1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Снятие металлокерамического моста

Показания и методы снятия коронки с зуба, этапы проведения процедуры

Зубная коронка – это наиболее популярный вид протезирования, дающий возможность реставрировать нарушенные зубы.

Они представляют собой единичные или скрепленные в группу несъемные ортопедические конструкции (протезы).

В зависимости от разновидности и соблюдения правил гигиены и рекомендаций стоматолога срок службы в среднем составляет 15 лет. Но возникают ситуации, когда требуется снятие коронки.

Показания к снятию конструкции

Установка коронки – это процесс продолжительный и трудоемкий, иногда с болезненными ощущениями. Ситуации и причины для снятия зубных конструкций должны быть довольно вескими. Ведь не каждый пациент согласится повторно оказаться в стоматологическом кресле для устранения возникшей проблемы. Условно можно выделить несколько причин для ликвидации несъемного ортопедического изделия.

Зубная боль или неприятный запах

Необходимость лечения зуба, спрятанного под протезом, и соседних зубов, доступ к которым перекрыт. Причины могут быть различные:

Есть ситуации, когда снятие несъемного протеза не требуется. Необходимые манипуляции по ликвидации боли проводятся путем высверливания в конструкции отверстия, через которое непосредственно проводятся все требуемые терапевтические манипуляции.

После процедуры отверстие цементируется. Срок службы протеза сокращается. Снятие осуществляется только в крайних случаях, когда нет другого способа добраться до пораженного участка и избавить пациента от болезненности.

Плохая фиксация коронки

Плохая фиксация или потеря устойчивости изделия, наступает чаще всего в следствии таких причин:

  • допущение ошибки при установке основы протеза;
  • использование некачественного цементирующего материала;
  • разрушение пломбировочной соединительной прослойки.

Заметить такой симптом легко, потому что зуб начинает пошатываться и доставлять неудобства в момент разговора и приема пищи.

Воспаление и болезни десен

Проблемы с пародонтом возникают по различным причинам: от начала воспалительного процесса до травмирования из-за халатного подхода к изготовлению и установке изделия. В такой ситуации протез давит на десневой край, натирает, постепенно начинается воспалительный процесс. Пациенту необходимо провести демонтаж конструкции с последующим лечением мягких тканей, поврежденных в следствии давления протеза на десну.

Другие причины

Повторное протезирование может понадобиться, если этого желает сам пациент в силу своих соображений (поменять протез на более качественный, надежный и привлекательный), или по причине истечения срока службы изделия. Есть необходимость замены конструкции из-за повреждения и деформации (если треснул мост, то ремонт не возможен в большинстве случаев).

Методы снятия коронок

Снять установленную коронку можно разными методами. Все зависит от целей демонтажа и терапевтических показаний.

Способ ликвидации протеза выбирает сам пациент исходя из финансовых особенностей, располагаемого времени и рекомендаций стоматолога. Врач выбирает в итоге тот метод, который наиболее подходит пациенту в зависимости от причин и чувствительности зубов при повторном вмешательстве.

Аппарат Коппа (Коха)

Это специальная бормашина, разбивающая цементное основание небольшими толчками. Протез начинает медленно сдвигаться в сторону, покидая участок зуба.

После с помощью стоматологических щипцов и насадок подцепляют протез и отковыривают. Способ безболезненный и не происходит повреждение полости рта в целом.

У этого метода есть недостаток – устройство зачастую царапает керамическую облицовку протеза, в результате требуется его восстановление.

Аппарат Коронафлекс

Устройство применяется для сохранения целостности коронки при последующей фиксации без травмирования и нарушений путем воздействия сжатого воздуха. Ортопедическая конструкция сохраняется и снимается без повреждений.

Например, изделие из диоксида циркония имеет высокую стоимость, и повредить такое изделие затратно, экономичнее применить аппарат Коронафлекс. Методика дорогостоящая из-за высокой цены применяемого оборудования.

Расцементировка коронки ультразвуком

Удаление путем разрушения цементного основания. Не все материалы поддаются этому способу, все зависит от вида цементируемого материала. В отношении стеклоиономерного вещества метод не применим.

Распиливание

Это наиболее грубая методика для изделий, изготовленных из прочных материалов, например керамики. По стоимости не дорогостоящая и почти безболезненная, но довольно длительная. При снятии протеза происходит полное его разрушение.

Наиболее эффективно этот способ применяется если шатается коронка из металлокерамики. В результате такой манипуляции последующее протезирование с этой конструкцией уже невозможно в силу ее повреждений.

Поэтому пациентам следует учесть этот факт при выборе материала. Когда снимают металлокерамические коронки, чаще всего проводят предварительную обработку ультразвуком, что вызывает растрескивание цементного основания и дает возможность легко ее снять.

Другие методы

Иные методы, подходящие для демонтажа ортопедических конструкций. Для их снятия применяются специальные инструменты, которые позволяют контролировать силу и направление нагрузки на тканевые покровы и протезы, а именно:

  • мостосниматель Хига;
  • коронкосниматели Металифт и Авто Абдикатор;
  • специального назначения щипцы;
  • инструмент с крючковидным концом;
  • отбойный молоток;
  • пневматические инструменты.
Читать еще:  Выпала временная пломба каналы запломбированы что делать

Все методики проводятся под местной анестезией, поэтому исключены болезненные ощущения и дискомфорт.

Этапы снятия коронки

Снятие коронок состоит из нескольких этапов:

  1. Подготовительный. Осмотр и оценка состояния пациента. Возможно, при необходимости по показаниям, применение обезболивающих препаратов.
  2. Открепительный. Ликвидация происходит постепенно, и процесс зависит от выбранного метода. Самым популярным и применяемым считается способ с помощью аппаратного устройства Коппа. При бюджетном варианте установленной конструкции используется распиливание. Дорогостоящие же коронки снимают с помощью ультразвука.
  3. Оценочный. Этап заключается в диагностике состояния целостности протеза, корневой системы зубы. Делается это в целях понимания, можно ли повторно использовать открепленную конструкцию. Место для повторной установки подлежит специальной обработке и лечению. Важное значение имеет квалификация специалиста и опыт в снятии и повторной установке протезов в полость рта. Если в результате открепления произошли осложнения, то специалист оценивает состояние пациента и принимает меры. На поврежденное место устанавливается временная пластмассовая конструкция. В этом случае стоимость процедуры значительно возрастает.
  4. Установочный. После распила происходит изготовление нового протеза и его последующая установка.
  5. Реабилитационный. После проведения процедуры следует соблюдать назначения стоматолога-ортодонта во избежание последствий и осложнений. Требуется первое время придерживаться соответствующей диеты с щадящими продуктами.

Подробнее узнать о том, как снимают коронку с зуба, можно ознакомившись с видео.

Часто задаваемые вопросы

В Интернете есть много отзывов и вопросов, которые чаще всего беспокоят пациентов, столкнувшихся с проблемой снятия коронки. Мы собрали самые волнующие и попытались на них ответить.

Можно ли снять коронку с постоянного цемента?

Снятие конструкции на постоянном цементе — не сложная стоматологическая манипуляция, но требующая профессионализма и наличие соответствующих стоматологических устройств и инструментов. В такой ситуации применимы несколько вышеописанных методик:

  • аппарат Коппа (цементное основание разбивается толчковыми движениями);
  • устройство Коронафлекс (путем воздействия на постоянный цемент сжатым воздухом);
  • ультразвуковое разрушение цемента.

Как снимают зубной мост?

Для снятия зубного моста требуется осмотр специалиста и подбор подходящей методики:

  • ультразвуковой скалер – специальная аппаратная технология по расцементированию и аккуратному извлечению конструкции для последующего протезирования;
  • устройство Коппа для их распиливания под анестезией, так как процедура длительная и используется при болезненных ощущениях.

Больно ли снимать коронку?

Степень сложности и безболезненности каждого из методов полностью зависит от опыта и квалификации выбранного специалиста. Если при снятии установленной конструкции применяется разрушение цементного основания, протез может выпасть, такая процедура будет легкой и без болевых ощущений.

Если же протез установлен прочно или снятие требует сохранение конструкции и использование наиболее дешёвого метода, то процедура может длиться достаточно долго и доставить дискомфорт. В данном случае применяется местная анестезия.

Можно ли самостоятельно снять коронку?

Испытывая сильнейшую боль под протезом, человек прибегает к вынужденным и необдуманным поступках по снятию конструкции в домашних условиях, не имея на то соответствующего опыта и оборудования.

Попытка самостоятельного устранения протеза может привести к серьезным повреждениям и осложнениям.

Поэтому такая процедура обязательно должна проходиться в стоматологическом кабинете квалифицированным врачом и специальным оборудованием.

Исключение для самостоятельного снятия протеза может быть при:

  • расшатывании и отклеивании изделия вместе с остатками цементного основания путем его отколупывания;
  • распад конструкции по различным причинам и извлечение остаточных элементов вручную.

Но во избежание осложнений в дальнейшем обязательно требуется консультация и помощь стоматолога-ортодонта.

Сколько стоит снять коронку?

Цена за снятие ортопедической коронки с зуба зависит от:

  • количества подлежащих демонтажу коронок;
  • методики процедуры с использованием конкретного оборудования и инструментов.

Средний ценовой диапазон за снятие одной конструкции варьируется от 800 до 1000 рублей. Цена может быть ниже в случае распила конструкции из бюджетного материала, а вот при использовании устройства Коронафлекса стоимость резко возрастет.

Многие клиники в услугу по снятию сразу включают и стоимость дальнейшей терапии и последующего протезирования.

Что нужно делать после снятия коронки?

После извлечения зубного протеза могут возникать дискомфорт и болезненные ощущения. Существует несколько вариантов развития ситуации:

  1. Устранение воспалительного процесса (кариеса, пульпита, периодонтита). В таком случае делают распломбировывание корневых каналов, проводится противовоспалительная терапия, затем снова ставятся пломбы.
  2. Реставрационные манипуляции при переломах и сколах.
  3. Замена цементируемого основания – необходимо отверстие обработать антисептиками и установить изделие заново на новый цемент.
  4. Заказ и установка нового изделия, в случае его повреждения.
Читать еще:  Сводит скулу слева

В терапевтический курс стоматолог-ортодонт обязательно включает:

  1. Прием антибиотиков для устранения инфекции и воспаления.
  2. Полоскание ротовой полости лекарственными отварами и настоями растительного происхождения (ромашки, коры дуба, календулы) и антисептиками (Мирамистином, Фурацилином, Хлоргексидином, Ротоконом).
  3. Обезболивающие и противовоспалительные средства в случае возникновения болевых ощущений (Нимесил, Найз, Кетонал, Нурофен). Растолочь 1 таблетку обезболивающего в порошок и развести в кипяченой воде до кашицы, затем втирать в больное место.
  4. Соблюдение правил гигиены полости рта.

Способ применения и дозировка только по назначению специалиста.
Если снятие изделия прошло с возникновением некоторых последствий, то стоматолог оценивает состояние пациента и принимает решение по ходу процедуры. В такой ситуации расходы возрастают и большинство людей теряют доверие к профессионализму врачей.

Зубное протезирование – это затратная стоматологическая услуга. Поэтому необходимо обдуманно подходить к выбору стоматолога-ортодонта, чтобы не возникали ситуации к повторной установке конструкции из-за некачественно-выполненной работы, и коронка прослужила не один год.

Стоматологическое. Снятие металлокерамического моста и звонок — нежданчик!

Было у меня в свое время (относительно недавно) два поста про то, как я посвятил весь свой отпуск личной стоматологической проблеме.

Собственно продолжение, да и обещался я, что обскажу что мне стоило (обуться в металлокерамику) протезирование в провинциальном городе Центрального Федерального округа.

Как было велено в окончании поста ч.2, зав.ортопедическим отделением я прибыл на следующий день 19 февраля 2018 года в 9.30 для снятия старого моста (металлокерамического) состоящего из 4-х единиц аккурат по центру верхней челюсти (что на их стомат. языке называется линия эстетики).

Я теоретически догадывался что блять меня ждет. Но практика это не теория, она беспощадна)).

За все то время, сколько я туда ходил я уже привык лечению у терапевта и гардеробщицы по утрам здоровались. Но в этот раз. кирпичи копились знатные, желая вырваться на ружу)

На часах стрелка отсчитала время 9:42.

Дверь кабинета распахнулась, из него вышла женщина. В проёме двери я увидел заведующего отделением (размером с небольшую антресоль:), и он ненавязчиво махнул рукой со словами «заходи, садись».

В глаза в очередной раз засветил стоматологический софит.

«Медсестра Помогаловна, приготовьте пожалуйста ***,***,*** и замените воду в стаканчике «

Быстрым и не принужденным движением врача перед моими глазами предстал инструмент типа маленького разводного ключа, щипцов что ли. Прицепился, попробовал пошатать.

Схватил бормашинку и через несколько секунд она уже была во всеоружии типа вот с такой маленькой насадкой (настоящую стоматологическую не нашел):

Дальше начался некоторый трэш 3.14здец:

Стоматологический диск со скоростью вращения до 300 000 оборотов в минуту (пневматическая бор машина) начинает вгрызаться в металлокерамический мост.

=Да кстати, никакой анестезии, от нее толку никакого, да и не нужна она.=

Раскаленные осколки мелкие, крупные начинают разлетаться в разные стороны обжигая язык, десна, внутреннюю часть губы.

В те секунды я вспоминал фильм «Пила». левая рука все крепче сжимала х/б носовой платок.

Вибрация хоть и не большая, но от оборотов диска она распространялась по всей верхней челюсти, переходя в черепную коробку вплоть до надвисочных областей.

«Вон стаканчик, остуди»- говорит врач.

Остудил.
Далее в ход идет вот это (кусачки стоматологические):

Места разреза начинают насиловаться этим неприхотливым и гуманным инструментом.
С треском и хрустом отлетают малые и большие фрагменты того, что раньше было мостом, попадая под язык, за щеку.

И снова в работу вступает «высокооборотистая тварь», частенько с пылью и раскаленными частицами я наблюдал легкий дымок.

И эта вакханалия: Диск—>Стаканчик—->Кусачки; Диск—>Стаканчик—->Кусачки; продолжалась около 10 минут.

О Санта Розалия!! Помоги бля выдержать)).

Потом появился еще один, мать его, «гость», сука вроде этот:

Щипцы для удаления коронок

Башка моя, повинуясь движениям рук врача и этого инструмента следовала за ними ровно и поступательно))

Наконец я услышал долгожданное «Опа, вот и ты..» и что-то со звонким тяжеленьким звуком плюхнулось в стоматологическую плевательницу.

«Хочешь, взгляни, вот твой бывший красавец. Да, а где ты его ставил?»

— ООО! Суровые Челябинские стоматологи)) но надо отдать должное — качественные)).Ладно

Читать еще:  Кисты обеих верхнечелюстных пазух

приступим к обточке оснований для дальнейших слепков.

Непродолжительные манипуляции «высокооборотистой твари», «Стаканчик» и.

«Что ж, на сегодня все. Взгляни» и подает зеркало. Там я вижу блять его зубы:

Ёпта, после обточки, как полноценный Пеннивайз)

— «Ладно, когда у тебя терапевт?»

— «Ну после нее набери меня, будем решать по снятию слепков и дальнейшим действиям»

Я вышел из городской стоматологической поликлиники.

На часах было 10.18, шел очень крупный снег, огромными хлопьями и не одного дуновения ветерка, прям новогодняя погода. Я всё еще был в некой прострации от проведенных процедур.

Прощупав языком места недавних «зубных боев» опять вспомнил того **аного улыбающегося клоуна.
Постояв на месте. Томно закурил и сделав глубокий вздох, наслаждаясь погодой, пошел неспешной походкой до остановки, наблюдая как ботинки по щиколотку тонут в мягком, пушистом снегу.

Медленно идя к остановке я думал:

— ну вот, отмучался. Да prof.Voland, давно тебя так не мучили)

— наверно в этот день больше ничего не произойдет;

— ну подумаешь ноют зубы и десны, терпимо, придешь, прополощешь чем велено;

— да, придется тебе пюрешки картофельные ща потрескать некоторое время;

— да и хуй с ним, все равно, рано или поздно это надо было делать.

Раздается звонок на телефон.
На дисплее +7910*******

Наверно мой стоматолог-терапевт звонит, кое что уточнить по следующему визиту, помню что у нее тоже 8910. — подумал я.

Как снимают металлокерамические коронки

Установка коронки – тип реставрации зуба, способ вернуть его здоровый вид, восстановить жевательные, артикуляционные функции. Металлокерамические протезы, используемые в основном для жевательных зубов, отличаются прочностью, эстетической привлекательностью, внешне имитируют текстуру и оттенок натуральной эмали, служат до 15 лет. Чтобы понять, как снимают металлокерамические коронки, необходимо понимать, в каких случаях требуется это делать, и в чем состоят особенности металлокерамической конструкции.

В каких случаях показано снятие коронки?

Снятие коронки с зуба – вынужденная мера, требующаяся в таких случаях:

  • необходимость повторного протезирования при поражении соседнего зуба для установки моста;
  • неприятный запах изо рта, подозрение на воспалительный процесс десен, инфекцию, вторичный кариес, пульпит, кисту;
  • ненадежная фиксация коронки в результате допущенной ошибки при установке, из-за цемента низкого качества или повреждения пломбировочного соединительного слоя;
  • частичное или полное разрушение основания коронки (цемента) в результате осуществления жевательной функции, «движение» протеза;
  • болевой синдром и надобность вмешательства врача для проведения лечения;
  • личная инициатива пациента при желании замены коронки на более качественную или при завершении срока эксплуатации.

Важно! Решение о снятии коронки с зуба принимает исключительно лечащий врач-стоматолог после предварительного осмотра.

Как снимают металлокерамические коронки?

Существует несколько способов демонтажа металлокерамической коронки. Оптимальный вариант подбирается совместно с лечащим врачом исходя из показателя чувствительности зубов пациента и целей снятия.

Методы снятия металлокерамических коронок:

  1. Аккуратное распиливание протеза специальным буром. Безболезненный, но длительный процесс, позволяющий сохранить целостность зуба, при этом полностью уничтожающий коронку, которая становится непригодной для повторного использования.
  2. Удаление с помощью аппарата Коха (Коппа). Снятие происходит с помощью профессионального инструмента, который малыми движениями разбивает цементное основание, сдвигая протез в сторону для его полного снятия. После этого специалист стоматологическими щипцами цепляет и отсоединяет ортопедическую конструкцию. Способ безболезненный, не травматический.
  3. Снятие аппаратом Коронафлексом. Удаление происходит путем применения сжатого воздуха, разрушающего цемент, с сохранением целостности протеза для его повторной фиксации. Прибор работает с нарастающей силой во избежание повреждения зуба.
  4. Ультразвуковая расцементировка. Снятие коронки путем воздействия звуковых волн без повреждений протеза или зуба.

Важно! Все процедуры осуществляются под местной анестезией во избежание дискомфорта или болезненных ощущений.

Этапы снятия металлокерамической коронки

Несмотря на выбранную методику снятия коронки с зуба каждая из них осуществляется в несколько этапов:

  • предварительный осмотр пациента, оценка врачом общего состояния;
  • пошаговое удаление дентального протеза;
  • оценочная диагностика корневой системы зуба, целостности металлокерамической коронки и возможности ее повторной фиксации;
  • изготовление и установка новой ортопедической конструкции;
  • период реабилитации, подразумеваемый соблюдение рекомендаций лечащего стоматолога для предупреждения осложнений и последствий, соблюдение щадящей диеты, исключение твердых продуктов питания.

Более подробную информацию о процедурах установки и снятия металлокерамических коронок можно узнать непосредственно у своего лечащего врача или посетив информационный стоматологический портал СтомИнфо.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector