Коронки на основе оксида циркония

Коронки из оксида циркония

Коронки из оксида циркония — это коронки, создаваемые из сверхпрочного материала, с помощью новейших компьютерных технологий.

Применяется оксид циркония в стоматологии около двадцати лет, и уже успел получить признание врачей и пациентов.

Коронки из циркония можно устанавливать как на передние зубы, так — и на жевательные.

Керамическая коронка на оксиде циркония обладает светопроницаемостью сходной со светопроницаемостью натуральных зубов, что делает их абсолютно неотличимыми. Эта особенность придает эстетичность циркониевым конструкциям. Каркас коронки на оксиде циркония является очень прочным.

По точности изготовления и прилегания конструкций цирконий не имеет конкурентов.

Противопоказания

Скрежетание зубами во сне (бруксизм).
Наличие выраженного глубокого прикуса.
Беременность.

Показания

При заболеваниях крови, почек, эндокринной системы, когда другие способы протезирования противопоказаны.
Конструкции из оксида циркония – идеальный материал для протезирования живых зубов.
Отсутствие или дефекты передних зубов.
Если отсутствует до четырех боковых зубов, то можно установить циркониевые коронки на жевательные зубы.
Изготовление телескопических конструкций из оксида циркония.

Безметалловая керамика на основе оксида циркония незаменима при восстановлении передних зубов. Конструкция из циркония обеспечивает максимально натуральный вид передних зубов.

Применение при протезировании циркония полностью исключает проявление аллергических реакций, которые могут возникать при наличии металла в полости рта.

Циркониевые коронки имеют плюсы и минусы

Плюсы циркониевых коронок:

Фото: Эстетика при протезировании на оксиде циркония

Конструкции из оксида циркония гипоаллергенны.
Они абсолютно безопасны для пародонта и для всего организма.
Идентичны настоящим зубам по цвету и прозрачности.
Не требуют сильной обточки зубов.
Циркониевые коронки можно изготавливать, как на передние зубы, так и на жевательные.
Высокая износоустойчивость.
Отсутствует серое окрашивание на границе коронки с десной.
Прочность и эстетичность оксида циркония.
Биосовместимость циркониевых конструкций.
Конструкция из оксида циркония плотно прилегает к зубам, что полностью исключает раздражение десен и снижается до минимума риск заболеваемости кариесом.

Единственный минус циркониевых коронок – высокая цена, которая объясняется не только стоимостью материала, сколько сложностью технологического процесса, который требует соответствующего технического оснащения, а также высокого мастерства зубного техника.

Изготовление циркониевых коронок

Изготовление коронок из оксида циркония происходит с помощью технологии CAD/CAM.

Фото: Сканер для создания 3D модели коронки

Протезирование зубов с помощью данной технологии позволяет изготавливать зубные коронки с высокой точностью.

По слепку, сделанному стоматологом, изготавливается модель, которую сканирует лазер с дальнейшей компьютерной обработкой.

Этапы изготовления коронки из циркония:

Первый этап – изготовление каркаса конструкции из оксида циркония на компьютерном фрезерном станке.
Второй этап – покрытие каркаса конструкции керамической массой.

Полная автоматизация процесса изготовления циркониевых коронок исключает возможность ошибки.

Применение метода CAD/CAM позволяет достичь идеальной точности прилегания коронки, что в свою очередь, гарантирует эстетичность и отсутствие осложнений.

Как происходит установка

Перед тем, как устанавливать коронки из циркония стоматолог удалит старые некачественные пломбы, проведет лечение кариеса.

Протезирование коронками из оксида циркония производится в несколько этапов:

Фото: Подбор цвета коронок

Препарирование зуба на толщину циркониевой коронки.
Снятие слепков с челюстей пациента.
Изготовление и установка временных коронок из пластмассы на обточенные зубы.
Подбор оттенка конструкции из оксида циркония.
В лаборатории с помощью технологии компьютерного моделирования изготавливается циркониевая коронка.
Примерка конструкции с последующей фиксацией на постоянный или временный цементный раствор (на усмотрение врача).

Срок службы

Оксид циркония – невероятно прочный материал.

В связи с этим срок службы коронки из оксида циркония неограничен.

На такие зубные конструкции дается пожизненная гарантия.

Уход за коронками

Уход за коронками из оксида циркония такой же, как за настоящими зубами.

Зубы необходимо чистить зубной щеткой с пастой два раза в день, используя для очистки межзубных промежутков от частичек пищи — зубную нить (флосс).
После приема пищи необходимо ополаскивать полость рта водой.
Нельзя разгрызать твердые предметы: орехи, семечки, ногти, лед.
Не менее двух раз в год посещать стоматолога.

Восстановление и реабилитация

После установки циркониевых протезов могут появиться жалобы на повышенную чувствительность зуба и чувство дискомфорта.

Чтобы устранить эти проявления необходимо:

Первое время уменьшить или исключить из питания твердую пищу.
Необходимо выполнять рекомендации врача по уходу за зубными конструкциями и полостью рта.
Не менее одного раза в полгода рекомендуется проходить профосмотр у стоматолога.
Если пациент страдает бруксизмом, то потребуется использовать ночную каппу, которую изготовит стоматолог.

Часто задаваемые вопросы

При выборе зубной конструкции, очень важно взвесить все за и против. Выбирая циркониевые коронки, важно учитывать противопоказания и показания к протезированию. Большую роль играет состояние зубов и десен, общее состояние организма.

Ответы специалистов на часто задаваемые вопросы помогут сделать правильный выбор.

Вопрос: Какие коронки все-таки лучше: керамические или циркониевые?

Ответ: Керамические коронки могут лопнуть при нагрузке, и ставить их можно только на передние зубы. Циркониевые конструкции – не ломаются и возможна их установка, как на передние, так и на жевательные зубы.

Вопрос: Чем отличается коронка из оксида циркония от металлокерамической?

Читать еще: Язвы на ногах

Ответ: Цвет циркониевой коронки – белый, а из металла – металлический. Срок изготовления циркониевых коронок короче, они безвредны и служат намного дольше.

Вопрос: Почему коронка из оксида циркония очень дорогая?

Ответ: Конструкция создается с помощью дорогого компьютерного оборудования, не ломается и срок службы не ограничен.

Вопрос: Имеются ли противопоказания для установки коронки с циркониевым напылением?

Ответ: Противопоказанием является только беременность.

Видео: » Изготовление зубной коронки из оксида циркония»

Отзывы после установки

Высокая эстетичность, биосовместимость и прочность циркония позволяют использовать его для изготовления зубных коронок на передние и жевательные зубы.

Циркониевые коронки по эстетичности и прочности не уступают всем остальным видам конструкций.

Ниже приведены отзывы пациентов, установивших коронки на оксиде циркония.

У меня были металлические коронки на передних зубах, которые уже стерлись и металл придавал вульгарность моей улыбке. Я стеснялась улыбаться и чувствовала себя неловко при разговоре. Когда я заменила металл на циркониевые коронки, я почувствовала себя совсем другим человеком.
Я поставила 4 года назад 5 коронок из оксида циркония. Помолодела лет на 10. Я очень довольна результатом!
Сделал 2 года назад имплантацию, а через один год поставил циркониевые коронки на имплантах. Ощущение, что это мои зубы.

Цены на коронки из оксида циркония

Цены на керамику из оксида циркония выше, чем на коронки из металлокерамики. Но тем не менее их стоимость полностью оправдывает себя, благодаря высокой эстетичности и износостойкости. Коронки из циркония – замечательный выбор для тех, кого в первую очередь беспокоит вопрос эстетики.

Коронки из диоксида циркония, особенности протезирования зубов

Стоматологи знают, что при значительном разрушении зубов лишь циркониевые коронки могут продлить их полноценное существование. Благодаря появлению новых материалов для имплантации специалистам удалось объединить прочность и эстетичность. Сегодня такое решение — эталон в зубопротезировании.

Плюсы и минусы

Коронки из диоксида циркония используются в стоматологии уже более десяти лет. Их состав во многом сходен с хорошо всем известной металлокерамикой, которая включает два слоя. Коронка на зуб из циркония также имеет внутреннюю и внешнюю часть. Её каркас образован прочным молочно-белым сплавом, сверху находится облицовочная керамика, оттенок которой идентичен цвету настоящей эмали.

Подобное сочетание обуславливает крепость и эстетичность коронки, делая возможным протезирование жевательных и передних зубов. Можно ставить и одиночные конструкции, и восстанавливающие вкладки, и мостовидные протезы.

Большое преимущество зубных коронок из диоксида циркония перед металлокерамикой — их улучшенная эстетичность, обусловленная отсутствием характерного блеска. Белизна сохраняется на протяжении долгого времени.

Не менее важным плюсом выступает отсутствие аллергических реакций. Нужно отметить и большую совместимость с тканями дёсен и зубов. Каркас конструкции производится на стоматологическом компьютерном фрезерном центре CAD/CAM системы, что обеспечивает лучшее прилегание к обточенным зубам. Подобная технология уникальна, она гарантирует долгий эксплуатационный период, уменьшает вероятность образования кариеса и защищает необходимую область от воздействия болезнетворных микроорганизмов.

Преимущества коронок на основе оксида циркония перед керамикой без металла:

более точное прилегание;
повышенная прочность, благодаря которой можно изготавливать практически все виды зубопротезных конструкций;
длительный срок службы.

Сегодня коронки на основе оксида циркония — лучший вариант для несъёмного протезирования. Но есть у таких конструкций и минусы:

Невозможность установки при воспалительных процессах во рту.
слишком высокая цена, обусловленная дороговизной оборудования и материалов, которые необходимы для изготовления протезов.
Незначительный риск сколов. Получить адгезию циркониевой основы и керамического слоя невозможно, поэтому повышенные нагрузки могут привести к повреждению коронки. Из-за этого не рекомендуется использовать подобные решения для жевательных зубов, лучше для них выбрать монолитные протезы.

Особенности технологии CAD/CAM

Вначале зубы подготавливают к протезированию: устраняют кариозные поражения, удаляют нерв, меняют пломбы. Далее соблюдаются следующие обязательные этапы:

незначительное обтачивание эмали;
получение скана зубов, которые раньше обтачивались, и создание их трёхмерного изображения при помощи компьютерной программы;
обработка графической модели для получения аналогичного изображения коронок (рисунок включает оба слоя);
изображение помещается в специальное оборудование, предназначенное для изготовления каркасной части (это автоматизированный процесс);
делают обжиг полученного элемента в печи, где на него воздействуют высокие температуры (необходимо для получения максимальной прочности);
на каркас наносят специальное покрытие;
протез окрашивают и обжигают.

Сегодня технологию CAD/CAM считают одной из наиболее универсальных. При соблюдении всех нюансов она позволяет добиться замечательных эстетических качеств и долгой эксплуатации. Неправильная подготовка пациента и непрофессиональное изготовление изделия могут привести к большим проблемам.

Показания для установки

Циркониевые коронки показаны при многих зубных проблемах. Чаще всего подобное протезирование совершается в следующих случаях:

неудачно проведённая реставрация, когда следует заменить конструкцию;
поражение тканей дёсен из-за кариеса;
аллергическая реакция на составляющие других материалов;
эстетические дефекты;
проблемы с кровотоком;
отсутствие боковых зубов и резцов;

Читать еще: Полоскание при пародонтите

Специалисты советуют ставить коронку из диоксида людям, имеющим эндокринные болезни и сахарный диабет. Они подойдут и для тех пациентов, которые не хотят депультировать передние зубы. Ведь другие коронки требуют удаления нервов из-за вероятности развития кариозных процессов и прочих стоматологических проблем.

Такое решение окажется идеальным для тех, кому требуется заменить более четырёх передних или жевательных зубов. Возможноые противопоказания:

чересчур глубокий прикус;
непроизвольный скрежет зубами во время сна;
зубы низкой клинической высоты;
воспалительные процессы во рту;
психические отклонения;
низкая сопротивляемость организма вследствие перенесённых болезней;
беременность.

Диоксид циркония — довольно крепкий материал, а постоянное трение способно привести к деформации соответствующих тканей. По этой причине подобные коронки желательно не ставить людям, обладающим повышенной истираемостью зубов. Важно регулярно наблюдаться у врача, чтобы своевременно заметить этот процесс. Если другие решения по тем или иным причинам недоступны, лучше сразу установить коронки из циркония и на зубы-антагонисты.

Разновидности и стоимость

Помимо традиционных двухслойных решений, используются также и монолитные конструкции. Если классические протезы покрыты несколькими слоями стоматологической керамики, то вторая разновидность не может похвастаться высоким показателем эстетичности. Как правило, коронки подобного плана обычно используются при протезировании жевательных зубов.

Стоимость протезирования в среднем составляет около 18 тысяч рублей. Сюда входят расходы по подготовке к процедуре и временная коронка. В случае с протезированием на имплантатах цена возрастает до 30 тысяч рублей за один зуб.

Нужно сказать, что в различных клиниках используется материал от разных производителей, поэтому его качество и характеристики тоже могут отличаться. Желая сэкономить, можно остановиться на классическом материале, имеющем блоки яркого молочного оттенка. Однако в этом случае конструкция будет выделяться на фоне остальных зубов. Протез из полупрозрачного материала обойдётся дороже, зато такое изделие будет смотреться гораздо более эстетично.

Есть также гибридные варианты, где цирконий сочетается со стеклокерамикой. Это самый дорогой вид коронок, он позволяет добиться оптимального баланса между надёжностью и красотой.

Таким образом, циркониевые протезы на сегодняшний день являются наиболее выгодным решением, которое подходит для передних и боковых зубов. Они незаметны при улыбке и долго служат. Единственный существенный недостаток таких коронок — это их высокая стоимость.

Отзывы пациентов

Пока не довелось ставить коронки, я даже и не представляла, что существует так много их разновидностей. Стоматолог рассказал, чем они отличаются, и я остановилась на цирконии. Считаю, что лучше один раз потерпеть и забыть навсегда о проблеме, чем потом мучиться с постоянно вылетающими коронками.

Подготовка и установка заняла около двух месяцев, но в итоге я осталась довольна. Особенно мне понравилось, как стали выглядеть мои зубы. Даже показалось, что сбросила лет десять. А ведь я и не ставила себе такую цель, когда обращалась в клинику.

Мне не нравится часто посещать стоматолога, по этой причине отдал предпочтение коронке из диоксида циркония. Лучше сделать реставрацию и больше об этом не вспоминать. В целом результат меня устраивает. За последние пару лет ходил только на общий осмотр. Никакие дополнительные процедуры мне не понадобились.

Как делают коронки из диоксида циркония и почему так долго?

В прошлой статье мы подробно разобрали сколько всего чистого времени требуется на изготовление одной металлокерамической коронки. Это около 5 часов по самым минимальным оценкам.

Теперь, как и обещал, раскроем подробности изготовления коронки на основе диоксида циркония. После этого станет понятно почему она стоит дороже обычной металлокерамической.

Напомним, что далеко не в каждой клинике есть своя лаборатория. И далеко не в каждой лаборатории есть свои средства для изготовления коронок. Где-то нет своей литейки, где-то нет сканера, где-то нет машины для выпиливания колпачков из диоксида циркония и т.д. и т.п.

Кроме того, существует много вариантов изготовления коронок. Их можно выпилить из готового блока вручную на специальной установке, их можно выпилить на станке с ЧПУ, который выпиливает коронку автоматически, а можно отправить на завод, где все это будет сделано с особой точностью и повышенной гарантией.

Читать еще: Клиническое отбеливание zoom

Итак, снова по пунктам все этапы изготовления.

Первое: отливка моделей (разборной для коронки и прикусной). Как и у металлокерамики это занимает 1 час. Гипс быстрее затвердеть не заставишь.

Второе: распиливание модели и обработка штампика — 10 минут, как и у металлокерамики.

Дальше сплошные различия.

На этом этапе начинаются расхождения по технологиям. Можно сделать колпачок из светоотверждаемой пластмассы и потом по его образцу вручную выпилить колпачок из диоксида циркония, а можно отсканировать модель сканером, чтобы потом станок с ЧПУ выпилил этот колпачок автоматически.

В любом случае эта процедура занимает не менее 15 минут для каждой коронки.

Четвертое: выпиливание самого колпачка как вручную, так и на станке с ЧПУ занимает у опытного техника примерно одинаковое время — 20 минут одна коронка.

Пятое: синтеризация. Этот длительный процесс занимает 8 часов вместе с остыванием колпачка. Придется пояснить что это такое и почему нужно так много времени.

Дело в том, что диоксид циркония может находиться в разных состояниях. Сначала он достаточно мягкий для того, чтобы можно было из готового блока выпилить нужный колпачок с очень большой точностью. Это называется «диоксид циркония, стабилизированный иттрием».

И только после того, как колпачок выпилили, его синтеризируют, чтобы диоксид циркония поменял кристаллическую структуру и стал прочнее металла (примерно 1100 мегапаскалей). Если его пытаться пилить в уже синтеризированном состоянии, то никакой бор его не возьмет, для каждой коронки придется новые боры заказывать, плюс полетят через несколько дней все подшипники и точность установки из микронной превратится в миллиметровую, что недопустимо. Во время синтеризации диоксид циркония можно еще и подкрасить до нужного состояния, чтобы он не слишком отличался по цвету от родного зуба.

Вот что такое процесс синтеризации и почему без него никак не обойтись.

Шестое: нанесение керамики. Так же, как и на обычной металлокерамической коронке — примерно 2 часа.

Итого, если в лаборатории все установки свои и техник может сделать все своими руками, то ему понадобится на одну коронку не менее 12 часов.

Но есть и другой вариант. Даже с учетом, что у нас в лаборатории есть все для быстрого изготовления коронок из диоксида циркония, мы все равно достаточно много коронок, особенно для протезирования на имплантатах, сканируем и отправляем через специальную программу на завод Процера в США.

Во-первых, там у коронок будет еще большая точность, чем у нас.

Во-вторых, завод Процера дает гарантию на любой свой каркас — 5 лет, в течение которых если что-то случится, то мы просто жмем кнопку «Гарантия» и нам с завода приходит точно такой же каркас совершенно бесплатно.

Следовательно и мы можем расширить гарантию с одного года до пяти (не путать со сроком службы, который у таких коронок может быть и 10 лет, и 20 лет и больше!).

В-третьих, ручные методы изготовления коронок на имплантатах, как правило, включают в себя этапы приклеивания титановых оснований с винтами к циркониевым абатментам. А это означает повышенный риск ситуации, когда абатмент может расцементироваться.

На заводе же делают такие основания, которые без всякого цемента захватывают абатмент специальными упорами в момент прикручивания коронки к имплантату винтом. Это огромный плюс таких конструкций.

Из минусов — бОльшая цена, чем у цементных конструкций и, конечно, у металлокерамических. И второй относительный минус, что в Америку мы посылаем файл по электронной почте, а обратно каркас идет к нам физической почтой и средний срок доставки таких коронок — 14 рабочих дней.

В цивилизованных странах есть услуга доставки на следующий день (так называемый овернайт), но Россия почему-то к этим странам не относится и к нам за один день доставить посылку ну никак не удается.

А после доставки каркас еще нужно покрыть керамикой. что тоже занимает определенное время.

Теперь, я думаю, даже особо упертые последователи идей о том, что врачи намеренно затягивают изготовление коронок, чтобы набить себе цену, поймут, что изготовить коронки из диоксида циркония за день практически невозможно.

Если только, конечно, не делать их из низкокачественных китайских блоков где-нибудь в самом Китае, где рабочая сила техников не стоит практически ничего и техники готовы работать не только днем, но и ночью, чтобы заработать немного денег.

Но даже там коронки, как правило, делают не за один день, а за три, если это металлокерамика, и 5-7 дней, если это диоксид циркония.

После этих двух статей тему считаю полностью исчерпанной. Кому понравилось — ставьте лайке и делайте репосты, а у кого остались вопросы, то задавайте их в комментариях.