6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Депофорез корневых каналов ошибки и осложнения

Процедура депофореза в стоматологии, что это и зачем проводится?

По статистике вылечить корневые каналы не всегда легко. Стоматолог может допустить ошибку и занести инфекцию. Чтобы избежать подобных инцидентов существует методика — депофорез в стоматологии. Благодаря этому способу можно дезинфицировать корневые каналы и сохранить зубы.

Понятие депофореза

У неопытного во врачебных вопросах человека сразу возникает вопрос: депофорез — что это такое? Это дезинфекция полости рта электрохимическим воздействием. Лечение корневых каналов осуществляется с помощью гидроксида меди-кальция и слабого электрического поля.

Впервые изобрел этот метод немецкий врач А. Кнапповост. Однако на территорию стран СНГ метод дошел только в 90-х годах.

Процесс депофореза состоит из нескольких этапов

Депофорез гидроокиси меди-кальция проникает вовнутрь зубного канала и образовывает в них своеобразные щиты. Происходит омеднение стенок корневых просветов.

Методика предполагает следующие стадии:

  • удаление пораженной части пульпы;
  • промывание канала;
  • высушивание;
  • купрал-гидроокись меди-кальция погружается в просвет одновременно с – заряженным электродом;
  • заряженный электрод подносят к наружной стороне щеки;
  • канал промывают и вводят еще раз раствор меди-кальция.

Процедуру производят трижды в промежутке в 1–2 недели.

Последняя процедура включает пломбирование канала щелочным цементом с содержанием меди.

Давно известно, что медь обладает уникальными обеззараживающими свойствами. Попадая в самые глубокие каналы зуба, она способствует их заживлению и восстановлению, влияет на рост кости. В итоге после такого метода воздействия, зубы готовы к безопасному пломбированию.

Эффективное выполнение процедуры зависит от качества диагностики.

Диагностирование корневых каналов происходит с помощью рентгенографии. Перед началом проведения депофореза врач подробно исследует зуб и изучает:

  • количество корней в зубе и его ответвлений;
  • длину корней;
  • расположение зуба и корня;
  • общее состояние всей корневой системы.

Депофорез — результаты до и после

Точное диагностирование дает гарантию качественного результата. Согласно статистике, у большинства пациентов возникают проблемы после неправильного пломбирования, и только правильно проведенная методика депофореза помогает предотвратить негативные результаты. Лечение депофорезом увеличивает успех на 95%.

Это эффективный способ для спасения плохих зубов, который позволяет обеззаразить корневые просветы от губительных микроорганизмов. Сегодня в стоматологических клиниках применяют только депофорез гидроокиси меди, который обеспечивает бессрочную стерилизацию зуба.

Сама процедура является простой, безболезненной и недорогой. Длится она около 10 минут.

Противопоказания посещения процедуры

Существует ряд противопоказаний для проведения данной стоматологической процедуры. Чтобы избежать нежелательных осложнений не рекомендуется проходить депофорез при:

  • гестационный период;
  • индивидуальная непереносимости компонентов раствора;
  • при металлической или серебряной коронке или пломбировании этими металлами;
  • при воспалении периодонта.

Преимущества

Метод является абсолютно безвредным и в остальных случаях его можно проходить всем (исключая случаи, указанные в противопоказаниях). Депофорез можно делать после удаления нерва. Методика обладает рядом преимуществ перед другими методами лечения:

  • обеспечивает крепость зубного канала;
  • снижает риск попадания микробов;
  • исключает необходимость удаления верхушки корня;
  • не повреждает корни зуба;
  • не приносит неприятных ощущений.

Результативность достигает 95% притом, что сама процедура делается очень быстро.

Рецидивы после проведения депофореза очень редки.

Показания к проведению процедуры

Метод применяется не всегда. Процедура актуальна, только если нет возможности качественно запломбировать канал. Обычно показания следующие:

  • искривленные корневые каналы;
  • присутствие в канале остатков инструмента;
  • киста или повреждения на корне;
  • перфорация корня;
  • апикальное отверстие;
  • облитерированные каналы;
  • мертвые ткани с гангреной.

Депофорез может решить проблемы эндодонтии. Врачи могут таким способом воздействовать на микрофлору корневых каналов. В простых случаях лечения этот метод не применяется. В основном их назначают в сложных случаях при искривленных или воспаленных каналах. Вводимый препарат обладает сильнодействующим эффектом и проникает в воспаленные участки, не травмируя здоровые ткани.

Врач может применить данный метод по желанию пациента. Основной мотив — избежать осложнений при лечении зуба.

Гидроокись меди для процедуры депофореза

Этапы проведения процедуры

Процедура проводится в три этапа. Чтобы избежать болевых ощущений врач предлагает вколоть местную анестезию. При помощи бора полость расширяют до необходимых размеров. В зубной канал на глубину до восьми миллиметров вводится электрод с отрицательным зарядом, а положительный прикладывается к внешней части щеки напротив больного зуба. Чтобы во время прикладывания электрода с зарядом + он не влиял на все зубы.

После установки электродов, пускается заряд небольшой мощности. Параллельно с зарядом в канал происходит поступление раствора гидроокиси меди-кальция. На первом этапе происходит обеззараживание всех бактерий и происходит полное обезвреживание тканей каналов.

Через десять минут электроды убираются, а канал промывается водой. Для промывания используется 10% гидроокись кальция или обычная очищенная вода. В чистый канал погружается пастообразный раствор гидроокиси.

Когда зуб имеет несколько корней, то вышеперечисленная процедура производится над каждым корнем по отдельности. Когда все каналы заполнены раствором одновременно, то качество лечения резко падает.

На первом этапе каналы подготавливают к предстоящему лечению и обеззараживают. На втором этапе процедуру повторяют так же как и на 1 этапе. Третий этап — завершение лечения. Стоматолог проводит уже знакомые пациенту манипуляции и пломбирует каналы специальным цементом, чтобы в них не попала инфекция.

Промежуток между этапами лечения равен 7–14 дням. Минимальный промежуток равен неделе.

Эффект после процедуры

После проведения трех этапов лечения каналы становятся очищенными, и нет риска попадания в них вредоносных микроорганизмов. Если пациент обратился с воспалительным процессом или кистой, пульпитами, некрозом, все эти процессы больше не побеспокоят. Депофорез сводит к крошечному риску повторных образований данных патологий. Метод значительно продлевает срок жизни зуба. После процедуры каналы быстро заживают. Чтобы проследить стадию заживления, можно сделать рентген.

Стоимость процедуры в клиниках

Процедура является бюджетной и ее может себе позволить большинство людей. Цены зависят от квалификации и статуса клиники, профессионализма стоматологов. Цена может колебаться от 7 до 30 долларов.

Аппараты для процедуры

Метод производится с помощью специального оборудования.

Методика зарегистрирована и запатентована и предполагает использование прибора ORIGINAL II.

Читать еще:  Почему прикусываю щеку изнутри

Каждый прибор утверждается создателем методики. Стоматологи начали применять в практике аппарат только после прохождения его на безопасность и эффективность. Пока это единственный прибор для методики депофореза.

Прибор ORIGINAL II для депофореза

Он удобен в использовании и помогает стоматологу выбрать удобную для него длительность процедуры. А также имеет функцию регистрации количества миллиампер в минуту. Во время применения прибора следует следить, чтобы не было перегрева в области десны, слизистой рта, губ. Запрещено использовать аппарат при прямом контакте с коронками из металла. При соблюдении всех правил использования аппарата и правил безопасности автор прибора и методики гарантирует высочайший результат лечения зубов. За аналоги автор ответственности не несет.

Помимо основного прибора, к нему прилагаются вспомогательные инструменты и препараты для осуществления всех этапов процедуры: высокодисперсная фракция, метилцеллюлоза, Купрал, дистиллированная вода, Атацамита.

Депофорез

Депофорез – это метод дезинфекции пораженных внутренних тканей зуба гидроокисью меди-кальция, который в десятки раз увеличивает шансы на спасение сложных зубов. Способ эффективен для узких извилистых корней. Подходит и для перелечивания некачественно запломбированных каналов, полностью распломбировать которые невозможно.

Проще говоря, процедура уничтожает болезнетворные бактерии в труднодоступных участках, обработать которые обычными инструментами в ходе оперативного эндодонтического лечения не представляется возможным.

Принцип действия

В основе депофореза лежит способность гидроокиси меди-кальция обезвреживать патогенную микрофлору, поразившую пульпу – сосудисто-нервный пучок. Попадая в каналы, вещество проникает в самые дальние участки и стерилизует их. Активируется процесс протеолиза: «мертвая» пульпа со временем разлагается, а распавшиеся ткани рассасываются.

Для обеспечения лучшей проходимости вещества по каналам используются аппараты, подающие к зубу слабые разряды тока. Под действием тока ионы гидроокиси меди-кальция движутся быстрее, траектория их движения расширяется, и они распространяются по каналу.

Сфера применения в стоматологии

Автор метода немецкий профессор Адольф Кнаппвост предложил депофорез в качестве альтернативы традиционной эндодонтической обработке. Согласно его исследованиям, положительный результат от дезинфекции каналов гидроокисью меди-кальция наблюдался в 95% всех случаев.

Однако отечественные исследования показали, что таких высоких показателей достигнуть невозможно. С одной стороны, эту разницу в результатах исследований можно было объяснить тем, что отечественные стоматологи использовали другие аппараты вместо рекомендованного Кнаппвостом оборудования.

С другой стороны, живые доказательства того, что сам метод – не универсальная панацея и срабатывает не всегда, все-таки говорят за себя. И их не оспоришь.

Да, этот способ, несомненно, действенный. Но только в сочетании с классическими эндодонтическими мероприятиями. Например, каналы расширяются эндодонтическими инструментами насколько это возможно, а затем непроходимые для инструмента участки обрабатываются гидроокисью меди-кальция.

Показания

Вместо инструментального удаления пораженной пульпы выполняется ее химическая стерилизация гидроокисью меди-кальция.

Также рекомендуется пациентам с некачественно запломбированными ранее каналами при повторном воспалении пульпы.

  • пульпите;
  • хроническом периодонтите;
  • кисте в области верхушки корня;
  • наличии в корне гангренозного содержимого и/или отмерших тканей;
  • увеличении апикального отверстия. Через это отверстие в зуб попадают питательные вещества и минералы.

Не показан пациентам с аллергией на медь, обостренным периодонтитом, серебряным штифтом в корне. Также не проводится беременным.

Аппараты для депофореза

Аппарат направляет к проблемному зубу слабые заряды тока и стимулирует распространение гидроокиси меди-кальция по каналу.

Адольф Кнаппвост использовал исключительно аппарат Original II, произведенный компании Humanchemie. Именно это оборудование является единственным утвержденным для работы по авторскому методу Адольфа Кнаппвоста.

Однако альтернативой служат:

  • «ЭндоЭст», также используется для электроодонтодиагностики, электрофореза, сужения апикального отверстия и т.д.;
  • АОК 1.0 Модис – портативный аппарат с графическим индикатором;
  • АОК 1.1 Эндо-люкс – оборудование для электрофореза, используемое в качестве альтернативы Original II Humanchemie;
  • АОК 2.1 – компактное устройство для депофореза и различных физиотерапевтических процедур.

Описание процедуры

Пульпа должна быть предварительно девитализирована, то есть перестать выполнять все свои функции – в том числе, функцию передачи нервных импульсов в ответ на боль.

Необходимо пройти три сеанса:

  1. На первом сеансе врач расширяет корневой канал, заполняет его гидроокисью меди-кальция на треть или две трети его глубины и размещает во рту пациента электроды.
  2. Затем включается аппарат для депофореза, подающий слабый разряд тока к проблемному зубу. Оканчивается процесс установкой временной пломбы.
  3. Через 8-14 дней на втором сеансе процедура повторяется. Это оптимальный интервал, при котором обнуляется риск возникновения раздражения от применения тока.
  4. На последнем третьем сеансе корень пломбируют атацамитом –специальным щелочным цементом, канал «закрывают» постоянной пломбой.

Нюансы лечебного процесса

Процедура малоинвазивная, боли пациенты не чувствуют. Могут быть лишь неприятные ощущения от применения тока.

При работе во фронтальной области, после каждого сеанса ротовая полость тщательно промывается высокодисперсной гидроокисью меди-кальция. Это необходимо для предупреждения окрашивания эмали.

Результат терапии можно узнать не раньше, чем через шесть месяцев. Как правило, результаты положительные и позволяют продлить жизнь «мертвым» зубам. После терапии всем пациентам необходимо находиться в диспансерной группе и регулярно наблюдаться у стоматолога.

Стоимость одного сеанса в стоматологических клиниках Москвы от 300 рублей. В Санкт-Петербурге – от 250 рублей, в Нижнем Новгороде – от 350 рублей. Цена указана за лечение одного канала.

Преимущества

  • Подходит пациентам, которым невозможно очистить каналы традиционным способом: из-за непроходимости каналов, в результате ошибок стоматолога;
  • стерилизация обеспечивает минимальные риски повторного инфицирования;
  • высокий процент положительных результатов. От 60-70 до 95% по данным разных исследований;
  • быстрота, простота и безболезненность;
  • позволяет избежать резекции верхушки корня при хроническом периодонтите.

Ниже представлен перечень стоматологий, успешно практикующих комплексное лечение каналов с использованием депофореза.

Реальность и мифы — «депофорезные» (или — осторожно ЯД!)

  • Что ж это за «панацея» такая — депофорез?
  • А теперь по существу вопроса разобраться не мешало бы, и как следует — что есть такое — депофорез?
  • Ну, а теперь к сути разговора. Клиническая ситуация:
  • И далее:
  • В клетках животных
  • Исследования
  • Определение меди
  • Дефицит меди
  • Генетически
  • Содержание меди повышается
  • Отравления солями меди
  • Медь и ее соединения
  • Отравление медью
  • Симптомы
  • Первая помощь
  • Заявленное воздействие:
  • Научные исследования:
  • Оценка:
  • Удачи!
    Но на этот раз, будьте очень внимательны и осторожны!
  • Олег Зыбин
Читать еще:  Ультразвуковая чистка зубного камня

Недавно мне отчетливо вспомнилась рекламная компания, проводимая на очередной московской выставке: Светило отечественной стоматологии, сгруппировавшись с группой студентов, радостно вещали посетителям лозунг — «Резорцин-формалину — НЕТ! Депофорезу — ДА!» А знают ли эти студенты — какую «свинью» им подкладывают наши светочи и, видимо, сами того не ведая.

Что ж это за «панацея» такая — депофорез?

Не мудрствуя лукаво, а лишь проследив за публикациями последних лет, действительно может создаться впечатление о каком-то чудодейственном панацействе метода и самих препаратов, его представляющих. Однако справедливости ради нужно заметить, что сам автор изначально представленной технологии дальше каналов не лез, но отдавая должное нашему расторопному разуму, можно было и догадаться, что лишь на предложенном — наших кулибиных не остановишь. И куда его только ни пихают: и от кариеса он; и герметик фиссурный; и молочные зубки — аж запросто; и карманы исчезают; и периодонтиты лечит; и с хроникой справляется; и свищи затягивает; и гранулемы куда-то деваются; и каналы-то, всего лишь на пару тройку миллиметров вскрыть и надобно. Ну, прямо-таки — чародейственный метод, да и только.

Все вышеизложенное было, можно сказать, отступление лирическое.

А теперь по существу вопроса разобраться не мешало бы, и как следует — что есть такое — депофорез?

Во-первых, давайте разберемся из чего именно состоит лекарственный препарат, применяемый для депофореза и для прочих предлагаемых процедур. Как нам везде и все вещают оно, это чудо природы или скорее разума чьего-то творение, есть — гидроокись меди-кальция. Но вот что есть это за вещество-то такое.

Многие разговоры средь последних стоматологических новаций крутятся все больше вокруг слабой щелочи — гидроокиси кальция Ca(OH)2 и, безусловно, именно с ним бы чего сотворить такого(!), но все уже видимо сотворили или, во всяком случае, током электрическим воздействовать на него уже в зубе пытались, и чуда никакого не обнаружили.

Существует в природе и еще одно вещество — гидроокись меди Cu(OH)2. Это очень слабое основание не растворимое в воде и имеющее желеобразный вид. Получается это вещество при взаимодействии растворимой соли меди, к примеру, меди сернокислой CuSO4 со щелочью какой ни будь (NaOH). В результате взаимодействия этих двух веществ, в осадок выпадает нерастворимое основание Cu(OH)2, а в растворе остается сернокислая соль натрия, не сильно имеющая для нас в данном моменте значения. Теперь если же вспомнить некие слегка затуманившиеся для многих законы, то по всему получается, что воздействовать на нерастворимое в воде основание каким бы то ни было электрическим током нельзя, т.е. бесполезно. Реакции диссоциации, т.е. разложения вещества на ионы под действием электричества, происходить не будет. Но пытливый ум германского профессора А.Кнаппвост, все же докопался до «величайшего» открытия, и соединил он эти два вещества Ca(OH)2 и Cu(OH)2 вместе. «Эврика!» — Воскликнув, в зуб все это положил. А мы теперь с вами и попытаемся разобраться — что ж он сделал-то? И где — «собака зарыта»?

Тут же, справедливости ради нужно заметить, что каким бы плохим не считался, современностью отвергнутый метод резорцин-фармалина, но никого он в могилу еще не загнал. /смысл этого замечания, будет ясен чуть ниже/

Ну, а теперь к сути разговора. Клиническая ситуация:

«. Я в глубоком отчаянии, а дело вот в чем. При лечении зубов у моей сестры, обнаружилось, что два зуба, один из которых, находился под металлической коронкой не подлежали лечению стандартными методами, и поэтому врачи приняли решение применить метод депофореза. В середине январе 2002 г. депофорез был завершен и зубы запломбированы. Все бы было замечательно, но во рту сестра начала замечать ярко выраженный металлический привкус, иногда жжение и пощипывание языка, сильное слюноотделение. Эти симптомы настолько сильно обращают на себя внимание, что полностью овладели ее психикой. Со своей проблемой она посетила несколько врачей, была на приеме у профессора. Осмотрев полость рта и обнаружив две металлические коронки, все сразу резюмировали, что все дело в них (хотя коронки стоят уже 10 лет и раньше ничего подобного не было). Пришлось снять коронки, но ничего не изменилось. Сейчас все разводят руками. Некоторые неуверенно предполагают, что это аллергическая реакция на ионы меди от депофореза и это уже на всю жизнь. Я не специалист, мне многое не понятно, например, как могут попадать в слюну ионы меди, если они закачаны в зубные корни. До перелечивания зубов похожих симптомов не было, привкус во рту и жжение появились после первого сеанса. «

И далее:

«На все предложенные рекомендации положительных результатов пока нет. Более того, общее самочувствие ухудшилось: головокружение, слабость, обморок (раньше она не знала что это такое). И еще, сестра сделала на днях анализ крови, вот некоторые результаты: Лейкоциты — 11 (норма 4-9); Эритроциты — 3.2 (норма 4.5-5.5); Гемоглобин — 98 (норма 120-140).»

При взаимодействии нерастворимых оснований со щелочами образуются растворимые в воде комплексные соли металлов. Взаимодействуя на которые электрическим током можно уже проводить реакции диссоциации, т.е. перемещать заряженные иноы металлов в нужном направлении, в зависимости от приложенного потенциала.

Таким образом, при соединении Ca(OH)2 и Cu(OH)2 получаем комплексную соль — купрат кальция — CaCu(OH)4. Приложенный потенциал электрического тока способен разложить эту соль на катионы кальция [Ca] +2 и анионы оксикупрата [Cu(OH)4] -2 .

При предлагаемом методе депофореза в канал зуба загоняется именно купратные анионы [Cu(OH)4] -2 , но так как это не есть соединение, а превратиться ему в какую-либо молекулу или молекулы просто природой назначено, то в периодонте и в каналах зуба происходят его дальнейшие превращения в молекулы воды (H2O) и молекулы меди (Cu). Именно наличие меди и предполагает по авторским претензиям предохранить сам зуб и окружающие его ткани от дальнейших нападок бактерий, т.е. — вылечить его.

Читать еще:  Рана внутри щеки

Но из вышеприведенного примера и разбора клинической ситуации следует — что многие врачи-стоматологи ни только не подразумевают о возможных последствиях напрямую связанных с применением метода депофореза, но и оказавшись перед фактом токсического воздействия на организм соединений меди, не в состоянии оказать или предпринять соответствующие и правильные действия. А последствия столь необдуманного шага, к сожалению, могут быть очень печальны.

Медь присутствует во многих органах и тканях живых организмов. Она впервые была обнаружена в составе растительных организмов в начале XIX в. Затем в 1830 г. ее нашли и в тканях животных, а спустя 8 лет — в тканях человека. С тех пор началось изучение биологической роли меди.

Общее содержание меди в теле человека составляет около 80 мг. У взрослого человека содержание меди обычно остается без заметных изменений до глубокой старости. Настоящей «хозяйкой медной горы» в организме человека является печень. Она содержит 650-900 мкг меди на 100 г сырого веса. Это позволяет считать печень физиологическим депо для данного элемента. В крови содержание меди составляет от 80 до 150 мкг на 100 мл. Здесь она находится в основном в таких форменных элементах, как эритроциты, эозинофилы и базофилы (гранулярные лейкоциты).

В клетках животных

В клетках животных наибольшее влияние этот микроэлемент оказывает на процесс тканевого дыхания, т.к. входит в состав цитохромоксидазы — фермента, непосредственно переносящего электроны с окисляемых субстратов на кислород. Медьсодержащим ферментом является и тирозиназа, отвечающая за образование миелина. Порфириновые соединения меди служат звеном при синтезе гемоглобина, необходима медь и для всасывания железа в кишечнике. Ионы меди воздействуют на метаболизм таких витаминов, как В1, С, А. В крови новорожденного в норме содержание меди уже на второй неделе его жизни равно содержанию меди у его матери, то есть 16,4 мкмоль/л (Ю.Вельтищев).

Исследования

Исследования многих ученых показали, что медь необходима в таких физиологических процессах, как гемопоэз, пигментация и кератизация кожи и волос, остеогенез, воспроизводительная функция. Дефицит меди является усугубляющим фактором при развитии эндемического зоба (медь нужна для усвоения больших доз йода). Очень важен этот металл для повышения иммунобиологической устойчивости и сопротивляемости организма.

Определение меди

Определение меди в плазме и/или оксидазной активности церулоплазмина используется для оценки содержания меди в организме. 90-95% меди плазмы содержится в медном окислительном ферменте, церулоплазмине. Всасывание меди может быть нарушено при диффузных поражениях тонкой кишки и при большом поступлении в организм конкурирующих ионов цинка и кадмия. Уровень церулоплазмина в плазме также повышается при приеме пероральных контрацептивов или противоэпилептических средств (карбамазепина. фенобарбитала и фенитоина).

Дефицит меди

Наблюдается у детей (особенно недоношенных), получающих молочное питание с дефицитом (Cu), у больных, длительно получавших парентеральное питание растворами с недостаточным содержанием микроэлементов или получающих лечение цинком или хелатами меди, такими, как пеницилламин. Проявления дефицита меди включают нейтропению, анемию (резистентную к препаратам железа), остеопороз, различные костно-суставные нарушения, снижение пигментации кожи и, возможно, патологию со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем.

Генетически

Генетически обусловленные нарушения метаболизма меди включают болезнь Вильсона-Коновалова (гепатолентикулярную дегенерацию), болезнь с накоплением меди, и редко встречающийся синдром «стальных волос».

Содержание меди повышается

Содержание меди повышается в СМЖ при инсульте и в синовиальной жидкости при РА. Во время лечения эстрогенами (и беременности) синтез церулопдазмина в печени существенно возрастает. В результате концентрация меди в плазме почти вдвое превышает нормальный уровень.

Отравления солями меди

Включают тошноту, рвоту, головную боль, понос и боли в животе. В дальнейшем могут развиваться поражение печени, желтуха и гемолитический шок.

Медь и ее соединения

Медь и ее соединения (окись меди, медный купорос, бордосская жидкость, карбонат меди, купраты и др.) наряду с очень важными жизненными функциями, для организма человека является и сильным ядом. Медный купорос (CuSO4·H2O) — в дозе, превышающей 0,6 г, вызывает у человека рвоту, а в дозе 1-2 г — тяжелое отравление с возможным смертельным исходом. Смертельная доза медного купороса для взрослого человека составляет всего лишь — 10 мл.

Отравление медью

Может наступить при введении медьсодержащих растворов в организм человека, использовании медьсодержащих внутриматочных спиралей или воздействии медьсодержащих фунгицидов. Концентрация меди и церулоплазмина в сыворотке снижается при болезни Вильсона вследствие уменьшения синтеза церулоплазмина в печени, тогда как сывороточный ионизированный кальций, экскреция (Cu) с мочой и уровень (Cu) в печени возрастают.

Симптомы

Медный вкус во рту, рвота сине-зелеными массами, кровавый понос, сильная жажда, резкие боли в животе. Головная боль, слабость, головокружение, затруднение дыхания, судороги, коллапс. Уменьшение мочи, она черного цвета, много белка. Острая почечная недостаточность (анурия, уремия). Часты явления гипохромной анемии. Осложнения: нефрит, энтероколит. При попадании соединений меди в верхние дыхательные пути развиваются явления «острой литейной лихорадки»: озноб, сухой кашель, температура до 40°С, головная боль, слабость, одышка, аллергические явления — мелкая красная сыпь на коже и зуд.

Первая помощь

При попадании в желудок вызывают рвоту, затем проводят повторные промывания желудка, лучше 0,1 % раствором желтой кровяной соли, этот же раствор дается внутрь по 1-3 столовых ложки каждые 15 минут. Назначают 1 столовую ложку активированного угля на стакан теплой воды, солевое слабительное, обильное питье, белковую воду, яичные белки. Нельзя давать жиров (масла, молока, касторового масла). При болях в животе — тепло (грелку) и инъекции 0,1 % раствора атропина сульфата подкожно. Внутрь — комплексоны типа унитиола, динатриевая соль ЭДТАБАЛ. При «медной лихорадке» — обильное питье, потогонные и мочегонные средства, а также жаропонижающие и бромиды. Антибиотики, витаминотерапия, лечение почечной недостаточности и др. симптоматическое лечение.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×