2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Снятие наддесневых зубных отложений

ПРАВИЛА УДАЛЕНИЯ НАД — И ПОДДЕСНЕВОГО КАМНЯ

ЗАНЯТИЕ№13

ТЕМА: Методы и сред­ства профессиональной гигиены. Техника снятия минерализованных зубных отложений с помощью стоматологических инструментов и ультразвука.

ЦЕЛЬ: Научить студентов методам профессиональной гигиены полости рта.

  • Освоить методику удаления минерализованных зубных отложений с помощью стоматологических инструментов.
  • Освоить методику удаления минерализованных зубных отложений с помощью ультразвука.

СТРУКТУРА ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы:

  1. Виды зубных отложений.
  2. Кутикула, пелликула. Состав. Свойства.
  3. Зубная бляшка. Состав. Функции.
  4. Мелкий зубной полет. Виды. Состав. Свойства.
  5. Зубной камень. Виды. Состав.
  6. Методика выявления зубных отложений.

Контрольные вопросы для определения исходных знаний:

  1. Правила удаления зубного камня помощью стоматологических инструментов.
  2. Правила удаления минерализованных зубных отложений с помощью ультразвука.
  3. Инструменты для удаления зубных отложений.
  4. Мероприятия, проводимые после удаления зубного камня.

ПРАВИЛА УДАЛЕНИЯ НАД — И ПОДДЕСНЕВОГО КАМНЯ

Прежде чем приступить к профессиональной чистке зубов, необходимо с помощью зонда и зеркала обследовать их коронки и поддесневые участки. Количе­ство и состав зубного камня зависят от качества гигиенического ухода за полостью рта, состояния пародонта, состава и свойств ротовой жидкости.

Наиболее распространен механический метод удаления зубного камня спе­циальными инструментами.

В операции удаления над- и поддесневого зубного камня можно выделить три этапа:

1. Подготовка к удалению зубного камня:

  • все инструменты должны быть стерильными во избежание инфицирова­ния подлежащих тканей. Во время работы загрязненный кончик инстру­мента протирать шариком, смоченным сильным антисептиком (спирт 96%);
  • на руках доктора должны быть перчатки, обработанные 1% раствором хлорамина или 96% спиртом;
  • перед удалением зубного камня необходимо обработать операционное поле 0,1% раствором перманганата калия, методом полоскания, 1,5% раствором перекиси водорода или другими антисептиками, не раздражаю­щими слизистую оболочку полости рта;
  • при наличии глубоких патологических зубодесневых карманов и большого количества зубного камня применяется обезболивание.

2. Удаление зубного камня:

  • начинать удаление зубного камня надо с верхних правых моляров и дальше по часовой стрелке;
  • для удаления зубного камня используют экскаваторы, стоматологические крючки или специальные наборы крючков.

Основной стоматологический инструмент для удаления зубного камня — универсальный стоматологический крючок. Он имеет острый конец и три острых грани. Это наиболее удобный инструмент для удаления зубного камня из межзубных промежутков. Экскаватором удаляют камень с доступных щечных, язычных и небных поверхностей зубов.

При наличии больших или малых наборов инструментов для удаления зубного камня появляется возможность применять для каждой поверхности зуба специальный изогнутый инструмент.

  • инструмент должен соответствовать по размеру и форме изгибам зубной поверхности и пространству внутри межзубного промежутка и зубодесневого кармана;
  • основные движения инструмента рычагообразные и соскабливающие;
  • рука, удерживающая инструмент, должна быть фиксирована на подбо­родке пациента или на соседних зубах;
  • подвижные зубы во время манипуляции необходимо удерживать пальца­ми левой руки;
  • во время процедуры необходимо постоянно контролировать зондом каче­ство удаления зубного камня, чтобы не оставались мелкие осколки;
  • техника удаления зубного камня: при удалении камня рабочая часть ин­струмента заводится под камень, оттесняя десну, прижимается плотно к зубу и по направлению от десны к зубу твердым движением пальцев и кисти производится удаление камня. Наддесневой камень при малой толщине удаляется соскабливающими движениями;
  • для удаления зубного камня с язычной стороны нижних передних зубов врач может находиться сзади от пациента, голова пациента должна быть запрокинута назад. В этом положении хорошо удалять зубные камни с левых апроксимальных поверхностей нижних передних зубов с помощью универсального стоматологического крючка. С правых апроксимальных поверхностей и с остальных зубов камень удаляется при обычном поло­жении врача у кресла.

Ультразвуковые инструменты («Cavitron», «Dentsply», «Odontoson», «Prosonic») для снятия зубных отложений работают на частоте 16-20 КГц. При удалении зубных отложений верхушку наконечника нужно располагать вдоль обрабатываемой поверхности.

Звуковые скейлеры («Titan S», «Titan-Univer») также имеют стержень, который вибрирует под воздействием сжатого воздуха. Частота колебаний от 2 до 6 КГц. Звуковые скейлеры меньше по размеру и легче, чем ультразвуковые, кроме того, они могут быть приложены непосредственно к стоматологическим установкам, где имеются турбинный наконечник, или пользоваться отдельно.

3. Мероприятия, проводимые после удаления зубного камня:

  • после удаления зубного камня нужно обработать операционное поле раствором 3% перекиси водорода. При контакте перекиси с кровью будет образовываться обильная пена. При этом будет осуществляться гемостаз (остановка кровотечения), насыщение тканей кислородом, с пеной будут удаляться мелкие осколки камня из-под десны и из межзубных промежутков, а также антисептическая обработка;
  • после того, как пациент сплюнет пену, необходимо тщательно обработать десну раствором Люголя. После удаления каждая из поверхностей зубов в области шейки должна быть идеально чистой и не окрашиваться диагностическими красителями: раствор Люголя (1 г кристаллического йода, 2 г йодистого калия, 50 г воды), раствор Шиллера (1 г кристаллического йода, 2 г йодистого калия, 40 г воды);
  • дома пациенту после удаления зубного камня можно рекомендовать полоскание теплым содовым раствором ( ½ чайной ложки на стакан воды) или отваром трав: чистотела, шалфея, тысячелистника, коры дуба, ромашки лекарственной (1 столовая ложка на стакан кипятка). Когда остынет, полоскать полость рта, процеживая через межзубные промежутки;
  • зоны повышенной чувствительности шеек зубов обработать «фторлаком»;
  • после удаления зубного камня желательно чистить пастами с противо­воспалительными свойствами и комбинированными зубными пастами, предотвращающими образование зубного камня.
Читать еще:  Что означают цвета на зубной пасте

Желательно использовать комбинированные зубные пасты: «Колгейт-тотал», «Бленд-а-мед комплит», «Маклинз комплит», «Новый жемчуг тотал». Эти пасты обладают свойством препятствовать образованию новых порций зубного камня, и позволит пациенту контролировать процесс образования зубного камня

при регулярном использовании этих паст. Но пациента надо предупредить о том, что эти пасты эффективны только после профессионального удаления зубных отложений врачом. Растворить имеющийся зубной камень эти пасты не могут.

  • рекомендовать использование зубных эликсиров. Они улучшают очищение поверхностей зубов, предотвращают образование зубного налета, де­зодорируют полость рта. В состав эликсиров обычно добавляют биологически активные компоненты. Эликсир «Ксиндент» содержит фторид натрия, препарат ксидифон, который, являясь регулятором уровня кальция в организме, препятствует образованию зубного налета и камня. Он оказывает противокариозное, противовоспалительное и дезинфицирующее действие.

Выраженным противовоспалительным и дезодорирующим свойством обладают эликсиры «Лесной», «Parodontax», «Salviathymol», содержащие в своем составе комплексы растительных добавок — настои трав шалфея, ромашки, мирры, эвкалипта. Регулярное использование перед чистой зубов ополаскивателя «Колгейт плакс тотал», «Рич анти-плак», «Орал — Би Адвантаж» с активными компонентами (триклозаном, фторидом натрия) способствует эффективному удалению зубного налета, снижению кариеса зубов.

  • заключительным этапом профессиональной гигиены полости рта является тщательное полирование поверхностей зубов и пломб.

1. Е.В. Боровскийс соавт. Терапевтическая стоматология. – М., 2001.

2. А.А. Колесов с соавт. Стоматология детского возраста. – М., 1991.

3. Э.М. Мельниченко. Профилактика стоматологических заболеваний Минск, 1990.

4. Профилактика стоматологических заболеваний. Учебное пособие Москва, 1997.

5. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний / Э. М. Кузьмина.-М.: Уч. пособие, 2001. – 216 с.

Поддесневой зубной камень

Зубной камень в деснах портит эстетичный вид улыбки и является источником воспалительных процессов ротовой полости. Его появление связано со скоплением и затвердением зубного налета, который со временем приводит к разрушению здоровой эмали. По данным ВОЗ, зубной камень диагностируется в 80% случаев среди взрослого населения.

Что такое зубной камень в деснах

Камни в деснах – результат скопления мягкого бактериального налета, который полностью или частично минерализовался, так как не поддался своевременному удалению. В связи с употреблением еды, частицы пищи покрывают эмаль зуба, что приводит к размножению болезнетворных бактерий. В результате их жизнедеятельности выделяется кислоты, провоцирующие в дальнейшем разрушение эмали.

Минерализованный налет на 70% состоит из фосфатных соединений, солей кальция и фтора, оставшиеся 30% составляют органические кислоты, бактерии и белки.

Для формирования твердых отложений на зубах у взрослого человека при отсутствии надлежащей гигиены достаточно всего 2–3 месяца.

Симптомы

Зубные отложения имеют характерные клинические проявления. К ним относятся:

  • формирование темного ободка на шейке зуба;
  • при дальнейшем развитии – переход темного налета на коронку и внутреннюю поверхность зуба;
  • кровоточивость десен;
  • развитие десневой рецессии;
  • повышенная чувствительность зубов;
  • неприятный запах изо рта (вследствие изменения кислотности ротовой полости).

Виды камней. Фото

В зависимости от локализации относительно зуба и десен, существуют два вида отложений: поддесневой и наддесневой зубной камень. За образование каждого вида отвечают разные микроорганизмы, обитающие в той или иной околозубной области.

Поддесневой зубной камень

Поддесневой зубной камень локализуется в глубине десны и диагностируется только при стоматологическом осмотре с помощью специальных инструментов. Он формируется в десневом кармане и плотно прилегает к поверхности зубного корня. Источником формирования для камня этого вида служит десневая жидкость, по структуре напоминающая сыворотку.

К основным признакам поддесневых отложений относятся:

  • плотность и твердость налета;
  • цвет отложений: от светло-коричневого до зеленовато-черного;
  • в некоторых случаях: отечность и болезненность десен, кровоточивость и нехарактерный цвет околозубных тканей.

По статистике, данный вид отложений встречаются у людей возрастом старше 40 лет.

На начальном этапе налет скапливается в местах труднодоступных для чистки от остатков пищи, а далее проникает вглубь десны и минерализуется.

Причины образования поддесневого зубного камня

Предпосылки для образования поддесневого камня создает наличие заболеваний ротовой полости, которые провоцируют образование патологических карманов. При совмещении патологии десен с другими провоцирующими факторами, происходит формирование твердого налета. К таким факторам относят:

  • нарушение правил гигиены ротовой полости;
  • наследственная предрасположенность;
  • влияние потребляемой пищи: твердые продукты способствуют естественной чистке зубов, а мягкие – провоцируют появление отложений;
  • объем выделяемой слюны (доказана связь между количеством слюны и скоростью развития зубного камня под десной);
  • нарушение обмена вещества, вследствие чего изменяется состав слюны;
  • курение.

Наддесневой зубной камень

Наддесневые зубные отложения локализуются на зубной поверхности над гребнем десневого края и легко диагностируются.

  • цвет: от белого до выраженной желтизны;
  • имеет твердую или глиняную консистенцию;
  • легко поддается механическому воздействию;
  • распространенная локализация: внутренняя поверхность передних зубов нижней челюсти, или область щечных поверхностей моляров верхней челюсти.

Удаление поддесневых зубных отложений

Удаление поддесневого камня производится в клинике под руководством стоматолога, во избежание повреждения эмали и десен в ротовой полости. Наддесневые отложения поддаются удалению в домашних условиях.

Чистка камней в стоматологии

В стоматологии существует 4 способа устранения поддесневого минерализованного налета, каждый из которых имеет свои особенности.

Чистка затвердевшего налета при любом из способов осуществляется в 3 этапа:

  1. Удаление камня при помощи одного из выбранных методов. При глубоких поражениях десневого кармана стоматолог делает открытый кюретаж (отслаивает десну) для дальнейшего процесса очищения.
  2. Полировка зубной эмали для замедления процесса отложения налета в дальнейшем.
  3. Закрепление эффекта с помощью фторсодержащих препаратов паст, уменьшающих боль в области шейки зуба после проведения чистки и способствующих укреплению эмали.
Читать еще:  Как снимают временные коронки

Как удалить зубной камень в домашних условиях

Незначительные зубные отложения можно удалить в домашних условиях с помощью стоматологических средств или рецептов народной медицины.

Запрещено любое механическое воздействие на эмаль острыми предметами. Нельзя пытаться самостоятельно отколоть зубной камень. Это может привести к разрушению зуба и травматизму десны.

Стоматологические средства в борьбе с зубным камнем в домашних условиях:

  1. Пасты, содержащие в составе:
  • пирофосфаты и соединения цинка;
  • шлифующие компоненты;
  • растительные ферменты.

Применение подобных средств согласно инструкции приводят к размягчению твердых образований, замедлению процесса образования налета и устранению бактерий, которые в будущем могут привести к образованию кариеса зуба.

  1. Чистящие щетки с щетиной средней жесткости и закругленными концами. Для проникновения к труднодоступным местам зубов и десен рекомендуется использовать щетку с маленькой головкой.
  2. Электронные щетки, имеющие способность совершать пульсирующие и возвратно-поступательные движения, что приводит к разбиванию твердых образований.

Применение рецептов народной медицины:

  1. Соединить раствор перекиси водорода с содой в соотношении 1:3. Нанести полученную смесь на ватный диск и натереть эмаль в течение 1 минуты. Ротовую полость ополоснуть водой. Повторять не чаще 1 раза в неделю.
  2. Поваренную соль наносить на поверхность зуба и десен, и массировать щеткой в течение 3 минут. Процедура осуществляется ежедневно.
  3. Один раз в неделю вместо зубной пасты применяется пищевая сода. Нанести порошок на щетку и тщательно очистить поверхность зубов и десен.

Своевременное удаление зубного камня с зубной эмали и поверхности десен предотвратит развитие воспалительных процессов ротовой полости. А соблюдение правил гигиенического ухода уменьшат в дальнейшем риски образования твердых отложений.

Зубные отложения: виды, причины и способы удаления

Если не ухаживать за полостью рта, после каждой трапезы не убирать остатки еды, то постепенно начинают появляться зубные отложения, они на первых порах представляют собой мягкие образования, а затем превращаются в зубной камень. Какова причина образования таких отложений и какие существуют способы для их устранения, рассмотрим далее.

Что собой представляют зубные отложения

Такие образования на зубах появляются даже у тех, кто регулярно и добросовестно чистит зубы и ухаживает за ротовой полостью. Отложения на зубах образуются под воздействием различных факторов. Они затрагивают не только коронку зуба, но и поверхность десны.

Зубные отложения часто становятся причиной развития заболеваний десен и зубов. Они действуют раздражающе на десну и эмаль зуба, так как содержат огромное количество бактерий и продуктов их жизнедеятельности.

Частично мягкий налет удаляется при чистке зубов. Но это только при условии, что полость рта чистится правильно и регулярно. При несоблюдении правил личной гигиены налет остается на зубах, между ними и постепенно ведет к образованию твердого отложения.

Виды зубных отложений

Стоматологи выделяют две группы зубных отложений:

  • Зубная бляшка. Это мягкое отложение, которое постепенно накапливается на зубах, пломбах, зубных протезах. Формируется она из пищевых остатков, продуктов жизнедеятельности бактерий. Это отложение плотно фиксируется на зубах и может быть удалено только физическими методами.
  • Мягкие скопления напоминают собой густую массу бело-желтого цвета. Также образована бактериями, их продуктами жизнедеятельности, слюной и остатками пищи.
  • Остатки пищи.

Минерализованные отложения. К ним можно отнести зубной камень. Он может быть наддесневым и поддесневым. Имеет плотную структуру и темную окраску.

Имеется несколько факторов, которые способствуют образованию зубных отложений:

  • Содержание в рационе слишком мягкой пищи.
  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Предпочтение жевать только на одной стороне.
  • Неправильный прикус.

Образуется зубной камень, как правило, в местах, где оказывается плохое воздействие во время чистки зубов и не происходит самоочищения.

Причины, провоцирующие отложения на зубах

Когда образуются зубные отложения, причины этого явления можно выделить следующие:

  1. Использование зубных паст, которые не отвечают всем требованиям.
  2. Чистка зубов мягкой щеткой, которая не справляется на все 100% со своей задачей.
  3. Маленькое содержание в рационе овощей, фруктов и других твердых продуктов.
  4. В рационе преобладает термически обработанная пища, которая легко забивается между зубами.

Самой главной причиной появления отложений на зубах является несоблюдение гигиены ротовой полости или неправильная техника очищения зубов.

Важно знать, что процедура чистки зубов должна продолжаться от 3 до 5 минут, только тогда можно эффективно избавиться от всех отложений.

Стадии формирования зубных отложений

Зубные отложения проходят несколько стадий в своем формировании:

  1. На первом этапе происходит накопление минеральных веществ, это занимает до 2 месяцев, а затем начинается рост кристаллов.
  2. На втором этапе осуществляется совершенствование кристаллов. Процесс начинается после 60 дней и продолжается до 1,5-2 лет.
  3. Стадия третья характеризуется насыщением кристаллов.

Можно отметить, что первая стадия – это мягкий налет, а на 2 и 3 – твердые зубные отложения.

Диагностика отложений на зубах

Обнаружить налет на зубах — дело довольно простое. Даже если провести языком по их поверхности, то можно при наличии налета почувствовать его. Поверхность зубов кажется не такой уж гладкой. Можно разглядеть в зеркале, лучше всего заметны такие отложения на нижней челюсти с внутренней стороны.

Курильщики без проблем могут увидеть налет, так как он чаще всего имеет коричневатый цвет.

В аптеке можно приобрести специальные пасты или таблетки, которые окрашивают налет в другой цвет, но результативнее всего посетить стоматолога, который и определит, насколько можно оценить вашу гигиену ротовой полости.

Как избавиться от зубных отложений?

Если справиться с мягким зубным налетом можно еще своими усилиями, занявшись тщательно гигиеной полости рта, то убрать зубной камень под силу только специалисту. В стоматологических клиниках существуют специальные инструменты для снятия зубных отложений, а также различные способы. К ним можно отнести:

  1. Механическое избавление от зубных отложений.
  2. Химический способ удаления.

После осмотра врач в зависимости от вида отложений выбирает способ удаления.

Механическое удаление отложений

Снятие зубных отложений таким способом осуществляется вручную или с использованием специальной аппаратуры. Можно сочетать различные методы чистки между собой, добиваясь идеального результата. В конце процедуры стоматолог использует щеточки и специальные пасты для полировки эмали, и пациент выходит из кабинета с белоснежной улыбкой.

Механическое очищение подразумевает применение следующих методов:

  1. Ручной способ проводится с использованием специальных кюрет. Его часто комбинируют с другими методами. Персонально ручная очистка используется только в случае, когда пациенту противопоказано использование аппаратов. Такое бывает при наличии эпилепсии, сахарного диабета и некоторых других патологий.
  2. Снятие зубных отложений ультразвуком. Это эффективный способ удаления при помощи современного аппарата. Метод позволяет удалить даже большие камни, не травмируя зубную эмаль.

Химическое удаление зубного камня

Если механические методы удаления отложений не дают нужного результата или случай особо сложный, то придется прибегнуть к помощи химии. Если наблюдается большая подвижность зубов или отложения расположены большими скоплениями, то наносят гель, который в своем составе содержит: щелочи, кислоты, йод. Он способен разрушить налет. Состав наносится всего на одну минуту, а потом снимается, и рот ополаскивается водой.

Если применяется данная методика борьбы с зубными отложениями, то стоматолог должен тщательно защитить десну от воздействия геля. Исходя из этого, можно утверждать, что прикорневая зона зуба остается плохо очищенной, поэтому метод считается недостаточно эффективным.

Правила, требующие соблюдения при удалении отложений

Несмотря на то что большими возможностями обладает современная стоматология, снятие зубных отложений должно осуществляться со строгим соблюдением следующих правил:

    Все приборы и инструменты должны быть обработаны антисептическими растворами, чтобы избежать инфицирования тканей пациента.

Кому противопоказана аппаратная чистка зубов

Ручное удаление зубных камней или мягкого налета практически не имеет противопоказаний, чего не скажешь об использовании аппаратов. Такое удаление отложений противопоказано при следующих состояниях и патологиях:

  • При заболеваниях сердца.
  • Если в ротовой полости имеются имплантаты.
  • Бронхиальная астма и бронхит.
  • Наличие гепатита и туберкулеза.
  • Сахарный диабет.
  • Если имеется повышенная чувствительность, которая может спровоцировать рвотный рефлекс.
  • Во время беременности и в период выкармливания малыша лучше воздержаться от таких процедур.
  • Детям и подросткам такие методы также противопоказаны.

При посещении стоматолога обязательно надо его информировать о наличии хронических патологий или имеющихся заболеваниях в острой форме.

Избавляемся от камней на зубах подручными средствами

Если имеется зубной камень, как избавиться в домашних условиях? Предлагаем вам изучить некоторые народные рецепты:

  1. Использовать для чистки зубные пасты с абразивными частицами и жесткую щетку, тогда можно избавиться от мягкого налета и даже убрать небольшие камни.
  2. Приготовить отвар из 40 грамм коры или оболочки плодов грецкого ореха и стакана кипятка. В него необходимо обмакивать щетку и чистить зубы, добавив немного зубной пасты.

Удаление зубных отложений народными средствами – это процесс длительный, за одно применение не получится избавиться от зубного камня, поэтому придется запастись терпением и использовать средство регулярно.

Если народные средства не помогают справиться с отложениями на зубах, то придется посетить специалиста, который быстро и безопасно вернет вам красивую улыбку и здоровье ваших зубов.

Как не допустить образование зубных отложений

Если с личной гигиеной все настолько плохо, что образовался зубной камень, как избавиться в домашних условиях или с помощью стоматолога понятно, а может проще не допускать его образование? Для этого ничего сложного делать не придется, всего-то нужно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Регулярно утром и вечером тщательно чистить зубы, процедура не должна длиться менее 3 минут. Движения должны быть выметающими и круговыми.
  2. Использовать специальные пасты, которые хорошо удаляют налет.
  3. Уменьшить в рационе количество сладкого и мучного, такая среда благоприятна для ускоренного размножения бактерий.
  4. Не злоупотреблять крепким чаем, кофе, они могут окрашивать зубную эмаль.
  5. Включать в свое меню свежие овощи и фрукты, чтобы происходило самоочищение ротовой полости от налета.
  6. Пользоваться зубной нитью для удаления остатков пищи между зубами.
  7. Ополаскивать ротовую полость после еды.
  8. Даже если ничего не болит, необходимо взять за правило каждые полгода посещать стоматолога.

Современные гигиенические средства не только придают дыханию свежесть, но и помогают вернуть зубам белизну, избавить от зубных отложений и не допустить образование камня. Самое главное – это регулярно ими пользоваться, не забывать про личную гигиену, тогда никакой налет не страшен, у него просто не будет шанса появиться. Если есть вопросы по правильному уходу за полостью рта, то стоит посетить стоматолога, он все объяснит и поможет подобрать средства для чистки зубов, а если и потребуется, то найдет способы удаления зубных отложений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector