108 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какой ультракаин сильнее синий или зеленый

Какой ультракаин сильнее синий или зеленый

В данном обзоре использованы вопросы, наиболее часто задаваемые на форумах стоматологических сайтов в сети Интернет.

Необходимо ли при работе с «Ультракаином» проводить аспирационную пробу?

Аспирационная проба проводится в обязательном порядке при работе с любым анестетиком для предупреждения введения препарата в сосудистое русло. Необходимо осуществить легкое обратное движение поршня карпульного шприца. Любое количество крови в карпуле означает положительную аспирационную пробу. Следовательно, вводить анестетик нельзя и нужно менять положение иглы. К сожалению, не у всех карпул препаратов имеется удобное устройство для проведения аспирационной пробы.

Подскажите, какой «Ультракаин» нужно использовать для удаления нерва?

Для депульпирования мы рекомендуем использовать препарат «Ультракаин Д-С форте», если пациент не входит в группу анестезиологического риска. Группу анестезиологического риска составляют беременные женщины, лица после 55 лет, люди с сопутствующей сердечно-сосудистой и эндокринной патологией.

Имеется ли у «Ультракаина» устройство для проведения аспирационной пробы?

У поршня карпул «Ультракаина», в отличие от карпул других препаратов, имеется специальное устройство для проведения аспирационной пробы. Карпулы «Ультракаина» хорошо подходят к используемым типам карпульных шприцев, а строение их поршня со специальным отверстием для аспирации позволяет легко проводить эту пробу.

Что может произойти при введении «Ультракаина» в сосудистое русло?

Внутрисосудистое введение препарата является крайне неприятным осложнением, так как сопряжено с целым рядом последствий. Помимо прямого токсического действия любого местного анестетика и вазоконстриктора на сердечно-сосудистую и нервную системы внутрисосудистое введение может сопровождаться кровотечением и гематомой.

Какие бывают формы «Ультракаина»?

Фирма-производитель препарата «Ультракаин» «Авентис Фарма» выпускает две формы препарата: «Ультракаин»Д-С» и «Ультракаин Д-С форте», причем надписи на карпулах и упаковках препарата нанесены различным цветом в зависимости от содержания вазоконстриктора. Например, карпулы «Ультракаина Д-С» с 1:200 000 концентрацией адреналина — зеленые, а «Ультракаина Д-С форте» с концентрацией адреналина 1:100 000 — синие.

Чем объясняется более высокая цена на «Ультракаин» в сравнении с конкурентными препаратами этой же группы?

«Ультракаин» был создан компанией «ХЕХСТ АГ» (Германия), которая, слившись в 1999 году с фирмой «РОН ПУЛЕНК РОРЕР» (Франция), и образовала фармацевтическую компанию «Авентис Фарма». Именно на фирме «ХЕХСТ АГ» впервые был синтезирован артикаин. «Ультракаин» — это оригинальный препарат. Результаты всех исследований по артикаинсодержащим анестетикам были получены с применением «Ультракаина». Компания «Авентис» продолжает вкладывать средства в изучение препарата. Компания спонсирует деятельность ученых в области борьбы с болью. Исследования новых возможностей и методов применения артикаина привели к разработке нового вида «Ультракаина», не содержащего адреналина, успешно применяемого в клиниках Западной Европы, который в ближайшие годы появится и на нашем рынке. Можно еще сказать о высоком контроле качества продукции в компании «Авентис Фарма».

Содержит ли препарат «Ультракаин» парабены и ЭДТА?

В оригинальном препарате «Ультракаин» не содержатся консерванты вазоконстриктора — парабены и ЭДТА — благодаря специальной технологии производства высококачественного стекла и резиновых частей карпул. Известно, что основными случаями аллергии на анестетик является аллергия на консервант вазоконстриктора. «Ультракаин» содержит натрия метабисульфит, способствующий стабильности вазоконстриктора, в самой низкой концентрации.

Часто ли встречается аллергия на «Ультракаин»?

При использовании местных анестетиков аллергеном может быть и сам анестетик (например, новокаин), но чаще аллергию вызывают консерванты (особенно парабены), антиоксиданты, буферы и другие добавки, содержащиеся в растворе. При выборе лекарственной формы анестетика следует отдавать предпочтение препаратам, не содержащим парабена — антибактериального и противогрибкового консерванта, который чаще всего вызывает аллергические реакции. В растворе «Ультракаина» содержание антиоксиданта — вещества, препятствующего окислению адреналина, минимально (концентрация метабисульфита составляет 0,5 мг на 1 мл раствора). Без метабисульфита вазоконстриктор адреналин, который содержится в растворе местного анестетика, быстро разлагается. Других же добавок, буферов и стабилизаторов лекарственная форма «Ультракаина» не содержит. Стабильность анестетика достигается высочайшим качеством стекла, резиновых частей карпулы и высокой химической чистотой активного вещества. Тот факт, что всего в мире за 20 лет (с 1976 по 1995 год) было выполнено около 800 000 000 инъекций, а аллергия к препарату наблюдалась менее чем у 10 пациентов (Grigoleit Н., 1996), свидетельствует о низкой аллергизирующей активности данного препарата.

О чем надо спросить пациента перед проведением обезболивания препаратом «Ультракаин»?

Перед проведением обезболивания у пациента обязательно нужно выяснить следующее.

  • Применялось ли ранее местное обезболивание?
  • Наблюдались ли токсические осложнения после местного обезболивания и аллергические реакции на какие-либо местные анестетики?
  • Болел ли пациент гепатитом?
  • Имеется ли у больного ВИЧ-инфекция?
  • Вопрос для женщин о наличии беременности и некоторые другие вопросы.

Какие показания к применению существуют для формы «Ультракаин Д-С»?

Инфильтрационная (в том числе парадонтальные способы обезболивания) и проводниковая анестезия в стоматологии для кратковременных вмешательств (до 30 минут), особенно у больных с сопутствующими тяжелыми соматическими заболеваниями, а также для пациентов группы риска: беременных женщин, кормящих матерей, детей, стариков, лиц с негрубыми нарушениями сердечно-сосудистой системы.

Какие показания к применению существуют для формы «Ультракаин Д-С форте»?

Инфильтрационная и проводниковая анестезия в стоматологии при проведении вмешательств, требующих длительного обезболивания, например при технически сложном удалении зуба, операции на пульпе зуба, чрескожном остеосинтезе, резекции верхушки корня зуба, цистэктомии, мукогингивальных операциях, вмешательствах на пульпе многокорневого зуба.

Какой практический опыт применения «Ультракаина» имеется от момента его создания до настоящего времени?

Читать еще:  Пломбировка зубных каналов

На сегодня «Ультракаин» — наиболее изученный препарат. Достаточно сказать, что с 1978 года, когда «Ультракаин» был введен в стоматологическую практику, по 2001 год в мире было сделано 86 000 000 000 инъекций «Ультракаина». Приводимые литературные данные по группе артикаиновых препаратов в основном были получены при исследованиях именно этого препарата.

Почему для «Ультракаина» характерна низкая частота побочных эффектов?

Препарат «Ультракаин» обладает низкой системной токсичностью благодаря высокому связыванию с белками плазмы крови (95%) и низкой растворимости в жирах. У «Ультракаина» также самый короткий период полувыведения — 20 минут. У препарата «Ультракаин» побочные эффекты отсутствуют в 99,4 % случаев. (Rann R., 1996) .

Можно ли управлять транспортом после применения «Ультракаина»?

Только врач может решить, когда больной после вмешательства может управлять транспортными средствами или работать с механизмами. Местное обезболивание «Ультракаином Д-С» или «Ультракаином Д-С форте» при тестировании не приводило к отклонениям от обычных способностей в управлении транспортными средствами.

Необходимо ли прерывать грудное кормление после анестезии «Ультракаином»?

Ввиду быстрого распада и хорошего выведения артикаин не появляется в грудном молоке в клинически значимых концентрациях, поэтому нет необходимости прерывать грудное кормление.

Происходит ли взаимодействие «Ультракаина» с другими лекарственными средствами?

Гипертензивное действие эпинефрина может быть усилено трициклическими антидепрессивными средствами или ингибиторами МАО. Не следует назначать «Ультракаин» на фоне лечения неселективными бета-блокаторами, поскольку в этом случае высок риск развития гипертонического криза и выраженной брадикардии.

Можно ли при работе с препаратом «Ультракаин» использовать более безопасные методы местной анестезии?

До открытия артикаина болезненные вмешательства на нижней челюсти проводили под проводниковой анестезией, так как высокая плотность нижнечелюстной кости препятствует проникновению местнообезболивающих препаратов, и только артикаин позволил расширить возможности использования инфильтрационной анестезии на нижней челюсти. Благодаря высокой степени диффузии в тканях артикаин позволяет широко применять такие безопасные и легковыполнимые инфильтрационные методы, как интралигаментарную и интрасептальную анестезию, при которых объем местноанестезирующего раствора очень невелик и в то же время достигается эффективное обезболивание (Рабинович. С. А., Московец О. Н. и др., 2002) . Для успешного применения этих методов важно, чтобы стекло и резиновые части карпул были высокого качества, так как введение анестетика осуществляется под повышенным давлением.

Болеутоляющие средства Sanofi aventis Ультракаин — отзыв

ЧИТАТЬ ВСЕМ, кто идет впервые удалять зуб (подробное описание процедуры, действия препарата, отходняк, сравнение ультракаина и ультракаина-форте). ФОТО ампулы.

Как зубки ни лечи, как за ними ни ухаживай, но если есть зубы слабые от природы плюс куча всяких сопутствующих моментов, способствующих разрушению зубов (выносить и родить деток, экология-продукты и т.д.) и однажды наступает момент, что необходимо удалить зуб. Свои зубки я всегда старалась лечить вовремя, но после рождения второго ребенка они у меня «посыпались» в прямом смысле слова. Просто стали ломаться. И вот однажды у меня сломался зуб. Остался один только корень (благо зуб я успела пролечить незадолго до этого и когда он у меня сломался, то не болел). Мне и самой было ясно, что однозначно – удалять. Зубы лечить я и в детстве никогда не боялась. А уж и взрослая и подавно. Но удалять зуб…тем более, когда остался только корень….я себе плохо представляла эту процедуру. Мне реально было страшно уже от одной мысли о том, что со мной будут делать, чтобы вытащить этот корень. Но удалять было нужно. Знакомый, (который уже прошел через эту процедуру), посоветовал мне пойти на удаление со своим лекарством (купить в аптеке ампулу ультракаина форте (с зелеными полосками). Заверил меня, что я даже не пикну. И я пошла в аптеку. Приобрела заветную ампулу (что-то около 38р., обычный ультракаин – 33р., а в самой поликлинике уже 50р. за ампулу) ) и пошла в нашу местную поликлинику.

Ужасы в моей голове накануне удаления.

Я уже морально приготовилась, что мне расковыряют весь рот, разрежут десну и т.д. (какие только ужасные сюжеты не рождались в моей голове пока я ожидала процедуру).

Я не истеричка, когда нужно – могу и потерпеть. Но в вопросах лечения мне важнее всего, как (с каким отношением ко мне и к своему делу подходит врач, выполняющий процедуру). Если врач делает всё грубо, резко и хамит при этом – анестезия мало может помочь (по себе знаю. Вроде и не больно, либо можно терпеть..но трясёт так…что мало не кажется).

И вот я жду когда меня пригласят на удаление (никогда раньше не была на приеме у этого врача – молодая девушка, свиду очень приятная). Сижу в коридоре. А в кабинете на удалении передо мной сидела женщина (мне идти после неё). Дверь была приоткрыта и я со стороны видела, как ей удаляли зуб. Женщина в кресле не дернулась ни разу, времени буквально несколько минут это заняло и вышла из кабинета она с улыбкой на лице. У меня промелькнула мысль, что, может, ей и не удаляли ничего? А что-то другое сделали? Но, уже видя эту довольную женщину, у меня смелости поприбавилось.

Процедура удаления.

Девушка-врач (хирург) была очень мила и приветлива. А это уже на 50% облегчает страдания. Укол я перенесла хорошо. Укол как укол. Через некоторое время щека стала неметь. Онемела как положено. Я во рту языком трогала свой зуб, десну и всё до чего могла дотянуться языком – при сильном онемении я полностью чувствительность не потеряла. Меня это несколько напрягло. Но вот девушка – врач взяла железку (в форме толстого крючка – или может мне это со страху он таким крючкастым показался…) и сказала, что пока просто посмотрит…Я открыла рот, она что-то делала во рту. Я немного ощущала, что она где-то там до корня дотрагивается этой штуковиной и не более…постоянно меня спрашивала. А вот так больно?» — говорю – «Нет», потом ещё несколько раз что-то там сделала – мне больно не было…И тут она говорит: « Ну вот, первый корешок удалили, теперь ещё два». Когда она это сказала, я была очень…очень удивлена. Мне вообще больно не было. И тогда она удалила оставшиеся 2 корня, это буквально в течение минуты… И ВСЁ. И я вышла из кабинета с улыбкой на лице. Давно я не испытывала таких положительных эмоций после посещения поликлиники!

Читать еще:  Стоматолог терапевт ортодонт

Пальцем потрогала свою щеку (онемение было очень сильное). Подошла к зеркалу. Лицо нормальное, не перекошенное (как после лидокаина выглядело отекшим….кошмар). Даже и не скажешь, что только что зуб удалили.

Отходняк после анестезии.

У меня во рту оставалась небольшая ватка (но её видно не было) и я пулей вылетела из больницы. На воздусьях помчалась в магазин смотреть себе швейную машинку(давно хотела, а тут магазин прям возле больнички). Захожу в магазин. И тут началось (смех да и только). Стала что-то спрашивать у консультантов (про интересующую модель)…и вижу – они на меня удивлённо так смотрят…Оказывается…я говорила так плохо, что они меня с трудом понимали…В их лицах читалось: а свиду вроде нормальная…И я ушла из магазина, чтобы дальше не позориться. Рот открывать я не могла, шипилявила ужасно как бабка старая. Домой пришла – мои где-то час смеялись над тем, какие звуки я издавала. Слово «кошелёк» я произносила как «касылёк»…до сих пор смешно….

Т.к. удаление было вечером после работы (часов в 6 вечера), то за вечер анестезия не прошла. Я так и уснула с онемевшей щекой. Думала после того, как наркоз пройдет, начнутся боли ( 3 корня – это три глубокие раны). Но нет. Боли больше не было.

Сравнение обычного ультракаина (с розовыми полосками)и ультракаина форте ( с зелеными).

Могу сказать, что действие лекарства мне очень понравилось.

Через какое-то время я опять попала в эту больницу. Но только уже лечить зуб. В аптеке мне сказали, что для лечения достаточно и обычного ультракаина. И я взяла обычный. Даже стало интересно: как он будет действовать.

Этот укол был тоже самым обычным уколом. Щека и десна тоже онемели, но только не так сильно (а я то четко помнила свои предыдущие ощущения от ультракаина форте) и подумала..а вдруг это лекарство меня не возьмёт? ). Мои опасения были напрасными. Лечение прошло безболезненно. Мне тоже понравилось. И где-то в течение часа после выхода из кабинета врача анестезия прошла.

С тех пор я для себя определилась, что на лечение (в т.ч. и каналов) достаточно обычной ампулы, а удалять однозначно ультракаин форте.

Так была я несколько раз. Всё меня устраивало. Но однажды при лечении зуба и обезболивании его обычным ультракаином (при удалении нерва и чистке канала) началось кровотечение из зуба. Надо сказать, прилично крови я потеряла! Больно не было. Врач кровотечение остановила и в следующий раз рекомендовала ультракаин форте, мотивируя это тем, что в нем больше адреналина и он будет препятствовать кровотечениям.

Ну не знаю…у меня такой косяк вот один раз возник. Никогда раньше (сколько зубы лечу) не возникало зубных кровотечений. Но этот момент я взяла себе на заметку.

Что ещё могу отметить:

1.Практически сразу после укола ультракаина-форте я замечала, что сильно учащается пульс и повышается давление (самый первый раз я особо этому значения не придала, т.к. меня и без этого трясло чуть не до потери сознания). Обратила внимание на это я уже в другие разы. Так что, используя это лекарство, нужно быть готовым к подобной реакции организма.

2. Ультракаин-форте намного сильнее по своему действию. И эффект от него длится в разы дольше. Поэтому при лечении я стараюсь использовать все-таки обычный ультракаин. Мне его хватает, и то, что через час он прекращает свое действие – меня тоже устраивает. Т.к. я уже через час могу жить полноценной жизнью.

С тех пор, как я узнала про этот ультракаин – я с ним подружилась.

Поэтому буду его рекомендовать однозначно. Однако, нельзя забывать о возможной индивидуальной непереносимости препарата и аллергических реакциях. Поэтому лучше заранее посоветоваться с врачом (перед применением) и почитать подробное описание препарата.

Подробная инструкция по применению всех видов Ультракаина в стоматологии

С детства люди боятся посещения стоматологического кабинета и стараются избегать подобного мероприятия.

Современная стоматология имеет возможность минимизировать неприятные ощущения, порождающие страх с помощью специально разработанных обезболивающих препаратов.

Одним из таких считается Ультракаин. Средство снижает болевые ощущения, присущие процессу лечения зубов.

Обзор препарата

Ультракаин представляет собой прозрачную и бесцветную субстанцию местного обезболивающего препарата, без запаха. Действующим веществом является Артикаин. Фармацевтические предприятия выпускают продукт в ампулах по 5 мл и 20 мл. Картонная упаковка содержит 5 ампул.

Читать еще:  Парадонтит и периодонтит отличия

Состав и характеристики

1 мл. раствора содержит гидрохлорид артикаина (4%) и эпинефрин (гидротартрат адреналина). Артикаин – анальгетик 5 поколения, объединяющий в себе сильное обезболивание и безопасность для здоровья пациента.

Согласно исследованиям, действие Артикаина в двое сильнее, чем эффект от Лидокаина. Препарат обладает высоким уровнем распространения.

Характеристики препарата

Предложения фармакологии

В стоматологической практике используется три разновидности препарата, отличающихся составом, свойствами и назначением.

Ультракаин ДС

Содержание 1 мл раствора:

  • гидрохлорид артикаина (40 мг);
  • гидрохлорид эпинефрина (0,006 мг);
  • дисульфит натрия (0,5 мг);
  • хлорид натрия (1 мг);
  • инъекционная вода.

Ультракаин ДС выпускает в картонной коробке, содержащей либо:

  • 100 карпул по 1,7 мл;
  • 10 ампул по 2 мл.

Перед использованием необходимо выяснить наличие всех имеющихся заболеваний и ставить предварительную пробу перед введением полной дозы.

После использования Ультракаина ДС в детской стоматологии, необходимо предупредить родителей о возможном самостоятельном повреждении мягких тканей ротовой полости.

Происходит подобное явление вследствие пониженной чувствительности тканей в течение долгого времени.

Назначается субстанция при экстракции зубов, при ортодонтическом лечении или при проведении мероприятий перед протезированием.

Ультракаин ДС форте

Отличается от Ультракаина ДС повышенным содержанием гидрохлорида эпинифрина (0,012 мг). Для начала действия препарата достаточно 2-3 минут.

Обычно эффективное действие инъекции продолжается в течение 60-75 минут. Возможно возникновение побочного явления, а потому стоматологу нужно ставить пробы и выявлять предположительные проблемы со здоровьем у пациента.

Ультракаин Д

Этот вид препарата включает в себя:

  • гидрохлорид артикаина ― 40 мг;
  • хлорид натрия ― 2 мг;
  • очищенную воду.

Оказывает местное обезболивающее действие при проведении лечебных мероприятий на зубах или их удаления.

Однако срок действия раствора составляет только 20 минут. При этом раствор нетоксичен. Максимальная дозировка не более 40 мг. Средство противопоказано для использования детям, не достигшим 4-летнего возраста.

Показания и противопоказания

Препарат используется в качестве анестезирующей субстанции для отдельных участков ротовой полости во время следующих манипуляций стоматолога:

  • местная анестезия перед лечением зуба, пораженного кариесом;
  • введение средства перед экстракцией;
  • во время обтачивания зуба, предназначенного для протезирования.

Стоматологи не рекомендуют применять Ультракаин в следующих случаях:

  • персональной непереносимости компонентов раствора;
  • детям, не достигшим четырехлетнего возраста;
  • тахикардии;
  • брадикардии;
  • сердечной недостаточности;
  • анемии;
  • гипоксии;
  • при проявлениях бронхиальной астмы;
  • выраженных симптомов артериальной гипотензии;
  • гипертериозе;
  • инфаркте миокарда.

Заходите сюда, чтобы ближе познакомиться с техникой проведения аппликационной анестезии в стоматологии.

По этому адресу http://dentist-pro.ru/lechenie/zuby/infiltracionnoj-anestezii-v-stomatologii.html читайте, какие препараты используются в стоматологии для инфильтрационной анестезии.

Особенности использования

Основные рекомендации по использованию:

  • Оптимальной считается доза в 1,7 мл. При отсутствии патологий и особенности здоровья пациента, этого объема должно быть достаточно для обработки одного зуба. Если эффект не был достигнут, вводится еще столько же. Если чувствительность по-прежнему присутствует, то от данной инъекции лучше отказаться. В подобном случае производят полную блокаду челюсти аналоговыми препаратами.
  • Перед оперированием зуба, находящегося под коронкой, вводится раствор в объеме, равном 1 мл.
  • Для процедуры рассечения, ушивания нёба и десен достаточным будет введение 0,1 мл. субстанции.
  • При необходимости увеличения дозы, врач должен помнить, что максимальный объем не должен превышать 7 мл/1 кг веса пациента.
  • Влияние препарата на детей до 4-летнего возраста не изучалось, а потому к малышам этой возрастной группы средство лучше не применять.

Допустимо использование субстанции при стоматологическом вмешательстве в ротовую полость беременных и кормящих женщин.

Всасывание раствора в плаценту минимально в сравнении с другими анестетиками и не представляет серьезной опасности. Вещество не влияет на процесс грудного вскармливания и качество молока, так как он не проникает в молоко.

Меры предосторожности

Лечащий стоматолог обязан помнить о соблюдении некоторых мер предосторожности:

  1. Раствор Ультракаина вводится исключительно внутримышечно, внутривенное введение строго запрещено.
  2. Не рекомендовано применение при недостаточности у пациента холинэстеразы. В противном случае, эффект действия инъекции может продлиться дольше указанного периода.
  3. Ультракаин не вводится в воспаленные участки ротовой полости.
  4. Забор препарата осуществляется новыми инструментами. Недопустимо повторное использование шприцев.
  5. Картриджи должны тщательно проверяться на целостность и исправность.
  6. Перед инъекцией врач предупреждает пациента о возможных затруднениях в управлении автотранспортом под влиянием действия препарата.

В этой статье мы попытаемся объяснить, почему зубы болят ночью сильней.

Побочные эффекты и передозировка

Побочные действия от препарата чаще возникают в течение 5-70 минут после введения. Возможны такие явления:

  • При воздействии на пищеварительный тракт, вероятно появление тошноты и рвоты.
  • ЦНС может отреагировать судорогами, помутнением или обмороком, тремором, головокружением, временным ухудшением или полным отсутствием зрения.
  • Аллергические реакции проявляются в виде высыпаний, таких как крапивница, обострения ринита, гиперемии кожи, отека, как отдельных частей, так и всего лица, затрудненного дыхания. Любой из этих симптомов способен вызвать анафилактический шок.
  • Симптомом воздействия на сердечную деятельность может стать резкое понижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, сердечная недостаточность.

При передозировке возникают следующие симптомы:

  1. Моторный ступор, или, наоборот, возбуждение;
  2. Тошнота и головокружение;
  3. Снижение АД;
  4. Судороги;
  5. Затрудненное дыхание;
  6. Брадикардия;
  7. Анафилактический шок;
  8. Отек дыхательных путей;
  9. Кожные аллергические проявления.

Аналоги и взаимодействие с другими препаратами

Опасно взаимодействие с такими препаратами:

  • Ингибиторы моноаминоксидазы;
  • Противодиабетические лекарства;
  • Разновидности ингаляционного наркоза;
  • Норадреналин и адреналин;
  • Антитромботические средства;
  • Трициклические антидепрессанты;
  • Неселективные блокаторы бета-адренорецепторов.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector