12 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пластика уздечки верхней губы у детей лазером

Пластика уздечки верхней губы у детей

Красивая улыбка играет важную роль в жизни человека. У людей, имеющих ее, лучше складываются социальные контакты, их жизнь более успешна. Нормальная длина уздечки верхней губы обеспечивает возможность красиво улыбаться. Если она короткая ограничивается ее подвижность. Это не только эстетическая проблема. У ребенка нарушается произношение некоторых звуков, появляются дефекты прикуса. В настоящее время разработаны эффективнее хирургические методы, решающие эту проблему. Одним из них являетсяпластика уздечки верхней губы у детей. Мы расскажем, в каких ситуациях необходимо провести операцию, чтобы не допустить развитие осложнений.

Что это за анатомическое образование

Уздечка верхней губы – это эластичная складка слизистой, которая располагается между губой и деснами верхней челюсти. При ее помощи обеспечивается дополнительной прикрепление к челюсти. Она обеспечивает в норме ее движение, дает возможность свободно открывать и закрывать рот, участвует в образовании гласных звуков («у», «о», «е»). Если состояние ее в пределах нормы, то она крепится к челюсти на расстоянии не менее 0,8 сантиметра от верхнего края резцов. В случаях, когда она прикреплена ниже считается короткой.

Что характерно для этого нарушения

Часто родители не верят, что следствием этого дефекта являются существенные проблемы со здоровьем, дикцией и внешним видом ребенка. Однако этот незначительная аномалия может обернуться серьезными проблемами в будущем. Существуют серьезные патологические изменения, которые типичны для короткой уздечки.

К ним относятся:

  • повышенная чувствительность эмали;
  • обнажение корней верхних зубов, развитие пародонтоза;
  • формируется нарушение прикуса;
  • деформация лицевого скелета;
  • младенец не может сосать грудь;
  • дефекты произнесения гласных звуков;
  • образуется щель между передними зубами (диастема);
  • возникают десневые карманы на верхней челюсти;
  • формируются зубные камни;
  • нарушение жевания и развитие болезней желудочно-кишечного тракта.

Из-за угрозы развития данных патологий необходимо проводитьпластику уздечки верхней губы у детей.

Причины

Точная причина образования этой аномалии не выявлены. Однако выделены патологии, способствующие развитию этого дефекта.

К ним относятся следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • вирусные заболевания, перенесенные во время беременности;
  • соматические заболевания у матери;
  • тяжелая экологическая обстановка;
  • ранний токсикоз;
  • травмы живота беременной;
  • токсическое воздействие на плод.

Возможны и другие причины развития укорочения.

Выделяют два типа нарушения. Они подразделяются согласно толщине образования.

Различают следующие разновидности:

  1. Первый – для него характерна короткая, треугольной формы мощная уздечка (ширина более 3 мм). Ее нижний край заканчивается на межрезцовом сосочке. В толще образования определяется выраженный тяж из соединительной ткани, который фиксирован к кости челюсти. Часто этой аномалии способствует развитие широкой диастемы.
  2. Второй тип представлен укороченной, тонкой уздечкой. Она является прозрачной, выглядит, как дупликатура слизистой. Образование располагается между передними резцами, прикреплено к гребню альвеолярного отростка. Для этого варианта характерно низкое прикрепление. При нем формируется неширокая диастема.

От типа укорочения зависит тактика оперативного вмешательства.

Симптомы заболевания

Существуют признаки заболевания, которые помогут родителям заподозрить его, а затем обратиться к врачу своевременно.

К ним относятся следующие симптомы:

  • младенец слабо сосет грудь, медленно набирает вес;
  • он быстро устает при кормлении;
  • ребенок плохо произносит гласные звуки, при занятиях с логопедом улучшение отсутствует;
  • невозможность полностью сомкнуть губы;
  • рот полуоткрыт;
  • большое расстояние между резцами (диастема);
  • частые надрывы;
  • нарушение подвижности верхней губы.

У ребенка этот дефект может спровоцировать развитие неправильного прикуса, появление пародонтоза, раннюю потерю зубов.

Для чего нужно делать пластику

Пластика уздечки губы у детей выполняется с целью профилактики развития тяжелых осложнений.

  • нарушение дикции;
  • недоедание и недобор веса у грудничка;
  • диастема;
  • аномалии прикуса;
  • кровоточивость десен;
  • постоянное травмирование;
  • оголение шеек зубов;
  • образование карманов пародонта;
  • повышение чувствительности эмали;
  • образование зубного камня.

В пожилом возрасте эти пациенты сталкиваются с трудностями протезирования зубов.

В каком возрасте лучше проводить пластику

Оптимальное время для проведения операции – это возраст от пяти до шести лет. Оперировать детей можно до девятилетнего возраста, когда еще не выросли постоянные резцы. У младенцев эту операцию проводят, если они не в состоянии нормально сосать грудь. Изредка ее производят у взрослых, когда уздечка мешает протезированию.

Виды операций

Выделяют несколько типов операций по коррекции укорочения уздечки. Процедура проводится в стоматологических клиниках.

К разновидностям оперативного вмешательства при анкилоглоссии относятся:

  1. Френулотомия – при ней происходит подрезание образования поперек, затем накладывают продольные швы. Эту операцию выполняют при тонком типе, если она не имеет присоединения по краю альвеолярного отростка.
  2. Френулоэктомия применяется, когда уздечка верхней губы широкая. Выполняется надрез со стороны зубов и иссечение сосочка и межзубных тканей, с последующим зашиванием краев.
  3. Френулопластика – при этом виде происходит иссечение и перемещение места, где крепится уздечка.
Читать еще:  Резекция уздечки верхней губы

Выбор оперативной техники в каждом случае производится оперирующим хирургом.

Лазерная пластика

Лазерная пластика уздечки верхней губы дает возможность прооперировать ребенка быстро и без осложнений. Она выполняется под местным обезболиванием. Происходит растворение образования под воздействием лазерного луча. Он запаивает края раны, швов не накладывают. Это облегчает послеоперационный период, противодействует бактериальному обсеменению. Отсутствует разрастания рубцовой ткани.

Противопоказания

Существуют заболевания и патологические состояния, при которых лазерная пластика уздечки верхней губы у детей и другие операции на ней запрещены.

Противопоказаниями для пластики являются:

  • инфекционные поражения слизистой ротовой полости;
  • воспалительные болезни;
  • остеомиелит челюстей;
  • патологии свертывания крови;
  • кариес передних резцов;
  • онкологические заболевания;
  • склонность к образованию келоидных рубцов;
  • системные болезни;
  • нарушения центральной нервной системы;
  • туберкулез.

А также операция не производится при наличии аллергических реакций на обезболивающие и антисептики.

Рекомендации после операции

Существуют определенные правила в послеоперационном периоде, чтобы реабилитация протекала успешно.

  • в течение пяти дней не есть твердую и горячую пищу;
  • обязательно чистить зубы только мягкой щеткой;
  • осмотр хирурга через сутки после манипуляции.

Рекомендуется проводить гимнастику лицевых мышц и языка для их укрепления через семь дней после процедуры.

Цена пластики

Стоимость операции в детской стоматологии зависит от толщины, способа прикрепления уздечки и оперативной методики. Цена указана в стоматологических клиниках Москвы ориентировочно на январь 2019 года.

Пластика уздечки верхней губы

При наличии соответствующих показаний ортодонт или пародонтолог может дать направление на корректирующую операцию по подрезанию уздечки. Уздечкой называют особую складку ротовой полости, которая отвечает за крепление верхней губы к челюсти. Пластика уздечки верхней губы впервые была осуществлена еще в середине прошлого века. Современные возможности медицины позволяют проводить ее быстро и без последствий.

Показания к операции

Оптимальное расстояние между губой и шейкой передних зубов – 0,8 мм. При физиологически правильном строении у человека не возникает проблем с речью, артикуляцией, нет сложностей с приемом пищи. Патологию можно заметить при внешнем осмотре. Целесообразность проведения пластической операции определяет врач.

Ее назначают при наличии соответствующих осложнений:

  1. Сложности в установке протеза. Короткая уздечка препятствует закреплению протеза. Нарушение подвижности губ приведет к постоянному выскальзыванию протеза.
  2. Заболевания пародонта. При сильном поднятии десны под губой начинает скапливаться пища, которая постепенно гниет.
  3. Диастема. Непривлекательная щель между зубами – это не только нарушение эстетики. Резцы, которые постоянно отклоняются вперед, разъезжаются в стороны. Если причиной этого является неправильное расположение уздечки, назначают хирургическое вмешательство.
  4. Препятствия в постановке прикуса. Неправильное строение уздечки препятствует установке пластинок и брекетов. Создается нагрузка на верхний ряд зубов, поэтому процедура коррекции необходима.
  5. Неправильный захват соска младенцем во время грудного вскармливания. Ребенок, который не освоил технику сосания, не наедается, не набирает вес, становится беспокойным и крикливым. Кроме того, кормящая женщина испытывает болевые ощущения при кормлении. Если вовремя сделать пластику, можно сохранить лактацию.
  6. Нарушение дикции. Случается, что короткая уздечка становится серьезной причиной для произношения звуков. Это самая редкая причина, которая является показанием к операции.

Процедуру назначают детям с 5,5 лет, но некоторые стоматологи советуют отложить ее до появления первых резцов, чтобы получился нужный эффект.

Преимущества процедуры

Аномалия уздечки может встречаться как у взрослых, так и у детей. Это результат редкого обращения к специалистам или невнимательность со стороны стоматологов. Нет необходимости паниковать, если показания к операции появились в зрелом возрасте. За короткое время без последствий грамотный хирург устранит проблему.

  • отсутствие болевых ощущений;
  • нет обильных кровяных выделений;
  • занимает несколько минут;
  • нет необходимости в госпитализации или ограничениях;
  • невозможность заразиться инфекцией в ходе операции от инструментов;
  • реабилитационный период длится не более 5 дней.

Способы проведения

Вид операции, назначаемый врачом, зависит от того, какой вид патологии диагностирован. Особая подготовка не требуется. В медицинском центре проведут санацию ротовой полости, чтобы исключить попадание инфекции. Родителям советуют покормить ребенка перед процедурой, так как голод может ухудшить сворачиваемость крови. Классическая пластика уздечки верхней губы проводится несколькими способами:

  1. Френотомия. Рассечение уздечки показано в случае, если уздечка слишком узкая, не имеет точек прикрепления к альвеолярному отростку и напоминает прозрачную пленку. Делается поперечный разрез, а швы накладываются продольно.
  2. Френэктомия. Во время процедуры межзубный сосочек, а также расположенные в межзубном пространстве центральных резцов ткани иссекаются на несколько миллиметров. Назначается при широкой уздечке.
  3. Френулопластика. Метод заключается в перемещении участка крепления уздечки верхней губы. В условиях современного медицинского центра выполняют два вида френулопластики:
    • Y-образная (иссечение скальпелем и закрепление плоти вглубь под десну);
    • Z­-образная по Лимбергу (накладывание швов с использованием кетгута и сшивание для восстановления правильного положения уздечки).
  4. Лазерная пластика уздечки верхней губы – передовой метод, который выбирают специалисты передовых медицинских центров. Предварительно на оперируемую полость наносится местная анестезия в форме геля. На уздечку направляется луч лазера, который растворяет ткань. Он также стерилизует и запаивает края иссечения.

Послеоперационный уход

Обычно восстановление после операции проходит очень быстро. Особенно если соблюдать рекомендации врача. В редких случаях у пациента могут появиться небольшие болевые ощущения. Спустя неделю, необходимо посетить врача, чтобы убедиться в успешности операции. Чтобы реабилитация прошла без осложнений, нужно соблюдать несложные правила:

  • соблюдать гигиену рта;
  • в случае появления неприятных ощущений на этапе восстановления посетить врача;
  • два дня не есть горячую и твердую пищу.

Спустя неделю врач может посоветовать освоить методику миогимнастики. Ее работа направлена на укрепление жевательных и мимических мышц. Улучшение дикции пациенты отмечают сразу после операции.

Есть ли противопоказания

Несмотря на распространенность процедуры, делают операцию не всем. Есть ряд противопоказаний к проведению:

  • психические и неврологические заболевания;
  • патологии строения ротовой полости;
  • заболевания крови;
  • обострение инфекционного процесса;
  • осложненный кариес;
  • онкология;
  • лучевое воздействие на шею и голову, проведенное незадолго до операции;
  • остеомиелит.

Стоимость проведения зависит от сложности процедуры. Цена за услуги специалиста фиксированная, и включает в себя предварительную консультацию и анестезию.

Родители должны понимать, что пластика уздечки верхней губы – несложная операция, которая поможет избавить ребенка от многих проблем. Технология проведения простая, а последствия невмешательства могут оказаться серьезней, чем кратковременный страх перед процедурой.

Удаление уздечки верхней губы: лезером или скальпелем? У детей и взрослых +Видео до и после

Данная статья включает в себе полезную информацию о френулопластике – иссечению верхней уздечки, с целью коррекции резвившихся дефектов и сопутствующих заболеваний.

Ниже вы познакомитесь с тем, какие показания к данной пластике существуют, как проходит подрезание уздечки лазером , в каком возрасте его лучше всего выполнять, а также возникновение каких осложнений может произойти.

Представлены процессы процедуры, показания, противопоказания, стоимость коррекции и рекомендованный возраст у детей и взрослых для этой процедуры.

Немного о самой структуре уздечки

Уздечкой верхней губы называют эластичный тяж — производную слизистой оболочки ротовой полости, за счет которой верхняя губа соединяется с верхнечелюстными костями. Наличие такого образования дает возможность человеку осуществлять движение губами и открывать/закрывать рот без затруднений.

Та длина уздечки, которая имеется между внутренней части верхней губы и десны, определяет эстетичный вид улыбки человека. В случае, если уздечка располагается совсем близко к шейке фронтальных резцов или вовсе находится в области их стыка, она считается «короткой» и сулит появлением некоторых неприятностей.

При большой плотности уздечки, замечается снижение двигательных функций верхней губы – она визуально становится вздернутой и приоткрывает нижнюю десневую часть и всю рядом расположенную поверхность зубов.

Удаление уздечки верхней губы

Френулопластика — пластическая операция по удалению уздечки верхней губы — является востребованной как в детском, так и во взрослом возрасте. В норме, верхняя уздечка не должна препятствовать сосательному рефлексу у новорожденных, сильно разрастаться или приподнимать вверх губные ткани и портить тем самым эстетичный вид человека, его улыбку.

В каких случаях стоит делать удаление верхней уздечки?

Операция по подрезанию/удалению уздечки проводится ПРИ:

Наличии у новорожденного короткой уздечки, нарушающей осуществление сосательного рефлекса

Для точного определения необходимости проведения данной процедуры, нужна консультация неонатолога, ортодонта, логопеда, доктора-пародонтолога. Чаще всего, нарушение акта естественного кормления малыша объясняется не только короткой уздечкой, но и наличием патологии верхней губы.

Развитие дефектов речи (проблема дикции)

Данный факт, к сожалению, определяется врачом-логопедом на поздних стадиях сращения губы с десной. У ребенка появляются трудности в произнесении звуков, при котором задействованы губы (плохо произносит звуки “у, о”).

Если дефект сильно запущен, проводится не подрезание уздечки, а операция по её полному удалению (френулоэктомия).

Развитии патологии прикуса, нарушении пережевывания пищи

Эти показания к френулотомии не стоит игнорировать, так как они могут привести к нарушениям работы органов ЖКТ и прогресирующему развитию гастроэнтерологических заболеваний;

Других паталогиях

  • Запущенных процессах образования диастем;

Диастемы – образование интервалов в верхнечелюстной кости, в ее альвеолярных промежутках, которые увеличивают промежуток между зубными коронками;

  • Образовании кармана десны;

Данная патология случается из-за возникающего отягощения десны со стороны короткой уздечки. Десневой карман обуславливает риск развития процесса отложения зубного камня и возникновения риска воспалительных процессов зубов.

  • Неустойчивом положении зубов из-за близко аномального крепления уздечки;

Это приводит к повышенной чувствительности зубов, их кровотечению, оголению корней и образования кариеса.

  • Скоплении еды в широкой уздечке;

Этот фактор часто провоцирует образование зубного налета.

  • Желании профилактических мер по предотвращению пародонтоза и воспалительных процессов в ротовой полости.

Противопоказания

В то же время, врачами-специалистами выдвигается длинный перечень противопоказаний к проведению операции подрезания уздечки верхней губы, в который входят:

  • Наличие хронических рецидивов, обостренных заболеваний полости рта;
  • Развитие воспалительных процессов, вирусных болезней, грибковых поражений организма и частых инфекций;
  • Появление остеомиелита — гнойно-некротического процесса, очаг которого локализуется в кости, костном мозге и близлежащих тканевых структурах. Причиной остеомиелита являются возбудители бактериальной или грибковой этиологии.
  • Наличие плохой свертывающей системы крови;
  • Развитие кариеса в области фронтальных резцов;
  • Прохождение курсовой терапии при наличии заболеваний онкологии;
  • Прогрессирующая дисморфофобия — обеспокоенность человеком своими незначительными внешними недостатками, которая основывается на возникновении внутренних соматических ощущений;
  • Болезни кровяного русла;
  • Высокая предрасположенность к процессу рубцевания в организме;
  • Заболевания организма системного характера;
  • Нарушения в области церебральной системы человека.

Какой подходящий возраст, в котором желательно делать пластику верхней уздечки?

Коррекционную операцию подрезания уздечки рекомендуется осуществлять в несколько периодов:

  • У новорожденных, имеющих короткую уздечку в период с 2,5 до 6 месяцев — это упростит процесс кормления малыша молоком, из-за того, что ребенок не будет терять сосок матери;
  • У детей в период с 6 до 9 лет, когда у них происходит процесс замены молочных зубов на постоянные;
  • Удаление уздечки верхней губы у взрослых производится в любом возрасте при отсутствии противопоказаний к осуществлению френулотомии.

Виды операции коррекции уздечки верхней губы

Как проходит подрезание уздечки верхней губы?

Традиционно выделяют два вида коррекционной пластики верхней уздечки:

  1. Френулотомия (френулопластика по Гликману) — является самой облегченной операцией на верхней уздечке. Проводится под местным обезболиванием. Заключается в поперечном иссечение уздечных волокон, последующем расширении получившейся раны и сшиванием увеличенных структур уздечки снова в продольный волокнистый тяж. Таким образом, происходит увеличение длины уздечки и снятие напряжения между верхней губой и десной.
  2. Френулэктомия (френулопластика по Лимбергу) — по сложности стоит выше френулотомии, так как в ходе данной операции происходит более сложное иссечение тканей уздечки с последующим наложением швов.

После местного обезболивания, при помощи вертикального вытягивания губы, становится доступной для хирургических манипуляций ее расширенная часть, которая зажимается инструментом. По обе стороны от места зажима, хирург иссекает ткани уздечки по сходящимся линиям и растягивает рану. Затем, врач стягивает края раны и накладывает швы.

Способы иссечения уздечек

Классическое удаление верхней уздечки с помощью нанесения разрезов

Пусть данный метод не характеризуется Бесследным протеканием и может оставлять после себя остаточные следы швов и рубцов, он является наиболее доступным.

Удаление уздечки верхней губы лазером

Преимущество лазерного подрезания уздечки состоит в том, что оно предотвращает появление кровоизлияния на всем протяжении операции.

Анестезия проводится с помощью специальной гелевой субстанции, с помощью которой достигается сильный эффект охлаждения.

Другим плюсом пластики уздечки верхней губы лазером является то, что после него не остаются никакие рубцы и шрамы, а также отсутствует необходимость накладывать швы.

ВАЖНО: При решении провести удаление уздечки верхней губы лазером у детей, лучше разделить данную процедуру на несколько сеансов, чтобы сделать ее безболезненной и удобной.

Цена и отзывы лазерного удаления верхней уздечки губы

Данная пластическая коррекция не является дорогостоящей и варьируется от 1500 до 3000 рублей – классический способ подрезания верхней уздечки и лазерное подрезание (удаление) уздечки верхней губы – от 2500 рублей , в зависимости от сложности работы.

По отзывам многих, данная процедура является действенной и приносит как эстетический результат – коррекция улыбки человека, так и функциональный – устранение многих заболеваний, перечисленных в показаниях к френулопластике.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector