22 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пародонт и периодонт отличия

Чем отличается такие заболевания десен, как пародонтоз, пародонтит, гингивит и периодонтит

Пародонтит и пародонтоз – два стоматологических недуга, поражающие ткани пародонта и периодонта. Несмотря на существенные отличия между двумя болезнями, многие пациенты и даже врачи выдают одно патологическое состояние за другое.

Так как стоматологические болезни пародонтальной ткани имеют серьезный характер течения и при отсутствии терапии несут необратимые изменения в полости рта, каждому человеку необходимо знать признаки пародонтоза и пародонтита и их отличающие особенности друг от друга.

Что такое пародонтит

Пародонтит – воспалительное состояние десен, сопровождающееся кровоточивостью и отеком тканей пародонта. При отсутствии лечения возможна потеря зубов. Болезнь протекает стремительно, поражая слизистую десны как нижней, так и верхней челюсти. Более 80% всего населения подвержены данному патологическому процессу и только некоторые из них посещают стоматолога.

Причины возникновения

Одной из главных отличий между пародонтитом и пародонтозом является этиология развития болезни. К факторам, провоцирующим воспаление папиллярно-маргинально-альвеолярной области десны с дальнейшим оголением шеек зубов, относятся:

  • активное размножение патогенных и условно патогенных бактерий (из-за плохой гигиены рта);
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • упадок защитных свойств организма;
  • болезни ЖКТ;
  • неполноценное питание;
  • патологические прикусы;
  • ошибки при протезировании;
  • невылеченный или плохо вылеченный пульпит;
  • термические, химические или механические повреждения слизистой.

Начальным этапом воспаления десен является гингивит.

Гингивит и пародонтит имеют общие причины развития, но основным отличием между данными заболеваниями является клиническая картина. При гингивите рецессия десны не наблюдается.

Симптомы

Пациенты с пародонтитом жалуются на:

  • зуд и боль при механической переработке пищи;
  • дискомфорт во время проведения гигиенических процедур;
  • самопроизвольная кровоточивость десен;
  • галитоз;
  • подвижность зубов (при средней и тяжелой стадии);
  • наличие камней у передних резцов нижней челюсти.

Что такое пародонтоз

Пародонтоз – это невоспалительное заболевание пародонта, протекающее со значительным оголением шеек и корней зубов. Многие стоматологи рассматривают пародонтоз как самостоятельную болезнь, но это ошибочно, ведь нередко оголение дентальных корней считается признаком сопутствующих нарушений в организме.

Пародонтоз способен развиваться в течение десятков лет и проявить себя уже на поздней стадии.

Бессимптомность и отсутствие воспаления делают болезнь коварной, так как при тяжелой форме поражения возможно полное выпадение зубного ряда.

Чтобы сохранить свои зубы и не допустить дальнейшего развития патологического процесса, необходимо посещать стоматолога 1 раз в год с профилактической целью.

Причины возникновения

К причинам возникновения пародонтоза принято относить:

  • гормональные нарушения в организме, в том числе и сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • сердечно — сосудистые патологии;
  • нарушения работы желудка и 12-перстной кишки;
  • печеночные недуги;
  • нарушения в обмене веществ;
  • курение табачных изделий;
  • наследственные факторы.

Симптомы

Пародонтоз, гингивит, пародонтит тесно связаны между собой. Так как дистрофическое поражение десен не имеет симптомов в начале своего развития, нередко к пародонтозу добавляются воспалительные процессы в виде гингивита и пародонтита, что усугубляет течение болезни. Это объясняется неудовлетворительной гигиеной полости рта.

Помимо воспаления пациенты могут жаловаться на:

  • изменение цвета десневого края до беловатого оттенка (при отсутствии дополнительной инфекции);
  • оголение корней до половины их длины;
  • запах изо рта;
  • множественные минерализованные отложения в межзубных пространствах и на корнях зубов;
  • подвижность зубов.

Чем отличаются, причины заболеваний и симптоматика пародонтоза и пародонтита

Чем отличается пародонтоз от пародонтита можно увидеть в следующей таблице:

Пародонтит и пародонтоз: отличия на фото

Несмотря на схожесть между болезнями в локализации поражения и самом названии, разница между пародонтитом и пародонтозом высока и ее очень важно уметь определять визуально. Отличия пародонтита от пародонтоза можно увидеть на фото.

В чем разница методов лечения пародонтита и пародонтоза

Когда уже проблема обнаружена, возникает вопрос: «Какой врач лечит пародонтоз и пародонтит?». Устранение пародонтальных болезней ложится на плечи опытного стоматолога и пародонтолога. В некоторых случаях требуется помощь стоматолога-хирурга и стоматолога-ортопеда.

Лечение пародонтита направлено на уничтожение возбудителей воспалительного процесса и укрепления иммунной системы.

Пациентам назначаются антисептические ванночки и полоскания ротовой полости, обработка участков поражения антибактериальными средствами, укрепление иммунитета витаминными и минеральными комплексами.

Лечение пародонтоза осуществляется комплексно, вместе с устранением причины недуга. В таком случае пациент помимо стоматолога обследуется у терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога, кардиолога и иммунолога. При тяжелой стадии пародонтоза прибегают к хирургической операции. В случае потери нескольких или всех групп зубов показано протезирование.

Различия других заболеваний десен

Ошибочному сравнению подвергаются не только пародонтит и пародонтоз, но также и другие стоматологические болезни: гингивит и периодонтит.

Гингивит очень часто путают с пародонтитом. Это объясняется одинаковой симптоматикой и причинами патологий. При гингивите также воспаляются и отекают пародонтальные ткани, но оголение корней зубов отсутствует.

Читать еще:  В ротовой полости среда

Главными отличиями между пародонтитом, пародонтозом и гингивитом являются:

  • течение заболевания: пародонтит характеризуется воспалительным течением, а пародонтоз дистрофическим;
  • распространенность: гингивит встречается у 86% населения, а пародонтоз у 10%;
  • кровоточивость десен при пародонтозе отсутствует;
  • пародонтальные карманы обнаруживаются исключительно при пародонтите;
  • периодонтальная связка при пародонтите не изменяется, а при пародонтозе атрофируется.

Пародонтит и периодонтит: в чем разница

Периодонтит и пародонтит схожи своим названием и некоторыми симптомами: боль в десне, плохой запах изо рта, гиперемия. Главным различием между этими двумя болезнями является локализация поражения: при периодонтите поражается ткань, окружающая зуб (периодонт), а при пародонтите – десны.

Отличие гингивита от пародонтита

Пародонтит является осложнением гингивита. Между двумя патологиями имеются следующие различия:

  • место поражения: при гингивите поражается папиллярно-маргинальная ткань, а при пародонтите воспаляется вся ткань пародонта;
  • подвижность зубов наблюдается лишь при пародонтите средней и тяжелой степени;
  • рецессия десны характерна для пародонтита, при гингивите десна воспаляется и отекает без оголения корней;
  • осложнения: гингивит практически никогда не приводит к неприятным последствиям, а пародонтит опасен выпадением зубов и атрофией надкостницы.

Профилактика заболеваний десен

Главным правилом профилактических мероприятий является соблюдение гигиены полости рта. Зубы следует чистить не мене 2 раз в день, использовать зубную нить ежедневно перед сном и ополаскивать ротовую полость после каждого прием пищи. К не менее важным правилам профилактики заболеваний десен можно отнести:

  1. Проведение профессиональной гигиены каждые полгода.
  2. Профилактическое посещение врача-стоматолога для раннего выявления пародонтальных, кариозных и некариозных патологий.
  3. Лечение сопутствующих нарушений в организме.
  4. Отказ от вредных привычек.
  5. Употребление большого количества твердых овощей и фруктов в свежем виде.

Периодонтит и пародонтит в чем отличия?

Периодонтит и пародонтит – это разные заболевания, несмотря на то, что их названия немного похожи. Они имеют довольно похожую симптоматику, несмотря на то, что воспаление охватывает различные ткани полости рта. Но при этом они приводят к одинаковому последствию при отсутствии должного лечения – к потере зубов.

В некотором смысле периодонтит (зубное заболевание, которое характеризуется поражением тканей, которые находятся вокруг зуба и удерживают его в лунке) можно считать последствием пародонтита (заболевание десен, при котором происходит воспаление слизистых тканей). Поскольку в большинстве случаев сначала поражаются именно десны, но при отсутствии должного лечения воспаление спускается ниже и поражает глубокие ткани вокруг зуба, которые удерживают его корень в костной ячейке.

Симптомы периодонтита и пародонтита

Симптоматика данных заболеваний похожа, поскольку часто одно является следствием другого:

  • появляется неприятный запах изо рта,
  • на зубах образуется плотный налет или даже твердый камень – отложения также могут спускаться в область десен, скапливаться под ними (образуются так называемые «кармашки», когда десна отслаивается от поверхности зуба),
  • десны изменяют оттенок – становятся более алыми, особенно в области соприкосновения с зубами, часто они кровоточат даже при отсутствии какого-либо воздействия на них,
  • десны становятся более чувствительными, реагируют на механические воздействия и температурные изменения,
  • повышенная подвижность зубов: наиболее яркий симптом, который появляется при отсутствии должного лечения.

Лечение периодонтита и пародонтита

Лечение обоих заболеваний необходимо проводить на начальных стадиях, поскольку последствия могут быть очень печальными для пациента. Лечение пародонтита (воспаления десен) и периодонтита (воспаления тканей вокруг зуба) подразумевает следующие манипуляции:

  • очищение десневых кармашков, снятие зубных отложений,
  • полоскания полости рта антимикробными препаратами, настоями и отварами трав, которые укрепляют десны,
  • проведение массажа десен, который эффективно нормализует обменные процессы между клетками,
  • при необходимости вводятся специальные инъекции в десны для их быстрого восстановления,
  • медикаментозное лечение, которое позволяет восстановить иммунитет организма, удалить вредные бактерии.

При появлении подвижности зубов требуется проведение шинирования зубов (накладываются тонкие шины, которые позволяют объединить подвижные зубы вместе со здоровыми, тем самым зафиксировав их в неподвижном состоянии).

Если при лечении обоих заболеваний сохранить зубы не представляется возможным, то они удаляются и проводится протезирование съемными конструкциями, мостовидными протезами, либо посредством имплантации зубов – это самый эффективный способ при данных проблемах, поскольку будет отсутствовать чрезмерное давление на десны, сохранятся соседние живые зубы и кость по-прежнему будет получать привычную нагрузку, ведь будет проведено восстановление не только верхушки, но и самого корня.

Последствия периодонтита и пародонтита

Оба заболевания приводят ко множеству проблем организма: могут возникнуть нарушения в работе сердца, печени, почек, либо образованию эндокринных заболеваний. При образовании массивных десневых карманов, зубных отложений теряется привлекательность улыбки – зубы становятся желтыми или серыми, десны – отечными и красными. Кроме того, данные заболевания приводят к разрушению костной ткани, а ее, как и потерянные зубы, восстановить крайне сложно.

Читать еще:  Вставлять коронки impro

Не самое опасное, но наиболее неприятно последствие обоих заболеваний – это, конечно же, потеря зубов, которые становятся более подвижными и со временем попросту выскальзывают из лунки. Естественно, при этом опять же теряется эстетика улыбки, теряется функциональность всего зубного ряда, поэтому необходимо моментально отправляться к врачу.

При лечении обоих заболеваний нужно уделить особое внимание гигиене полости рта, поскольку воспаления вызывают именно микробы, а зубы с налетом – идеальное место для размножения бактерий. Именно поэтому следует четко следовать советам стоматолога и бережно ухаживать за своими зубами.

Беспокоят зубные проблемы? Расскажите нам о симптомах!

Бесплатная консультация стоматолога и подбор вариантов лечения.

+7 (495) 789-41-34 или напишите нам

Время работы: круглосуточно

Фото и видео по теме

Восстановление кости после чистки

Анатомия зубов и периодонта

Как выглядит пародонтоз?

Виды зубных заболеваний

Врачебные ошибки при лечении каналов и их последствия

Всё о зубах мудрости

Генерализованный пародонтит верхней челюсти

Пародонт

Периодонт

Классификация болезней пародонта Пародонт

Пародонт (греч. около, зуб) — сложный морфофункциональный комплекс тканей, окружающих и удерживающих зуб в альвеоле.

Пародонт состоит из:

десны, периодонта, цемента и альвеолярных отростков.

Трофическая. Определяется хорошо выраженной разветвленной кровеносной и лимфатической сетью и содержанием различных видов нервных рецепторов

Опорно-удерживающая функция. Осуществляется сложной структурой связочного аппарата периодонта, десны и альвеолярного отростка, благодаря которой зуб фиксирован в альвеоле. Многочисленные коллагеновые волокна, расположенные между стенкой альвеолы и цементом корня, удерживают зуб в подвешенном состоянии.

Амортизирующая. Обеспечивает равномерным распределением силы жевательного давления по зубному ряду и альвеолярному отростку верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти. Этому способствует наличие гидравлической подушки из рыхлой соединительной ткани, клубочковой сети кровеносных и лимфатических сосудов, а также тканевой жидкости.

Барьерная. Определяется морфологической целостностью тканей пародонта, защитными свойствами покровного эпителия десны, его способностью к ороговению, наличием плазматических, лимфоидных и тучных клеток, обеспечивающих постоянный фагоцитоз, содержанием ферментов и их ингибиторов, роданидов и других биологически активных веществ. Защитная функция десны проявляется и в эмиграции лейкоцитов в ротовую жидкость, которая осуществляется преимущественно десневыми сосочками.

Пластическая. Обеспечивает высокую регенеративную способность тканей пародонта за счет содержания фибробластов, тучных клеток, цементо- и остеобластов, адвентициальных клеток, высокого уровня энергетических процессов и интенсивного транскапиллярного обмена.

Рефлекторная регуляция. Осуществляется обширным нервно-рецепторным аппаратом пародонта и слизистой оболочки полости рта, регулирующим силу жевательного давления в зависимости от характера пищи, полноценности зубного ряда, пародонта и слизистой оболочки.

Периодонт

Периодонт (лат. Periodontium) — комплекс тканей, находящихся в щелевидном пространстве между цементом корня зуба и пластинкой альвеолы. Его средняя ширина составляет 0,20-0,25 мм. Наиболее узкий участок периодонта находится в средней части корня зуба, а в апикальном и маргинальном отделах его ширина несколько больше.

Развитие тканей периодонта тесно связано с эмбриогенезом и прорезыванием зубов. Начинается процесс параллельно с формированием корня зуба. Рост волокон периодонта происходит как со стороны цемента корня, так и со стороны кости альвеолы, навстречу друг — другу. С самого начала своего развития волокна имеют косой ход и располагаются под углом к тканям альвеолы и цемента. Окончательное развитие периодонтального комплекса наступает после прорезывания зуба. В то же время, сами ткани периодонта участвуют в этом процессе. Необходимо отметить, что, несмотря на мезодермальное происхождение составных компонентов периодонта, в его нормальном формировании принимает участие эктодермаэпителиальное корневое влагалище.

Основу периодонта составляет соединительная ткань. Ее главной структурой являются коллагеновые волокна. Они составляют основу периодонтальной связки и соединяют цемент зуба с костной тканью альвеолы. Несмотря на отсутствие эластичности, волокна коллагена обеспечивают некоторую подвижность зуба в лунке, в основном за счет незначительной извитости их хода. Участки волокон, проникающие в цемент и костную ткань альвеолы, носят название прободающих — шарпеевских волокон. Глубина их проникновения в цемент составляет не более.3-5 μ.т, а в кость альвеолы – до 20 μ.т.. В периодонтальной щели пучки коллагена, идущие от цемента и альвеолы, образуют выраженное промежуточное сплетение, которое обеспечивает адаптацию всего тканевого комплекса к меняющимся нагрузкам на зуб. Коллаген, входящий в состав периодонтальной связки по своим физикобиохимическим свойствам является типичным, но его фибриллы имеют сравнительно малый диаметр — не более 55 μ.т Кроме типичных коллагеновых волокон в периодонте имеются незрелые — эластические — окситалановые. Они достигают в длину нескольких миллиметров и идут параллельно цементу корня зуба, пересекая пучки коллагена под прямым углом. Этим волокнам приписывают значительную роль в процессе регуляции и распределения кровотока при физической нагрузке на периодонт.

Читать еще:  Как устанавливают керамические виниры

Основное вещество периодонта занимает 60% от всех других компонентов соединительной ткани. Причем около 70% гелеобразного аморфного вещества составляет вода. Такое необычно большое процентное содержание основного вещества со значительным количеством воды играют важную роль в процессе амортизации нагрузки.

Клеточные элементы, входящие в периодонт чрезвычайно разнообразны. Они представлены как оседлыми, так и подвижными клетками. Наибольшую популяцию клеток представляют фибробласты. Они располагаются по ходу коллагеновых волокон. В процессе жизни часть из них может дифференцироваться в стационарные клеточные элементы — фиброциты, другая — в миофибробласты, способные к сократительной активности. Другую популяцию клеток составляют цементоциты и цементобласты, последние непосредственно прилежат к поверхности цемента корня зуба и участвуют в построении вторичного цемента. Остеобласты располагаются по поверхности альвеол и выполняют функцию образования кости. Кроме того, в тканях периодонта в небольшом количестве встречаются остеокласты, одонтокласты, макрофаги и клеточные элементы специфического звена иммунной системы (лимфоциты и плазматические клетки). Причем, в маргинальном отделе это в основном плазмоциты, синтезирующие IgA. Кроме этих клеточных элементов в периодонте в незначительном количестве находится тучные клетки, зозинофильные и нейтрофильные лейкоциты.

Характерной особенностью периодонтальной ткани является наличие эпителиальных островков Маляссе — остатки редуцированного эпителиального корневого влагалища. Объем и количество островков Маляссе имеет индивидуальные особенности. С возрастом, после 30 лет, их количество значительно снижается, но они никогда полностью не исчезают.

Кровоснабжение периодонта осуществляется по верхней и нижней альвеолярным артериям. Наибольшая часть артериальной крови поступает к тканям периодонта по артериолам из костномозговых пространств альвеолярного отростка через гаверсовы и фальксмановы каналы, а также по ветвям зубной артериолы дающей пучок к периодонту. Сосудистая сеть связочного аппарата соседних зубов объединена в систему, обеспечивающую возможность коллатерального кровотока. Кровеносные сосуды периодонта образуют несколько сплетений. Наружное, расположенное ближе к лунке, среднее, и капиллярное, расположенное рядом с цементом корня. Отток крови из периодонта осуществляется во внутрикостные вены.

Лимфатическая система периодонтальной связки представлена слепо начинающимися в соединительной ткани капиллярами и развита относительно слабо. Основная масса лимфатических капилляров идет по ходу периодонтальных венул. Отток лимфы происходит в околоушные (зубы верхней челюсти), подчелюстные (нижние резцы, премоляры) и подъязычные лимфатические узлы. Этим объясняется их увеличение при некоторых заболеваниях периодонта.

Иннервация периодонта осуществляется как афферентными, так и эфферентными волокнами тройничного нерва. Афферентные волокна проникают в ткань двумя путями — через костномозговые каналы и отходят от зубного нерва. В периодонте они образуют нервное сплетение Их окончания являются в основном механо- и ноцирепторами (болевыми рецепторами). Наибольшая плотность рецепторов отмечается в области верхушек зубов, за исключением резцов, где они распределены равномерно по всей периодонтальной щели. Имеющиеся симпатические нервные волокна участвуют в регуляции кровотока, парасимпатических волокон в периодонте не описано.

Особенностью ткани периодонта является высокая скорость ее обновления. Это касается не только и не столько клеточного состава, сколько коллагеновых волокон и основного вещества. С возрастом процессы обновления значительно замедляются, отмечается уменьшение числа макрофагов, тучных клеток и плазмоцитов. Постепенно нарастают процессы редукции капиллярного русла, уменьшается число афферентных и эфферентных нервных волокон.

Кроме выше изложенного, структурную целостность периодонта обеспечивает эмалевое прикрепление. Оно представлено 10-20 рядами клеток многослойного плоского эпителия, полное обновление которых происходит за 4-8 дней. Это значительно превосходит процессы физиологического обновления клеток эпителия десны и обеспечивает не только механическую защиту входа в маргинальную часть периодонта, но и процессы элиминации потенциальных повреждающих факторов.

Таким образом, периодонт представляет собой сложную единую морфофункциональную структуру, выполняющую целый ряд функций:

Механостатическая или анатомическая функция заключается в удержании зуба в альвеоле (периодонт является связкой, соединяющей зуб с альвеолой).

Распределительно-регулирующая функция заключается в равномерном перераспределении нагрузки на зуб и ткани альвеолы при жевании. Ее обеспечивают основное вещество и волокна периодонта

Защитная функция, выражается в том, что компоненты периодонта представляют собой особый гистогематический барьер и обеспечивают структурный и антигенный гомеостаз собственных и окружающих тканей.Реализация этого гарантируется как специфическими, так и неспецифическими факторами защиты.

Трофическая функция обеспечивается хорошо развитой сосудистой и нервной сетью.

Пластическая функция тесно связана с защитной и обеспечивает поддержание структуры и репарацию тканей как самого периодонта, так и тканей, контактирующих с ним.

Сенсорная функция реализуется через богатую сеть рецепторного аппарата периодонтальной щели и тесно связана со всеми выше перечисленными.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector