить утраченную форму устанавливается формирователь, или, как его еще часто называют, «заглушка». Постепенно установленная конструкция обрастает новыми тканями, десна приподнимается. Естественный вид слизистых воссоздан – задача формирователя выполнена.

Чтобы добиться лучшего результата при установке зубного имплантата, продлить срок его эксплуатации и правильно сформировать десневую манжету, имплантацию проводят в несколько этапов. Установка формирователя – это лишь промежуточное звено между вживлением штифта и ввинчиванием в него абатмента.

Вначале специалисту предстоит раскрыть головку импланта. Для этого иссекаются мягкие ткани, проводится зачистка поверхности от излишков костной ткани. С помощью динамометрического ключа врач вывинчивает головку-«заглушку» и устанавливает формирователь. Если десна сформирована неправильно, специалист выравнивает контур слизистой (подробнее об этом смотрите в видео к статье).

Опытному хирургу достаточно 30 минут для выполнения всех манипуляций по установке формирователя. Внешне установленная конструкция напоминает металлический пенек, слегка выступающий над десневой поверхностью.

Врачи ставят формирователь спустя 3–6 месяцев после вживления штифта. Иногда интервал между первым и вторым этапом имплантации меняется в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Десна у всех заживает по-разному. Имплантат быстрее приживается на нижней челюсти. При необходимости сроки протезирования с помощью новейших технологий, ускоряющих процессы остеоинтеграции, могут быть сокращены.

Процедура установки формирователя десны малоприятна, хотя пациент при этом и не испытывает боли. Во время операции человек находится под местным наркозом. Чуть позже, когда действие анестетика прекращается, для купирования болевого синдрома пациенту назначаются анальгетики. В послеоперационный период необходимо принимать антибиотики. Эти препараты прописывает врач, чтобы предотвратить воспаление.

Наркоз во время установки формирователя вводится врачом-анестезиологом для того, чтобы все манипуляции хирурга были безболезненными для пациента. Анестетик действует недолго, вскоре после операции у человека возникают болевые ощущения.

Боль – это естественная реакция организма на присутствие инородного тела в организме. К тому же процедура подразумевает нарушение целостности мягких тканей, на их заживление потребуется от 2 до 4 дней.

Болевые ощущения могут носить разный характер: тянущие, режущие, тупые и пр. Справиться с дискомфортом помогают обезболивающие.

Если боль не утихает в течение длительного времени, а анальгетики не помогают, речь идет уже об осложнениях. В таком случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Сколько потребуется носить формирователь, установит врач. Он оценивает состояние слизистой в ротовой полости, берет во внимание сложность протезирования.

На сроки ношения оказывают влияние следующие факторы:

  • способность тканей человека к регенерации;
  • локализация имплантата;
  • вид протеза;
  • сложность операции;
  • соблюдение или игнорирование врачебных рекомендаций.

В среднем формирователь приходится носить около 8–12 суток. Если необходимо установить несложный протез, достаточно одной недели. В некоторых случаях срок эксплуатации временного абатмента продлевается вплоть до 1 месяца.

Когда задачи формирователя будут выполнены, на его место устанавливают коронку. Во время формирования десны специалист изготавливает индивидуальный протез и осуществляет подготовку к заключительному этапу имплантации.

Читать еще:  На десне появилась белая язвочка фото

Не всегда установка формирователя протекает гладко. Иногда после установки возникают проблемы, чаще вызванные ошибкой врача и дефектами изделия. Нередко конструкция расшатывается или вовсе выпадает из-за индивидуальных особенностей организма человека. Если следовать всем рекомендациям специалиста в послеоперационном периоде, то подобные осложнения можно свести к минимуму. Нужно тщательно ухаживать за полостью рта и следить за состояние формирователя.

Нередко во время пережевывания пищи пациенты замечают, что конструкция плохо зафиксирована и шатается. Причина может скрываться в следующем:

  • плохое качество резьбы;
  • размер формирователя подобран неправильно (см. на фото);
  • зубной имплантат установлен слишком глубоко в кости.

Если конструкция из-за самопроизвольного выкручивания, вызванного несоблюдением правил эксплуатации, лишь слегка расшаталась, тогда с этой проблемой врач быстро справится. Он подкрутит соединения. В остальных случаях может потребоваться замена формирователя.

Иногда врач допускает ошибку при установке абатмента. В этом случае правильно сформировать десну не удастся, могут возникнуть трудности в осуществлении следующих этапов протезирования.

Если специалист устанавливает штифт глубоко в кость, тогда велика вероятность его быстрого обрастания костной тканью ( что делать, если разрушается костная ткань зуба и способы ее восстановления). В этом случае плотно установить формирователь десны не получится. Пациенту придется пройти малоприятную процедуру по удалению излишков ткани.

Формирователь может выпадать из десны по причине неправильно подобранного размера. Десна не позволяет хорошо зафиксировать конструкцию. Однако не стоит выбирать слишком высокое изделие, иначе возникнут трудности при пережевывании пищи.

В том случае, если абатмент выкрутился из десны, его следует как можно скорее вернуть на место. Если нет возможности попасть на прием к врачу в ближайшее время, эту манипуляцию нужно постараться выполнить самостоятельно. Если время упущено, имплант может быть попросту не виден, вернуть формирователь на место получиться только после повторного рассечения десны.

После хирургического вмешательства нужно быть готовым, что прооперированное место будет некоторое время болеть. У большинства людей после установки формирователя наряду с болевыми ощущениями появляется отек, жжение и зуд. Температура тела может слегка повыситься. В первые часы после операции болевой синдром усиливается, это обусловлено прекращением действия анестетика. Все эти симптомы не должны вызывать беспокойства, они исчезнут после заживления раны на 3–5 сутки.

Порой установка формирователя десны не обходится без осложнений. Может открыться кровотечение, которое в норме должно прекратиться на 2–3 сутки после процедуры. Длительная утрата чувствительности в области щек, языка или губы может свидетельствовать о травме лицевого нерва. Наркоз проходит через 10–12 часов. Если онемение сохраняется, возникают иррадиирущие (отдающие в другие места) боли по ходу тройничного нерва, требуется помощь специалиста.

Иногда при несоблюдении врачебных рекомендаций расходятся швы, наложенные во время операции. Слизистая оболочка полости рта – это весьма нежное анатомическое образование, требующее деликатного обращения. Нанесение даже легкой травмы ведет к расхождению швов. В дальнейшем в рану проникают патогенные микроорганизмы, формируется воспалительный процесс.

Ухаживать за полостью рта в послеоперационном периоде нужно особо тщательно. Чистка зубов должна осуществляться регулярно с соблюдением всех гигиенических правил.

Старую щетку необходимо заменить на новую с более мягкой щетиной, чтобы не травмировать десну. Участок с имплантом тоже нужно очищать, но делать это следует максимально бережно. За едой пищу желательно пережевывать на противоположной от имплантата стороне. Если формирователь выпал, необходимо вставить его на место и как можно скорее посетить врача.

Каждый раз после еды ротовую полость нужно полоскать солевым раствором. Не стоит активно перемещать жидкость во рту, иначе формирователь может выскочить. Пока не установлена постоянная коронка, важно исключить сладости из рациона и отказаться от жевательных резинок.

Потеря зуба приводит не только к разбалансировке зубного ряда и ухудшению пережевывания пищи. Мягкие ткани десны, лишившись структурирующей основы и нагрузки в виде зуба, теряют необходимую плотность, что постепенно приводит к началу атрофических процессов челюстно-лицевого отдела. Десны постепенно утрачивают возможность осуществлять функции соединительной ткани.

Для восстановления утраченных функций и недопущения развития атрофических процессов в стоматологии применяются формирователи десны, установка которых предшествует имплантации. С помощью формирования десны обеспечивается устойчивость импланта путем образования эластичной околозубной ткани.

Назначение формирователя десны состоит в предотвращении проблем, возникающих при потере плотности и упругости десен, истончении соединительной ткани. Формирователь способствует восстановлению десны и тканей в месте вживления нового импланта.

Для молодых людей с прочной костной тканью и деснами, при недавней потере зуба, имплантация может осуществляться одномоментно. В этом случае в десну сразу вживляется специальная неразборная конструкция. К сожалению, данная процедура выполняется довольно редко и, как правило, имплантация проводится в несколько этапов:

  • установка искусственного корня в костную ткань как основы для будущего протеза;
  • наблюдение за процессом вживления основы в течение 3-6 месяцев;
  • второй этап начинается в случае нормального укоренения основы – в десну помещается формирующее изделие;
  • через 2-4 недели, по мере того, как ранка заживляется, временный формирователь удаляется и на его место помещается постоянный абатмент, на который закрепляется зубная коронка.
Читать еще:  Кровоточат десна что делать в домашних условиях

Формирующие изделия размещаются на десне для обеспечения нормального заживления мягкой ткани в месте внедрения искусственного импланта, на который впоследствии будет установлен протез. При незначительных атрофических изменениях, формирователь десны необходим для образования эластичной и плотной прослойки между коронкой и десной.

Формирователи десны – это цилиндрические винты из гипоаллергенных и неокисляемых материалов. Размер изделия, его высота и диаметр головки зависят от места расположения, степени истончения тканей и анатомических индивидуальных особенностей зубной дуги.

Верхняя часть формирователя выполнена в виде цилиндра, соответствующего размеру протеза. При помощи резьбы изделие вкручивается в заранее вживленную основу и надежно закрепляется. Мелкий шаг резьбы гарантирует прочную фиксацию и устойчивость крепления. По внешнему виду формирователь напоминает болт с формой, повторяющей естественный контур коренного зуба.

Материалы, из которых изготавливаются формирователи, отличаются прочностью и определенными химическими свойствами. Как правило, это керамика или специальный пластик. Более дорогие изделия выполнены из циркония или сплавов титана.

По своей сути формирующее изделие является абатментом, как элемент надстройки над вживленным имплантатом. В сложившейся практике выделяют формирователь, как временный элемент, помещаемый в область протезирования для восстановления функций соединительной ткани, и абатмент – как соединительный элемент размещаемый на финальной стадии протезирования взамен формирователя.

Наглядно описать различия между установкой формирователя десны и креплением абатмента можно при помощи таблицы, в которой приведено несколько определяющих признаков обоих изделий. Отдельно следует отметить то, что при изготовлении абатментов могут использоваться различные материалы, включая сплавы из драгоценных металлов, в то время как формирующие изделия отличаются материалами со сравнительно низкой ценой.

Качественные зубы на долгие годы! Формирование десны после имплантации

Формирователь — приспособление, используемое при имплантации. По виду изделие напоминает цилиндр или короткий винт с резьбой и шляпкой.

Изготавливается из неокисляемых и высокопрочных материалов, таких, как титан, цирконий, керамика.

Это ортодонтическое изделие помогает заживлению мягких тканей, образованию правильного контура десны и отвечает за устойчивость импланта.

Формирование десны после имплантации зубов

Установка формирователя — этап имплантации. Условие для установки импланта — упругая и правильного контура десна, которая с помощью этого ортодонтического приспособления приобретает правильные очертания, а мягкие ткани в дальнейшем плотнее прилегают к коронке, что повышает устойчивость импланта.

Важно! Не стоит путать формирователь и абатмент. Формирователь — временная конструкция и удаляется из ротовой полости, когда выполняет роль. Задача абатмента — скрепить части импланта.

Стандартный метод с раскрытием импланта

Изделие фиксируется в специальном гнезде на искусственном зубном корне через 3—6 месяцев после вживления в челюстную кость. Чаще ортодонты прибегают к стандартному методу, который состоит из нескольких этапов:

  1. Рассечение мягких тканей для получения доступа к части импланта в челюстной кости.
  2. Подготовка платформы для размещения изделия: видимая поверхность импланта очищается и из него выкручивается заглушка.
  3. Крепление поверх искусственного корня.
  4. Сшивание краёв раны.

Процедура не болезненна, так как проводится под местным анестетиком и занимает один час.

При правильной установке у пациента не возникает дискомфорта, боли и аллергических реакций при носке конструкции.

Внимание! Размер формирователя подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Если размер подобран правильно, то после закрепления изделие будет выступать за границы десны. В дальнейшем это помогает избежать коррекции при использовании временных протезов.

Одномоментный способ установки

При одномоментном методе установки фиксация в специальном гнезде проводится сразу после вживления импланта. В таком случае иссечение мягких тканей не требуется.

Важно! Стандартный метод считается надёжнее, так как «заглушка» фиксируется на уже прижившийся искусственный зуб. Преимущество одномоментного метода — экономия времени. Такой способ подходит молодым пациентам с крепкой челюстной костью.

Формирователь десны: сколько заживает?

Формирователь — временная конструкция, которая подлежит удалению сразу после заживления раны. Заживление занимает 2—3 недели, отёчность проходит за неделю. За это время десна приобретает нужные для дальнейшей работы очертания.

Фото 1. Снимок полости рта с установленными формирователями на месте отсутствующих зубов.

Спустя месяц, если конструкция не раскрутилась, и у пациента не возникло осложнений, изделие удаляется врачом. После удаления устанавливается абатмент и коронка.

Читать еще:  Воспалилась верхняя десна

Что делать, если он выпал из импланта?

Нередки случаи, когда у пациента возникают сложности с ношением этого ортодонтического приспособления. Это говорит о некорректной работе врача или о несоблюдении пациентом врачебных предписаний по уходу за полостью рта после установки изделия.

Такой сложностью становится шатание и выкручивание «винта» или выпадение. Шатание появляется из-за неплотного примыкания к искусственному корню.

Если «винт» выпал, пациенту следует тут же обратиться к врачу, который вернёт винт на место, иначе лунка быстро затянется и придётся снова разрезать десну.

Полезное видео

На видео показывается процесс установки импланта после удаления зуба с помощью двухэтапной имплантации.

При каких обстоятельствах он нужен?

Без формирователя невозможно корректно выполнить имплантацию зубов. Он помогает подготовить десну к завершающему этапу имплантации: установке коронки, а также укрепляет ткани десны, чтобы в дальнейшем с искусственным зубом не возникло никаких проблем.

Выкрутился зубной имплантат, абатмент или формирователь десны — причины и последствия

Дентальная имплантация — эффективный способ восстановления потерянного зуба. Вместе с этим установка имплантата является сложной многоэтапной операцией, после которой существует риск развития осложнений. Одним из таких является выкручивание имплантата, формирователя десны или абатмента.

Содержание:

Почему выкручивается или выпадает формирователь десны

  1. Неплотное примыкание формирователя, вызванное чрезмерно глубоким вживлением титанового штифта в кость. Костная ткань нарастает сверху имплантата, что не дает формирователю плотно закрепиться.
  2. Неправильный выбор размера или формы конструкции, некачественное изготовление резьбы.
  3. Неплотное сцепление стержня с костью из-за низкой плотности последней.
  4. Развитие воспалительного процесса.

Действие пациента при шатании или выкручивании формирователя заключается в срочном обращении в стоматологическую клинику для избегания усугубления ситуации.

Врач проведет повторное вкручивание формирователя либо установит новый. Если вовремя не провести процедуру, произойдет зарастание лунки, что потребует повторного разрезания десны.

Действия врача:

  • Если имплантат был установлен слишком глубоко, необходимо удаление лишней костной ткани.
  • При низкой плотности челюстной кости назначается прием кальцийсодержащих препаратов.
  • Если же причина в развитии воспаления, то потребуется удаление искусственного корня и формирователя .
  • Врач может подкрутить резьбу или заменить формирователь.

Что делать, если выкрутился винт в коронке

Раскручивание винта в установленной коронке на винтовой фиксации может произойти, если:

  • коронка имела первично плохие апроксимальные контакты и пациент имел возможность открутить шатающийся шуруп;
  • есть ослабление винта при первично хороших апроксимальных контактах.

Если имеет место прокручивание импланта с коронкой на цементной фиксации, устранить проблему можно одним способом — поменять цементную фиксацию на винтовую. При этом нужно обеспечить доступ к винту для создания шахты. Для этого потребуется просверливание отверстия в коронке, но прежде нужно точно вычислить проекцию винтовой головки на окклюзионной поверхности.

Самостоятельно решить проблему раскрутившегося винта невозможно, поэтому пациенту требуется обратиться к стоматологу.

Почему может выкрутиться имплантат из десны

Выкручивание имплантата из десны — редкое явление, но все же такие случаи встречаются. Выпадение титанового стержня не всегда является виной имплантолога, иногда виновен сам пациент либо производитель. При выкручивании имплантата необходимо обратить внимание, через какой промежуток времени после вживления это произошло. Если инцидент произошел в первые недели, можно сделать вывод, что в этом есть вина имплантолога.

Причинами могут быть:

  • недостаточное изучение анамнеза пациента;
  • неправильная антисептическая обработка;
  • некачественный инструмент;
  • расплавление кости из-за неправильно рассчитанной нагрузки и подборе неподходящей дентальной системы.

Во всех этих случаях у пациента может возникнуть периимплантит, сопровождающийся разрушением и грануляцией ткани. Требуется лечение места поражения ротовой полости, обработка верхней и нижней части конструкции. При запущенных случаях единственный выход — удаление всей конструкции.

В случае раннего выкручивания импланта, нужно направлять жалобу производителю. Возможна, причиной стал некачественный материал.

Спровоцировать удаление титанового корня может и прикладывание чрезмерной силы при выкручивании заглушки или формирователя. Если имплантат начал шататься и выпал значительно позже (как минимум через 1-2 года) виноват, вероятнее всего, сам пациент. Выкрутиться конструкция могла из-за несоблюдения правил гигиены или рекомендаций стоматолога.

Мнение специалистов

Ольга Соромохина, стоматолог:

«При выпадении формирователя десны от пациента требуется срочно отправиться в стоматологическую клинику для его повторного установления. В случае промедления начинается зарастание имплантата мягкими тканями, что потребует нового рассечения десны. При зарастании в дальнейшем могут возникнуть проблемы с установкой наружного элемента конструкции — коронки».

Игорь Чернов, имплантолог:

«Удаление имплантата во время выкручивания абатмента при малом усилии, в большинстве случаев является виной имплантолога. При прикладывании чрезмерной силы, вина за выпадение имплантата полностью лежит на ортопеде».

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector