2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Исправление мезиального прикуса у взрослых

Мезиальный прикус — как исправить?

Мезиальный прикус можно отнести к разряду самых сложных зубочелюстных искривлений. И самых малопривлекательных. На протяжении столетий людей с громоздкой нижней челюстью, характерной для данной аномалии, старались обходить стороной и считали слабоумными. Однако среди обладателей прогении — еще одно название мезиального прикуса — были и такие знаменитости, как император Карл V и великий композитор Рихард Вагнер, которых вряд ли можно назвать дураками. Тем не менее, даже в наше время не просто жить с такой специфической внешностью. О том, как исправить неправильную окклюзию и чем грозит ее наличие, читайте в нашей статье.

Содержание статьи

Что представляет собой мезиальный прикус?

Мезиальный прикус — это обобщающее понятие для нескольких схожих аномалий, основной отличительной особенностью которых является заметно выступающая нижняя челюсть. Данный вид искривления также очень часто называют прогенией, и разделяют ее на истинную и ложную. В результате истинной прогении неправильное смыкание зубов возникает из-за излишне развитой нижней челюсти или ее части. Ложная же аномалия, наоборот, появляется в ходе недоразвития верхней челюсти или из-за постоянного выдвижение нижней. Передние зубы при мезиальном прикусе практически не соприкасаются друг с другом, а задние смыкаются неправильно.

Устранить прогению без хирургического вмешательства можно только в период формирование скелета, то есть в детском и подростковом возрасте, и чем раньше начнется лечение, тем легче оно будет проходить.

Причины развития мезиального прикуса

На образование прогении чаще всего влияет наследственность. Даже если искривление наблюдалось только у одного родителя, риск его развития у ребенка сильно возрастает.

Часто мезиальный прикус — это врожденная аномалия, формирующаяся на одном из этапов беременности.

Выдвижению нижней челюсти способствуют увеличенные миндалины и аденоиды, а также ротовое дыхание.

Частое покусывание верхней губы, излишнее давление на подбородок, слишком сильное и неравномерное истирание молочных и коренных зубов или потеря передних также способствуют появлению мезиального прикуса.

На размеры верхней челюсти также влияет отсутствие или несвоевременное выпадение зубов.

Короткая уздечка языка и небная расщелина.

Мезиальный прикус может образовываться из-за опухолей на челюстях, остеомиелита, рахита и травм.

Мезиальный прикус у ребенка

Для того чтобы исправить аномалию у самых маленьких детей, необходимо первым делом найти причину ее развития и, если она не врожденная, попытаться ее устранить. Так, например, исправить мезиальный прикус у ребенка можно, отучив его от вредных привычек или купив ортодонтические соску и бутылочку. Если же искривление связано с неравномерным истиранием молочных зубов, их следует выровнять, «подточив» остальные или восстановив обточенные коронками. Что касается короткой уздечки языка, то ее можно «удлинить» хирургическим путем еще в роддоме.

Более серьезные искривления в период молочного и сменного прикуса устраняют с помощью комбинированного лечения. Изменить положение зубных рядов, а также минимизировать оказываемое на них давление со стороны щек и губ помогают вестибулярные пластинки, формирователи прикуса, аппараты Брюкля, активаторы Френкля и Кламмта и другие схожие с ними устройства. Однако для нормализации размеров и положения челюстей нужны дополнительные конструкции.

Для устранения дефектов нижней челюстной кости используют лицевые дуги и подбородочный пращ с резиновой тягой. С их помощью на нижнюю челюсть оказывается определенное давление, благодаря которому она деформируется и принимает правильное положение. При недоразвитии верхней челюсти применяют небный расширитель, однако его воздействие направлено только на зубные ряды и, соответственно, на альвеолярные отростки, из которых растут зубы. А вот изменить размер всей челюсти он, к сожалению, не может — для этого потребуется хирургическое вмешательство.

Исправление мезиального прикуса у взрослых

Исправить мезиальный прикус во взрослом возрасте помогает комплексное ортодонтическое лечение с помощью элайнеров или брекетов, а также ортогнатическая операция. При прогении операцию чаще всего проводят на нижней челюсти, меняя ее размер и положение путем иссечения или, наоборот, увеличения некоторых частей кости. Процедура проходит под наркозом, а по ее окончании пациент какое-то время остается в стационаре. Реабилитационный период после хирургического вмешательства занимает от одного до нескольких месяцев, но это не значит, что нельзя будет ходить работу — просто придется поберечься и какое-то время соблюдать назначенный врачом режим.

Помогают ли брекеты исправить мезиальный прикус?

Как уже говорилось выше, брекеты или каппы для выравнивания зубов являются неотъемлемой частью лечения прогении во взрослом и подростковом возрасте. Но только частью! С их помощью врачи выравнивают зубные ряды, однако на размеры и положение челюстей ортодонтические конструкции повлиять не могут. Поэтому те аномалии, которые не удалось исправить с помощью брекетов, специалисты устраняют хирургическим путем, после чего снова надевают пациенту ортодонтическую систему для создания идеальных контактов между зубами. Кстати, форму зубов брекетам также исправить не под силу — для этого существуют коронки, виниры и люминиры.

Иногда специалисты для достижения правильной окклюзии в дополнение к ортодонтическому лечению прибегают еще и к удалению зубов, в основном — четвёрок или восьмёрок. Наибольший эффект от данной манипуляции можно получить в период формирования скелета, так как отсутствие некоторых зубов не только позволяет выровнять зубные ряды, но и уменьшить зубоальвеолярную часть челюсти. Однако при сильных зубочелюстных искривлениях даже удаление не поможет избежать ортогнатической операции.

Читать еще:  Периапикальная цементная дисплазия

Сроки лечения

Как уже было сказано, исправлять мезиальный прикус у детей проще, чем у взрослых. Однако лечение прикуса, так или иначе, будет долгим. Даже в совсем юном возрасте на коррекцию положения и размеров челюстей может уйти около четырех лет, а в подростковом — и все пять. У взрослых исправление мезиального прикуса также отнимает достаточно много времени, хотя хирургическое вмешательство, как ни странно, может ускорить процесс.

Ретенционный период

Как и любое ортодонтическое лечение, исправление мезиального прикуса требует ретенции, то есть закрепления результата. Для того чтобы зубы не разъехались, на их заднюю часть устанавливают несъемный ретейнер, который представляет собой тонкую и почти незаметную проволоку. Зафиксировать челюсти в правильном положении помогают съемные капы или формирователи прикуса, которые можно надевать на ночь или носить в течение дня. После создания правильного смыкания также необходимо наладить работу мышц — для этого пациентам назначают курс гимнастических упражнений.

Если не лечить мезиальный прикус

Узнав о том, как проходит лечение мезиального прикуса у детей и взрослых, многие начинает задаваться другим вопросом — а можно ли оставить все как есть? По большому счету — нельзя. Неправильный прикус — это не только некрасиво, но еще и опасно. Даже начальная форма искривления, если ее вовремя не устранить, может развиться в самую тяжелую, до неузнаваемости изменить внешность человека, а также нарушить работу височно-нижнечелюстного сустава и, как следствие, функцию жевания. Все вышеперечисленные процессы приведут к истиранию зубов и их потере, нарушению работы внутренних органов, головным и суставным болям и даже к депрессии.

Возможно ли исправить мезиальный прикус у взрослых и детей? Фото до и после лечения

Мезиальный прикус — дефект, внешними проявлениями которого служат выступающий вперёд массивный подбородок, западающая верхняя губа, вогнутый профиль лица.

При таком заболевании нижняя челюсть выдвигается вперёд, поэтому пациент не может сомкнуть верхний и нижний зубные ряды.

Комплекс мер по коррекции мезиального прикуса включает в себя миогимнастику, массаж альвеолярного отростка, лечение специальными ортодонтическими аппаратами, операции.

Исправление мезиального прикуса у взрослых

Выделяют три стадии заболевания. Эффективность его терапии зависит от того, на какой стадии находится патология. Чаще всего полный курс лечения занимает от 3 лет и более.

Исправить прикус в детстве проще, чем во взрослом возрасте, так как ещё не до конца завершён рост костей нижней челюсти.

Фото 1. Изображение мезиального прикуса и других дефектов зубного ряда у взрослого человека до проведения лечения.

Задача врача при лечении патологии у детей — замедлить рост костей, чтобы появилась возможность корректировать прикус. Задача при работе со взрослыми — уменьшить размер выступающего зубного ряда.

Из действенных методов, используемых для лечения мезиального прикуса, выделяют:

  1. Применение брекетов и ортодонтических конструкций: кап или ретейнеров.
  2. Исправление уздечки языка.
  3. Экстирпация (удаление) премоляров.
  4. Пластические операции.
  5. Миогимнастика и массаж альвеолярных отростков челюсти.

После лечения заболевания врач, как правило, назначает комплекс упражнений на укрепление лицевых мышц, так как они не сразу приходят в норму. Постепенно, когда челюсть занимает своё стандартное положение, лицо приобретает правильную форму.

Как исправляют выдвинутую вперед нижнюю челюсть без операции

Действенным средством является использование брекет-системы. Сроки лечения варьируются от полутора лет и более.

Справка! Брекеты помогают выравнивать зубные ряды, но на размеры челюстей и их положение повлиять не могут.

В запущенных случаях специалистам приходится прибегать к хирургическому вмешательству и только после этого устанавливать на зубы пациента ортодонтическую конструкцию. Также в терапии используются ретейнеры и съёмные капы, помогающие зафиксировать челюсти в правильном положении.

Такие изделия лишь закрепляют результат. До их применения пациенту необходимо пройти серьёзное и долговременное лечение или перенести процедуру.

Оперативные методы

В большинстве случаев для борьбы с проблемами прикуса проводится двухчелюстная операция по исправлению размеров челюстей.

Процедура включает в себя прямое воздействие на мягкую и костную ткани.

Цель манипуляции — устранить функциональные и эстетические нарушения.

После операции пациенту рекомендуется ношение специальных ортодонтических конструкций, например, брекетов, кап для завершения лечения.

Хирургическое вмешательство осуществляется в несколько этапов:

  1. Подготовка. Включает в себя диагностические процедуры, консультации со специалистами, 3D моделирование челюстей.
  2. Операция. Во время манипуляции врач рассекает кости челюсти и смещает их в необходимое положение, используя специальные винты для фиксации. В конце операции хирург накладывает шину.
  3. Реабилитация.

Что делать, если у ребенка неправильная нижняя челюсть

Такая патология у детей с молочными зубами корректируется по стандартной схеме при помощи ортодонтических аппаратов: кап, трейнеров, массажа и миогимнастики.

Фото 2. Исправление неправильного прикуса у ребенка с помощью брекет-системы. На фото видно, как изменились очертания нижней челюсти.

В некоторых случаях врачи рекомендуют делать пластику уздечки языка. При появлении постоянных зубов на 1,5 — 2 года устанавливаются несъёмные брекет-системы.

После терапии челюсть встаёт на место, и признаки неправильного смыкания практически полностью исчезают.

Лечение мезиального прикуса у детей ортодонтическими аппаратами

Костные структуры детей податливы к различным корректирующим манипуляциям.

В лечении неправильного смыкания врачи крайне редко прибегают к хирургическому вмешательству.

Читать еще:  Отбеливающая система опалесценс

Проблемы с положением зубов у детей довольно легко решаются с помощью ортодонтических приборов.

Важно! Как правило, эти ортодонтические приборы используются, пока у ребёнка присутствуют молочные зубы. При появлении постоянных единиц, аппараты заменяются на брекеты.

Специалистами широко используются трейнеры, съёмные капы, лицевые маски, аппарат Брюкля, активатор Вундерера, устройство Персина, стимулятор Френкиля, шапочка с фиксатором на челюсти.

Подрезание языковой уздечки

Это метод борьбы с неправильным прикусом. Короткая уздечка — врождённый порок развития, который ограничивает подвижность языка и приводит к изменениям в зубочелюстной системе. К формированию дефекта прикуса приводит неправильное расположение кончика языка, так как даже в состоянии покоя он постоянно давит на зубы нижней челюсти.

Операция по подрезанию уздечки проводится под местным обезболивающим. Врач фиксирует язык, делает надрез на уздечке, затем стягивает края швами.

Длительность операции порядка 30 минут. Заживление происходит достаточно быстро и через неделю от него не остаётся ни следа.

Миогимнастика

Представляет собой комплекс упражнений для лицевых и жевательных мышц, находящихся вокруг зубного ряда и влияющих на его формирование. С помощью элементов миогимнастики можно изменить некоторые дефекты прикуса на ранней стадии, улучшить дикцию.

Важно! По мнению врачей, миогимнастика эффективна для детей 4 — 7 лет. Для пациентов старше 9 лет эта процедура не назначается в качестве лечебного метода.

При мезиальном прикусе рекомендуется регулярно выполнять следующий комплекс:

  1. Надавливать языком на заднюю часть нёба в течение 3 — 5 минут.
  2. Запрокинуть голову, совершая открытие и закрытие рта. Во время смыкания челюстей тянуться языком к дальнему краю нёба.
  3. В течение нескольких минутвытягивать нижнюю челюсть вперёд до полного перекрытия верхних резцов.

Массаж альвеолярных отростков челюсти

Занимает важное место в комплексе лечебно-профилактических мероприятий, применяемых при заболеваниях полости рта. Массаж, выполняемый пальцами, помогает улучшить кровообращение и обменные процессы в тканях ротовой полости.

Внимание! Манипуляция осуществляется только после санации полости рта. Процедура назначается специалистом, и первый раз массаж проводится под контролем стоматолога.

Все манипуляции выполняются большим и указательным пальцами от центра челюсти к боковым сторонам с захватом наружной (губная, щёчная) и нёбной (язычная) поверхности альвеолярного отростка челюсти.

Если во время массажа планируется использовать зубную щётку, то её стоит выбирать меньших, чем для чистки, размеров, например, детскую, с мягкой натуральной щетиной.

Перед массажем рот тщательно прополаскивается, а щётка обильно смачивается водой для лучшего скольжения.

Особенности процедуры:

  1. Массирующие движения направлены параллельно ходу сосудов и току лимфы: на верхней челюсти — снизу вверх, а на нижней — сверху вниз.
  2. Движения не должны вызывать болевых ощущений.
  3. Манипуляции выполняются поочерёдно на каждой челюсти.
  4. Процедура эффективна при регулярном проведении не менее одного раза в день по 5 — 7 минут.
  5. До и после процедуры рекомендуется полоскать рот зубным эликсиром.

Массаж альвеолярных отростков челюсти состоит из нескольких приёмов: поглаживание, растирание, выжимание, сдавливание.

  1. Поглаживание. Им начинают и завершают массаж. Его также можно чередовать с другими приёмами. Движения выполняются попеременно большим и указательным пальцами.
  2. Растирание. Совершается с большим нажимом, чем во время поглаживаний. Вращательными движениями растирается небольшой участок десны, а затем спиралеобразными весь альвеолярный край челюсти.
  3. Выжимание. Состоит из одномоментных вертикальных и вращательных движений пальца.
  4. Сдавливание. Приём состоит из кратковременного надавливания на дёсны с язычной и щёчной стороны.

Фото до и после лечения патологии прикуса

Фото 3. На фото слева у мужчины явные нарушения прикуса, а также другие дефекты челюсти. Справа видны изменения после лечения.

Фото 4. Представлены люди с мезиальным прикусом. Изменения в очертаниях лица видны на фото рядом.

Фото 5. У мужчины после проведения лечения лицо приобрело более правильные и гармоничные черты.

Полезное видео

Предлагаем ознакомиться с видео, в котором показано, как можно изменить выдвинутую вперед нижнюю челюсть, прибегая к операционному методу, а также используя брекет-систему.

Что еще необходимо знать о болезни?

В детском возрасте бороться с патологиями прикуса намного проще, так как не до конца завершено формирование челюстных костей. Эффективными могут быть специальные гимнастики, массаж, брекеты. Пациентам во взрослом возрасте часто приходится прибегать к хирургическим методам лечения и закреплять результаты ношением съёмных или несъёмных ортодонтических конструкций.

Мезиальный прикус: причины, виды и методы лечения

Содержание

Мезиальный прикус (нижняя прогнатия, прогения, мезиооклюзия) — аномалия прикуса, при которой нижняя челюсть опережает в развитии верхнюю. Характеризуется скученным положением нижних зубов. По мере развития деформации нарушается правильное расположение челюстных костей в сомкнутом состоянии. Лечение мезиального прикуса у взрослых — длительный и сложный процесс.

Подобная деформация относится к разряду сложных зубочелюстных искривлений. Дефект сильно портит внешность, массивная нижняя челюсть делает лицо непропорциональным и малопривлекательным. В ортодонии применяется несколько методов лечения мезиального глубокого прикуса.

Мнение стоматолога: «Проще всего справиться с проблемой в период формирования скелета (детский и подростковый возраст). Для взрослого человека понадобятся более радикальные методы, вплоть до хирургического вмешательства».


Причины возникновения

Чаще всего неправильный мезиальный прикус передается по наследству. Риск развития патологии у ребенка достаточно велик, даже если искривление присутствует у одного из родителей. Другими распространенными причинами мезиального прикуса являются:

  • Несвоевременное выпадение молочных зубов или быстрое разрушение верхнего зубного ряда в детстве;
  • Травма во время родов;
  • Осложнения острых и хронических заболеваний, сказавшиеся на развитии скелета;
  • Недостаточная длина подъязычной связки, препятствующая полноценному движению языка;
  • Постоянное прикусывание языка;
  • Неравномерное истирание верхнего слоя эмали;
  • Пороки внутриутробного развития;
  • Излишнее давление на подбородок (например, подкладывание кулака во время сидения);
  • Перенесенные заболевания, затронувшие ЛОР-органы.
Читать еще:  Коронки impro консультация

Часто неправильный прикус образуется вследствие опухолей на челюсти, после перенесенного остеомиелита в сложной форме или травм челюстных костей.

Классификация мезиального прикуса

С учетом размеров и расположения лицевых костей черепа в процессе диагностики мезиального прикуса различают следующие виды:

  • Микрогнатия — одна или обе челюсти имеют неестественно маленький размер и выглядят недоразвитыми;
  • Макрогнатия — выраженное увеличение одной или обеих челюстей;
  • Прогнатия — нижняя челюсть сильно выступает вперед;
  • Ретрогнатия — патологическое расположение нижней или верхней челюсти, спровоцировавшее формирование неправильного прикуса.

Патологии у людей с мезиальным прикусом могут встречаться в разных сочетаниях. Например, верхняя челюсть будет гораздо меньше нижней подвижной, или нижняя кость будет аномально маленькой по сравнению с верхней. Различают три степени выраженности открытого мезиального прикуса.

  1. Первая степень. Расстояние между поверхностью нижних и верхних резцов не превышает 2 мм. При внимательном рассмотрении можно заметить небольшой дефект направления первых коренных зубов.
  2. Вторая степень. Размер саггитальной щели между передними зубными единицами не превышает 10 мм. Угол подвижной челюсти — около 130 градусов.
  3. Третья степень. Сагиттальная щель превышает 12 мм, угол подвижной челюсти — более 145 градусов.

Способ исправления мезиального прикуса определяется после детального обследования. Для подтверждения диагноза требуется обратиться к ортодонту.

Методы лечения

Формирование челюстных костей происходит в возрасте 17-18 лет, у взрослых людей исправить дефект гораздо сложнее. Для исправления мезиального прикуса у взрослых пациентов используются следующие методы:

  • Консервативные. В первую очередь подразумевается ношение брекет-систем различной конструкции, установка виниров;
  • Хирургические. Чаще всего проводится удаление нескольких зубов (в зависимости от показаний удаляются премоляры, резцы или клыки.

Если удаление нескольких зубов не приносит желаемого эффекта, без операции не обойтись. Процедура проводится под общей анестезией.

Брекет-системы

Можно ли исправить прикус без операции? Чаще всего для решения проблем с прикусом используются брекеты и каппы. С их помощью можно откорректировать положение зубов и сделать зубной ряд более ровным. Такой способ будет эффективен на первой стадии развития мезиального прикуса. Установленная система препятствует дальнейшему искривлению челюсти.

Мнение стоматолога: «К сожалению, исправление брекетами будет эффективным у детей и подростков, у взрослых пациентов установка брекетов при мезиальном прикусе является лишь частью лечения. На размер и положение челюсти ортодонические конструкции практически не влияют».

Обычно дефекты, которые не удалось устранить при помощи брекет-систем, удаляют хирургическим путем. После операции ношение брекетов позволяет создать правильные контакты между зубами. Существует несколько основных разновидностей брекетов:

  • Металлические — самые недорогие и широко используемые. Эффективность обусловлена малым трением, возникающим между дугой и пазом. Недостаток таких систем — заметность при ношении;
  • Керамические — изготавливаются из специальной разновидности керамики, их стоимость достаточно велика. При этом материал идентичен цвету зубной эмали, поэтому система малозаметна на зубах;
  • Пластиковые — также незаметны на зубах, но со временем желтеют и могут потрескаться;
  • Брекеты-инкогнито (технология подразумевает установку ортодонической системы, незаметной для окружающих).

Срок ношения брекетов устанавливает лечащий врач. Стандартный срок ношения брекет-системы варьируется от одного года до четырех лет.

Хирургическое вмешательство

Сложность проводимой операции по исправлению мезиального прикуса зависит от состояния челюсти пациента. Если дефекты минимальны, исправить ситуацию можно путем удаления нескольких зубов, количество их определяет лечащий врач. Если ситуация сложная, то проводится полноценная ортогнатическая операция с применением общего наркоза. Такое вмешательство позволяет исправить размер, форму и расположение челюсти.

Мнение стоматолога: «Исправление прикуса хирургическим путем — достаточно дорогостоящий метод, и далеко не все пациенты готовы прибегать к таким радикальным методам исправления прикуса. К тому же операция чревата серьезными осложнениями и требует длительного периода восстановления. Тем не менее, результат «до и после» показывает высокую эффективность метода».

Вопросы и ответы

Как исправить мезиальный прикус самостоятельно? Для коррекции проблемы своими силами используется специальная методика — миогимнастика. Это комплекс упражнений, проводимый в домашних условиях, направлен на коррекцию формы челюсти. К сожалению, у взрослых пациентов применение миотерапии не приносит видимых результатов, но может быть использовано в качестве профилактики.

Во сколько обойдется установка брекет-систем? Стоимость брекетов напрямую зависит от используемых материалов. Так, система из пластика обойдется в 20 тысяч рублей, металл будет стоить около 50, а за керамическую модель придется отдать около 75 тысяч. Самыми дорогими считаются лингвальные (незаметные) брекеты — их установка обойдется в 150 тысяч рублей.

Берут ли в армию с неправильным прикусом? Наличие дефекта 1 степени не предполагает получение отсрочки, при наличии 2 и третьей стадии решение принимается индивидуально.

Полное обследование полости рта всего за 2520 р. подробнее

Счастливые часы с 13.00 до 15.00 скидка 20%

пн и пт — терапевтическое лечение
ср и пт -гигиена полости рта
только для первичных пациентов

Записаться на прием можно online и по телефону: 8 (495) 790-50-40

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector