5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кто занимается прикусом

О клинических исследованиях

Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в которых принимают участие люди (добровольцы) и в ходе которых учёные выясняют, является ли новый препарат, способ лечения или медицинский прибор более эффективным и безопасным для здоровья человека, чем уже существующие.

Главная цель клинического исследования — найти лучший способ профилактики, диагностики и лечения того или иного заболевания. Проводить клинические исследования необходимо, чтобы развивать медицину, повышать качество жизни людей и чтобы новое лечение стало доступным для каждого человека.

Как их проводят?

У каждого исследования бывает четыре этапа (фазы):

I фаза — исследователи впервые тестируют препарат или метод лечения с участием небольшой группы людей (20—80 человек). Цель этого этапа — узнать, насколько препарат или способ лечения безопасен, и выявить побочные эффекты. На этом этапе могут участвуют как здоровые люди, так и люди с подходящим заболеванием. Чтобы приступить к I фазе клинического исследования, учёные несколько лет проводили сотни других тестов, в том числе на безопасность, с участием лабораторных животных, чей обмен веществ максимально приближен к человеческому;

II фаза — исследователи назначают препарат или метод лечения большей группе людей (100—300 человек), чтобы определить его эффективность и продолжать изучать безопасность. На этом этапе участвуют люди с подходящим заболеванием;

III фаза — исследователи предоставляют препарат или метод лечения значительным группам людей (1000—3000 человек), чтобы подтвердить его эффективность, сравнить с золотым стандартом (или плацебо) и собрать дополнительную информацию, которая позволит его безопасно использовать. Иногда на этом этапе выявляют другие, редко возникающие побочные эффекты. Здесь также участвуют люди с подходящим заболеванием. Если III фаза проходит успешно, препарат регистрируют в Минздраве и врачи получают возможность назначать его;

IV фаза — исследователи продолжают отслеживать информацию о безопасности, эффективности, побочных эффектах и оптимальном использовании препарата после того, как его зарегистрировали и он стал доступен всем пациентам.

Считается, что наиболее точные результаты дает метод исследования, когда ни врач, ни участник не знают, какой препарат — новый или существующий — принимает пациент. Такое исследование называют «двойным слепым». Так делают, чтобы врачи интуитивно не влияли на распределение пациентов. Если о препарате не знает только участник, исследование называется «простым слепым».

Чтобы провести клиническое исследование (особенно это касается «слепого» исследования), врачи могут использовать такой приём, как рандомизация — случайное распределение участников исследования по группам (новый препарат и существующий или плацебо). Такой метод необходим, что минимизировать субъективность при распределении пациентов. Поэтому обычно эту процедуру проводят с помощью специальной компьютерной программы.

Преимущества и риски для участников. Плюсы

  • бесплатный доступ к новым методам лечения прежде, чем они начнут широко применяться;
  • качественный уход, который, как правило, значительно превосходит тот, что доступен в рутинной практике;
  • участие в развитии медицины и поиске новых эффективных методов лечения, что может оказаться полезным не только для вас, но и для других пациентов, среди которых могут оказаться члены семьи;
  • иногда врачи продолжают наблюдать и оказывать помощь и после окончания исследования.

При этом, принимая решение об участии в клиническом исследования, нужно понимать, что:

  • новый препарат или метод лечения не всегда лучше, чем уже существующий;
  • даже если новый препарат или метод лечения эффективен для других участников, он может не подойти лично вам;
  • новый препарат или метод лечения может иметь неожиданные побочные эффекты.

Главные отличия клинических исследований от некоторых других научных методов: добровольность и безопасность. Люди самостоятельно (в отличие от кроликов) решают вопрос об участии. Каждый потенциальный участник узнаёт о процессе клинического исследования во всех подробностях из информационного листка — документа, который описывает задачи, методологию, процедуры и другие детали исследования. Более того, в любой момент можно отказаться от участия в исследовании, вне зависимости от причин.

Обычно участники клинических исследований защищены лучше, чем обычные пациенты. Побочные эффекты могут проявиться и во время исследования, и во время стандартного лечения. Но в первом случае человек получает дополнительную страховку и, как правило, более качественные процедуры, чем в обычной практике.

Клинические исследования — это далеко не первые тестирования нового препарата или метода лечения. Перед ними идёт этап серьёзных доклинических, лабораторных испытаний. Средства, которые успешно его прошли, то есть показали высокую эффективность и безопасность, идут дальше — на проверку к людям. Но и это не всё.

Сначала компания должна пройти этическую экспертизу и получить разрешение Минздрава РФ на проведение клинических исследований. Комитет по этике — куда входят независимые эксперты — проверяет, соответствует ли протокол исследования этическим нормам, выясняет, достаточно ли защищены участники исследования, оценивает квалификацию врачей, которые будут его проводить. Во время самого исследования состояние здоровья пациентов тщательно контролируют врачи, и если оно ухудшится, человек прекратит своё участие, и ему окажут медицинскую помощь. Несмотря на важность исследований для развития медицины и поиска эффективных средств для лечения заболеваний, для врачей и организаторов состояние и безопасность пациентов — самое важное.

Читать еще:  Зубная паста от прыщей на ночь

Потому что проверить его эффективность и безопасность по-другому, увы, нельзя. Моделирование и исследования на животных не дают полную информацию: например, препарат может влиять на животное и человека по-разному. Все использующиеся научные методы, доклинические испытания и клинические исследования направлены на то, чтобы выявить самый эффективный и самый безопасный препарат или метод. И почти все лекарства, которыми люди пользуются, особенно в течение последних 20 лет, прошли точно такие же клинические исследования.

Если человек страдает серьёзным, например, онкологическим, заболеванием, он может попасть в группу плацебо только если на момент исследования нет других, уже доказавших свою эффективность препаратов или методов лечения. При этом нет уверенности в том, что новый препарат окажется лучше и безопаснее плацебо.

Согласно Хельсинской декларации, организаторы исследований должны предпринять максимум усилий, чтобы избежать использования плацебо. Несмотря на то что сравнение нового препарата с плацебо считается одним из самых действенных и самых быстрых способов доказать эффективность первого, учёные прибегают к плацебо только в двух случаях, когда: нет другого стандартного препарата или метода лечения с уже доказанной эффективностью; есть научно обоснованные причины применения плацебо. При этом здоровье человека в обеих ситуациях не должно подвергаться риску. И перед стартом клинического исследования каждого участника проинформируют об использовании плацебо.

Обычно оплачивают участие в I фазе исследований — и только здоровым людям. Очевидно, что они не заинтересованы в новом препарате с точки зрения улучшения своего здоровья, поэтому деньги становятся для них неплохой мотивацией. Участие во II и III фазах клинического исследования не оплачивают — так делают, чтобы в этом случае деньги как раз не были мотивацией, чтобы человек смог трезво оценить всю возможную пользу и риски, связанные с участием в клиническом исследовании. Но иногда организаторы клинических исследований покрывают расходы на дорогу.

Если вы решили принять участие в исследовании, обсудите это со своим лечащим врачом. Он может рассказать, как правильно выбрать исследование и на что обратить внимание, или даже подскажет конкретное исследование.

Клинические исследования, одобренные на проведение, можно найти в реестре Минздрава РФ и на международном информационном ресурсе www.clinicaltrials.gov.

Обращайте внимание на международные многоцентровые исследования — это исследования, в ходе которых препарат тестируют не только в России, но и в других странах. Они проводятся в соответствии с международными стандартами и единым для всех протоколом.

После того как вы нашли подходящее клиническое исследование и связались с его организатором, прочитайте информационный листок и не стесняйтесь задавать вопросы. Например, вы можете спросить, какая цель у исследования, кто является спонсором исследования, какие лекарства или приборы будут задействованы, являются ли какие-либо процедуры болезненными, какие есть возможные риски и побочные эффекты, как это испытание повлияет на вашу повседневную жизнь, как долго будет длиться исследование, кто будет следить за вашим состоянием. По ходу общения вы поймёте, сможете ли довериться этим людям.

Если остались вопросы — спрашивайте в комментариях.

Какой врач называется стоматологом-ортодонтом: особенности лечения

Многие люди не знают, что одним из разделов стоматологии является ортодонтия. Врач этого направления занимается исправлением прикуса и изменением неправильно расположенных зубов. Ортодонт кто это, спросите вы? Ортодонт – это врач, работой которого является исправить неправильный прикус. Этих врачей можно сравнить с врачами-имплантологами. Другими словами, такой врач работает лишь в высококлассной стоматологии. От грамотности и квалификации врача-ортодонта зависит успешность лечения.

Большинство взрослых людей думают, что обращаться за помощью к этому врачу нет смысла и исправлять прикус необходимо лишь в детстве. Но это не так. Исправление прикуса может осуществляться в любом возрасте, только вот у взрослого человека это займёт больше времени, из-за того, что его костная ткань намного плотнее, чем у подростка или ребёнка.

Кто такой ортодонт и что он лечит

Ортодонтия – это раздел стоматологии, который не только направлен на лечение и исправление кривых зубов, но к специалисту этой области также обращаются по следующим патологиям:

  • нарушение речевого аппарата и даже дыхания;
  • нарушение жевания;
  • в некоторых случаях нарушение овала лица;
  • неправильный прикус, но и он бывает разным: открытым, дистальным, глубоким, медиальным и перекрёстным;
  • неровное расположение зубов;
  • неправильное расположение целого ряда зубов, его сужение, удлинение или сдавливание.

Все выше перечисленные патологии также делятся на этапы:

  • Развитие аномалий, начавшееся сразу после рождения ребёнка.
  • Аномалии, имеющие врождённый характер. Это можно определить по неправильной форме молочных зубов.
  • Наследственные аномалии.
Читать еще:  Выпали ресницы на одном глазу что делать

На сегодняшний день красивая улыбка считается одним из атрибутов безупречной внешности, поэтому состояние и ровность зубов играет важную роль.

Кроме того, этот атрибут является залогом успеха, который может повлиять на достижение личных и профессиональных целей. Необходимо отметить, что условия, которыми сейчас располагает ортодонтия, не делает преград для исправления существующих проблем.

Случаи, при которых нужно обратиться к ортодонту-стоматологу

В первую очередь лечением этого врача должны воспользоваться люди, имеющие эстетические нарушения. А также люди, у которых есть проблемы с зубочелюстной системой тоже должны стать пациентами ортодонта.

Профессиональный специалист сможет помочь любому пациенту, без ограничений в возрасте. Бывают такие случаи, что человек никогда не сталкивался с проблемой прикуса в подростковом возрасте, но потом может произойти его деформация в связи с потерей зубов или пародонтологических заболеваний.

Этот врач способен помочь избежать протезирования зубов, но при условии, что пациент обратился к нему вовремя. И также помощь стоматолога-ортодонта незаменима при подготовке к протезированию, если зубы смещены. В таких случаях необходимо вмешательство врача, ведь иначе протезирование невозможно делать.

Ортодонтическое лечение и его особенности

Лечение врача-ортодонта сводится к двум этапам. На первом этапе происходит воздействие, когда врач должен реализовать все способы, с помощью которых будет устранена проблема. На втором этапе происходит ретенционное воздействие, которое помогает закрепить результаты первого этапа.

Профессионализм врача в ортодонтии основывается не только от лечения аномалий, но также от эффективности его методов и исключения негативного воздействия на эмаль. Из-за старых ортодонтических аппаратов на эмали могут образоваться повреждения, и это приведёт к негативным последствиям на этом фоне.

Стоит отметить, что лечение у ортодонта детей и его эффективность зависит от аппарата, которым он пользуется. Существуют отличия ортодонтических аппаратов:

  1. Комбинированные, механические и функциональные аппараты, они зависят от принципа актуального воздействия, то есть первого этапа лечения.
  2. Вне ротовые, одно или двухчелюстные, это зависит от способа и области воздействия.
  3. Съёмные и несъемные аппараты, которые предназначены для фиксации.
  4. Каповые, дуговые, эластичные, блочные, пластиночные и каркасные, они зависят от внешности, применяемой для лечения конструкции.

Чтобы определить эффективность лечения стоматолога-ортодонта необходимо узнать о регулярности применения и ношения аппарата.

Детский ортодонт

Обычно для взрослых и подростков, у которых уже есть постоянные зубы, при лечении применяется несъемная конструкция, или, другими словами, брекет-системы. Брекеты сейчас также бывают разные: традиционные металлические и современные саморегулируемые. Чем раньше взрослые приведут своих детей к ортодонту, тем лучше будет для их зубов.

Чем меньше возраст ребёнка, тем быстрее достигается нужный результат. Все дети без исключения любят сладкое, и в результате этого зубы повреждает кариес. Обычно, когда у ребёнка ещё молочные зубы родители не уделяют этому особое внимание, думая, что молочные зубы выпадут, а вместе с ними и уйдёт кариес.

В результате кариозная полость увеличивается, зубы начинают разрушаться и в итоге болят, а, следовательно, требуют удаления. Родителям легче удалить зуб ребёнку, чем его лечить.

Но при этом не учитывается тот момент, что ранняя потеря зубов, особенно моляров, является причиной неправильного прикуса и смещения зубов. В результате смещения происходит движение зубов к той области, где был удалён молочный зуб. Это может стать причиной не только изменения прикуса, но ещё и речи.

Поэтому очень важно сохранить молочные зубы, чтобы потом не мучить ребёнка. Обычно для лечения кариозного молочного зуба достаточно его запломбировать, только на ранней стадии кариеса. Но если произошло его удаление, то на его место лучше всего поставить специальную коронку, которая не даст стальным зубам смещаться.

Ортодонтия за то, чтобы лечение производилось как можно раньше, и только тогда врач может достичь идеальных результатов.

Исправление прикуса у детей и взрослых

Обычно детский ортодонт занимается коррекцией аномального развития. Ортопедия направлена на устранение деформаций, которые возникли в результате каких-либо заболеваний или травмы. У детей неправильный прикус может также развиться по следующим причинам:

  • наследственность;
  • искусственное вскармливание;
  • отклонения от сроков во время прорезывания зубов;
  • заболевания, которые поражают полость рта;
  • неизменное положение во время сна;
  • вредные привычки: прикусывание губ и щёк, сосание пальца.

Идеально, если ребёнка приведут к осмотру ортодонта в двухлетнем возрасте. В это время адекватное воздействие врача будет эффективным, пока неправильный прикус не стал оказывать влияние на работу жевательных мышц и изменение речи.

Со взрослыми ситуация состоит сложнее. Как было отмечено выше, лучше всего, если обращение к ортодонту будет в раннем возрасте. Следует отметить, что отличий между лечением детей и взрослых нет. Только вот у взрослых этот процесс происходит долгое время и иногда требуется удаления некоторых зубов, которые могут стать помехой для протезирования.

Читать еще:  Болит левая щека

В некоторых случаях коррекция прикуса может быть закончена не до конца, обычно лечению подлежат зубоальвеолярный и дистальный прикусы, иногда вылечить можно и мезиальный прикус. В случае с детьми ортодонт исправляет неправильный прикус, но у взрослых необходимо также лечить причину изменения прикуса. Для начала пациенту нужно пройти тщательное обследование, затем подготовку и уже потом само протезирование.

Зубоальвеолярная форма нарушения прикуса появляется до 25 лет и в лечении используется перемещение боковых зубов, чтобы они заняли такое положение, которое позволит им быть нейтрально с верхними или нижними зубами. Часто для исправления прикуса взрослым требуется хирургическое вмешательство. Это лечение следует проводить за две недели до ортодонтического лечения.

Таким образом, для исправления прикуса зубов взрослому человеку нужно провести комплекс мер, чтобы достичь желаемого эффекта. Что касается прогнозов, то они зависят от большого количества факторов, в частности, от заболеваний пациента, индивидуальных особенностей и причин нарушения прикуса. Хороший прогноз в лечении достигается при зубоальвеолярной форме прикуса, чем, например, при гнатической форме.

Отсюда следует, что неправильный прикус и искривление зубов является страшной проблемой, которая способна привести к пульпиту, кариесу, пародонтозу и другим заболеваниям зубов. Поэтому чем раньше произойдёт визит к стоматологу-ортодонту, тем эффективнее будет лечение. Перед выбором стоматолога следует учесть репутацию клиники и наличие качественного оборудования.

Забота о красивой улыбке: выбор врача, исправляющего прикус

Красивая улыбка — это мечта многих людей.

Случается так, что достичь заветной цели мешает неправильный прикус.

В этом случае обращаются к ортодонту, который может его исправить.

Кто называется врачом-ортодонтом? Его специализация

Бытует ошибочное мнение, что ортодонт и стоматолог — одно и то же направление медицины. Но это не так. Направленность работы врача-ортодонта уже.

Если сказать коротко, то это доктор, который занимается исправлением внешнего вида челюсти и коррекцией зубного ряда.

Помимо исправляющей процедуры, специалист в области ортодонтии помогает справиться со следующими патологиями:

  • искривления зубов: неправильный рост, наклон, скручивание и т. д.;
  • нарушения дыхания, которые связаны с дефектами челюстного аппарата;
  • проблемы с речевой и жевательной функцией;
  • асимметрия лица;
  • подготовка ротовой полости к протезированию;
  • восстановление зубного ряда при утере молочных зубов.

Важно! К помощи ортодонта прибегают люди любого возраста, которым необходимо исправить прикус или получить ровную улыбку. Врач помогает и пожилым пациентам, которые нуждаются в последующем протезировании или имплантации зубов.

Может ли остеопат исправить прикус

Напрямую воздействуя на зубы человека, остеопат не сможет исправить патологическую деформацию.

Фото 1. Пациетнка у врача, который занимается остеопатией, по рекомендации ортодонта восстанавливает силы организма.

Но в медицинской практике встречаются случаи, когда ортодонт перед лечением направляет пациента к остеопату.

Важно! За счет остеопатического лечения восстанавливается саморегуляция всего организма.

Особенности работы врача, который исправляет прикус

Особенности работы доктора зависят от того, с какой проблемой обратился пациент. Но основными будут два этапа:

  • Исправление или корректирование дефекта: сюда относятся диагностика, лечение, изготовление необходимых приспособлений — брекеты, капы, пластины.
  • Закрепление результата. Усилия ортодонта будут направлены на то, чтобы полученный результат не сошел на нет из-за сопутствующих патологий.

Государственная или частная ортодонтия: плюсы и минусы

Существует множество частных клиник, которые занимаются стоматологическими проблемами пациентов.

В государственных медицинских учреждениях также появились кабинеты ортодонтов. Выбор огромен.

Плюсы государственной ортодонтии:

  • Врач, который проводит лечение, является лицензированным специалистом. В частных клиниках встречаются случаи, когда специалист имеет квалификацию в другой области.
  • Цена услуги в государственном учреждении намного ниже, чем лечение в частной клинике.

Плюсы частной ортодонтии:

  • Индивидуальный подход к пациенту:
  • Создание благоприятных условий пребывания в клинике.

Чем ортодонт отличается от стоматолога

Ортодонт в силу своей направленности занимается коррекцией внешних патологий челюсти, стоматолог же проводит лечение тканей зуба.

Может ли стоматолог исправить деформацию зубов

Напрямую воздействовать на смещение зубного ряда, стоматолог не может, он не исправляет его.

В раннем возрасте возможно лишь удаление молочного зуба, который о тем или иным причинам мешает нормальному росту других зубов.

Поэтому стоматолог при осмотре пациента может направить его на прием к ортодонту.

Полезное видео

Из видео можно узнать, по какому принципу ортодонт занимается исправлением прикуса.

Заключение

Таким образом, исправление прикуса или коррекция других патологий челюсти — работа врача-ортодонта. Частная клиника будет заниматься лечением или государственная, решать самому пациенту. Но не забывайте, что доверять организм нужно только настоящим специалистам и не откладывайте лечение на долгий срок, так как некоторые проблемы приводят к образованию новых, более серьезных.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector