1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Прямые композитные виниры

Прямые композитные виниры: что это, установка, показания и фото

Фото до и после установки композитных виниров поражают, поэтому многие клиенты дантистов хотят поставить себе именно эти накладки на зубы, ожидая сногсшибательного эффекта. Но виниры (veneer) – это всего лишь декоративные изделия, применяемые в стоматологических клиниках для улучшения внешнего вида зубного ряда и подходящие далеко не всем.

Что такое композитные виниры и их состав

Композитные (прямые) виниры представляют собой специальные накладки на переднюю поверхность зубов, которые делаются из композитных материалов во рту у пациента. Светоотражаемый материал наносится послойно прямо на поверхность зубов. Для проведения процедуры достаточно одного посещения стоматолога.

Композит – это пространственная трехмерная комбинация двух или более химических веществ, в которой присутствует четкая граница раздела – ее можно увидеть даже невооруженным глазом. Такое сочетание усиливает свойства каждого компонента в несколько раз.

Первые композитные материалы попали на стоматологический рынок в 1964 году, но с того момента они эволюционировали, стали удобнее и безопаснее для человека, поскольку на протяжении этого периода:

  • создавались новые адгезивы;
  • совершенствовалась цветовая гамма;
  • увеличивалась прочность материалов.

Основные составляющие современного композита:

  1. полимерная матрица, состоящая из:
    • ингибитора полимеризации, увеличивающего срок хранения вещества;
    • основного и дополнительного катализатора;
    • активатора;
    • поглотителя ультрафиолета, который предотвращает изменение цвета накладок под воздействием солнечного света;
  2. неорганический наполнитель, благодаря которому:
    • повышаются эстетические свойства микропротезов, поскольку минеральный наполнитель имеет физические показатели, близкие к натуральным зубам;
    • предотвращается деформация материала;
    • увеличивается твердость и сопротивляемость композита;
  3. ПАВ или силаны – кремнийорганические соединения, благодаря которым увеличивается прочность материала.

Из этих трех составляющих на свойства и дифференцирование композита больше всего влияют наполнители, которые классифицируют на основании следующих характеристик:

  1. по материалу:
    • из кварца;
    • из двуокиси кремния;
    • из алмазной пыли;
    • из бариева стекла;
  2. по размеру частиц наполнителя бывают композиты от 0,04 до 45 мкм;
  3. по форме частиц:
    • палочки;
    • усики;
    • спиральки;
    • стружки;
    • пыль;
    • молотые.

Большинство стоматологических композитов, используемых для изготовления виниров, в основном состоят из молотых частичек бариева стекла, но многое зависит от производителя.

Классификация композитных накладок на зубы

Виниры из композитного материала классифицируют на основании количества и размера частиц, входящих в их состав. По этому критерию композитные накладки делятся на:

  • дешевые виниры с крупными композитными частицами (больше 30 мкм): они быстро тускнеют и не поддаются дальнейшей обработке;
  • накладки с мининаполнителем и частицами до 1,5 мкм;
  • гибридные композитные виниры с частицами размером около 1 мкм;
  • микропротезы с микрочастицами (до 0,04 мкм), используемые исключительно для восстановления эстетичного внешнего вида передних зубов.

Показания к установке

Виниры из композитного материала отлично маскируют следующие стоматологические дефекты:

  • аномальную форму зубов;
  • дентальные сколы;
  • широкие промежутки между зубами;
  • неровные контуры передних зубов;
  • смещение коронок в вертикальной плоскости;
  • желтые или серые пятна на эмали, не поддающиеся отбеливанию;
  • возрастное изменение оттенка эмали;
  • истончение зубов;
  • дефект пломбирующего материала: изменение цвета пломбы, незначительный скол;
  • повышенная стираемость коронок.

Установка винировых накладок показана в том случае, если требуется визуально исправить состояние нескольких зубов в зоне улыбки. Но при существенных дефектах целесообразнее воспользоваться иными стоматологическими методами коррекции зубного ряда.

Противопоказания к установке

Прямой виниринг противопоказан в следующих случаях:

  • недостаточное соблюдение гигиены ротовой полости, так как существует высокий риск развития кариеса прямо под накладками;
  • наличие кариозных полостей;
  • неправильный прикус и необходимость ношения брекетов;
  • наличие воспалительных процессов во рту;
  • бруксизм;
  • подвижность зубов;
  • прорезывающийся зуб мудрости;
  • наличие депульпированных зубных единиц, так как они более склонны к разрушению;
  • серьезные дефекты эмали.

При устранении перечисленных патологий любой человек может поставить прямые композитные виниры, причем они прослужат довольно длительное время.

Преимущества и недостатки виниринга

К главным достоинствам композиционных виниров относятся:

  • быстрота изготовления и установки: даже не надо делать дополнительные слепки;
  • долговечность при условии правильной эксплуатации и качественного ухода;
  • красивый внешний вид;
  • максимальная естественность: современные композитные материалы хорошо пропускают свет.

Но у композитных виниров есть и недостатки:

  • относительная хрупкость, проявляющаяся, если человек не ухаживает за накладками и не использует подходящие средства личной гигиены;
  • небольшая маскирующая способность, проявляющаяся при наличии зубов слишком темного цвета или ярких выделяющихся пятен (из-за тетрациклина);
  • необходимость обтачивания эмали: после снятия виниров зубы нужно реставрировать.
Читать еще:  Острый язвенно некротический гингивит венсана

Если с помощью виниринга восстанавливаются только центральные и боковые резцы, то оставшиеся зубы нередко приходится отбеливать.

Качество установки винировых микропротезов зависит от мастерства стоматолога. Далеко не все дантисты могут красиво поставить винировые накладки, поэтому перед их установкой рекомендуется уточнить у врача его послужной список и попросить фото выполненных им работ.

Следует обратить внимание и на стоимость виниров, так как профессионалы не работают по минимальным расценкам. Примерная средняя стоимость одного прямого композитного винира в Москве и Санкт-Петербурге равна 8–9 тыс. р. за один зуб. Минимальные цены на композиционные винировые накладки начинаются с 4 тыс. 500 р. Виниринг не проходит по ОМС, поскольку является косметической процедурой.

Этапы изготовления прямых композиционных виниров

Накладки на зубную поверхность лучше делать в первой половине дня, когда светло и солнечно. Это поможет стоматологу грамотно подобрать оттенок материала. Прямые виниры изготавливаются во рту пациента. Вся процедура состоит из нескольких этапов:

  1. Визуальный осмотр и санация полости рта. За несколько дней до процедуры можно пройти сеанс профессиональной чистки зубов.
  2. Выбор оттенка виниров по шкале Вита. Наиболее ответственно стоит подойти к выбору цвета композитного материала в том случае, если нужно поставить буквально 1–2 винира и надо, чтобы эти накладки ничем не отличались от остального зубного ряда.
  3. Аппаратная обточка зубов, на которые будет нанесен композитный материал.
  4. Нанесение слоев композитного материала на фронтальную поверхность зубов. Обычно для достижения максимальной прочности микропротеза требуется 7 слоев материала.
  5. Обточка и шлифовка виниров.

Срок службы изделий

Изготовители виниров утверждают, что микропротезы способны стоять во рту около 5–6 лет, но по факту лучше ориентироваться на срок – 3–4 года. Причем белизну и блеск накладка потеряет примерно через год после установки, что связано с большим количеством употребляемых с пищей красителей и нарушением кислотно-щелочного баланса в ротовой полости.

Изменению цвета виниров способствуют:

  • красное вино;
  • специи наподобие карри;
  • кофе;
  • крепкий чай;
  • цветные газированные напитки.

После виниринга рекомендуется отказаться от красящих продуктов или снизить их потребление до минимума. Если человек курит, то ему лучше установить не композитные, а керамические виниры. Композиты легко окрашиваются от воздействия сигаретного дыма.

Прямые композитные виниры Componeer

Компониры применяются для улучшения цвета поверхности зубов и для реставрации их формы. Они представляют собой готовые накладки на эмаль. Установка компониров происходит быстрее и проще за счет того, что сокращается срок подготовки полости рта к реставрации.

Компониры нельзя устанавливать при наличии:

  • окклюзии;
  • патологий периодонта;
  • парафункции жевательных мышц;
  • значительных разрушений зубов.

Обточка при установке компониров не проводится, что сохраняет внешний вид и здоровье обрабатываемых зубов. Если в будущем потребуется снять микропротезы, дополнительной реставрации эмали не потребуется.

Фото до и после установки виниров прямым методом

Зубы до и после установки виниров

Зубы, пораженные флюорозом, до и после виниринга

Установка прямых виниров из композитных материалов – относительно недорогой способ сделать свою улыбку красивой и белоснежной. Такая процедура проводится при многих патологиях, но долговечность и естественность микропротезов зависят от профессионализма стоматолога и оснащенности клиники стоматологии.

Композитные виниры — особенности прямого метода

Прямые композитные виниры — недорогая альтернатива керамическим накладкам. Но могут ли они стать их стопроцентной заменой? Объективно ответить на этот вопрос можно самостоятельно, изучив особенности технологии реставрации композитными винирами.

Содержание статьи

Композитные виниры на зубы: что это такое?

Для начала, разберемся с тем, что это такое в принципе. Виниры — это тонкие накладки, которые устанавливаются на зубную поверхность в зоне улыбки. Микропротезы необходимы для эстетического исправления недочетов зубного ряда, в частности цвета и формы передних зубов. Однако керамические накладки можно представить в виде тонких пластинок, а вот прямые композитные виниры — нет. А все потому, что они изготавливаются непосредственно во рту пациента из композитного материала путем послойного нанесения. Отчасти технология перекликается с художественной реставрацией зубов. Фото до и после композитных прямых виниров на зубах можно посмотреть ниже.

Читать еще:  Опухла нога от удара

Фото композитных виниров до и после установки

Показания

исправление небольших неровностей зубов

увеличенные промежутки между передними зубами

неэстетичный цвет, не поддающийся отбеливанию

Но все это актуально только, когда идет речь о реставрации одного-двух зубов. Если требуется кардинальное решение эстетических проблем всей зоны улыбки, то лучшим решением будут керамические виниры.

Противопоказания

  • серьезные дефекты эмали
  • зубы с удаленным нервом
  • подвижные зубы
  • патологическая стираемость зубов
  • бруксизм (неконтролируемый скрежет зубами)
  • заболевания зубов и десен в стадии обострения
  • неправильный прикус
  • плохая гигиена полости рта

Последние четыре из перечисленных противопоказаний не является абсолютными, то есть, установка виниров становится возможной после того, как проблема будет устранена.

Установка композитных виниров на зубы

Прямые виниры из композита также называются терапевтическими и прямыми — по способу установки, в отличие от непрямых — керамических. Дело в том, что терапевтические виниры изготавливаются из композитного материала (сродни пломбировочному) прямым методом, т. е. непосредственно в ротовой полости пациента. Суть процедуры такова:

сначала врач оценивает состояние зубов;

затем совместно с пациентом по шкале Vita подбирается цвет композитного материала;

зубы, подлежащие винирингу, обтачиваются (примерно на 0,3 – 0,7 мм);

на зубной поверхности слой за слоем формируется из композитных материалов винир;

поверхность микропротеза обтачивается и шлифуется.

Методики композитной реставрации

Реставрация композитными винирами имеет несколько схожих по своей сути методик.

Непрямые композитные виниры — компониры

Компониры, как и прямые композитные виниры, применяются для коррекции цвета и формы зубов. Но изготавливаются не по индивидуальным слепкам, а по шаблонам, и предлагаются пациенту в готовом виде. Накладки, сформированные из прессованного композита, устанавливаются непрямым методом. Служат конструкции 5 — 7 лет. Подробнее узнать о методике можно здесь.

Реставрация композитными винирами вместо отбеливания

Реставрационное отбеливание, или ламинирование представляет собой нанесение на зубную поверхность тонкого слоя композита. В отличие от реставрации композитными винирами, пластинки изменяют только цвет зубов, не влияя на форму.

Художественная реставрация

Методика художественной реставрации подразумевает коррекцию зубных поверхностей композитами при сколах, трещинах, неправильной форме и других эстетических дефектах. Технология схожа с установкой композитных виниров на зубы. Однако процедура проводится и во фронтальной, и в жевательной областях. Пломбирование также относится к этой методике.

Срок службы прямых виниров и уход за ними

Увы, срок службы виниров из композитных материалов — это еще один аспект, в котором они уступают керамическим пластинкам. В отличие от последних, которые служат десятилетиями, композитные накладки требуют обновления примерно каждые 4 года. Что касается ухода, то помимо стандартной тщательной ежедневной гигиены при участии зубной щетки, пасты, нити и ирригатора, композитные реставрации также нуждаются в периодической полировке. Поэтому не стоит пропускать визиты к гигиенисту. Не нужно подвергать накладки излишнему механическому воздействию: что-либо грызть или кусать ими с усилием. На ночь можно надевать защитные капы во избежание случайной поломки. Раз в полгода рекомендуется приходить к врачу для профессиональной оценки их состояния.

Чем отличаются композитные виниры от керамических?

Это две принципиальное разные методики с большой разницей по стоимости процедуры. Средняя цена одного винира из керамики начинается от 30 000 рублей, за композит с вас возьмут в районе 7 – 10 тысяч рублей. Однако и эстетический эффект будет различным. Сегодня современные композитные материалы позволяют создать красивые реставрации, но сделать это непосредственно во рту пациента под силу далеко не каждому стоматологу. Подробнее о том, чем отличаются композитные виниры от керамических, читайте в таблице ниже.

Что такое композитные виниры и чем они хороши?

Если Вы интересуетесь эстетическим пломбированием, у Вас возникли сомнения и вопросы, связанные с установкой композитных виниров, хотите знать все нюансы этой процедуры (стоимость, материалы, отбеливание и другие аспекты), – то эта статья обязательна к прочтению.

Читать еще:  Пятнистая форма флюороза

Что представляют собой композитные виниры

Композитные виниры – это пластинки-накладки, прикрепляемые к зубу с внешней стороны. Процедура установки этих накладок являет собой эстетическую реставрацию зубов, которая заключается в корректировке изъянов формы зуба, изменении цвета.

Искусственные накладки практически невозможно отличить от настоящих зубов, поскольку твердость эмали и фактура почти не отличаются от природных.

Именно поэтому эффективность этой процедуры во многом превосходит профессиональные чистки и отбеливания.

Из каких материалов изготовляются

Материалом для изготовления композитных виниров является стветополимерный композитный материал (пломбировочный). Изготавливаются протезы прямо в стоматологическом кабинете, при их непосредственной установке, либо в зуботехнической лаборатории. На изготовление пластинок много времени не уходит, а для завершения процедуры достаточно одного визита к стоматологу.

Показания к установке

Виниры стоит устанавливать в случаях, если:

  • было произведено пломбирование корневого канала с помощью резорцин-формалиновой пасты, и после этого зубная эмаль стала более темного оттенка;
  • пломбы, установленные ранее, со временем приобрели отличный от зубной эмали оттенок;
  • на зубной поверхности присутствует скол;
  • наличие тремы или диастемы;
  • у зуба клиновидная форма;
  • зубная эмаль стерлась;
  • наличие пятен на зубной эмали, возникших вследствие заболеваний;
  • есть гипоплазия.

Методы установки

Различают 2 метода установки виниров: прямой и непрямой.

Прямой

При прямой установке процедура напоминает стандартное пломбирование в стоматологии. Определенное количество композитного раствора лопаткой накладывают на зуб и моделируют желаемую форму. Когда все готово раствор нужно облучить фотолампой для его затвердевания. Затвердевание происходит быстро, на протяжении нескольких минут.

Установка композитного винира прямым методом

Далее форма обтачивается, чтобы скорректировать возможные недостатки. Такую процедуру можно провести за один день, даже если зубов, подвергаемых установке протезов, будет несколько.

Непрямой

Для проведения непрямой установки накладки потребуется 2 посещения специалиста. Во время первого профессионал формирует зуб, максимально исправляя его дефекты и снимает с обточенного зуба гипсовый слепок.

Установка композитного винира непрямым методом

Далее со слепком работают в лаборатории, изготавливая индивидуальную накладку из композитного материала. Второе посещение врача предполагает прикрепление уже готового винира на поверхность зуба пациента.

Изготовление винира

Протез изготавливают в несколько этапов, включающих в себя:

  1. Подбор необходимого цвета (происходит на зубе до препарирования, когда зуб естественно увлажнен).
  2. Произведение оттиска зуба (необходим для временного протеза; производится при помощи альгинатных масс).
  3. Препарирование (механическое влияние на зуб, совершается с помощью бора).
  4. Подбор оттенка культи (культя должна соответствовать оттенку накладки).
  5. Получение оттиска и установление окклюзии (если пластинка будет устанавливаться непрямым способом, то специалист делает рабочий оттиск зуба и проводит тщательное исследование состояния зуба).
  6. Разработка или закрепление временного протеза (на основе оттиска моделируется сам винир, при закреплении не используются сильные адгезивные материалы, поскольку временная пластинка предполагает ее последующее удаление).
  7. Тщательная пригонка винира (на этом этапе изделие проверяют на наличие соответствий с важными характеристиками: формой, цветом, краевым прилеганием; полученный результат должен быть одобрен пациентом).
  8. Фиксация (закрепляют винир при помощи композитных цементов; фиксация происходит адгезивно).

Если вас не устраивает стоматологическая процедура установки композитных виниров – попробуйте купить качественные накладные.

Доставка по России. Остерегайтесь подделок.

Установка

Установка накладки также совершается в несколько этапов. Они представлены:

Препарированием. Поверхность зубной эмали подвергается обточке, которая подразумевает снятие определенного слоя с поверхности зуба. Зубы, состоящие в хорошей форме и имеющие небольшой размер подвержены обточке меньше других. Препарирование не вызывает боль у пациента.

Слепками. Специалист снимает отпечатки смоделированных обточкой зубов и направляет их в лабораторию для изготовления накладки.

Изготовлением. В лаборатории автоматизированная система анализирует слепки и создает из них виниры, используя технологию 3D-моделирования.

Фиксацией накладок. Готовые накладки предоставляют пациенту на визуальный осмотр, и при одобрении протеза последним, специалист переходит к процедуре фиксации. Закрепление накладок занимает не больше часа, все зависит от сложности конструкции.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector