5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Полный покрывной протез на балках

Покрывные зубные протезы

Покрывные протезы – это вариант для тех, кому не подходят съёмные мосты или не хочется удалять оставшиеся корни или зубы целиком. Устанавливают их поверх родных зубов или имплантов. Отсюда и название.

По сравнению с классическим съёмным покрывной протез не создает нагрузку, которая провоцирует и ускоряет дистрофические процессы в области челюсти. Стоматологи уверяют, что ставить его можно даже при атрофии альвеолярных гребней. Так ли это на самом деле? Попробуем разобраться!

Суть технологии

Покрывной протез получил своё название из-за особой формы и способа крепления: он покрывает и охватывает (или имитирует) собственные зубы, а благодаря различным вариантам фиксации надёжно держится на десне.

При полной адентии изготавливают цельный мост, который состоит из специальной пластины – базиса, искусственных коронок и фиксаторов, и опирается на 2 или 4 импланта. Если остался хоть один родной зуб или корень, он служит опорой для установки базиса протеза.

В чём универсальность покрывного протезирования?

Для многих пациентов ношение классических зубных мостов связано с физическим и психологическим дискомфортом. Покрывной протез можно носить как при полном отсутствии зубов, так и надеть на «живые» зубы или внутриканальные импланты, то есть необходимость в подготовительной хирургии исключается.

Реставрация зубного ряда допускается в широком диапазоне стоматологических ситуаций: установить покрывные протезы не помешает ни сломанная коронка, ни оставшийся в десне корень, ни атрофия костных тканей.

Поскольку дополнительные процедуры не требуются, период адаптации к протезам существенно сокращается, а благодаря хорошей опоре нагрузка на дёсны не ощущается.

Преимущества и недостатки

Среди достоинств покрывных протезов пациенты отмечают:

  • надёжную фиксацию – не выпадут во время сна, можно носить, не снимая;
  • небольшую базу, отсутствие нёба – не вызывают рвотный рефлекс, дискомфорт во время приёма пищи;
  • удобство для дёсен и нёба – не травмируют мягкие ткани, распределяют давление на челюсть равномерно, не перекрывают нёбо;
  • эстетичность и прочность – внешне не заметны, не ломаются годами.

Недостатком технологии считается высокая цена услуги – от 35 000 рублей за мост на одну челюсть. Чтобы добиться идеального прилегания базы, уходит много времени, особенно в тех случаях, когда предполагается установка составного протеза.

Показания и противопоказания

Несмотря на то, что покрывной тип конструкции протеза считается универсальным, существует категория пациентов, которым он не подходит. Это люди, страдающие хроническими заболеваниями, которые вызывают размягчение или воспаление костных тканей, а именно:

  • сахарный диабет;
  • плохая свёртываемость крови;
  • гипертония.

Покрывное протезирование для восстановления зубного ряда не применяется при онкологии, беременности и лактации, психических заболеваниях.

Кому подходят покрывные протезы

Стоматологи считают, что покрывные протезы являются отличной альтернативой имплантации в следующих ситуациях:

  • при переломе или повреждении зубов;
  • при значительной костной атрофии;
  • при повышенной стираемости эмали и пародонта, сухости и чувствительности слизистой дёсен.

Технология может быть использована как в качестве лечения, так и как профилактическая мера для пациентов, у которых от природы слабые зубы, отсутствует 1-2 моляра, а также в тех случаях, когда другие варианты протезирования не приемлемы.

Виды покрывных протезов

Отличаются покрывные протезы по степени покрытия и способу фиксации. Особенности тех или иных моделей представлены в таблице ниже.

По способу фиксации различают несколько типов протезов:

  • на аттачментах – одна часть замка встроена в каркас конструкции, другая крепится к опоре;
  • на кламмерах – металлическая дуга, которая крючком на конце крепится к зубу;
  • телескопические коронки – надеваются на препарированные зубы;
  • на имплантах – база удерживается на опоре из 2, 4 или более единиц;
  • на балках – замок, который защёлкивается в основании базы.

Материалы для протезирования

Материал для изготовления базиса выбирает пациент, так как от этого зависит стоимость готового протеза. Однако не всегда дешевле, значит лучше. Ведь качество базы определяет эстетичность и долговечность всей конструкции. На выбор:

  1. Акрил – отличается прочностью и относительной дешевизной, но служит недолго. Для сохранения эстетических характеристик требует постоянного ухода.
  2. Нейлон – эластичный, удобный в ношении. Не травмирует слизистую, хорошо примыкает к десне. Из-за мягкости для изготовления коронок не используется. Это самый дорогой материал.
  3. Металл – применяют для изготовления опорных элементов. Повышает долговечность моста, но несколько снижает эстетичность, если конструкция закреплена в зоне улыбки.
  4. Зубные протезы по технологии BPS – это инновационный продукт, сочетающий в себе преимущества вышеперечисленных материалов. Отличается разнообразием и стойкостью цвета, препятствует скоплению бактериального налёта.
Читать еще:  Повышенное выделение слюны во рту причина

Если сравнивать нейлоновые и акриловые протезы, то несомненные плюсы первых – эластичность и гибкость, которые обеспечивают быстрое привыкание, комфорт и ударопрочность. Акриловые мосты жёсткие, поэтому для многих пациентов не подходят.

В большинстве случаев перечисленные материалы используются в комплексе.

Изготовление и установка

Как уже говорилось выше, изготовление и установка покрывных протезов сложны, требуют тщательной подгонки базы и коронок и включают:

  1. Снятие слепков, создание гипсовой модели.
  2. Обтачивание опорных зубов с последующим снятием силиконового слепка.
  3. Установку временного протеза.
  4. Изготовление основного моста на базе второго слепка.
  5. Примерку с последующей коррекцией.
  6. Шлифовку коронок, фиксация постоянной базы.

Сроки установки

Если предполагается установка протезов на имплантаты, то подготовку перед изготовлением моста проводят после окончательного заживления дёсен. Этот период занимает от 3 до 8 месяцев. Срок изготовления готовой модели – от 2-х недель до 2-х месяцев.

Как понять, что покрывной протез установлен правильно?

Чтобы в процессе ношения мост не растирал дёсны, необходимо сказать зубному технику обо всех неприятных ощущениях, которые возникают при примерке. Если вас что-то беспокоит (эстетика или рабочие характеристики протеза), сообщите врачу. После тщательной коррекции мост будет ощущаться максимально естественно, так как в отличие от съёмных моделей абсолютно не создаёт горизонтального давления на опору.

Особенности ухода

Помимо регулярной чистки моста в домашних условиях, придётся периодически посещать стоматолога, чтобы сделать перебазировку и при необходимости поменять изношенную матрицу замка. Как правило, достаточно 2-3-х посещений в год, чтобы поддерживать конфигурацию и внешний вид протеза в первоначальном состоянии. К сожалению, без услуг стоматолога не обойтись – как и любые протезы, покрывные модели со временем изнашиваются, в результате чего ослабляется фиксация замков.

Цена на покрывное протезирование

Средний диапазон цен на протез (1 челюсть):

  • на 2, 4 имплантах – от 120 000 до 210 000 рублей;
  • нейлоновые полные – от 35 000 рублей;
  • нейлоновые частичные – от 17 000 рублей.

В некоторых клиниках цены указаны без учёта фиксирующих элементов. Точную стоимость услуги вам рассчитают после полноценной диагностики и подбора вида протезирования.

Чтобы не промахнуться при выборе стоматологии, воспользуйтесь системой поиска на нашем портале – на выбор более 2 000 клиник!

Покрывной зубной протез

Покрывной зубной протез — условно-съемная конструкция, применяемая для реабилитации пациентов со значительными профильными дефектами. Устанавливается с опорой на сохранившиеся корни или имплантаты. Тотальные ортопедические реставрации — рациональный метод восстановления целостности рядов, расширяющий возможности успешной терапии больных с недостаточным количеством кости, неравномерной атрофией, некорректным межчелюстным соотношением.

Конструктивные особенности

Состоит из искусственных десны и зубов. Главные удерживающиеся компоненты — замковые крепления, расположенные в базисе съемного сегмента и на поверхности несъемного участка комбинированной конструкции. В сложных клинических ситуациях используются магнитные фиксаторы с дополнительными механическими приспособлениями — телескопическими коронками, кнопочными/рельсовыми креплениями. Производятся из металла, акрила, нейлона. Процесс протезирования включает в себя два этапа: подготовку сохранившихся сегментов/органов, в ходе которой врач осуществляет фиксацию в корневой культе каркасных составляющих, и непосредственно изготовление изделия. При наложении готовой реставрации обязательно выполняется коррекция границ, проверка качества замыкающего клапана.

Показания

Покрывные аппараты бывают полными и частичными, в зависимости от типа адентии (абсолютная/фрагментальная) врач устанавливает определенную модель:

  • наличие одиночно стоящих органов или их элементов. При истончении кости до 50% длины корня, используются сферические аттачмены, при атрофии на 50% — телескопические коронки, инволюция более 50% есть показанием для магнитных фиксаторов;
  • неблагоприятный прогноз для применения съемных реставраций при резкой инволюции альвеолярных отростков, выраженном рвотном рефлексе, ксеростомии;
  • повышенная стираемость пародонта в рабочей зоне.
Читать еще:  Вкус горечи во рту после еды

Противопоказаниями являются: сахарный диабет, патологии крови и сердца, нарушения функционирования эндокринной системы, заболевания ЦНС, плохая гигиена ротовой полости, наличие непроходимых каналов, изменения воспалительного характера в корневых тканях моляров, которые не подлежат терапии.

Варианты установки

Оптимальный способ выбирается с учетом текущего состояния протезного ложа: податливости слизистой оболочки, степени атрофии альвеолярных отростков, наличия костных выступов, состояния одиночных зубов/корней (качество пломбирования, отсутствие/наличие схождения, реакция на простукивание):

  • на естественный каркас. Рациональное использование оставшихся живых элементов должно быть в приоритете. Для их сохранения практикуются: ампутация (удаление одной ветви многокорневой единицы) и сепарация (рассечение зуба на сегменты в воспалительной области). Это позволяет применять корни в качестве базиса реставрации. Дополнительный плюс: вертикальная передача давления во время жевания снижает нагрузку на слизистую, сокращая адаптационный период;
  • на имплантаты. Для протезирования челюсти без зубов их применение считается лучшим методом, что обусловлено высоким процентом клинического успеха, улучшением качества жизни и жевания. Планирование ортопедического/хирургического протоколов лечения должно проходить после тщательной рентгенологической диагностики, чтобы минимизировать риски послеоперационных осложнений и отторжения искусственных каркасов.

Достоинства:

  • улучшают фиксацию на нижней челюсти при существенной атрофии альвеолярных гребней;
  • сокращают время привыкания;
  • позволяют улучшить функциональные показатели вследствие передачи нагрузки на основы, лучшей ретенции и устойчивости;
  • снижают давление на слизистую;
  • позволяют уменьшить очертания основы на верхней челюсти;
  • могут служить переходным этапом к реабилитации полными съемными аппаратами.

Недостатки:

  • высокая стоимость по сравнению со съемными конструкциями;
  • требовательны в плане эксплуатации.

Чистить покрывной протез необходимо после каждого приема пищи специальными чистящими средствами. Дважды в месяц нужно обрабатывать его профессиональными дезинфицирующими составами, при поломках обязательно обращаться к специалисту.

Покрывной протез при полном отсутствии зубов

Установить покрывной протез в Москве можно практически во всех случаях, связанных с множественной утратой зубов. Конструкция является съемной: в любой момент протез можно извлечь из полости рта самостоятельно или на приеме у стоматолога.

Содержание статьи

Покрывные протезы для зубов — что это?

Покрывной протез — это съемная ортопедическая конструкция, получившая свое название благодаря тому, что его мягкая основа покрывает зоны полости рта с отсутствующими зубами. Протез состоит из нескольких основных частей: опорной площадки, имитирующей мягкие ткани, искусственных зубов и специальных креплений, которые могут быть нескольких типов. Покрывной протез может устанавливаться как на зубные импланты, так и с опорой на здоровые зубы. Изготавливаются конструкции из акрила или нейлона. Покрывные зубные протезы нового поколения считаются прочными и долговечными.

Когда можно поставить покрывной протез?

Особенно часто поставить покрывной протез рекомендуют пациентам с атрофией костной ткани, поскольку благодаря своей форме он равномерно распределяет давление на челюсть и исключает травмы мягких тканей. Как и у любой другой методики протезирования, у покрывного протеза есть ряд ограничений, большинство из которых связаны с установкой опорных элементов — имплантатов. Если же конструкция фиксируется с помощью родных зубов, то абсолютных противопоказаний для установки практически нет. Основа протеза часто выглядит достаточно объемной: съемные покрывные протезы без неба (искусственного), как правило, небольшие и замещают не более 3 — 4 зубов.

Съемные покрывные зубные протезы и их виды

Съемные покрывные зубные протезы бывают частичными и полными.

Частичные съемные покрывные зубные протезы

Частичные конструкции представляют собой искусственный фрагмент зубного ряда и устанавливаются при отсутствии нескольких зубов подряд. По виду они напоминают классические зубные мосты, однако для установки частичного покрывного зубного протеза не требуется обточки соседних зубов, что дает ему весомые преимущества перед аналогичными конструкциями. В зависимости от количества утраченных и сохранившихся зубов покрывной протез частичного типа может иметь различные форму и размеры.

Полный покрывной протез

Полный покрывной протез моделирует верхнюю или нижнюю челюсть и ставится в случае полной адентии (при отсутствии всех зубов). Такой тип покрывного протеза устанавливается с опорой на имплантаты или на телескопические коронки (в случае сохранности хотя бы нескольких родных зубов и наличия положительных показаний к установке зубных коронок). При этом следует помнить, что покрывные протезы при полном отсутствии зубов должны иметь хорошую устойчивость, что напрямую зависит от количества и качества опорных элементов. И частичные, и полные покрывные протезы могут фиксироваться в полости рта только по определенному протоколу: комбинированные способы крепления (например, имплантаты-зубы или имплантаты-коронки) не применяются из-за несоответствия физических характеристик опорных элементов.

Читать еще:  Щелкает челюсть при открытии рта что делать

Покрывные протезы на аттачментах, кламмерах, коронках

Давайте более подробно рассмотрим основные способы фиксации покрывных съемных протезов в полости рта.

Покрывные протезы с опорой на собственные зубы

Самой недорогой и быстрой технологией фиксации считается опора протеза на натуральные зубы. Если у пациента отсутствуют несколько зубов подряд (это в особенности касается жевательной зоны), то при установке частичного покрывного протеза такой способ применяется чаще всего. Крепление может осуществляться с помощью двух механизмов: кламмеров или шаровидных аттачментов.

1. Покрывной протез на аттачментах


Более функциональным и эстетичным считается покрывной протез на аттачментах. Это маленькие замочки, одна часть которых встроена в каркас протеза, а другая прикрепляется к опорному зубу: в момент установки протеза механизм защелкивается, тем самым обеспечивая надежную фиксацию.

2. Покрывной протез на кламмерах


Кламмеры представляют собой металлическую дугу, основание которой соединяется с опорной частью протеза, а крючкообразный конец обхватывает тело родного зуба. Носить и снимать такую конструкцию весьма удобно, однако ее металлические части бывают заметны при широкой улыбке, что негативно сказывается на эстетике.

3. Покрывной протез на телескопических коронках


Для установки покрывных протезов иногда используются и телескопические коронки. Это довольно сложные ортопедические конструкции из металла, которые надеваются на препарированные натуральные зубы и с помощью специальных фиксаторов соединятся с самим протезом. Применение такой методики уместно, когда в челюсти у пациента есть несколько здоровых зубов, а имплантацию по каким-либо причинам провести невозможно. Стоит отметить, что при использовании телескопических коронок нужно уделять еще больше внимания гигиене, чтобы натуральный зуб не разрушился и смог выполнять свою опорную функцию.

Покрывные протезы на имплантах

Самыми надежными, долговечными и дорогими являются покрывные протезы на имплантах. Количество вживленных имплантатов зависит от клинического случая, пожеланий пациента и его финансовых возможностей. Покрывной протез на 2 имплантах и покрывной протез на 4 имплантах — наиболее распространенные варианты, однако чем больше имплантатов будет установлено, тем надежнее будет зафиксирована конструкция. Кроме того, чтобы поставить покрывной протез на верхнюю челюсть, обычно требуется большее количество имплантов — это обусловлено анатомическими особенностями челюстно-лицевого аппарата. Покрывные протезы на имплантатах имеют два типа фиксации: балочную и шаровидную.

1. Покрывной протез на балках


В случае с покрывным протезом на балках установленные имплантаты соединяются с металлической балочной конструкцией, на которой есть зоны для крепления основания протеза.

2. Покрывной протез на шаровидных аттачментах


В случае использования покрывного протеза на шаровидных аттачментах на имплантаты устанавливаются абатменты в виде шара, которые попадают в паз протеза и защелкиваются специальными замочками.

Полный покрывной протез на балках считается более надежной и дорогой конструкцией, чем покрывной протез на шаровидных аттачментах, однако обе методики обеспечивают плотное крепление.

Покрывной протез — цена в Москве

Существует несколько типов покрывных протезов и множество нюансов, от которых зависит стоимость лечения в стоматологиях Москвы. Итоговую сумму вы узнаете только после непосредственной консультации со стоматологом, мы же можем сообщить лишь приблизительные расклады. Цена покрывного протеза в Москве начинается от 5 000 — 7 000 рублей: именно столько стоит конструкция на 1 — 2 зуба. Цены на полные покрывные протезы начинаются от 25 000 рублей. Как уже было сказано, цена покрывного протеза на имплантах довольно высокая, однако это единственный весомый недостаток такой конструкции. Так, минимальная цена полного покрывного протеза на имплантах на одну челюсть составит примерно 80 000 — 100 000 рублей (при вживлении двух титановых корней). При установке большего количества имплантатов итоговая сумма значительно возрастет.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×