10 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эритроплакия полости рта фото

Эритроплакия — опасное предраковое заболевание, поражающее слизистые оболочки

Эритроплакией ротовой полости называют предраковое заболевание, при котором на слизистой оболочке появляются красные пятна, не вызывающие при этом никакого дискомфорта и не характеризующиеся какими-либо болями.

При эритроплакии эпителий становится тоньше, из-за чего через оболочку просвечивается сосудистая сетка – этим и продиктован цвет пятен. Помимо полости рта болезнь может протекать также в шейке матки.

Провоцирующие факторы

Выделяют следующие причины возникновения заболевания:

  • длительный алкоголизм;
  • злоупотребление сигаретами, а также жевательным табаком;
  • перенесенные инфекции;
  • облучение или интоксикация;
  • частое нахождение под прямыми солнечными лучами;
  • ношение протезов;
  • сломанные или пораженные кариесом зубы;
  • плохой уход за ротовой полостью.

Эритроплакия чаще всего диагностируется у мужчин и женщин старше 50 лет, локализуется болезнь в полости рта — на языке, небе и в ротоглотке, а также в шейке матки у женщин.

Иногда пятна кровоточат или превращается в небольшие бляшки, однако дискомфорта не вызывают, а потому зачастую течение болезни запускается, и из доброкачественных пятна становятся злокачественными. В этом главная опасность заболевания — очень важно его вовремя диагностировать и начать своевременное лечение.

Особенности клинической картины

Несмотря на то, что никаких болезненных ощущений пациент не испытывает, эритроплакия может быть обнаружена при осмотре слизистой ротовой полости. Проявления у нее, помимо красных областей, следующие:

  • шероховатость на пораженных областях;
  • дискомфорт в ротовой полости и при глотании;
  • небольшие узелки, при надавливании на которые могут возникнуть неприятные болезненные ощущения;
  • кровоточащие и трудно заживающие язвы на шее и лице.

При наличии только красных пятен речь идет о гомогенной форме заболевания. Иногда же встречаются случаи, когда у пациента наряду с эритроплакией выявляют и лейкоплакию. Тогда говорится уже об эритролейкоплакии, характеризующейся не только красными, но и белыми очагами.

Наконец, третья разновидность – пятнистая форма, при которой отмечаются хаотично расположенные белые очаги на красной поверхности слизистых оболочек.

Вторая и третья формы – предраковые состояния, а потому необходима диагностика пораженной области на наличие злокачественных клеток.

Диагностические методы

Одним из первых исследований является биопсия – метод, выявляющий онкологию. Также при диагностике заболевания проводится следующий ряд исследований и анализов:

  • клинический и биохимический анализы крови;
  • томографическое исследование полости рта;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) органов и тканей;
  • детальное исследование слизистых гортани и трахеи;
  • рентген грудной клетки;
  • исследование костной ткани на наличие метастазов.

В зависимости от полученных результатов зависит характер лечения.

Возможности медицины и прогноз

На фото типичная картина при эритроплакии — пятна на языке и щеках

Как правило применяется комплексное лечение эритроплакии, однако основной метод – хирургический. Именно с помощью хирургического вмешательства удаляется пораженная область – часть рта, ротоглотки или пораженной челюсти. Это первый и самый важный этап лечения.

Читать еще:  Вкус горечи во рту причины

Помимо оперативного вмешательства выделяют следующие два метода, применяемые в зависимости от состояния пациента и характера пораженной болезнью зоны: лучевое облучение и химиотерапию.

Наружное лучевое облучение чаще всего совмещается с хирургическим методом, а также с введением радиоактивного материала в пораженные области (внутренним облучением).

Химиотерапия же, а именно медикаменты, ликвидирующие последствия заболевания, используется как дополнение к лечению, но ни в коем случае не самостоятельно. Метод довольно неоднозначный ввиду негативного влияния на человеческий организм – химиотерапия вызывает тошноту, сильную слабость и усталость.

Как и в случае со многими иными болезнями, своевременное выявление эритроплакии – первый шаг к выздоровлению. Если диагностировать и начать лечение болезни на ранней стадии, то шансы на благоприятный прогноз достаточно большие.

Огромное значение имеет схема лечения, составленная квалифицированным специалистом. К сожалению, при запущенной болезни высока вероятность того, что пятна станут злокачественными, и в этом случае бороться с недугом будет сложнее.

Для предотвращения развития раковых образований в полости рта необходимо отказаться от алкоголя, курения, полноценно питаться и регулярно проходить полное медицинское обследование.

Эритроплакия полости рта

Эритроплакия полости рта – это одно из предраковых заболеваний с высоким потенциалом перерождения в злокачественную опухоль. Пациенты с этим диагнозом отмечают у себя сильное жжение слизистой оболочки рта в пораженной области. Внешний вид эритроплакии – это ярко-алое пятно с четкими контурами, расположенное на языке, чаще всего – ближе к его корню. Диаметр пятна – до двух сантиметров.

Считается, что эритроплакия ротовой полости – это одна из разновидностей заболевания Боуэна. Большинство пациентов с этим диагнозом – мужчины старше шестидесяти лет. Не выявлено никакой сезонной закономерности в возникновении этого заболевания.

В случае, когда своевременное лечение отсутствует или оказывается неэффективным, вероятность перерождения новообразования в злокачественное является практически стопроцентным. Единственным эффективным методом лечения считается хирургическое вмешательство.

Причины возникновения заболевания и его симптомы

Основная причина появления эритроплакий – мелкие травмы слизистой оболочки языка. Острые края разрушенных зубов многократно задевают язык, нанося микроповреждения и создавая благотворную почву для развития инфекции.

Травмы также наносят некачественные кламмеры, неотполированные базисы протезов или ребристый элемент ортопедической конструкции. Высок риск возникновения и развития эритроплакий у пациентов, перенесших лучевую терапию. Увеличивает вероятность появления патологии несоблюдение гигиены ротовой полости и наличие кариеса.

Пациенты, страдающие эритроплакией ротовой полости, жалуются на ощущение жжения и зуда на слизистой оболочке языка. Слизистая оболочка пересыхает. Пораженная зона представляет собой ярко-красное пятно с четкими краями диаметром до двух сантиметров. Бляшки на языке обладают мягкой консистенцией и имеют слегка бархатистую структуру.

Если участки слизистой оболочки продолжают травмироваться, на поверхности языка появляются многочисленные болезненные эрозии.

Если пациент обладает сниженным иммунитетом, в месте поражения быстро начинает развиваться бактериальная инфекция. Это способствует разрастанию изъязвлений. В таком случае на эритроплакии образуется гнойная плёнка и белёсое наслоение. Увеличиваются, хотя остаются безболезненными, лимфатические узлы. У основания изъязвлений пальпируются инфильтраты.

Читать еще:  Воспаление нёба во рту лечение

Диагностика заболевания

Процесс постановки диагноза состоит в сборе жалоб и анамнеза пациента. Кроме того, врачом-стоматологом проводится внешний осмотр, а также цитологическое исследование пораженной области.

Физикальное обследование выявляет на поверхности языка ярко-красный пораженный участок. Пальпация обнаруживает эластичность бляшек. Значительно реже на бляшках можно заметить следы эрозии и гнойную белесую плёнку. Общее самочувствие пациента остается стабильным.

Цитологическое исследование заключается во взятии мазка с поверхности пораженного участка. Данная процедура помогает выявить степень истончения тканей плоского эпителия, а также выявить наличие клеточного полиморфизма. Важным этапом диагностики является дифференциация эритроплакии от лейкоплакии, красного плоского лишая, сифилиса. Данное исследование проводится врачом-хирургом.

Лечение эритроплакии

Лечение эритроплакии ротовой полости проводится хирургическим путём. Пораженные патологией ткани необходимо удалить.

Процедура также включает в себя обязательную санацию ротовой полости, включающую лечение кариеса и кариозных изменений в ротовой полости. Консервативное лечение может на время улучшить самочувствие, но является совершенно неэффективным.

Пациентам необходимо отказаться от употребления горячей, острой или слишком солёной пищи, избегать курения. Предотвратить рецидив может соблюдение гигиены и устранение источника травмирования слизистой оболочки.

2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская

Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.

Эритроплакия полости рта

Эритроплакия полости рта – предраковое заболевание, обладающее высокой потенцией к озлокачествлению. Пациенты жалуются на жжение слизистой в участке поражения. Клинически эритроплакия полости рта представляет собой пятно насыщенного красного цвета диаметром до 2 см, четко отграниченное от здоровых тканей. Диагностика патологии основывается на анализе жалоб, данных анамнеза, результатов физикального осмотра и цитологического исследования. Лечение эритроплакии полости рта хирургическое. Для предотвращения рецидивов показано устранение местных травмирующих факторов.

Общие сведения

Эритроплакия полости рта (болезнь Кейра, бархатная эпителиома) – облигатный предрак слизистой оболочки. Заболевание описал в 1911 году французский дерматолог Кейра. Считают, что эритроплакия полости рта является одной из форм болезни Боуэна. Очаги поражения образуются не только на слизистой, но и на красной кайме губ. Патологию чаще выявляют у мужчин после 60 лет. Сезонности при диагностировании заболевания не отмечается. В прогностическом отношении эритроплакия представляет собой пограничное состояние с высокой вероятностью малигнизации. При длительном существовании поражения признаки озлокачествления выявляют в 80-100% случаев. Основной метод лечения эритроплакии хирургический. Прогноз зависит от своевременности выявления патологии, рациональности проводимой терапии.

Причины и симптомы эритроплакии полости рта

Основными причинами эритроплакии полости рта являются местные травматические факторы. Повреждение слизистой острыми краями разрушенных зубов, некачественно смоделированными кламмерами, неотполированным базисом протеза, ребристыми элементами ортопедических или ортодонтических конструкций – все это может вызвать необратимую трансформацию клеток эпителия. Высокий процент эритроплакии полости рта наблюдается у жителей Средней Азии, что обусловлено жеванием наса – смеси, состоящей из табака, извести, золы. Очаговое изменение структуры слизистой возможно у пациентов, перенесших курс лучевой терапии при лечении опухолей челюстно-лицевой области. При несоблюдении правил гигиены, наличии множественных кариозных дефектов вероятность развития эритроплакии полости рта существенно возрастает.

Читать еще:  Привкус горечи во рту причины у женщин

При эритроплакии полости рта пациенты жалуются на жжение, сухость слизистой в участке поражения. Во время осмотра выявляют пятно диаметром до 2 см ярко-красного или насыщенного вишневого цвета. Патологически измененные ткани четко отделены от здоровых. Основными морфологическими элементами поражения при эритроплакии полости рта являются бляшки мягкой консистенции, имеющие бархатистый оттенок. На их поверхности может образовываться серозный выпот. Нередко в ходе обследования в проекции пораженных тканей обнаруживают причинный фактор – разрушенные зубы, выступающие элементы ортопедических конструкций.

Дополнительное травмирование слизистой приводит к появлению эрозивных участков. Снижение местного иммунитета способствует активизации бактериальной микрофлоры, вследствие чего происходит инфицирование изъязвлений. О присоединении вторичной инфекции при эритроплакии свидетельствуют гнойные пленки, белесоватые наслоения. Признаками малигнизации эритроплакии полости рта являются глубокие язвенные поражения, пальпируемые инфильтраты у основания изъязвлений, увеличенные безболезненные уплотненные регионарные лимфоузлы.

Диагностика и лечение эритроплакии полости рта

Диагностика эритроплакии полости рта сводится к сбору жалоб, составлению анамнеза заболевания, проведению клинического осмотра и цитологического исследования. В ходе физикального обследования врач-стоматолог выявляет участок поражения красного цвета. При пальпации бляшки мягкоэластической консистенции. Реже в стоматологии на поверхности измененной слизистой определяют эрозивные участки, гнойные пленки. Инфильтрат у основания пораженных тканей отсутствует. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Общее состояние у пациентов с эритроплакией полости рта не нарушено.

С помощью цитологического исследования мазка, взятого с поверхности предракового новообразования, выявляют истончение поверхностных слоев многослойного плоского эпителия с проникновением в подлежащие ткани акантотических тяжей. Присутствует клеточный полиморфизм. Признаков очагового дискератоза не обнаруживают. Дифференцируют эритроплакию полости рта с лейкоплакией, красным плоским лишаем, сифилисом, злокачественными новообразованиями. Обследование проводит челюстно-лицевой хирург.

Основной метод лечения эритроплакии полости рта – хирургический. Патологически измененные ткани подлежат удалению. Консервативная терапия при эритроплакии полости рта не приносит должных результатов. Чтобы предотвратить вероятность рецидива, показано устранение местных травмирующих факторов. Санация ротовой полости включает профессиональную гигиену, лечение кариеса и его осложнений, рациональное протезирование. Пациентам рекомендуют отказаться от курения. Также необходимо полностью исключить или минимизировать употребление острой, горячей пищи. Прогноз при эритроплакии полости рта определяется своевременностью выявления заболевания, выбором метода лечения. При длительно существующем очаге поражения риск малигнизации достигает 80-100%.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector