12 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Бужирование протока слюнной железы

Бужирование протока слюнной железы

Болевые ощущения во время приема пищи, припухлость под языком, отсутствие или малое слюной отделение это признаки сужения протоков слюной железы. Травматические или хроническиевоздействия часто приводят к сужению протока слюнной железы из-за появления рубцовой ткани, что и является причиной неприятных ощущений. При диагностировании данной патологии, пациенту назначают терапевтическое лечение, а именно бужирование протока слюнной железы. Как бы страшно это не звучало, через 2-3 недели терапии, пациент полностью забывает о патологии и возвращается к привычной жизни.

Бужирование – это механическое расширение протоков специальным зондом или бужом. Как показала практика, этот метод является самым эффективным на сегодняшний день. Если не провести своевременное лечение, то сужение приобретает хроническую форму, и при отсутствии положительных результатов от терапии может быть назначено хирургическое вмешательство, для формирования нового слюноотделительно протока.

Сама по себе процедура не является сложной, часто делается без анестезии. Болевые ощущения напрямую зависят от болевого порога пациента, и в очень запущенных случаях его могут оставить в стационаре. Подготовка к процедуре заключается лишь в отказе от приема пищи за 2-3 часа до процедуры. После процедуры, врач рекомендует, есть кислые продукты или пастилки для усиления слюноотделения. При правильном лечении, отсутствии хронической формы, рецидивы могут возникать в случае получения новых травм.

В нашей Клинике Боли, Вы можете записаться на процедуру бужирования протоков слюной железы, к одному из лучших специалистов в Калуге. Также мы располагаем новейшим оборудованием в том числе, набором Боумена. Качественная медицинская помощь, поможет Вам избавиться от патологии с минимальными затратами времени и без неприятных ощущений.

Окончил в 1998г. Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко по специальности «Лечебное дело»

интернатура по специальности «Терапия» — 1998 – 1999гг.

клиническая ординатура по специальности «Терапия» — 2000-2002гг.

2002г. – 2005г. – Московский областной институт управления, г. Балашиха. Квалификация «юрист» по специальности «Юриспруденция».

«Психолого-педагогический блок», 2000 — 2001 гг.

повышение квалификации по терапии – в 2008, 2013гг.

повышение квалификации в ГОУ ВПО «Калужский государственный университет имени К.Э. Циолковского» по программе «Современные технологии образования» в 2011г.

профессиональная переподготовка по программе «Эндокринология» — в 2011 – 2012гг.

профессиональная переподготовка по программе «Организация здравоохранения и общественное здоровье» — 2012 – 2013гг.

Наличие сертификатов специалиста:

«Организация здравоохранения и общественное здоровье»

Обучение по нейрохирургии для взрослых в 1998, 2006 и 2011 годах. Специализация по детской нейрохирургии в 2000 году. Специализация по хирургии и лечению заболеваний позвоночника в 2006 году. В 2008 году прошел узкую специализацию «Локальная инъекционная терапия болевых синдромов»(Проведение блокад). Ежегодно принимает участие в Российских и Европейских научных конференциях по нейрохирургии и проблемам боли.

Член Российской Ассоциации интервенционного лечения боли.

В 2011 году прошел первичную специализацию «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и обучение в Высшей медицинской школе «Организация работы медицинского центра». С 2012 года ведет хирургическую практику в Клинике «Ортоспайн» г Москва. В 2014 году прошел курс обучения «Малоинвазивные методы хирургического лечения заболеваний позвоночника». В 2017 году прошел специализацию по технике проведения УЗИ контролируемых медикаментозных блокад.

Читать еще:  Привкус желчи во рту причины лечение

Бужирование протоков слюнных желез

Бужирование протока слюнной железы — это способ лечения, применяющийся при сужении протоков желез. Методика по праву считается одной из самых эффективных и способных быстро облегчить страдания пациента.

Содержание

  • Бужирование слюнной железы — что это такое?
  • Показания
  • Какие железы бужируют
  • Как происходит манипуляция
  • Набор Боумена
  • Бужирование не помогло — что делать?

Что такое бужирование слюнной железы?

Таинственная фраза «бужирование слюнных желез» подразумевает под собой рядовую терапевтическую манипуляцию, при которой происходит введение специального инструмента (зонда или бужа) в протоки слюнных желез.

Таким образом производится их искусственное расширение. Процедура занимает большое количество времени (курс лечения длится не менее 2 недель, в ряде случаев его продлевают до месяца).

Показания к бужированию слюнной железы

Бужирование протоков слюнной железы проводится при следующих патологиях:

  • рубцовые сужения (стриктуры), появившиеся вследствие хронических или травматических сиалоаденитов;
  • слюннокаменная болезнь (сиалолитиаз).

Симптоматика обоих заболеваний схожа. Пациенты жалуются на припухлость и чувство распирания в области органа, которые усиливаются во время приема пищи и постепенно сходят на нет в течение 1-2 часов. В некоторых случаях облегчение наступает быстрее.

Эти признаки возникают из-за нарушенного оттока слюны, которая в норме выделяется во время еды и не может нормально перемещаться в суженных отделах протока.При длительном течении болезни и отсутствии адекватной терапии патологический процесс приобретает хроническую форму. В этой ситуации железа приобретает уплотненную консистенцию, четко визуализирующуюся невооруженным глазом. Если пациент страдает от сиалолитиаза, к вышеназванным симптомам добавляется еще и «слюнная колика» (появление острой боли во время употребления острых и кислых продуктов).

Выполняется бужирование протоков слюнных желез с целью нормализации и облегчения продвижения слюны и конкрементов (в том случае, если заболевание обусловлено наличием камней).

Какие железы бужируют

Наиболее часто бужируют околоушные и подчелюстные слюнные железы, так как именно они больше всего страдают от воздействия негативных факторов, провоцирующих начало заболевания. Тем не менее, ошибочно будет полагать, что процедура не проводится в случае поражения подъязычных и малых слюнных желез. В этой ситуации от врача потребуется быть чуть более аккуратным и правильно подобрать размер нужного зонда.

Как проходит процедура

Бужирование слюнных желез не является манипуляцией высокой сложности, а потому не требует от больного какой-то особой подготовки. Накануне процедуры (за 2-3 часа) не рекомендуется принимать пищу. Бужирование осуществляется без использования анестетиков. Степень неприятных ощущений полностью зависит от высоты болевого порога пациента – в некоторых случаях он может испытывать лишь легкий дискомфорт, а в некоторых – довольно сильные боли. В особо запущенных стадиях заболевания пациенту могут предложить остаться на время лечения в стационаре.

Читать еще:  Надо ли снимать зубные протезы на ночь

Перед процедурой врач подготавливает специальный набор с коническими слюнными зондами различных размеров, которые затем последовательно (начиная с меньшего по диаметру) вводят в проток слюнной железы и оставляют там на 10-15 минут.

Зондирование происходит мягко и без усилий, при этом специалист продвигает его на максимально доступную глубину.

В первый день используется только один зонд для бужирования слюнных желез. Далее бужирование повторяют ежедневно, постепенно увеличивая размеры инструмента до самого большого в наборе. Процесс занимает от 14 до 30-31 дня. Кроме того, также могут проводиться дополнительные ирригации (орошения) протоков растворами (антисептическими, антибактериальными, протеолитическими или физиологическими).

Что такое набор Боумена для бужирования слюнных желез

В набор Боумена входят специализированные цилиндрические двухсторонние зонды в количестве 6 штук (возрастающие от меньшего диаметра к большему).

Они могут использоваться как для диагностики патологий в слюнных железах, так и непосредственно для проведения лечебной манипуляции (бужирования протоков слюнных желез и слезных канальцев).

Что можно и нельзя после процедуры

После бужирования пациенту уже через несколько часов разрешается принимать легкую пищу полужидкой консистенции. Для стимуляции слюноотделения назначается слюногонная диета (с повышенным содержанием кислых продуктов), рекомендуется жевать подкисленные пастилки. Из медикаментозных средств препаратом выбора служит 1% раствор пилокарпина гидрохлорида (по 6-8 капель внутрь перед едой), 0,5% раствор галантамина в виде подкожных инъекций в течение 30 дней. Кроме того, больному показаны физиопроцедуры (электрофорез с йодистым калием).

Что делать, если бужирование не помогло

Если бужирование протоков слюнных желез не принесло ожидаемого результата, сужение лечится путем оперативного вмешательства. Хирург формирует искусственное устье протока сзади от стенозированного участка. В ходе операции проток иссекается линейным разрезом, в него помещается небольшая трубочка из полиэтилена, наружная часть которой крепится к слизистой оболочке. Через 2 недели производится ее удаление.

Бужирование слюнных желез – не очень распространенная, но весьма эффективная процедура, призванная облегчить отток слюны и обеспечить лучшую проходимость суженных протоков. При своевременном обращении к специалисту ее проведение не представляет особой сложности и не приносит сильного дискомфорта. Единственным неприятным моментом может послужить необходимость регулярного посещения врача на протяжении как минимум 2 недель. Однако в случае затягивания с походом в больницу бужирование может растянуться на гораздо большие сроки, а риск развития осложнений возрастет в несколько раз. Если же пациент соблюдает все предписанные рекомендации, он сможет возвратиться к привычному образу жизни в короткие временные сроки.

Бужирование протока слюнной железы

Введение в проток слюнной железы специального инструмента-зонда называется бужированием.

Такая процедура возникает при необходимости:

  • проведения обследования;
  • расширения протока слюнной железы.

Виды и функции слюнных желез

Слюнные железы — парные органы, различающиеся по месту расположения:

  • большие околоушные — находятся на боковой стороне нижней челюсти, под левой и правой ушными раковинами. Вырабатывают слюну, содержащую хлориды калия и натрия с высокой степенью концентрации;
  • большие подчелюстные — примыкают к нижней челюсти, имеют выводной проток в районе языковой уздечки, вырабатывают слюну с низким кислотным показателем;
  • большие подъязычные — расположены в ротовой полости под слизистой оболочкой, выделяют щелочную слюну, содержащую белок, насыщенный муцином (высокомолекулярными гликопротеинами).
Читать еще:  Красный лишай во рту фото

Малые слюнные железы находятся на слизистой оболочке щек, губ, языка.

Роль слюнных желез заключается в выделении жидкости, содержащей особые ферменты и участвующей в пищеварительном процессе. Они также выполняют следующие функции:

  • экзокринную — выработка белков, жидкости;
  • эндокринную — производят биологически активные вещества;
  • экскреторную — участие в выведении из организма продуктов обмена веществ.

Бужирование при обследовании протока слюнной железы

Обследование пациентов, имеющих заболевания слюнных желез, требует от стоматолога определенных навыков, так как часто первыми симптомами данного заболевания являются воспалительные процессы полости рта.

После сбора анамнеза, визуального и пальпаторного обследования может назначаться:

  • сиалометрия по методу Андреевой — совершив бужирование в протоку слюнной железы, вводится канюля (специальная трубка), через которую производится сбор слюны для проведения количественного и качественного исследования;
  • сиалография (контрастная рентгенодиагностика) — в протоки слюнных желез, с помощью затупленной иглы, вводится 1 — 2 мл йодолипола или другого йодосодержащего вещества, подогретого до температуры 37 — 40 градусов. Предварительно проводится бужирование устья протока коническим зондом. Рентгеновский снимок делается незамедлительно;
  • пантомосиалография (контрастная рентгенодиагностика сразу нескольких желез) — такая процедура помогает определить протекающий скрыто воспалительный процесс парных слюнных желез, сужение или расширение протоков;
  • дигитальная (цифровая) субтракционная сиалография — проводится с введением контрастного вещества..

Лечение с помощью бужирования протока слюнной железы

Слюнные железы могут быть подвержены следующим заболеваниям:

  • Стриктура (сужение) протока слюнной железы — возникает по причине рубцевания тканей из-за часто повторяющихся воспалительных процессов или при травматическом повреждении железы. Бужирование производится с помощью введения в протоку тонкого конического зонда (бужа) на 15 минут. На следующий день процедуру повторяют, незначительно увеличивая диаметр вводимого зонда. Количество сеансов может колебаться от 15 до 30.
  • Сиалоаденит — воспаление слюнной железы, возникшее в результате ее инфицирования. Вызывает функциональное нарушение работы желез. Лечится медикаментозно, так же назначается инстилляция антибиотиков в проток слюнной железы, которая проводится после бужирования.
  • Также при помощи бужирования производится восстановление целостности протока околоушной железы. Процедура предохраняет конец поврежденного протока от заращивания. Бужирование должна проводиться ежедневно с условием обязательного вхождения зонда большего диаметра в созданную полость.

Профилактика заболеваний слюнных желез включает прежде всего укрепление иммунитета, своевременное выявление и лечение очагов инфекции, должный уровень гигиены ротовой полости.

2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская

Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector