2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Можно ли снять зубной мост

Показания и методы снятия коронки с зуба, этапы проведения процедуры

Зубная коронка – это наиболее популярный вид протезирования, дающий возможность реставрировать нарушенные зубы.

Они представляют собой единичные или скрепленные в группу несъемные ортопедические конструкции (протезы).

В зависимости от разновидности и соблюдения правил гигиены и рекомендаций стоматолога срок службы в среднем составляет 15 лет. Но возникают ситуации, когда требуется снятие коронки.

Показания к снятию конструкции

Установка коронки – это процесс продолжительный и трудоемкий, иногда с болезненными ощущениями. Ситуации и причины для снятия зубных конструкций должны быть довольно вескими. Ведь не каждый пациент согласится повторно оказаться в стоматологическом кресле для устранения возникшей проблемы. Условно можно выделить несколько причин для ликвидации несъемного ортопедического изделия.

Зубная боль или неприятный запах

Необходимость лечения зуба, спрятанного под протезом, и соседних зубов, доступ к которым перекрыт. Причины могут быть различные:

Есть ситуации, когда снятие несъемного протеза не требуется. Необходимые манипуляции по ликвидации боли проводятся путем высверливания в конструкции отверстия, через которое непосредственно проводятся все требуемые терапевтические манипуляции.

После процедуры отверстие цементируется. Срок службы протеза сокращается. Снятие осуществляется только в крайних случаях, когда нет другого способа добраться до пораженного участка и избавить пациента от болезненности.

Плохая фиксация коронки

Плохая фиксация или потеря устойчивости изделия, наступает чаще всего в следствии таких причин:

  • допущение ошибки при установке основы протеза;
  • использование некачественного цементирующего материала;
  • разрушение пломбировочной соединительной прослойки.

Заметить такой симптом легко, потому что зуб начинает пошатываться и доставлять неудобства в момент разговора и приема пищи.

Воспаление и болезни десен

Проблемы с пародонтом возникают по различным причинам: от начала воспалительного процесса до травмирования из-за халатного подхода к изготовлению и установке изделия. В такой ситуации протез давит на десневой край, натирает, постепенно начинается воспалительный процесс. Пациенту необходимо провести демонтаж конструкции с последующим лечением мягких тканей, поврежденных в следствии давления протеза на десну.

Другие причины

Повторное протезирование может понадобиться, если этого желает сам пациент в силу своих соображений (поменять протез на более качественный, надежный и привлекательный), или по причине истечения срока службы изделия. Есть необходимость замены конструкции из-за повреждения и деформации (если треснул мост, то ремонт не возможен в большинстве случаев).

Методы снятия коронок

Снять установленную коронку можно разными методами. Все зависит от целей демонтажа и терапевтических показаний.

Способ ликвидации протеза выбирает сам пациент исходя из финансовых особенностей, располагаемого времени и рекомендаций стоматолога. Врач выбирает в итоге тот метод, который наиболее подходит пациенту в зависимости от причин и чувствительности зубов при повторном вмешательстве.

Аппарат Коппа (Коха)

Это специальная бормашина, разбивающая цементное основание небольшими толчками. Протез начинает медленно сдвигаться в сторону, покидая участок зуба.

После с помощью стоматологических щипцов и насадок подцепляют протез и отковыривают. Способ безболезненный и не происходит повреждение полости рта в целом.

У этого метода есть недостаток – устройство зачастую царапает керамическую облицовку протеза, в результате требуется его восстановление.

Аппарат Коронафлекс

Устройство применяется для сохранения целостности коронки при последующей фиксации без травмирования и нарушений путем воздействия сжатого воздуха. Ортопедическая конструкция сохраняется и снимается без повреждений.

Например, изделие из диоксида циркония имеет высокую стоимость, и повредить такое изделие затратно, экономичнее применить аппарат Коронафлекс. Методика дорогостоящая из-за высокой цены применяемого оборудования.

Расцементировка коронки ультразвуком

Удаление путем разрушения цементного основания. Не все материалы поддаются этому способу, все зависит от вида цементируемого материала. В отношении стеклоиономерного вещества метод не применим.

Распиливание

Это наиболее грубая методика для изделий, изготовленных из прочных материалов, например керамики. По стоимости не дорогостоящая и почти безболезненная, но довольно длительная. При снятии протеза происходит полное его разрушение.

Наиболее эффективно этот способ применяется если шатается коронка из металлокерамики. В результате такой манипуляции последующее протезирование с этой конструкцией уже невозможно в силу ее повреждений.

Поэтому пациентам следует учесть этот факт при выборе материала. Когда снимают металлокерамические коронки, чаще всего проводят предварительную обработку ультразвуком, что вызывает растрескивание цементного основания и дает возможность легко ее снять.

Другие методы

Иные методы, подходящие для демонтажа ортопедических конструкций. Для их снятия применяются специальные инструменты, которые позволяют контролировать силу и направление нагрузки на тканевые покровы и протезы, а именно:

  • мостосниматель Хига;
  • коронкосниматели Металифт и Авто Абдикатор;
  • специального назначения щипцы;
  • инструмент с крючковидным концом;
  • отбойный молоток;
  • пневматические инструменты.

Все методики проводятся под местной анестезией, поэтому исключены болезненные ощущения и дискомфорт.

Этапы снятия коронки

Снятие коронок состоит из нескольких этапов:

  1. Подготовительный. Осмотр и оценка состояния пациента. Возможно, при необходимости по показаниям, применение обезболивающих препаратов.
  2. Открепительный. Ликвидация происходит постепенно, и процесс зависит от выбранного метода. Самым популярным и применяемым считается способ с помощью аппаратного устройства Коппа. При бюджетном варианте установленной конструкции используется распиливание. Дорогостоящие же коронки снимают с помощью ультразвука.
  3. Оценочный. Этап заключается в диагностике состояния целостности протеза, корневой системы зубы. Делается это в целях понимания, можно ли повторно использовать открепленную конструкцию. Место для повторной установки подлежит специальной обработке и лечению. Важное значение имеет квалификация специалиста и опыт в снятии и повторной установке протезов в полость рта. Если в результате открепления произошли осложнения, то специалист оценивает состояние пациента и принимает меры. На поврежденное место устанавливается временная пластмассовая конструкция. В этом случае стоимость процедуры значительно возрастает.
  4. Установочный. После распила происходит изготовление нового протеза и его последующая установка.
  5. Реабилитационный. После проведения процедуры следует соблюдать назначения стоматолога-ортодонта во избежание последствий и осложнений. Требуется первое время придерживаться соответствующей диеты с щадящими продуктами.

Подробнее узнать о том, как снимают коронку с зуба, можно ознакомившись с видео.

Часто задаваемые вопросы

В Интернете есть много отзывов и вопросов, которые чаще всего беспокоят пациентов, столкнувшихся с проблемой снятия коронки. Мы собрали самые волнующие и попытались на них ответить.

Читать еще:  Ацикловир мазь показания к применению

Можно ли снять коронку с постоянного цемента?

Снятие конструкции на постоянном цементе — не сложная стоматологическая манипуляция, но требующая профессионализма и наличие соответствующих стоматологических устройств и инструментов. В такой ситуации применимы несколько вышеописанных методик:

  • аппарат Коппа (цементное основание разбивается толчковыми движениями);
  • устройство Коронафлекс (путем воздействия на постоянный цемент сжатым воздухом);
  • ультразвуковое разрушение цемента.

Как снимают зубной мост?

Для снятия зубного моста требуется осмотр специалиста и подбор подходящей методики:

  • ультразвуковой скалер – специальная аппаратная технология по расцементированию и аккуратному извлечению конструкции для последующего протезирования;
  • устройство Коппа для их распиливания под анестезией, так как процедура длительная и используется при болезненных ощущениях.

Больно ли снимать коронку?

Степень сложности и безболезненности каждого из методов полностью зависит от опыта и квалификации выбранного специалиста. Если при снятии установленной конструкции применяется разрушение цементного основания, протез может выпасть, такая процедура будет легкой и без болевых ощущений.

Если же протез установлен прочно или снятие требует сохранение конструкции и использование наиболее дешёвого метода, то процедура может длиться достаточно долго и доставить дискомфорт. В данном случае применяется местная анестезия.

Можно ли самостоятельно снять коронку?

Испытывая сильнейшую боль под протезом, человек прибегает к вынужденным и необдуманным поступках по снятию конструкции в домашних условиях, не имея на то соответствующего опыта и оборудования.

Попытка самостоятельного устранения протеза может привести к серьезным повреждениям и осложнениям.

Поэтому такая процедура обязательно должна проходиться в стоматологическом кабинете квалифицированным врачом и специальным оборудованием.

Исключение для самостоятельного снятия протеза может быть при:

  • расшатывании и отклеивании изделия вместе с остатками цементного основания путем его отколупывания;
  • распад конструкции по различным причинам и извлечение остаточных элементов вручную.

Но во избежание осложнений в дальнейшем обязательно требуется консультация и помощь стоматолога-ортодонта.

Сколько стоит снять коронку?

Цена за снятие ортопедической коронки с зуба зависит от:

  • количества подлежащих демонтажу коронок;
  • методики процедуры с использованием конкретного оборудования и инструментов.

Средний ценовой диапазон за снятие одной конструкции варьируется от 800 до 1000 рублей. Цена может быть ниже в случае распила конструкции из бюджетного материала, а вот при использовании устройства Коронафлекса стоимость резко возрастет.

Многие клиники в услугу по снятию сразу включают и стоимость дальнейшей терапии и последующего протезирования.

Что нужно делать после снятия коронки?

После извлечения зубного протеза могут возникать дискомфорт и болезненные ощущения. Существует несколько вариантов развития ситуации:

  1. Устранение воспалительного процесса (кариеса, пульпита, периодонтита). В таком случае делают распломбировывание корневых каналов, проводится противовоспалительная терапия, затем снова ставятся пломбы.
  2. Реставрационные манипуляции при переломах и сколах.
  3. Замена цементируемого основания – необходимо отверстие обработать антисептиками и установить изделие заново на новый цемент.
  4. Заказ и установка нового изделия, в случае его повреждения.

В терапевтический курс стоматолог-ортодонт обязательно включает:

  1. Прием антибиотиков для устранения инфекции и воспаления.
  2. Полоскание ротовой полости лекарственными отварами и настоями растительного происхождения (ромашки, коры дуба, календулы) и антисептиками (Мирамистином, Фурацилином, Хлоргексидином, Ротоконом).
  3. Обезболивающие и противовоспалительные средства в случае возникновения болевых ощущений (Нимесил, Найз, Кетонал, Нурофен). Растолочь 1 таблетку обезболивающего в порошок и развести в кипяченой воде до кашицы, затем втирать в больное место.
  4. Соблюдение правил гигиены полости рта.

Способ применения и дозировка только по назначению специалиста.
Если снятие изделия прошло с возникновением некоторых последствий, то стоматолог оценивает состояние пациента и принимает решение по ходу процедуры. В такой ситуации расходы возрастают и большинство людей теряют доверие к профессионализму врачей.

Зубное протезирование – это затратная стоматологическая услуга. Поэтому необходимо обдуманно подходить к выбору стоматолога-ортодонта, чтобы не возникали ситуации к повторной установке конструкции из-за некачественно-выполненной работы, и коронка прослужила не один год.

Как снять мост или коронку с зуба в домашних условиях без врача: правила и советы

Зубные коронки и мосты (конструкции, состоящие как минимум из трех коронок) – наиболее популярные способы протезирования зубов. Срок их службы длится пятнадцать лет, но в особых случаях удаление протезов может потребоваться еще до его истечения. Снимать протезы должен стоматолог, но бывают ситуации, когда приходится действовать самостоятельно. Сразу оговоримся, что удаление коронок вне стен медицинского кабинета чревато серьезными последствиями.

Показания к снятию конструкции

Коронки снимают по разным причинам, основные — боль под конструкцией, неприятный запах изо рта, стоматологические заболевания, разрушение цемента. Иногда пациент желает снять конструкцию по своим собственным соображениям, например, чтобы заменить ее на более качественную или эстетичную. Еще одно показание – истечение срока службы.

Боль или неприятный запах

Иногда неправильно изготовленный или установленный протез давит на десну и натирает ее, в результате чего развивается воспалительный процесс (см. также: чем лечить десну, если ее натерло протезом?). В этом случае коронку необходимо снять и заменить на новую.

Причиной боли могут стать и заболевания, речь о которых пойдет ниже. Чтобы избежать осложнений, следует вовремя обратиться к специалисту.

Недостаточная фиксация коронки

Расцементировка коронки – распространенное явление. Не заметить его трудно: конструкция начинает расшатываться и причиняет дискомфорт во время разговора и при приеме пищи. Обычно проблема возникает из-за ошибки стоматолога в процессе цементирования, либо при использовании связывающего материала низкого качества.

Заболевания зубов и десен

Часто, когда стоматолог не вылечивает зуб до конца, болезнь проявляется после установки коронки. Это могут быть пульпит, пародонтит, кариес и т.д.

Можно ли снять коронку самому и без боли?

Иногда боль невыносима, а обратиться к врачу нет возможности. Тогда человек, не имея соответствующих знаний и опыта, может прибегнуть к снятию моста или коронки в домашних условиях. Между тем, попытка самостоятельного снятия конструкции приводит к тяжелым осложнениям.

Снять протез дома можно, если он расшатался и отклеивается вместе с цементом. Когда конструкция по каким-либо причинам распадается, ее также разрешается удалить самостоятельно, но после проведения процедуры необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу.

Читать еще:  Гипоплазия и гиперплазия зубной эмали

Методы снятия коронок

Существует множество материалов, из которых изготавливают протезы и цемент, поэтому нет ничего странного в том, что способы их съема не менее разнообразны. Выбор определяется целями снятия и показаниями. Наиболее популярны следующие методы:

    удаление аппаратом Коха;

Аппарат Коха для удаления коронки

  • применение устройства Коронафлекс;
  • расцементировка ультразвуком;
  • распиливание.
  • Также популярны следующие приспособления для снятия протезов:

    • мостосниматель Хига;
    • коронкосниматели Металифт;
    • коронкосниматели Авто Абдикатор;
    • специальные щипцы, имеющие крючковидный конец;
    • отбойный молоток;
    • пневматические инструменты.

    Аппарат Коха

    Аппарат Коха – специальная бормашина, которая надевается на протез и периодическими толчкообразными движениями разбивает цемент, держащий конструкцию. Иногда зуб облучают ультразвуком, чтобы разрушить связывающее вещество. Впоследствии мост или коронка медленно сдвигается с зуба (см. также: что делать, если проглотили коронку от зуба?). Затем протез подцепляется стоматологическими щипцами.

    Аппарат Коронафлекс

    Аппарат Коронафлекс – приспособление, которое предназначено для удаления протеза с его сохранением и возможностью последующей фиксации. Оно также не травмирует зуб. Устройство работает на основе воздействия сжатым воздухом. Существует множество его модификаций, поэтому аппарат может применяться практически во всех случаях.

    Единственный недостаток – высокая стоимость, которая существенно влияет и на ценник процедуры. Однако на ситуацию можно взглянуть с другой стороны – например, коронки из диоксида циркония настолько дорогие, что гораздо выгоднее прибегнуть к такому способу удаления, чем тратиться на новые протезы.

    Расцементировка ультразвуком

    Этот метод основывается на разрушении цемента с последующим снятием. Однако далеко не все связывающие вещества могут быть разрушены таким образом. Например, стеклоиономерный цемент только еще сильнее затвердевает, ультразвук дает обратный требуемому эффект.

    Основное достоинство расцементировки ультразвуком – отсутствие риска повреждения зуба или протеза. Процедура совершенно безболезненна и не наносит вреда организму.

    Распиливание

    Данная методика очень груба и предназначена для протезов из прочных материалов, например, керамики. Она также является одной из наиболее бюджетных, проходит практически без боли и не повреждает культю зуба. Однако имеются значимые минусы – длительность процедуры и анестезии, разрушение коронки. По этой причине пациенту приходится задумываться о приобретении нового зубного протеза.

    Распиливание проводится специальным диском или бором. Выбор инструмента зависит от материала, из которого изготовлена коронка. Например, металлокерамические протезы необходимо предварительно облучить специальной лампой, чтобы разрушить цемент и облегчить их удаление.

    Этапы снятия

    Подробно о снятии металлических или каких-либо других протезов на постоянном цементе смотрите в видео. Снятие коронки, как и ее установление, проходит в несколько этапов:

    1. Осмотр и оценка состояния полости рта пациента. В особо запущенных случаях применяются обезболивающие средства.
    2. После подготовки ротовой полости врач переходит к откреплению. Существует множество способов снятия зубных протезов, начиная от обыкновенного распиливания и заканчивая применением ультразвука.
    3. Снятый мост или коронку стоматолог оценивает на предмет целостности, как и зуб. Он определяет, можно ли повторно использовать коронку, в каком типе вмешательства нуждается место установки. На зуб устанавливается временная пластмассовая коронка, срок ношения которой определяет врач.
    4. Виды зубных коронок

    Ставится новая коронка, к ее выбору необходимо подойти с особым вниманием. Существует много материалов – от металлокерамики до диоксида кремния, преимущества каждого из них надо проанализировать. Следует также задуматься о выборе врача, который будет ставить мост или коронку. На этом все сложности заканчиваются. Теперь нужно лишь соблюдать предписания врача для скорой реабилитации.

    Что делать после снятия коронки?

    После снятия коронки возможно появление дискомфорта или боли. В большинстве случаев стоматолог сразу дает указания по поводу дальнейших действий. Они включают в себя следующие правила:

    • уход за полостью рта – обязательное и основное условие для скорейшего выздоровления, следует чистить зубы два раза в день и полоскать рот после каждого приема пищи;
    • прием антибактериальных лекарственных препаратов для предотвращения инфицирования или воспалительных процессов;
    • полоскание ротовой полости отварами ромашки, коры дуба или календулы, также применяются антисептические средства: Мирамистин, Фурацилин, Ротокан и т.д.;
    • при болевом синдроме назначаются обезболивающие медикаменты (Нимесил, Найз, Нурофен), обычно их внутрь или в качестве компресса: одну таблетку нужно растолочь в порошок и добавить воду до кашеобразного состояния, эту кашицу втирают в десну.

    Курс, дозировка и способ применения препаратов определяются исключительно врачом. В противном случае могут появиться осложнения.

    Снятие и повторная фиксация коронок и мостовидных протезов

    В настоящей статье представлены инструменты, позволяющие снимать коронки и мостовидные протезы без их повреждения для повторной фиксации после успешно проведенной ортоградной ревизии.

    При проведении ортоградной ревизии стоматолог должен уметь снимать подлежащие повторному использованию коронки и мостовидные протезы без их повреждения. Как было отмечено в предыдущих статьях, выбор пациента между ортоградной ревизией или эндодонтической хирургией часто зависит от возможности сохранения существующих конструкций.
    Необходимо помнить, что снятие имеющегося протеза может быть сопряжено с различными осложнениями. Снятие реставрации без повреждения с возможностью ее повторного использования имеет ряд преимуществ.
    В настоящей статье описаны способы снятия коронок и мостовидных протезов и их последующей фиксации, что позволяет восстановить функциональность зубов сразу после проведения ортоградной ревизии.

    СНЯТИЕ ПРОТЕЗОВ БЕЗ ПОВРЕЖДЕНИЯ И ИХ ПОСЛЕДУЮЩЕЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

    Подобный метод показан при подозрении на трещину или вымывание цемента и имеет следующие преимущества:

    1. Возможность прямой визуализации вертикальных трещин или вторичного кариеса.
    2. Облегчение доступа к системе корневых каналов, что снижает вероятность развития осложнений.
    3. Сохранение реставрации, что устраняет необходимость ее повторного изготовления.

    Однако такой подход имеет и недостатки:

    1. Вероятность перелома клинической коронки зуба или ее части.
    2. Затруднение фиксации кламмеров коффердама при препарировании зубов.
    В общем, следует отказаться от снятия интактных коронок и мостовидных протезов, если не известен вид использованного цемента, а также количество сохраненных тканей зуба.

    Читать еще:  Причины слюнотечения у взрослых

    Снятие коронки или мостовидного протеза с целью их последующего использования может быть предпринято в следующих случаях:

    1. При необходимости их сохранить;
    2. При подозрении на размывание цемента или перелома зуба;
    3. При использовании стеклоиономерного, цинко-ксид-эвгенолового или цинкфосфатного цемента есть вероятность его растрескивания.
    4. Культя коронки достаточно стабильна.

    Методы снятия коронок и мостовидных протезов

    Для снятия коронок и мостовидных протезов были разработаны специальные приспособления, которые позволяют контролировать силу и направление нагрузки, оказываемой на зуб и ортопедическую конструкцию.
    Наиболее простая система. Крючковидный наконечник фиксируют в области язычного края коронки. При отсутствии опоры можно сделать небольшую горизонтальную насечку (стараясь избегать перфорации каркаса) на язычной поверхности коронки примерно в 2 мм от края коронки, куда будет упираться кончик инструмента.

    Инструмент может работать с различной интенсивностью (три степени), причем начинать следует с наиболее низкой. Наконечник приспособления для снятия коронок прижимают к коронке и фиксируют его положение пальцем. Другая рука придерживает инструмент, причем следует избегать контакта инструмента с антагонистами. После этого оператор отпускает рычаг инструмента, что вызывает короткую вибрацию. Благодаря непродолжительности вибрации большинство пациентов не нуждается в анестезии. Если первые попытки снятия коронки безрезультатны, необходимо увеличить степень интенсивности и повторить процедуру несколько раз. По возможности (чаще для цельнометаллических, чем для керамических коронок) кончик инструмента надо устанавливать и с щечного края коронки. При использовании данного устройства необходимо соблюдать меры предосторожности.

    Коронкосниматель Авто Абдикатор (Auto Abdicator, фирма Reicodent)

    Авто Абдикатор представляет собой более сложный прибор, действие которого также базируется на пружине (Рис. 3). Основное отличие между ним и описанным ранее инструментом состоит в том, что Авто Абдикатор одновременно захватывает щечный и язычный края коронки. Приспособление применяют аналогичным образом с соблюдением тех же мер предосторожности.

    Специальные щипцы (фирма Roydent или Brasseler)

    Щипцы предназначены для удаления коронок и мостовидных протезов. При их применении требуется опора для создания рычага. В случае необходимости использования щипцов с зафиксированным в центре штифтом (Рис. 4 и 5) в первую очередь следует создать рычаг. Для этого высверливают маленькое отверстие на жевательной поверхности
    коронки вплоть до дентина или пломбировочного материала. Затем щипцы фиксируют так, чтобы штифт сначала входил в этот канал, в то время как щечки щипцов устанавливают на краях коронки. В зависимости от формы зуба захватывают только щечный или щечный и язычный края коронки. В то время как штифт упирается в дентин или пломбировочный материал, щечки сжимаются, одновременно надавливая на края коронки таким образом, чтобы коронка приподнялась над основанием. Такие щипцы используют для снятия одиночных коронок, а также анкеров мостовидных протезов с культи зуба.
    В отличие от этого щипцы с пластиковым блоком вместо металлического штифта (Рис. 6) используют только для удаления одиночных коронок. Если для применения описанных выше щипцов необходимо просверлить еще одно отверстие на жевательной поверхности коронки, то пластиковый блок для опоры фиксируют на соседних зубах. При использовании щипцов необходимо соблюдать меры предосторожности.

    Коронкосниматель Металифт (Metalift, фирма Metalift)

    Для применения данного приспособления также необходимо наличие опорного отверстия на жевательной поверхности до уровня дентина или пломбировочного материала (Рис. 7). С помощью прилагаемых боров или фрез на окклюзионной поверхности коронки высверливают каналы необходимой глубины. У коронок, облицованных керамикой, с помощью алмазных боров по окружности перфорируют керамику во избежание ее сколов. Затем стержневую часть инструмента ввинчивают в отверстие. Этот стержень нарезает резьбу в металле каркаса коронки и работает в апикальном направлении до достижения прочнотсьдентина или пломбировочного материала. При Продолжении ввинчивания ко- ронка отрывается от основания. Этот прибор успешно используют для снятия металлических коронок с достаточно толстой окклюзионной поверхностью. При наличии тонкой металлической жевательной поверхности существует опасность того, что количества витков резьбы будет недостаточно для отрыва коронки от основания.

    Мостосниматель Хига (Higa Bridge Remover, фирма Higa)

    Данное приспособление предназначено для удаления мостовидных протезов (Рис. 8). Сначала в жевательной поверхности коронок в области опор мостовидного протеза изготавливают отверстия до уровня дентина или пломбировочного материала. Затем в подготовленные отверстия вводят штифты. После этого промежуточную часть мостовидного протеза обматывают тонкой и гибкой ортодонтической проволокой, которую наматывают на вмонтированную в инструмент катушку. Позицию катушки при необходимости можно изменить. При повороте рукоятки инструмента поворачивается и катушка, что приводит к натягиванию проволоки и отрыву мостовидного протеза от опор. Данный инструмент довольно громоздок, и для достаточного поворачивающего момента необходимо приложить значительное усилие. При использовании мостоснимателя Хига необходимо соблюдать меры предосторожности.

    Отбойный молоток (Reverse Hammer, фирма ATD)

    Такой инструмент отличается наличием специальных петель, и он также предназначен для снятия мостовидных протезов (Рис. 9). Стальная проволока отходит от наконечника, проходит под промежуточной частью протеза, затем вновь фиксируется в наконечнике. Во время захвата проволочной петли на протез оказывается вибрационное воздействие вследствие смещения груза на рукоятке.

    Пневматические инструменты для снятия коронок и мостовидных протезов (Easy Pneumatic Crown and Bridge Remover, фирма Dentco и Coronaflex, фирма KaVo)

    Подобные инструменты для снятия коронок и мостовидных протезов появились на рынке относительно недавно (Рис. 10 и 11). Крючковидные кончики наконечника Коронафлекс (Coronallex) устанавливают под край коронки (либо под промежуточную часть мостовидного протеза) и протез расшатывают под действием напора воздуха, который регулируют педалью стоматологической установки.

    МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

    Ори применении приспособлений для снятия коронок и мостовидных протезов и отсутствии опоры на зубы усилие, оказываемое на коронку, переносится непосредственно на пародонт. Если при этом прилагаются слишком большие усилия, то существует риск удаления зуба. Все указанные выше инструменты и приспособления следует использовать с соблюдением всех мер предосторожности и перед их применением необходимо оценить состояние тканей пародонта.
    При отсутствии возможности снять коронку или мостовидный протез, несмотря на все прилагаемые
    усилия, процедуру следует прекратить, во избежание возникновения осложнений.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector