2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Щелкает челюсть при открытии рта лечение

Почему щелкает челюсть при открытии рта, и что делать в такой ситуации

Нижняя челюсть является единственной подвижной костью в черепной коробке. За счет подвижности нижнечелюстного сустава человек разговаривает, пережевывает пищу. В некоторых ситуациях при открытии рта щелкает челюсть. В зависимости от очага проблемы, звук раздается с одной либо с двух сторон, при этом болевых ощущений может и не быть.

Со временем человек привыкает к щелканью и не обращает на него внимания. Однако, если такое явление длится долго, оно может привести к деформации челюстной головки, дефектам височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). На запущенной стадии с патологией справиться сложно.

Механизм и причины появления хруста

Щелканье челюсти встречается у людей разного возраста. Иногда достаточно зевнуть, чтобы сместилась суставная головка. Наиболее часто заболеванию подвержены дети.

Существует несколько причин, почему начинает щелкать челюсть:

  • аномальный прикус;
  • спазм лицевых мышц (происходит на фоне стресса, физической нагрузки);
  • ошибка врача: некачественное протезирование или пломбирование приводит к неправильному распределению жевательной нагрузки;
  • травма в области нижней челюсти;
  • артрит (часто развивается после гнойной ангины, отита, туберкулеза);
  • скрежет зубами во время сна (бруксизм);
  • вывих челюсти;
  • профессиональная деятельность (проблема возникает у певцов, ведущих, декламаторов);
  • большие кариозные очаги во рту.

Нервных окончаний в суставах нет. Поэтому проблемы в таких локациях не вызывают болевых ощущений. При значительных поражениях во рту, воспаления распространяются на соседние области. Если щелканье нижней челюсти при открытии рта сопровождается болью, значит процесс запущен. Наиболее часто в таких ситуациях болит голова.

При ВНЧС болевые ощущения появляются в височной, затылочной области. Симптомы заболевания легко спутать с мигренью. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу, пройти полный курс обследования, чтобы выяснить, что же стало причиной такого щелканья. Хорошо посетить несколько специалистов. Это поможет установить правильный диагноз максимально точно и быстро.

Классификация симптомов

Щелканье челюстью может иметь различный характер. Используют несколько принципов классификации симптомов. По количеству щелчков медики определяют единичность либо множественность звуков. По силе звука различают:

  • беззвучный щелчок (пациент не слышит, но доктор ощущает при пальпации);
  • не слышит никто кроме больного;
  • громкий – звук слышен даже окружающим людям.

Наиболее важным для постановки правильного диагноза является положение челюсти при хрусте. Медики выделяют 5 положений:

  • На начальной стадии, когда человек начинает открывать рот.

  • Когда рот открыт до середины.
  • Полное открытие.
  • При жевании пищи с закрытым ртом.

  • При касании верхней и нижней челюстей.

Диагностика проблемы

Диагноз устанавливает стоматолог, ортодонт либо гнатолог (специалист, занимающийся проблемами нижней челюсти). Для точного диагноза важен опрос пациента и обследование ротовой полости с помощью специальных инструментов и оборудования.

Во время беседы с пациентом врач подробно спрашивает об ощущениях, вызываемых движениями нижней челюстью. При опросе устанавливается: количество щелчков, громкость звука, положение нижней челюсти в момент клацанья.

Врач проводит осмотр ротовой полости, осуществляет пальпацию, изучает анализ крови (он подтверждает либо исключает инфицирование очага заболевания). На ранних стадиях заболевания этого достаточно, чтобы установить, почему щелкает челюсть.

Если данных, полученных на предварительной стадии недостаточно, проводится более глубокая диагностика. Для этого человек получает направление на УЗИ, МРТ, электромиографию лица. При необходимости больной направляется на рентген. После изучения все данных доктор устанавливает точный диагноз и назначает курс терапии.

Консервативные методы лечения

Методы устранения щелканья челюсти подбираются индивидуально и определяются характером заболеваний, вызывающих такой симптом.

Дисфункция сустава

Дисфункция ВНЧС ранней стадии не имеет явных признаков. В запущенном состоянии у человека могут возникать головные боли, отдающие в ушах, шее, области лопаток.

При диагностике нарушения функции ВНЧС на ранней стадии назначают сеансы массажа, прием противовоспалительных препаратов. В сложных ситуациях необходимо хирургическое вмешательство.

Артрит

При артрите у пациента появляется боль в области сустава, который поражен инфекцией, наблюдаются постепенные изменения тканей. К артриту может привести травма, попадание крови в сустав. Если вовремя не начать терапию, патология прогрессирует.

В некоторых случаях вокруг сустава появляется покраснение, небольшая опухоль. При наличии гноя в области поражения, у пациента снижается слух. В особо сложных ситуациях повышается температура, появляются головокружения.

Методика терапии и ее продолжительность зависит от стадии заболевания. Если щелканье челюстью происходит при гнойном воспалении в полости рта, первым действием является вывод гноя из очага. Больному назначают противовоспалительные средства, антибиотики.

По показаниям накладывают пращевидную повязку, устанавливают специальные пластины для зубов. Ускоряет процесс выздоровления физиотерапия, специальная гимнастика. Упражнения выполняются в домашних условиях.

Неправильный прикус

Устранить дефект в данной ситуации помогут брекеты. Терапевтический процесс занимает много времени, но обеспечивает хороший результат. У пациента выравнивается дентальный ряд, что гарантирует красивую улыбку, качественное пережевывание пищи.

Если к щелканью челюстью привели ошибки доктора, принимаются меры по устранению проблемы. В случае необходимости меняются дентальные протезы, перелечиваются зубы.

Вывих челюсти

Нередко щелкает челюсть от вывиха, который может возникнуть вследствие травмы или неудачного резкого движения. Смещение суставной головки устраняется вправлением ее на место. Манипуляцию проводит врач.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение используют в случае, если консервативные методы терапии не помогают. При этом проводят:

  • Минимально-инвазивное вмешательство. Суть метода состоит в том, что с помощью двух иголок в сустав вводят жидкость. Процедура помогает удалить поврежденные мелкие костные ткани, делает хрящ более гладким.
Читать еще:  Нейлоновый протез бабочка

Это восстанавливает выработку жидкости, помогает головке вернуться на место, нормализует двигательную функцию ВНЧС. Манипуляция проводится под местным наркозом.

  • Артроскопия. Такая операция проводится, если предыдущий метод не был эффективен. Принцип заключается в удалении спаек и рубцов с помощью скальпеля, зонда, ножниц. Во время манипуляции пациент находится под наркозом.
  • Операция открытым способом. Проводится в случае обнаружения дегенеративных процессов или появления опухоли. Разрез делают за ухом пациента. Через него проникают в нижнечелюстной сустав. В ходе процедуры врач удаляет деформированные участки.
  • Протезирование. Применяется в тех случаях, когда необходимо удалить суставную головку и заменить ее протезом.

Лечение в домашних условиях

Домашняя терапия проводится после посещения врача и назначенного курса лечения. Она не заменяет, а дополняет медикаментозное лечение.

Компрессы

Если стоматолог назначил прикладывание теплых компрессов к очагу заболевания, пользуются именно теплыми, а не горячими примочками. В противном случае лечение может привести к ожогам кожи лица. Для компресса используют ткань или пластиковую бутылку, наполненную водой.

Полоскание

Удачным дополнением в терапии патологии являются отвары и настои трав. Полоскания полости рта используют при воспалениях и гнойных течениях заболевания.

  • Зверобой. Столовую ложку травы зверобоя заливают стаканом кипятка и дают настояться два часа. Охлажденным составом полощут ротовую полость 2-3 раза в день;
  • Календула. Чайную ложку цветков календулы заливают 200 мл кипятка и настаивают 5 часов. Полученной жидкостью полощут рот 3 раза в день.

Режим приема лекарств

Если врач назначил прием препаратов с периодичностью в несколько раз за день, то 24 часа делят на количество приемов. Пьют лекарства строго в определенные периоды. Это позволяет сделать лечение максимально эффективным, избежать передозировки.

Ограничения в питании

На время терапии щелканья при открытии рта ограничивают нагрузки на челюсть. В этот период стоит отказаться от приема твердой пищи, требующей усиленной работы челюстями. Хорошо употреблять протертые продукты, есть небольшими кусочками.

В период лечения лучше питаться чаще, малыми порциями. Супы и первые блюда оптимальны в данной ситуации. Пища должна быть комфортной температуры – горячая либо холодная еда может спровоцировать осложнения.

Гимнастика

Упражнения подбираются таким образом, чтобы расслабить мышцы лица. Комплекс показывает специалист, больной в домашних условиях выполняет гимнастику. Главное условие – упражнения должны выполняться спокойно, без резких движений, три раза в день. Каждое упражнение выполняется 10 раз. Усилить эффект от гимнастики помогут теплые компрессы, предварительно наложенные на область поражения.

  • Нижняя челюсть выдвигается, в таком положении поднимается вверх и опускается вниз.
  • Горизонтальные движения челюстью влево и вправо.
  • Прижать рукой челюсть. В такой позиции сделать движения челюстью во всех направлениях.

Упражнения необходимо выполнять с максимальной амплитудой. Комплекс позволяет человеку научиться расслаблять мышцы. Метод эффективен на ранних стадиях заболевания. Продолжительность курса гимнастики определяет лечащий врач.

Профилактика щелканья при открытии рта

Регулярные осмотры у стоматолога позволяют вовремя выявить щелканье челюсти при открытии рта. Это сделает терапию быстрой и эффективной. Своевременное пломбирование зубов, борьба с кариесом, устранение аномального прикуса позволяют избежать щелканья челюстью при открытии рта.

Необходимо доводить до конца курс лечения инфекционных заболеваний, проходить обследование после получения травм. Недопустимо самолечение теплом или холодом. Непрофессиональные действия пациента могу привести к осложнениям, например, распространению инфекции на другие органы.

Щелкает челюсть при открытии рта: этиология и лечение

Нижняя челюсть является подвижной частью тела, благодаря особому строению суставов. Иногда во время движений возникает щелканье.

Регулярное повторение такого явления вызывает у человека тревогу и часто сопровождается дискомфортными ощущениями.

Содержание статьи:

Причины

Щелканье возникает при жевании, разговоре, еде. Наиболее распространенное явление – щелканье во время полного открывания рта. Например, при зевании. Подобное явление может иметь самые разнообразные причины:

  • сильный или постоянный стресс, приводящий к эмоциональному перенапряжению и возникновению спазматических сокращений, которые провоцируют смещение суставной головки;
  • пение, декламация стихов, выступления. Чаще всего данная причина вызывает небольшое смещение сустава у детей;
  • стоматологические причины. Спровоцировать щелканье может не откорректированная пломба или асимметричный протез, который приводит к увеличению нагрузки на связки челюсти. Также, распространенной причиной является длительная стоматологическая процедура, приводящая к перерастяжению мениска;
  • травма, приводящая к дисфункции нижнечелюстного сустава. Как правило, в этом случае характерные звуки слышны при жевании. Данная причина встречается более чем у 50% обратившихся пациентов;

Фото: мезиальный прикус

мезиальный прикус. При этом, чем больше нижняя челюсть выдвинута вперед, тем сильнее и чаще щелчки.

Нередко они сопровождаются болезненными ощущениями;

  • интенсивные занятия спортом с большой нагрузкой. В момент тренировок мышцы и связки челюсти, также находятся под постоянным напряжением, что может привести выпадению сустава;
  • бруксизм (регулярное скрипение зубами во время сна);
  • запущенная форма кариеса с преимущественным поражением одной половины зубного ряда. Нагрузка в этом случае идет в большей степени только на один сустав. Его перенапряжение приводит к растяжению связок или разрыхлению мениска;
  • артрит. Одно из опаснейших заболеваний, приводящих к возникновению сильного воспаления в челюстных суставах и их частичному или полному разрушению. Щелканье сопровождается болезненными ощущениями даже при незначительном открывании рта;
  • врожденные особенности строения челюстной системы с предрасположенностью к чрезмерному растягиванию связок;
  • невроз, приводящий к возникновению спазмов связок и мышц лица;
  • заболевания, вызывающие поражения лицевых нервов: невралгия и др.;
  • воспаление позвоночника в шейном отделе и околоушной слюнной железы
  • При регулярном щелканье челюсти и присоединении болевых ощущений (например, отдает в ухо) отека и покраснения, не следует оставлять проблему без внимания. Оперативное обращение к врачу, поможет избежать серьезных последствий.

    Видео «Про то почему щелкает челюсть»:

    Диагностика заболевания

    При постоянном щелканье челюсти необходимо как можно раньше посетить гнатолога, который проведет детальную диагностику и выдаст направление к другим врачам для полного обследования.

    Если нет возможности обратиться к данному специалисту, то нужно сходить на прием к ортодонту. Диагностирование может включать в себя следующие процедуры:

    • пальпация височно-челюстного сустава;
    • УЗИ проблемного участка;
    • неврологическое исследование тройничного нерва;
    • изучение прикуса;
    • электромиография лица;
    • анализы крови на выявление инфекционного или ревматического воспаления;
    • рентгеновское исследование;
    • МР-томографию.

    Выясним, сколько стоит покрывной зубной протез и в чем его преимущества.

    Расскажем тут о составе ополаскивателя для полости рта Листерин.

    Разновидности щелканья

    Щелканье челюсти может отличаться звуковой интенсивностью и моментом проявления. По характеру звука данное проявление условно делят на три вида: слабое щелканье, средней интенсивности и сильное, которое может слышать рядом стоящий человек.

    Основополагающей классификацией является разделение по моменту возникновения характерного звука: во время открытия рта и в процессе его закрытия.

    В процессе открывания рта

    Щелканье, возникающее в процессе открытия рта, условно разделяют на два типа:

    1. Щелчки, проявляющиеся при небольшом открытии рта. Как правило, они возникают при истончении мениска при артрите, появлении на суставе опухоли, разрыхлении связок, небольшом сращивании сустава с хрящом. При этом щелчки имеют повторяющийся множественный характер и глухое звучание.
    2. Щелчки, проявляющиеся при полном открытии. Чаще всего подобные звуки возникают при значительных изменениях суставной головки и нередко служат признаком прогрессирующего артрита. При обследовании может быть обнаружена деформация или дефекты головки и мениска.

    В процессе закрывания рта

    На этапе закрытия рта отмечается два момента появления щелчков:

    1. В начале процесса закрытия рта. Возникают преимущественно из-за растяжения связок или разрыхления хрящевой ткани суставного ложа.
    2. Непосредственно в конце закрытия. Щелчки часто наблюдаются при неправильном прикусе, слишком большой пломбе или некачественно установленных ортодонтических конструкциях, протезах.

    Что делать?

    Возникновение щелчков во время движения челюстью не должно вызывать беспокойства, если это не сопровождается дискомфортными ощущениями. В этом случае можно попробовать справиться с проблемой в домашних условиях.

    Если присоединяются дополнительные симптомы, то необходимо обратиться к врачу.

    В чем заключается помощь врачей?

    Фото: комплексное гнатологическое обследование

    При обращении к врачу, будет проведено тщательное обследование для выявления причин заболевания. После этого определяется лечение.

    При обнаружении воспаления назначается антибиотикотерапия. Для получения быстрого положительного эффекта может быть присоединена физиотерапия, иглоукалывание.

    В некоторых случаях назначается ношение ортопедической шины, ограничивающей движение челюсти и снимающей нагрузку с суставов. Для получения результата может понадобиться несколько месяцев лечения.

    У 5% пациентов устранение проблемы возможно только с помощью оперативного вмешательства. При подобном лечении используются следующие техники:

      Минимально-инвазивная. Под анестезией местного типа в верхнюю область проблемного сустава челюсти через две иглы под давлением вводится жидкость.

    Таким образом проводится вымывание пораженных воспалением клеток и сглаживание хрящевой поверхности. После этой процедуры восстанавливается нормальная выработка жидкости сустава и его постепенное возвращение на место.
    Артроскопия. Проводится в случае, если инвазивная техника не дала положительного результата. Заключается в целенаправленном удалении спаек и рубцов. Для этого через хирургические проколы вводится миниатюрный скальпель, зонд или ножницы.

    С помощью этих инструментов производят сглаживание поверхности и возвращают нормальную подвижность суставу. После проведенных процедур поврежденные ткани быстро восстанавливаются.
    Операции открытого типа. В случае тяжелой травмы нижнечелюстного сустава, возникновении в нем дегенеративных процессов или опухолей, назначается проведение открытой операции.

    Через хирургический надрез спереди или сзади ушной раковины осуществляется проникновение в пораженный сустав, где производится замещение воспаленных элементов сустава или удаление деформированных участков. Данная процедура направлена на активное стимулирование регенеративных процессов.

  • Протезирование. Хирургическая процедура по удалению головки сустава с полным ее замещением. При этом производится вкладка элементов мышц и хряща для обеспечения нормального разделения костных окончаний.
  • Ретроаурикулярная техника. В этом случае для восстановления функциональности челюсти используется вживление фиксирующих винтов. Данный способ позволяет нагружать сустав челюсти сразу после оперативного вмешательства.
  • Ознакомьтесь со списком зубных паст без фтора в нашем обзоре.

    Читаем тут о причинах и лечении постоянной горечи во рту.

    Что можно сделать в домашних условиях?

    Фото: гимнастика для челюсти

    При единичном проявлении щелканья при движении челюстью или невозможности своевременного обращения к врачу, можно попытаться себе помочь дома.

    Одним из наиболее эффективных средств является специальная гимнастика, направленная на снятие напряжения с мышц и связок, а также расслабление сустава челюсти. Для этого используют следующие упражнения:

    • плавно приоткройте рот, чтобы промежуток между зубами составлял 3 см. Затем также плавно закройте рот;
    • слегка приоткрыв рот, выполните движение челюстью, сначала вправо, затем влево;
    • положив кисть на основание подбородка, немного надавите на него. При этом нижней челюстью активно сопротивляйтесь этому давлению;
    • выдвигайте нижнюю челюсть вперед, чтобы ее зубной ряд слегка заходил за коронки верхней челюсти.

    Все упражнения необходимо повторять не менее 10 раз по 3 подхода в день. Перед проведением гимнастики следует разогреть суставы, прикладывая теплый компресс. Движения должны выполняться аккуратно.

    К гимнастике можно присоединить дополнительные методы домашнего лечения:

    1. Для устранения болевого синдрома рекомендуется принять обезболивающие препараты. К медикаментам, быстро снимающим боль в суставах, относятся Баралгин, Спазмалгон, Анальгин.
    2. Чтобы купировать воспаление ополаскивают рот травяными настоями, приготовленными из ромашки, крапивы, календулы, зверобоя.
    3. Снять отек и боль можно с помощью теплых компрессов. Для этого используют бутылку с водой, теплое яйцо, грелку, мешочек с нагретой солью.

    Чтобы получить эффект необходимо прикладывать компресс не менее двух раз в сутки. Но стоит учитывать, что данную процедуру можно проводить только при отсутствии воспаления.

  • Если воспаление уже развилось, то рекомендуется прикладывание холода. Для этого подойдет лед, холодный компресс. Прикладывание проводят несколько раз в сутки. Каждая процедура длится не более 15 минут. Перерыв между ними должен превышать 30 минут.
  • Возможные осложнения

    Вовремя не купированное щелканье суставов челюсти, приводит не только к появлению боли и отеку, но и к более серьезным последствиям, к которым относятся:

    • невралгия лицевых мышц;
    • подвывих или вывих пораженного сустава;
    • надрыв суставного диска;
    • шум и боль в ухе воспаленной стороны;
    • деформация сустава;
    • артроз посттравматического типа;
    • частичное или полное разрушение сустава;
    • быстрое истончение эмали зубов.

    Профилактика

    Основные профилактические меры заключаются в своевременном лечении стоматологических заболеваний: устранение кариеса, установка пломб, исправление аномального прикуса.

    По мере возможности ограничивайте употребление твердых продуктов: орехов, фруктов. Чтобы предотвратить рецидив не стоит слишком широко открывать рот при кашле, смехе, зевании.

    Щелканье челюсти – явление, которое часто не вызывает у людей тревогу. К сожалению, несвоевременное лечение приводит к возникновению процессов, которые трудно излечиваются и не всегда обратимы.

    Щелканье в челюсти

    Что означает этот симптом, чем он опасен и какой врач лучше разберется в проблеме

    Иногда бывает, что при открывании рта или при жевании щелкает челюсть. Многие из тех, с кем это случается, обычно не обращают на щелчки внимание. До поры до времени, пока не появятся другие более неприятные симптомы.

    Механизм появления щелчка

    Собственно сам щелчок возникает при соскальзывании суставных поверхностей в височно-нижнечелюстном суставе. Как можно догадаться из названия этого сустава, он образован головкой нижней челюсти и височной костью и располагается спереди от уха. В норме при жевании или открывании рта суставные поверхности плавно скользят относительно друг друга и щелчка не возникает. Причем и левый, и правый сустав должны двигаться симметрично. При появлении даже незначительной асимметрии в движении страдают оба сустава сразу.

    Если развивается дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (нарушение взаимоотношения внутри сустава, связок и мышц), то плавного движения в суставе не получается. Головка смещается неправильно и не сразу встает на место, возникает щелчок.

    Дисфункция нередко предшествует артрозу (повреждению суставных поверхностей). При дисфункции сам сустав может быть пока неповрежденным, однако из-за асимметрии перенапрягаются окружающие мышцы и связки. Причиной дисфункции и последующего артроза может стать травма челюсти, а также особенности строения челюсти (например, неправильный прикус), а кроме того — неправильно установленные зубные протезы, пломбы.

    Читайте также:
    Когда дергается веко

    При осмотре врач обратит внимание на боль при надавливании на область сустава, болезненность и напряжение окружающих сустав мышц, напряжение мышц шеи, ограничение открывания рта.

    Почему к врачу идти обязательно?

    Асимметричное движение челюсти приводит не только к повреждению обоих височно-нижнечелюстных суставов. При длительном течении заболевания могут пострадать жевательные поверхности зубов. А это дополнительно ухудшает ситуацию.

    Если челюсть двигается неправильно, то перенапрягаются височные и другие мышцы, которые двигают челюсть. Поэтому, например, появляются головные боли, боли в шее и ухе, иногда даже между лопатками, снижается слух.

    А хуже всего то, что чем дольше течет заболевание, тем труднее будет вашему врачу поставить правильный диагноз. Ведь жалоб становится все больше, а при осмотре появляются все новые и новые симптомы.

    А какой врач нужен?

    К сожалению, даже при своевременном обращении иногда диагноз удается установить не сразу, ведь с жалобами на боли и шум в ухе вас направят к отоларингологу, с головными болями — к неврологу. Часто болезнь течет длительно. Если диагноз установлен неправильно, пациент получает лечение с временным эффектом, потому что основная причина симптомов сохраняется.

    Если вы не сообщите о проблемах с челюстью (даже если это просто периодические пощелкивания), то путь к правильному диагнозу будет длинным: отоларинголог найдет снижение слуха, невролог — напряжение мышц головы и шеи и т. д. На самом деле самый главный специалист в случае пощелкивания челюсти — это стоматолог, а лучше стоматолог-ортопед. Только этот врач сможет правильно вас обследовать, назначить помимо рентгена и магнитно-резонансной томографии сустава специальные исследования, которые не только подтвердят диагноз, но и помогут правильно выбрать способ лечения.

    Своевременное обращение к врачу избавит вас не только от щелчков в челюсти, но и от последующих возможных проблем.

    Будьте внимательны к себе и посещайте врача вовремя.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector
    ×
    ×