3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Детские коронки на молочные зубы

Детские коронки на молочные зубы ― нужно ли их устанавливать?

Но стоит ли так заботиться о ней, ведь молочные зубы все равно выпадут через несколько лет? Родители, сторонники таких взглядов, настаивают в стоматологическом кабинете на удалении больных зубов, не догадываясь, сколько проблем они навлекают в недалеком будущем.

Почему важно сохранять молочный прикус

Если временные зубы утрачены в 5-6 лет, часто развиваются негативные последствия:

  • Зачатки постоянных зубов, развивающиеся в десне, теряют вектор движения и прорезаются вне дуги или вообще оказываются ретинированными (лежащими в кости).
  • «Шестерки», первые постоянные коренные зубы, прорезаются ближе к центру челюсти на месте молочных жевательных зубов, не оставляя места передней группе, отчего возникает скученность, требующая длительного лечения ортодонтическими аппаратами.
  • Возможно недоразвитие челюстей из-за отсутствия их стимуляции при жевании.
  • При отсутствии молочных зубов челюсти смещаются ближе друг к другу, занижается высота прикуса, что сказывается на очертаниях лица.
  • Ребенок при раннем разрушении зубов обречен на затруднения с пережевыванием пищи и проблемами с ЖКТ.
  • При утрате зубов у ребенка ухудшается дикция.

Всех этих неприятностей можно избежать, если закрыть молочные зубы коронками.

Сроки смены временных зубов:

  • центральный резец ― 6-7 лет;
  • боковой резец ― 7-8 лет;
  • клык ― 10-11 лет;
  • первый коренной ― 9-10 лет;
  • второй коренной ― меняется на постоянный только в 11-12 лет.

Очень важно добиться, чтобы молочные зубы прослужили весь заданный срок ― до формирования постоянного прикуса.

Показания и противопоказания

В детском возрасте коронки необходимы в разных ситуациях:

  1. При разрушении зуба кариесом больше, чем наполовину.
  2. При так называемом циркулярном процессе, когда поверхностный кариес охватывает по периметру всю пришеечную зону эмали.
  3. Если после лечения пульпита зуб закрывает большая пломба, которой трудно удержаться среди тонких эмалевых легко откалывающихся стенок.
  4. При плохой фиксации пломб, требующей постоянной их замены.
  5. После травмы зуба с повреждением его коронковой части.
  6. Если наблюдается несовершенный амелогенез ― недоразвитие эмали.
  7. При синдроме Стейнтона-Капдепона ― повышенной стираемости твердых тканей.
  8. При бруксизме ― скрежетании зубами, из-за чего в них не удерживаются пломбы.
  9. Во время ортодонтического лечения коронки используются в качестве опорных элементов.

У большинства детей имеются прямые показания для ношения коронок.

Противопоказаний к их изготовлению практически нет, за исключением очень редко встречающейся непереносимости к материалам, из которых сделаны коронки.

Нет смысла устанавливать коронки на молочные зубы, когда их корни уже подверглись физиологической резорбции (рассосались) на половину длины. Такой процесс начинается за два года до выпадения молочного зуба.

В детском возрасте применяется упрощенная методика протезирования, позволяющая за одно посещение установить как одну, так и несколько коронок ― в зависимости от вида анестезии.

Виды детских коронок

Для детского протезирования используются готовые комплекты из 16 коронок разных форм и размеров для каждой челюсти:

  • Металлические коронки из стали или никель-хромового сплава применяются в боковых отделах зубного ряда. Они не эстетичны, зато прочны и надежны в эксплуатации.
  • Американская фирма NuSmile уже два десятилетия выпускает металлические колпачки на временные зубы с белой композитной облицовкой.
  • Фирмой 3M ESPE DENTAL созданы композитные коронки белого цвета, обеспечивающие ребенку психологический комфорт.
  • Полностью прозрачные акриловые защитные Strip-коронки предназначены для передних зубов.
  • Композитные коронки светового отверждения Protemp Crown предназначены для временного покрытия детских постоянных зубов сразу после их прорезывания, если они имеют слабую, не до конца сформированную эмаль. Они эстетичны и надежно защищают неокрепшие твердые ткани от воздействия внешних факторов (слюны, температурных факторов и раздражающих компонентов острой пищи).

Подготовка и процесс установки

Для того чтобы укрепить на зубах коронки, ребенку не требуется особого терпения:

  1. Зубы заранее очищаются от мягкого и твердого налета.
  2. Стоматолог подбирает коронку нужного размера и формы и подгоняет ее по высоте.
  3. Неприятная процедура снятия слепков не требуется.
  4. После местного обезболивания (иногда применяется общий наркоз) врач лечит зуб, убирая инфицированные твердые ткани и при необходимости проводя пломбирование корневых каналов.
  5. Молочные зубы под коронку не обтачивают, сохраняя твердые ткани, а лишь снимают на 0,3-0,5 мм жевательную поверхность, чтобы не завышать прикус.
  6. Подобранную коронку фиксируют на зубе цементом (если коронка металлическая) или композитным материалом (стрип-колпачок).

Процедура установки 1-2 коронок занимает около 30 минут.

Преимущества и недостатки детских коронок

Недостатков у коронок нет, если не считать неэстетичный вид металлических изделий.

Зато достоинств у такого способа защиты молочных зубов много:

  1. Коронки надежно защищают ткани от разрушения, этим они сохраняют высоту прикуса и место для постоянных зубов до срока физиологической смены.
  2. Способствуют правильному росту челюстей ― предупреждают развитие аномалий, требующих впоследствии ортодонтического лечения.
  3. Восстанавливают жевательную функцию и эстетику.
  4. Избавляют от необходимости постоянного перелечивания зубов из-за непрочности пломб.
  5. Сохраняют четкую дикцию.
  6. Методика протезирования без обтачивания эмали и снятия оттисков не травмирует психику ребенка.

Срок службы

После установки защитных колпачков надо 1 раз в полгода приходить к стоматологу для контроля состояния протеза и тканей под ним.

Детские коронки находятся в эксплуатации столько времени, сколько служит молочный зуб. По мере рассасывания его корня они выпадают вместе с зубом, не причиняя лишнего беспокойства.

Стоимость детских коронок на зубы

Установка одной детской коронки обходится в пределах 2,5-8,5 тыс. руб. Стоимость зависит от:

  • материала, из которого она изготовлена;
  • фирмы-изготовителя;
  • категории клиники, в которой проведено протезирование.
Читать еще:  Зубы чернеют у корней что делать

Цены актуальны на октябрь 2017 года.

Если сравнить стоимость одной коронки с расходами на многократные походы к врачу, связанные с установкой пломб на одном и том же зубе, с тратой времени и моральных сил на уговоры ребенка, то многие согласятся, что детские протезы ― это красивое решение нелегкой проблемы.

Главное преимущество коронок в том, что они сохраняют функциональное состояние и эстетику зубочелюстной системы в течение всего периода молочного прикуса.

Автор: Лидия Владимирова, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео про детские коронки на молочные зубы

Коронки на молочные зубы

Можно ли ставить коронки на молочные зубы: обзор современных протезов, которые подходят даже детям

Тот факт, что молочные зубы «все равно» выпадут, дает основание многим родителям относиться к их заболеваниям или удалению пренебрежительно – как к временной неприятности. Это чревато серьезными проблемами в будущем, начиная от нарушения прикуса и дикции, и заканчивая болезнями ЖКТ. Взрослым людям в подобных случаях показано протезирование, но ставят ли детям коронки на молочные зубы, и какие они бывают? Об этом пойдет речь далее.

Нужны ли коронки детям

Прежде всего протезы молочных зубов выполняют защитную функцию. Стоматологи часто сталкиваются с ситуацией, когда лечение маленького пациента проводится многократно, т.к. молочные зубки очень мягкие и воспаление по ним распространяется очень быстро. В итоге единица все равно разрушается, и ее остатки приходится удалять. Применение коронки препятствует дальнейшему инфицированию зуба и его потере до замены на постоянный.

Зачем еще устанавливают коронки ребенку?

  • коронки предотвращают недоразвитие костной ткани челюсти, которое может наблюдаться из-за долговременного отсутствия нагрузки на кость,
  • обеспечивают нормальное прорезывание постоянных единиц – при удалении одного элемента вместе с корнем соседние смещаются, в результате чего новому может не хватить места (начинает расти в сторону или становится ретинированным, т.е. вообще не показывается),
  • являются профилактикой многих болезней ЖКТ, так как обеспечивают нормальное пережевывание, а значит – переваривание пищи,
  • обеспечивают правильную постановку языка (ребенок чувствует зубной ряд) и нормальное качество речи.

Показания к установке

Показаниями к восстановлению молочных зубов коронками являются:

  • разрушение единицы зубного ряда больше чем на половину,
  • недоразвитие эмалевого слоя,
  • травмирование, сопровождающееся повреждением коронковой части,
  • частое выпадение пломб, невозможности их фиксации,
  • неустойчивость эмали к механическому воздействию, стираемость.

Установка изделия на молочные зубы может потребоваться и в ортодонтии – как опора для ортодонтического аппарата (у детей постарше).

В каких случаях детям нельзя ставить протезы

Ставить коронки можно практически всем детям. Единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к используемым для их изготовления материалам, но такие ситуации встречаются крайне редко. Ну и, конечно же, возраст – допустимо ставить протезы детям от 2-3-х лет и старше (раньше – если только есть очень серьезные патологии).

Кроме того, специалист не станет устанавливать ребенку зубной протез, если процесс рассасывания корней захватил уже 50% ткани. Это явление начинается примерно за пару лет до самостоятельного выпадения зуба, поэтому устанавливать коронку бессмысленно.

Когда можно применять

Детские коронки можно ставить, начиная с 2-хлетнего возраста. Иногда бывают ситуации, в которых специалист устанавливает конструкцию раньше, например, при врожденной гипоплазии эмалевого слоя. Каждый клинический случай требует индивидуального подхода, и определение показаний находится в компетенции врача.

Акция! Металлокерамическая коронка — 6 500р. 10 000р.

В стоимость включено: подготовка зуба, слепки, изготовление, установка и подгонка коронки. Сэкономить 3 500р.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Какие бывают коронки для молочных зубов

Коронки для детей выпускают нескольких видов: металлические, отличающиеся особой прочностью, предназначенные для жевательной группы, металлические с керамическим напылением, пластмассовые, цельно керамические, а также стрип-коронки – колпачки естественных оттенков, которые устанавливают, преимущественно, на передние зубы. Как правило, изделия изготавливаются серийно, и поступают в продажу в готовом для применения виде. Но стоматологи также прибегают к самостоятельному изготовлению детских протезов, но стоят они, конечно же, выше, чем шаблонные модели.

Особенностью материалов для молочных зубов является их пластичность и надежность фиксации, потому что зубы у ребенка находятся в стадии роста – очень важно установить протез таким образом, чтобы он не нарушил этот процесс, чтобы не повредил зачаток постоянного зуба, и чтобы не слетел в ответственный момент.

1. Изделия из металла

Металлические коронки на молочные зубы представлены разными размерами и формой, а их установка происходит всего за один прием. Несмотря на многочисленные плюсы, которые дает процедура, изделия из металла имеют недостатки. Например, существует риск развития аллергической реакции на входящие в состав материала компоненты (чаще всего, на никель). Кроме того, при установке на передние единицы такие изделия выглядят не эстетично. Поэтому коронки из металла чаще всего используют при разрушении зубов жевательной группы. Важный минус металла также в том, что он очень твердый, поэтому использовать его не рекомендуется – он выводит из строя зубы-антагонисты, которые находятся на противоположной челюсти.

2. Стрип-протезы (strip-коронки)

Strip-коронки считаются наиболее эффективным и простым способом сохранения единиц зубного ряда у детей. В основе лежит применение акрила и светоотверждаемых материалов. Это – своеобразный целлулоидный колпачок; представлен в наборах по 16 штук разного размера.

Стрип-коронки устанавливают, преимущественно, на переднюю группу. Изделия дают возможность сохранить единицы зубного ряда при патологиях эмалевого слоя, травмах, кариозном разрушении, пороках развития. Их отличие от коронок в том, что после отвердения композитного материала колпачок убирают.

Читать еще:  Камистад гель для детей при прорезывании зубов

3. Керамические изделия

Это стандартные коронки из керамики, которые в том числе ставят и детям. Но это достаточно дорогие изделия, особенно если учесть, что простоять они должны всего несколько лет. Такие протезы создаются строго индивидуально в условиях лаборатории.

4. Классическая пластмасса

Это один из самых популярных вариантов – недорого, эстетично и быстро. Такие коронки вполне успешно справляются со своими функциями, создаются в условиях лаборатории всего за пару часов. Простоят они недолго, но это как раз оптимально – их вполне хватит для сохранения функции всего челюстного аппарата на период, пока не вырастет постоянный зуб.

Популярные бренды детских коронок

Ассортимент детских коронок нельзя назвать широким. На данный момент наибольшее распространение получили изделия двух производителей:

  1. NuSmile – обладают высокой эстетичностью, прочность, гипоаллергенностью. Изделия этой марки пользуются популярностью не только в детской, но и во взрослой стоматологии. Конструкции изготавливаются из металла и покрыты керамикой,
  2. 3M ESPE DENTAL – компания представляет как коронки, так и колпачки (стрип-протезы). Для производства изготовитель применяет специальные сплавы, обладающие биологической совместимостью с живой тканью. В педиатрической стоматологии на жевательную группу устанавливают никель-хромовые изделия, а на передние единицы зубного ряда – циркониевую керамику.

«Когда ребенок повредил передние зубы, я и не знала, можно ли ставить коронки, или придется удалять. Хорошо, что врач сам предложил. Беленькие, ровные, как свои. Теперь и ребенок доволен, и я спокойна».

Валентина Р., из отзыва с сайта babyblog.ru

Как проводится установка протеза

В общих чертах процедуру можно описать следующими этапами:

  • обезболивание индивидуально подобранными средствами,
  • очищение поверхности зуба от отложений,
  • снятие с жевательной поверхности тонкого слоя ткани (но немного для сохранения целостности зуба),
  • выбор и подгонка коронки / либо снятие слепков, если используется лабораторный метод изготовления,
  • фиксация коронки на постоянный состав,
  • шлифовка и подгонка, если это необходимо.

Длительность процедуры составляет около получаса – ведь ребенок не сможет усидеть дольше. Именно поэтому чаще всего используются шаблонные модели коронок, которые есть у врачей в наличии для всех случаев жизни (имеется ввиду, что для всех типов и размеров зубов). При необходимости перед установкой врач проводит лечение – удаление кариеса или даже нерва, если это требуется.

Сколько времени держится изделие

Коронка на временных зубах стоит до тех пор, пока они не выпадут. Чтобы держать состояние тканей под контролем, потребуется посещать стоматолога 2 раза в год. Они совершенно никак не влияют на смену прикуса и выпадают вместе с зубом, потому что фиксируются очень надежно.

Ремонт зубных коронок от 3 500р.

Устранение сколов и трещин на зубных коронках. Только в клинике на Сущевской — ремонт день в день.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Сколько стоит установка протезов молочных зубов

Стоимость установки одной единицы колеблется в пределах от 2500 до 9000 рублей и даже гораздо выше. Такой разбег в цене обусловлен материалом изделия, маркой, статусом клиники и другими нюансами. В любом случае процедура выгоднее, чем частые посещения стоматолога и перспектива полностью потерять зуб.

Уход за коронками

Здесь очень важна диета и регулярная, правильная гигиена полости рта. Необходимо отказаться от твердых продуктов, которые могут привести к сколу коронки – важно исключить сухарики, сушки, леденцы. По возможности нужно также оберегать малышей от травм, от вредных привычек все грызть. Да, это будет сложно, но именно это позволит сохранить зубки с коронками целыми и невредимыми.

Коронки на молочные зубы — показания и противопоказания к установке

Молочные зубы – функциональная часть зубочелюстной системы. Они участвуют в формировании правильного прикуса, обеспечивают нормальный рост костей лицевого черепа. Для их сохранения врачи часто советуют ставить коронки. Рассмотрим подробнее, какими бывают детские коронки на молочные зубы и как проходит процесс их установки.

Почему важно сохранить прикус молочных зубов?

Многие родители не понимают всей серьезности сохранения молочных зубов, считая, что они все равно выпадут и на их месте вырастут коренные. Наличие молочных зубов способствует развитию речевых навыков, обеспечивает правильное произношение слов. Читайте также протезирование молочных зубов. Кроме того, они являются проводниками направления роста для коренных зубов. Их ранняя потеря способна привести к следующим последствиям:

  • задержке прорезывания постоянных моляров или премоляров;
  • ухудшению дикции;
  • отклонениям в работе желудочно-кишечного тракта;
  • проблемам с прикусом (негативно отражается на очертаниях лица);
  • недоразвитию челюстей (в результате отсутствия их стимуляции во время жевания).

Молочные зубы нужно лечить, так как они принимают участие в формировании правильного прикуса

Причины разрушения молочных зубов

Временные зубы хрупкие, сильно подвержены разрушению. Среди провоцирующих факторов их преждевременной потери отмечают:

  • проживание в неблагоприятной экологической обстановке;
  • неправильный рацион питания (злоупотребление кондитерской продукцией);
  • механические травмы и ушибы;
  • недостаточный уход за полостью рта;
  • редкое посещение кабинета врача-стоматолога.

Разновидность детских коронок

Коронки на молочные зубы бывают двух видов: металлические, композитные (стрип-коронки). Металлические конструкции изготавливают из разных материалов, к примеру, стали или сплава никеля и хрома. Они широко распространены в области детского протезирования, с их помощью восстанавливают жевательные зубы.

Читать еще:  Щадящее отбеливание зубов

Из набора стандартных конструкций врач-стоматолог подбирает наиболее подходящий вариант и корректирует под форму зуба. Среди их минусов – возможность появления аллергической реакции и низкая эстетика.

Так выглядит металлическая коронка на молочный зуб

Композитные коронки не могут похвастаться такой же прочностью, как металлические, поэтому их применяют на зубах, входящих в зону улыбки.

Преимущества протезирования коронками

Детское протезирование – относительно новое направление в области стоматологии, которое с каждым годом приобретает все большую популярность за счет ряда преимуществ:

  1. Коронки обеспечивают надежную защиту тканей от разрушения, что позволяет сохранить высоту прикуса и место для будущих коренных зубов.
  2. Конструкции позволяют сохранить дикцию.
  3. Отсутствует необходимость обтачивания эмали.
  4. Снижается вероятность проведения ортодонтического лечения в будущем.
  5. Изделия дают возможность восстановить жевательную функцию.

Коронки на молочные зубы от «NuSmile»

Популярные бренды детских коронок

Особой популярностью пользуются изделия надежной компании «NuSmile». Она специализируется на производстве металлических колпачков на молочные зубы с белой композитной облицовкой. Это позволяет устанавливать конструкции на резцы. Страна-производитель — США.

Другая, не менее известная в Америке фирма «3M ESPE DENTAL», выпускает композитные изделия белого оттенка, что является гарантией психологического комфорта. Популярны и коронки светового отверждения «Protemp Crown», которые отличаются высокой эстетикой.

Они используются для непостоянного покрытия коренных зубов (со слабой эмалью) после прорезывания. Такие изделия уберегают твердые ткани от влияния со стороны внешних факторов (к примеру, перепадов температуры и раздражающих компонентов некоторых продуктов).

Что такое стрип-коронки?

Стрип-коронки представляют собой прозрачные колпачки из акрила, позволяющие создать высоко эстетичную композитную коронку. Их прочно фиксируют в полости рта, они полностью совпадают по размеру и форме с собственными зубами.

От обычной конструкции они выгодно отличаются высокой эстетикой, быстротой и легкостью установки, доступной стоимостью. При этом с их помощью удается эффективно сберечь моляры и премоляры от разрушения, сохранить целостность зубного ряда.

Стрип-коронки не препятствуют ортодонтическому лечению, поскольку они надежно соединены с эмалью. Единственный их минус по сравнению с металлическими изделиями – хрупкость. Они не способны выдерживать усиленные жевательные нагрузки, поэтому чаще всего их устанавливают на передние зубы.

Установка коронки позволяет сохранить молочный зуб до момента его естественного выпадения

Показания к протезированию

Коронки позволяют избежать удаления зуба. Среди основных показаний к проведению протезирования отмечают:

  • развитие в надкостнице воспалительного процесса;
  • гипоплазию эмали, провоцирующей сильное разрушение;
  • разрушение больше половины молочного зуба (в результате кариозного поражения или механической травмы);
  • периодонтит, из-за которого моляры и премоляры расшатываются и выпадают;
  • стираемость эмали на фоне скрежета зубов (бруксизма).

В каких случаях нельзя ставить коронки детям?

Противопоказаний к установке конструкций практически нет, не считая индивидуальной непереносимости (аллергической реакции) материалов, из которых они изготовлены (касается металлических изделий). Кроме того, не целесообразно их устанавливать на те моляры или премоляры, корни которых подверглись физиологической резорбции на половину длины.

Коронки на молочные зубы устанавливают за один визит к стоматологу

Подготовка и процесс установки

Детские коронки устанавливают за одно посещение кабинета врача-стоматолога. Во избежание появления дискомфортных ощущений все манипуляции осуществляют под анестезирующим средством. Перед установкой на подготовительном этапе проводят устранение кариозного поражения (с помощью бормашины). С целью контроля применяют маркер – это жидкость, интенсивно меняющая оттенок во время контакта с кариозными тканями.

После этого устраняют зубной налет посредством специальной щетки и полировочной пасты. Аппаратные методы могут серьезно повредить эмаль, поэтому их не используют. Будущую конструкцию подбирают до устранения кариеса.

Учитывают форму и размер реставрируемого моляра или премоляра. Снятие слепков не требуется. Ниже приведен пример установки стрип-коронки. Он проходит в несколько этапов:

  • изоляция зуба от слюны ватными валиками;
  • укорачивание конструкции на несколько мм посредством алмазного бора, что придает конусовидную форму;
  • незначительная обточка здоровых тканей (для сохранения естественного прикуса);
  • подбор оттенка изделия в зависимости от естественного оттенка эмали;
  • заполнение колпачка композитом (формируют маленькое углубление, чтобы из конструкции не вытекло большая часть композита);
  • обработка поверхности зуба кислотой (это существенно улучшает сцепления), после чего промывают и просушивают;
  • надевание колпачка;
  • устранение избытка материала шпателем;
  • засвечивание композита с помощью специальной лампы;
  • сглаживание и шлифовка коронки.

Коронка выпадет вместе с зубом, когда рассосется корень

Срок службы

Возрастное ограничение в использовании изделий отсутствуют. После установки конструкции необходимо каждые полгода посещать кабинет врача-стоматолога с целью контроля состояния зуба и тканей. Изделия из металла прочные, срок их службы соответствует сроку службы самого молочного моляра.

В ходе рассасывания корня они выпадают вместе с моляром, не доставляя ребенку дискомфорта. Срок службы стрип-коронок составляет около 4-6 лет. Как правило, этого хватает до начала прорезывания постоянных зубов.

Где установить и стоимость в клиниках Москвы?

Услуги по детскому протезированию оказывают во многих стоматологических клиниках. Стоимость установки конструкции в Москве напрямую зависит от статуса клиники, компании-изготовителя и материала, из которого она сделана.

Металлические коронки дешевле, чем стрип-коронки. В среднем, стоимость установки одной конструкции варьируется от 3 000 до 7 000 рублей. Самыми дорогостоящими и качественными являются изделия американского производства.

Металлические коронки дешевле стрип-коронок

Однако в сравнении цены одной конструкции с расходами на многократные походы к стоматологу и установку пломб, первые смотрятся лучше, позволяют экономить силы и нервы. Коронки – надежный способ сохранения зубов

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector