0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Закупорка слюнных желез симптомы

Закупорка протоков слюнных желез: нешуточные симптомы, сложное лечение

О том, что существует такая проблема, как закупорка слюнных желез, многие часто узнают, только непосредственно с ней столкнувшись, как и о том, что слюну выделяют специальные железы.

Слюнные железы расположены во рту человека и их единственное предназначение – выделять слюну.

Помимо достаточно большого количества мелких, в буквальном смысле, разбросанных по всей ротовой полости, есть три крупные основные железы:

Эти органы выполняют достаточно важные функции, среди которых:

  • экзокринная, – синтез белков и непосредственно «слюнных» компонентов;
  • эндокринная, – создание гормоноподобных элементов;
  • экскреторная, – выделение метаболистических продуктов;
  • фильтрационная, – отфильтровывание компонентов из плазмы крови в слюну.

Как и любые другие железы человеческого организма, слюнные могут быть подвержены ряду патологий, среди которых наиболее опасны:

Сиаладенит или сиалолит, то есть закупорка и связанное с ней воспаление слюнных желез, возникают гораздо чаще, чем остальные расстройства.

Что это такое?

Сиалолит, или же закупорка слюнной железы из-за образования камня, самая частая патология, поражающая подчелюстную железу.

Непосредственно камень, это отложение кальция, как в самом органе, так и в протоке, разрастающееся и блокирующее свободный слюнной отток в ротовую полость.

Размеры подобных отложений могут быть достаточно крупными, а их наличие всегда вызывает боль, заметную опухлость и температуру, как и любой воспалительный процесс.

Почему это происходит?

Точная причина, по которой происходит выделение кальция и его отложение в железах, не выяснена. Однако, точно известны факторы, способствующие этому процессу:

  • обезвоживание тканей организма;
  • неправильное недостаточное питание или же однокомпонентные белковые диеты;
  • лечение психотропными препаратами;
  • прием антигистаминных средств;
  • медикаментозный контроль уровня давления;
  • внешние факторы – болезни зубов и десен, остатки пищи, курение;
  • мочекаменная болезнь и патологии почек.

Сиалолиты, удаленные из слюнных желез

Статистически выяснено, что прием некоторых лекарств, витаминных комплексов и пищевых добавок способствует переизбытку кальция в организме и, соответственно, его выделению из крови и отложению, приводящему к нарушениям в оттоке слюны.

Примерно тоже самое происходит при однокомпонентных диетах и болезнях почек, а обезвоживание заставляет кровоток «сбрасывать» все лишнее, подобно тому, как при необходимости сбрасывают балласт.

В итоге все это выливается в закупорку протоков слюнных желез, которая может доставить достаточно серьезное беспокойство человеку в виде неприятной симптоматики, а также будет иметь серьезные для здоровья последствия, которые напрямую зависят от места локального скопления камня.

Где может локализоваться?

Закупоривания чаще всего локализуются в подчелюстной железе и ее протоках, очень редко в околоушной и почти никогда в подъязычной.

Это объясняется тем, что именно на подчелюстную железу приходится большая часть нагрузки извне, именно с ней в большей степени соприкасается пища, табачный дым, зубной камень, кариес, стоматит и другие, влияющие на функциональность органа и чистоту его проток, факторы.

Соответственно, данная железа наиболее ослаблена и очищаться ее протокам самостоятельно гораздо сложнее, чем каналам других крупных желез.

Какие симптомы сопровождают?

К сожалению, заболевание начинает беспокоить человека только тогда, когда каменное отложение полностью перекрывает выход для слюны.

До этого момента также наблюдаются симптомы, которые указывают на закупорку слюнных желез, но обычно остаются без внимания:

  • незначительная припухлость;
  • красный цвет ткани внутри рта;
  • постоянный специфический привкус во рту.

Когда проток оказывается перекрыт, игнорировать симптоматику уже просто невозможно, среди прочего наблюдаются:

  • повышение температуры тела;
  • боль во время жевания пищи;
  • периодически возникающее ощущение колики или спазма во рту;
  • сухость слизистой;
  • «стрельба» в уши;
  • головная и лицевая боль;
  • отек, часто принимаемый за флюс;
  • боль при пальпации и увеличение лимфатических узлов.

Как диагностируют и лечат?

Основным методом, позволяющим поставить диагноз в отношении патологий слюнных желез, является рентген. Снимки делают с разных ракурсов, включая панорамные. В особо запутанных или же спорных ситуациях проводится сиалография – то есть рентгеновское исследование

На фото закупорка слюнной железы на рентген-снимке

с использованием контрастного вещества.

Перед тем, как отправить человека на рентген, стоматолог визуально осматривает ротовую полость, а другие специалисты используют методику пальпации.

Лечение патологии заключается в непосредственном удалении камня, как основного фактора, который провоцирует закупорку слюнной железы.

Читать еще:  Может ли свищ пройти сам по себе

При незначительных отложениях достаточно часто используется ручное стоматологическое вмешательство, иногда рекомендуется влияние на протоку извне веществом, растворяющим камень и способствующим его выталкиванию слюной, например, лимонной кислотой.

При более застарелом состоянии или же сложном расположении прибегают к сиалоскопии, то есть способу, подразумевающему инвазивное дробление и удаление камней. Это хирургическое мини-вмешательство и производится оно под местной анестезией. Является более простым, чем, к примеру, удаление коренных зубов.

В особо критичных случаях, при сильной запущенности недуга, может потребоваться удаление всей железы полностью. К нему же прибегают и в случае постоянного рецидива патологии.

Для профилактики возможного развития инфекции больным обычно прописывают курс антибиотиков, подбирая лекарства в зависимости от каждого конкретного состояния.

Какие могут быть последствия?

При отсутствии лечения закупорки слюнных желез последствия могут быть самыми разными. Самые вероятные из них:

  • развитие абсцесса или флегмоны мягких тканей челюстнолицевой области – то есть гнойного воспаления органа с заражением организма в целом;
  • заражение крови;
  • гнилостные образования и воспаления в жировой части клеток.

При таких состояниях человек, как правило, оказывается на пороге реанимации, виной чему служит не выявленное и не вылеченное состояние закупорки слюнных протоков камнями, чему причиной служит обычное для многих отсутствие регулярного посещения кабинета стоматолога.

Последствиями же удаления органа могут стать:

  • ксеростомия;
  • нарушения в микрофлоре ротовой полости;
  • ускоренное разрушение зубов и частые воспаления десен.

Поэтому, важно регулярно посещать специалиста и не доводить свое здоровье до критического состояния.

Закупорка слюнной железы

Воспаление слюнных желез по-другому называют сиалоаденит. Патология протекает в острой или хронической стадиях. Всего у человека имеется 3 типа желез, но поражению чаще всего подвергаются околоушные структуры. Заболевание одинаково часто встречается у детей и взрослых, мужчин и женщин.

Что такое слюнные железы

Слюнные железы подразделяются на малые и большие. Последний тип структур относится к парным органам и локализуется с трех сторон. К большим слюнным железам относят:

Подчелюстные железы реже всего подвергаются закупориванию, поскольку их протоки имеют наибольший диаметр. Также заболевание редко поражает структуры, расположенные под языком.

Малых слюнных желез насчитывается более 600. Все они выполняют важные функции в человеческом организме:

  • Синтезируют белки и ферменты, необходимые для полноценного переваривания пищи.
  • Продуцируют гормоноподобные вещества.
  • Фильтруют компоненты крови в слюну.

Эти структуры, как и другие внутренние органы, подвергаются патологическим процессам. Основные виды поражения:

  • сиалоаденит или закупорка;
  • паротит;
  • сиалолитиаз.

Первый тип нарушений встречается чаще, чем остальные перечисленные.

Причины

Острое течение патологии в 99% случаев связано с внедрением в структуру вредоносных микроорганизмов. В зависимости от разновидности болезнетворного агента выделяют следующие причины закупорки слюнных желез:

  • Эпидпаротит, вызываемый вирусной инфекцией. Основной путь заражения – воздушно-капельный. Вирус проникает через слизистые носоглотки и внедряется в кровь. Размножение патологических частиц происходит в железистых структурах околоушных желез. У представителей сильного пола также поражаются яички, имеющие железистую ткань. Данная разновидность заболевания может стать причиной бесплодия.
  • Бактериальное поражение. Недуг прогрессирует из-за внешних факторов и внутренних хронических заболеваний.

Среди провоцирующих сиалоаденит факторов следует отметить:

  • отсутствие ухода за ротовой полостью;
  • сужение протоков слюнных желез, связанное с истощением организма или хирургическим вмешательством;
  • раковое поражение структур;
  • сахарный диабет;
  • нарушение работоспособности органов пищеварения;
  • перекрытие протока инородным телом.

Из-за нарушения слюноотделения создаются оптимальные условия для размножения бактериальной флоры. Проблема может быть спровоцирована хроническими инфекционными патологиями – брюшным тифом, скарлатиной, хроническим гингивитом или тонзиллитом. Гнойные раны и фурункулы также повышают риск закупорки протока слюнных желез.

Хроническая форма недуга не возникает на фоне острого сиалоаденита, как это встречается при других заболеваниях. Состояние объясняется тем, что пораженные железы по своей природе склонны к рассматриваемому нарушению.

Хроническое воспаление структур чаще наблюдается у людей:

  • имеющих наследственную предрасположенность к сиалоадениту;
  • страдающих аутоиммунными патологиями;
  • перенесших сильное переохлаждение.

К категории риска по заболеванию относятся пациенты с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми и неврологическими заболеваниями.

Симптомы

При паротите поражаются околоушные железы. Проблема проявляется следующими характерными признаками:

  • ухудшением общего самочувствия;
  • отеком тканей шеи;
  • болью при надавливании на очаги воспаления;
  • дискомфортом во время разговора и потребления пищи;
  • головными болями различной интенсивности;
  • сухостью в горле.
Читать еще:  Мазь против стоматита

Если патологический процесс распространяется на подъязычную и околоушную железы, то симптомы закупорки дополняются:

  • повышением температуры;
  • интоксикацией организма;
  • неприятным запахом изо рта;
  • сильными болями при открывании рта;
  • ощущением инородного тела под языком.

В зависимости от формы течения и симптоматики сиалоаденит также делят на серозный, гнойный и гангренозный. Для первой формы патологии характерно: опухание слюнной железы; деформирование мочки уха; повышение температуры, выделение серозной жидкости при нажатии на воспаленные структуры, обтурация протока.

При гангренозной форме недуга человеку становится трудно спать ночью из-за болевых ощущений. Также наблюдается уплотнение пораженной структуры, распространение отека на ткани уха, шеи и щек. Кожа над проблемной областью краснеет.

Запущенная форма сиалоаденита – гангренозная. Для него характерно быстрое нарастание патологических симптомов, отмирание мягких тканей, инфицирование крови. Несвоевременная медицинская помощь может привести к гибели больного.

Диагностика

Схему лечения закупорки слюнной железы назначают после проведения рентгенологического снимка. В таком случае рекомендуется панорамный снимок, позволяющий изучить состояние пораженных структур с разных ракурсов. В сложных случаях проводится рентгенография желез с использованием контрастного вещества. Данная методика исследования также применяется при подозрении на онкологию.

Перед проведением диагностики врач осматривает визуально ротовую полость пациента и осуществляет пальпацию слюнных железы. Успех лечения зависит от своевременного выявления и устранения провоцирующего фактора.

Важную роль имеет дифференциальная диагностика различных форм сиалоаденита. Каждый тип патологии требует особенного подхода к лечению, поэтому врач обращает внимание на симптоматику заболевания.

Критерии, по которым врач отличает одно заболевание от другого, представлены в таблице ниже:

Лечение

Терапию сиалоаденита проводят в стационаре. Чаще всего признаки патологии устраняются с помощью медикаментов и физиотерапевтических процедур. Реже врачи прибегают к хирургическому вмешательству по очищению или удалению железы. Операция показана при гнойном или гангренозном типе проблемы.

При эпидемическом паротите пациентам назначают противовирусные препараты. Также проводят симптоматическое лечение, направленное на снижение температуры и облегчение болевых ощущений в области поражения.

Закупорка слюнной железы в острой форме требует комплексной терапии. Для нормализации функции железы больным назначают специальную слюногонную диету. В рацион включают сухарики, кислые фрукты и овощи, ягоды. Внутрь пьют 1% раствор солянокислого пилокарпина. Вещество способствует сокращению мышц, расположенных рядом со слюнной железой. Все мероприятия направлены на то, чтобы с помощью усиления секретарной функции железы ускорить вывод инородных предметов и патогенных частиц.

Для снятия отечности и воспаления на проблемный участок накладывают компрессы с Димексидом. Процедуру проводят дважды в день по 30 минут. Препарат также уменьшает интенсивность болевых ощущений.

Дополнительно проводят прогревание воспаленных желез при помощи УВЧ. При ухудшении ситуации выполняют новокаино-пенициллиновую блокаду. Процедура необходима для предупреждения инфицирования соседних тканей.

Хронический сиалоаденит лечится по другой схеме:

  • Ежедневно выполняют массирование воспаленных протоков с вводом антибактериальных препаратов. Процедура выступает в качестве профилактики гнойных осложнений сиалоаденита.
  • В подкожно-жировую клетчатку делают инъекции с новокаином для улучшения секретарной функции желез.
  • На протяжении 10 дней проходят ежедневную процедуру лечения электрическими токами.
  • Для предупреждения обострения патологии в проблемный участок вводят йодолипол 1 раз в 3 месяца.

Профилактика нарушения

Вакцин и специально разработанных препаратов против сиалоаденита не имеется. Исключение составляет только эпидемический паротит. Для предотвращения развития недуга ребенку предлагают инактивированную вакцину от кори, паротита и краснухи. Прививают от заболевания всех детей, достигших 1 года. После вакцины стойкий иммунитет к возбудителю сохраняется у 96% привитых людей.

Существуют и неспецифические меры для защиты от сиаалоаденита, включающие в себя:

  • регулярную гигиену ротовой полости;
  • своевременную обработку ран и язв во рту;
  • устранение хронических очагов инфекции;
  • предупреждение застоя слюны при инфекционных заболеваниях.

Лечение закупорки слюнных желез должно проводиться своевременно. В противном случае заболевание грозит инфицированием мягких тканей лица и дальнейшим заражением организма. Последствия сиалоаденита требуют реанимационных мероприятий для сохранения жизни и здоровья больному. К списку опасных последствий патологии также относят: быстрое разрушение эмали, нарушение микрофлоры рта, хроническое воспаление десен. По этой причине важно не доводить состояние здоровья до критического уровня.

Читать еще:  Что означают полоски на кремах

Симптомы и способы лечения закупорки больших слюнных желез

Закупорка слюнной железы происходит из-за образования в протоках камней. Они отличаются по величине: могут быть с небольшое зернышко или достигать размеров яйца. Состоят камни из минеральных веществ, чаще всего кальция. На стадии образования они не беспокоят пациента. Но по мере развития патологии появляются болезненные симптомы.

Виды слюнных желез

За выделение слюны у человека отвечают две группы желез: больших и малых. Первые представляют собой парные органы, расположенные по 3 с каждой стороны. К ним относят:

  1. Околоушные. Находятся между скулами и нижней челюстью, рядом с ушной раковиной. Самые большие органы, их масса доходит до 30 г.
  2. Подчелюстные. Расположены в верхней части шеи – под челюстью за жевательными зубами – молярами. Их вес колеблется от 14 до 16 г.
  3. Подъязычные. Размещены по обе стороны от языка. Вес приблизительно равен 5 г.

Важно! Чаще всего закупориваются околоушные железы. Реже – подчелюстные, так как их протоки шире. И практически никогда подъязычные.

Виды слюнных желез.

Малых желез насчитывается свыше 600. Они группируются на внутренней стороне губ, щек, языке и небе.

Причины

Обструкция (нарушение проходимости) развивается из-за образования слизистых пробок в протоках. До сих пор точно не установлено, что приводит к закупорке.

Важно! Отмечается, что к патологии склонны лица, живущие в районах с жесткой водопроводной водой, и страдающие мочекаменной болезнью.

К провоцирующим факторам образования камней относят:

  • обезвоживание;
  • травмирование: при чистке зубов, косточками, кожурой или столовыми приборами во время еды, удары по лицу;
  • стеноз – сужение отверстия слюнного канала, часто возникает как следствие хронической травмы;
  • прием определенных медикаментов: психотропных, мочегонных, антигистаминных препаратов;
  • недостаточное питание.

Симптоматика

На стадии образования слизистых пробок болезнь никак не проявляет себя. Симптомы появляются через 7 – 10 дней, когда камень сформировался. При закупорке протоков слюнных желез отмечаются:

  • болезненные ощущения при жевании и глотании, затруднения во время еды;
  • отечность лица – она часто носит периодический характер;
  • нарушение оттока слюны, которое приводит к сухости слизистой оболочки рта;
  • изменение вкусового восприятия;
  • опухание железы;
  • затрудненное открытие рта.

Важно! Также возможно присоединение инфекции, что приведет к воспалению органов выделения слюны – сиалодениту.

Симптомы появляются через 7 – 10 дней, когда камень сформировался.

В дальнейшем у больного снижается аппетит, нарушаются процессы первичной обработки пищи и переваривания. Это приводит к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

Ключевую роль в диагностике закупорки больших слюнных протоков играет рентгенография. Делают несколько снимков с разных ракурсов, в том числе внутритовые.

Также при обследовании проводится:

  • выслушивание жалоб пациента: больной может указывать на сухость во рту, болезненность, припухлость;
  • визуальный осмотр для определения локализации патологии;
  • сбор анамнеза: выясняется образ жизни пациента, наличие хронических заболеваний, имели ли место воспалительные процессы и травмы;
  • сиалограмма – контрастный рентген-снимок;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ;
  • лабораторное исследование содержимого органов выделения слюны для исключения инфекционного протекания болезни.

Также возможно присоединение инфекции.

Лечение

В зависимости от размера камня и степени закупорки слюнной железы подбирается лечение. Так, на начальном этапе обычно специфической терапии не требуется. Достаточно простимулировать работу протоков кислой пищей: рассосать дольку лимона, карамель, прополоскать рот раствором из соды или лимонной кислоты.

Если закупоривающий камень среднего размера, врач может вытолкнуть его из протока ручным способом. При больших образованиях применяется оперативное вмешательство.

В передовых стоматологиях используют малоинвазийный способ удаления слюнных камней – сиалоскопию. Операция проводится с помощью эндоскопического оборудования. Вначале миниатюрными инструментами (до 1,3 см в диаметре) проводится обследование слюновыделяющих органов.

Это позволяет увидеть полную клиническую картину и исключает необходимость в рентгенографии. После происходит дробление, захват конгломератов и вывод через рабочие каналы. В ходе процедуры также можно промыть протоки, ввести необходимые медикаменты и сделать пластику желез.

Важно! В сложных случаях, когда отмечается обширная область воспаления или постоянные рецидивы, орган полностью удаляется. Дополнительно могут назначаться антибиотики или антигистаминные средства.

Профилактика закупорки желез заключается в соблюдении правильного питания, гигиены ротовой полости, употребления чистой воды, своевременном купировании хронических заболеваний и предотвращения травм.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector