6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Длина имплантанта зуба

Виды зубных имплантов и особенности их установки

Первые попытки имплантации предпринимались еще в древности. Тогда для нее использовались зубы животных, других людей и даже куски раковин. Время шло, стоматология развивалась. Сегодня имплантация — это сложный процесс, в котором применяются самые современные технологии и материалы. Она доступна практически всем, поэтому каждый человек может подобрать для себя оптимальный вид имплантов зубов.

Особенности имплантации

Зубные импланты — это металлические штифты или каркасы, которые вживляются в костную ткань челюсти. На них стоматолог может устанавливать протезы. Конструкция на имплантах держится прочно, поэтому пациент может спокойно жевать твердую пищу, не беспокоясь о том, что протез съедет в сторону. Коронки выглядят более естественно и не причиняют дискомфорта. Они подходят даже для людей с заболеваниями слизистой оболочки рта, чем выгодно отличаются от обычных зубных мостов.

Но чтобы было возможно установить импланты, пациент должен иметь здоровые десны и регулярно поддерживать гигиену рта. Имплантацию используют в следующих случаях:

  • В зубном ряду есть промежутки, приводящие к его деформации;
  • Из-за потери зубов нарушилась жевательная функция, и появились дефекты речи;
  • По той же причине изменилась внешность пациента (появились преждевременные морщины и опустились уголки губ);
  • Отсутствие зубов вызывает у пациента дискомфорт.

Преимущества и недостатки

Имплантация — это дорогая процедура. Изделия разных производителей сильно отличаются по цене. Но установив имплантант, человек на десятки лет забывает о проблемах с зубами. Такая операция имеет следующие преимущества:

  • на костную ткань приходится естественная нагрузка, что предотвращает ее деформацию;
  • коронки на имплантах имеют прекрасные эстетические качества;
  • при установке конструкции не нужно подтачивать соседние зубы;
  • полностью восстанавливается жевательная функция, человек может есть твердую пищу;
  • уход прост — достаточно обычной гигиены полости рта;
  • с помощью нескольких конструкций можно установить протез на всю челюсть;
  • коронки надежно фиксируются на имплантах, благодаря чему выдерживают высокие нагрузки;
  • конструкции долговечны и хорошо приживаются;
  • при необходимости коронки всегда можно заменить;
  • существует возможность выбирать виды имплантатов разных производителей.

Минусов гораздо меньше, но из-за них многие люди отказываются от имплантации. У операции следующие недостатки:

  1. Большое число противопоказаний.
  2. Возможные осложнения. Материал, из которого изготовлены импланты, приживается по-разному. У некоторых людей он вызывает отторжение, которое врач не может предусмотреть.
  3. Оперативное вмешательство. Это травматичный способ, который может вызывать болевые ощущения.
  4. Недостаточная масса кости челюсти. Чтобы установить конструкцию, некоторым людям приходится наращивать костную ткань. Это довольно тяжелый процесс, вызывающий ощущения недомогания.
  5. Длительная реабилитация. Изделие срастается с костью в течение длительного времени, поэтому пациент будет часто испытывать дискомфорт.
  6. Высокая стоимость. Импланты стоят намного дороже, чем обычные протезы.

Хотя имплантация — идеальный способ восстановления, у нее есть немало противопоказаний. Конструкции нельзя ставить при:

  • беременности и кормлении грудью;
  • сердечно-сосудистых заболеваниях в тяжелой форме;
  • болезнях костной ткани;
  • слабой кровеносной системе;
  • онкологиях;
  • поражениях нервной системы;
  • алкоголизме и наркотической зависимости;
  • выявленном туберкулезе, СПИДе и венерических заболеваниях;
  • ослабленном иммунитете (инфекциях, красной волчанке и т. д.).

Виды конструкций

Квалифицированный врач-стоматолог всегда может подобрать оптимальный способ восстановления для любого человека. Существуют следующие виды имплантов.

Корневидные. Представляют собой цилиндрические стержни с резьбой. Их используют у пациентов с достаточной костной массой, иначе приходится применять восстановительный синус-лифтинг для наращивания костной ткани. В таких конструкциях используется винт из титана, который хорошо приживается и снижает риск осложнений.

Пластинчатые. У этих видов зубных имплантов основа в виде пластинки, на которой установлен штифт. Их применяют при истончении кости у пациента, когда невозможно установить корневидный имплант. Пластиночные изделия обычно используют для реставрации передних зубов, на которых приходится меньшая жевательная нагрузка. Они слабее корневидных.

Большей надежностью отличаются комбинированные конструкции, которые применяют при восстановлении после травм. Они представляют собой разветвленную систему, состоящую из пластинчатых и корневидных изделий. Их внедряют в три точки на челюсти больного. На эти импланты устанавливают несъемные и съемные протезы. Вторые используются при высокой степени атрофии костной ткани.

Субпериостальные. Их устанавливают, если противопоказаны первые два вида. Это идеальные решения при атрофии челюстной кости. Обычно их применяют при реставрации зубов у пожилых, а также при длительном их отсутствии. Этот метод не требует наращивания костной ткани, поэтому его часто выбирают пациенты. Такие разновидности имплантов устанавливаются в надкостницу. Травматичность операции минимальна, реабилитационного периода не требуется.

Мини-импланты. Такие изделия не подходят для восстановления всего ряда, так как на них нельзя установить полноценные протезы и мосты. Но они являются хорошим решением для протезирования одного зуба. Конструкции представляют собой титановые изделия, напоминающие шурупы. Они быстро приживаются, а их установка малотравматична для пациента.

Мини-импланты не очень хорошо держат высокие нагрузки, их можно использовать для восстановления эстетичности ряда. Цена установки намного ниже, чем у прочих видов имплантации зубов.

Читать еще:  Мрт при имплантах в зубах

Используемые материалы

Единственный металл, из которого изготавливаются конструкции, — это титан. Его главное достоинство — инертность, благодаря чему отсутствуют аллергические реакции, и минимизируются риски отторжения конструкции после операций. Металл способен выдерживать огромные нагрузки. Благодаря этим преимуществам Всемирная организация дантистов пришла к выводу, что титан наиболее эффективен для протезирования.

Иногда от больных поступают жалобы на то, что после операции имплантации припухает десна, возникают покраснения и даже пятна. Это объясняется тем, что на титановый имплант устанавливается коронка из никеля, который не обладает инертностью и может вызывать аллергию и раздражение.

Эта проблема уже давно решена. Вместо никеля сейчас используются коронки из щадящих материалов — керамики и циркония. Производство имплантов также подвергается усовершенствованию. Швейцарская компания Straumann предложила устанавливать вместо титановых конструкций изделия из сплава титана и циркония. Это позволяет уменьшить их стоимость без потери качества.

Подбор методов восстановления

Самостоятельно выбрать подходящий вид импланта невозможно. Это может сделать только квалифицированный стоматолог.

Имплантация — это серьезная операция, которая может принести непоправимый вред здоровью пациента. Ее проводят только после комплексного обследования, позволяющего определить состояние человека, а также возможные противопоказания и риски при установке имплантов. После диагностики врач определяет, какую конструкцию следует предложить, а также рассчитывает ее размер.

Изделия различных производителей имеют разную цену, поэтому пациент может выбирать их в зависимости от своего финансового положения. Диапазон цен широк:

  1. Наиболее дешевые конструкции производят в странах СНГ. Их стоимость — около 12 тысяч рублей.
  2. Другие производители бюджетных имплантов — израильская компания Alpha Bio и корейская фирма Implantium. Стоимость их изделий — около 12 тысяч руб., но они отличаются хорошим качеством и пользуются популярностью у стоматологов.
  3. Импланты ценой от 25 до 30 тысяч руб. изготавливают фирмы Biomet (Германия) и BioHorizons (Великобритания). Эти компании имеют огромный опыт в производстве стоматологической продукции, поэтому в качестве их изделий сомневаться не приходится.
  4. Наиболее востребованы в ценовом диапазоне от 30 до 40 тысяч рублей изделия немецких компаний Ankylos и Xive Friadent. Они пользуются огромной популярностью в престижных клиниках.
  5. Известные швейцарские и шведские производители Nobel Biocare, Straumann и Astra Tech выпускают продукцию премиум-класса. Это настоящая ювелирная работа, на которую дается пожизненная гарантия. Их конструкции стоят от 35 тысяч рублей.

Швейцарские и немецкие импланты имеют наибольший уровень доверия, поэтому пользуются популярностью у пациентов. При выборе конструкций нужно обязательно консультироваться со стоматологом. Он сможет подобрать оптимальный метод восстановления, основанный не только на медицинских показаниях, но и на финансовых возможностях человека.

Имплантация — это самый надежный способ восстановления зубного ряда. У нее есть противопоказания, но подходящий тип имплантанта можно подобрать для большинства пациентов. Преимуществом метода является тот факт, что цена изделий зависит от бренда, поэтому всегда можно выбрать производителя на основании своей платежеспособности.

Короткие импланты зубов

Короткие импланты зубов не входят в список ходовых моделей. Однако именно эти титановые корни используются в ряде нестандартных ситуаций, когда конструкции классической длины установить невозможно.

Содержание статьи

Можно ли считать короткие импланты надежными?

Короткими (или ультракороткими) называют импланты, чья длина отличается от большинства стандартных моделей. К этой группе относят все титановые корни длиной менее 8 миллиметров. Для сравнения: самыми популярными считаются изделия, чья длина начинается от 11 — 12 миллиметров.

Еще 20 — 25 лет назад к коротким имплантам относились очень настороженно. Считалось, что их длина мешает правильному распределению жевательной нагрузки, из-за чего может возникать подвижность и ухудшаться процесс остеоинтеграции. Сомнения развеяло исследование некоего доктора Лама 1991 года, доказавшее на практике надежность подобных конструкций. Было доказано, что вся нагрузка распределяется на первые 6 миллиметров титанового корня, а оставшийся участок остается незадействованным. Возможность эффективного применения ультракоротких имплантатов подтвердили и последующие исследования, которые проводились после 2010 года.

Противники коротких имплантов заявляли, что они не соответствуют параметрам натуральных зубов, из-за чего могут возникать проблемы. Корневая часть зуба действительно длиннее, чем короткие модели, однако титановый корень соединяется с костью напрямую и, в отличие от натурального зуба, является неподвижным, а лучшее сцепление с костной тканью обеспечивает резьба, которой нет у корня обычного зуба.

Особенности коротких имплантов

Прежде всего, в их длине, но этот факт лежит на поверхности. В процессе развития производства коротких имплантатов (в том числе, путем проб и ошибок) специалистами были разработаны оптимальные параметры, которые позволяют достигнуть прогнозируемых результатов.

  1. Соответствие длины и ширины. Короткие и тонкие имплантаты имеют высокие риски поломки, поэтому минимальная рекомендованная толщина ультракороткого имплантата составляет 4 — 5 миллиметров.
  2. Поверхность SLA. Для коротких имплантатов нужна современная и технологичная поверхность типа SLA для обеспечения лучшей приживляемости.
  3. Конусовидная форма и самонарезная резьба. Такие параметры обеспечивают хорошую первичную стабильность, что в случае с короткими имплантатами является первостепенной задачей.
  4. На шейку короткого имплантата резьба не наносится (вариант с микрорезьбой допускается), чтобы минимизировать риск поломки изделия.
Читать еще:  Icon для зубов

Показания к применению

Короткие имплантаты используются в ограниченном ряде клинических ситуаций и предназначены для установки в боковые отделы челюсти. В остальных зонах вживлять ультракороткие имплантаты не рекомендуется, о причинах будет подробнее рассказано ниже. Говоря проще, короткие имплантаты подходят только для восстановления жевательных зубов в ситуациях, когда установка более длинных титановых корней невозможна.

Короткие импланты на верхнюю челюсть

Короткие импланты на жевательные зубы верхней челюсти ставятся в том случае, когда наблюдается недостаток костной ткани, но при этом провести синус-лифтинг не представляется возможным. Это может быть связано с индивидуальными анатомическими особенностями, наличием противопоказаний к костной пластике или финансовыми факторами (синус лифтинг — достаточно дорогая процедура).

Короткие имплантаты на нижнюю челюсть

Короткие имплантаты на нижнюю челюсть в большинстве случаев также ставятся при дефиците костной ткани и при отсутствии возможности ее наращивания. Кроме того, в боковом отделе нижней челюсти сосредоточено множество нервов и сосудов: при наличии риска их повреждения врач может посоветовать установить короткий имплантат.

Недостатки коротких имплантатов

Короткие имплантаты имеют весьма ограниченную область применения, и это нужно признать, как факт. Это не значит, что они плохие, просто их конструкторские особенности не позволяют добиться оптимального результата в ряде случаев. Нельзя сравнивать грузовой и гоночный автомобили, которые изначально предназначены для разных целей. То же самое можно сказать про короткие имплантаты: они имеют ряд особенностей (кто-то назовет это недостатками), на которые следует обращать внимание и предупреждать о них пациента перед началом лечения.

  • Ограниченные возможности при протезировании. Могут возникнуть проблемы в области контакта имплантата и абатмента, по этой причине плоскостной способ соединения в данном случае применять нельзя. Чем больше угол наклона абатмента, тем более высок риск ослабления фиксации.
  • Короткие имплантаты не предназначены для восстановления зубов в эстетической зоне. Это связано с отсутствием вариативности при протезировании и необходимостью увеличения размеров супраструктуры (абатмента и коронки), что зачастую выглядит не очень эстетично.
  • Короткие имплантаты не устанавливаются в узкие межзубные промежутки.

Зубные импланты: плюсы и минусы различных моделей

Имплантация зубов сложная операция, которая требует тщательной подготовки и ощутимых затрат. Как предусмотреть нюансы, и правильно выбрать, какие зубные импланты лучше установить рассказывает постоянный автор Medical Note, стоматолог Юлия Лапушкина.

Зубные импланты: плюсы и минусы

Дентальная имплантация современная альтернатива протезированию. Поскольку имплантология еще достаточно молодая отрасль, в умах пациентов пока не уложились преимущества этой методики. А преимуществ перед протезами у имплантов много.

1. Импланты позволяют жевать твердую пищу

Импланты позволяют жевать твердую еду почти как настоящие зубы. Избегать твердой пищи нужно лишь в первое время, пока имплант не прижился. Протезы требуют куда более бережного отношения: твердая фактурная еда может повредить или сместить протезы.

2. Имплантация полезнее для десен

Если человек не жует своими зубами, костная ткань челюсти истончается и понемногу рассасывается. Врачи подтверждают: имплантация предотвращает дистрофические изменения тканей пародонта и убыль костной ткани. При протезировании ткань продолжает рассасываться, хоть и очень медленно.

3. Для имплантации искусственного зуба не нужно убивать живые соседние зубы

Искусственный зуб хорошо встает на место собственного зуба, и не вредит соседним зубам.

В протезировании есть два варианта потавить мостовидные или бюгельные протезы. Чтобы поставить мостовидный протез, нужно убить соседние зубы удалить пульпу и запломбировать корневые каналы, даже если зубы были здоровыми. Для постановки бюгельного протеза соседние зубы придется обтачивать.

4. Зубные импланты можно ставить при любом количестве зубов

В принципе, импланты можно ставить, даже если в челюсти нет ни одного зуба. Для постановки протезов нужно, чтобы в челюсти сохранялось несколько зубов. Например, для постановки бюгельного протеза, который считается более удобным и легким, чем мостовидный, нужно как минимум 6 зубов.

Если у пациента не хватает зубов для протезирования, ему все-таки придется поставить мини-импланты, на которых будут крепиться протезы.

Виды зубных имплантов

Фактически, имплант это искусственный корень зуба, поверх которого надевается коронка (собственно зуб). Стоматологи-имплантологи применяют много видов зубных имплантов, каждый из которых имеет свои показания к использованию.

Импланты отличаются по размеру, дизайну, материалу изготовления, и каждый из этих видов имеет функциональные особенности, показания и противопоказания.

Корневидные импланты

Самый знаменитый и распространенный вид имплантов — искусственный корень зуба, который ввинчивают в челюсть (почти как шуруп). Материалы изготовления: титан, сплавы титана, оксид циркония.

Противопоказания для установки: недостаточная толщина костной ткани. Но это противопоказание является временным, ведь объем кости можно восстановить.

Читать еще:  Элеваторы для удаления зубов

Пластиночные импланты

Это тонкая широкая пластинка с отверстиями, которая вживляется в костную ткань челюсти. Верхнюю (видимую) часть импланта используют как культю для коронки. Пластиночные импланты прочнее корневидных, но менее физиологичны, и дольше приживаются. Современные стоматологи говорят — это пережиток прошлого.

Базальные импланты

Это очень длинный искусственный корень, который ввинчивается в глубокие (базальные) слои кости. Базальные зубные импланты устанавливаются, когда нужно восстановить несколько рядом стоящих зубов, но при этом пациент имеет недостаточный объем костной ткани, и нет возможности провести костную пластику.

Эндодонтические импланты

Это единственный вид имплантов, которые не замещают утраченный зуб полностью, а стабилизирует его, когда остался относительно здоровый корень зуба. Несмотря на все теоретические возможности, такой вид имплантов часто связан с осложнениями и редко используется.

Субпериостальные импланты

Редко применяются в стоматологии в силу своей повышенной травматичности и конструкционных особенностей. Субпериостальные импланты представляют собой объемную и сложную конструкцию.

Конструкция состоит из ажурной металлической сетки анатомической формы, которая обхватывает кость. Через десну выводится абатмент — будущая основа для дальнейшего протезирования.

Внутрислизистые импланты

Это съемные протезы которые по принципу действия похожи на обычную кнопку для застегивания одежды. Коронка закрепляется на верхней части кнопки, а нижняя часть внедряется в челюсть под слизистую оболочку.

Внутрислизистые импланты устанавливаются для фиксации полных или частично съемных протезов. И состыкуются с этими имплантами как клепки.

Как выбрать корневой имплант?

90% всех имплантаций проводится именно с использованием корневых имплантов. Однако корневые импланты также имеют особенности и отличия. Существуют импланты премиум класса, а также бюджетные.

Дорогие импланты

Самые дорогие импланты марки Straumann, Astra Tech, Nobel Biocare. Средняя цена за один имплант варьируется в пределах 45-50 тысяч рублей.

Немецкие импланты дешевле. Средняя цена за один имплант в пределах 35 тысяч рублей.

Производители дают пожизненную гарантию, а также современные виды лечения, технологии моделирования.

Бюджетные импланты

Доступные по цене модели имплантов производят в Израиле, Корее, России, Украине и Белоруссии. Средняя цена за один имплант в пределах 25 тысяч рублей.

Не стоит скептически относиться к этим моделям, их также активно используют стоматологи. Стоматологи заинтересованы в благополучном исходе имплантации и протезирования, и никогда не посоветуют плохой имплант. Ведь иначе доктору грозит ответственность — финансовая и даже уголовная.

Критерии выбора имплантов

Выбрать зубные импланты должен помогать ваш стоматолог. Дело в том, что доктору придется учитывать множество факторов:

  • количество отсутствующих зубов;
  • время, которое придется затратить на имплантацию;
  • состояние костной ткани и пародонта;
  • общее состояние здоровья и финансовые возможности пациента.

Посте того, как доктор учтет все эти факторы, он сможет подобрать вам имплант. Стоматологи выделяют 6 фундаментальных критериев выбора, которые отображают надежность, функцию и эстетику.

Критерии выбора импланта

1. Материал импланта

95% современных имплантов делают из титана. Это современный материал, который отличается наибольшей биологической совместимостью: титан и костная ткань сращиваются наиболее прочно.

Но для достижения отличного результата одного титана недостаточно. Чтобы имплант лучше прижился, его покрывают оксидом титана или обогащенным фосфатом.

Несмотря на то, что дентальная имплантация относительно молодая наука, врачи перепробовали довольно много различных конструкций. На сегодняшний день стоматологи чаще всего используют импланты корневидной формы конечно, если нет специальных показаний, из-за которых придется ставить другой имплант.

Под этим термином понимается и внешний вид (эстетика), и функционал импланта. Лучшими корневидными имплантами считаются конусовидные, имеющие на поверхности бороздки, как у винта.

Бороздки гарантирует надежную фиксацию в кости. Доказано, что бороздки обеспечивают сращение импланта и костной ткани. Бороздки позволяют и фиксировать уровень наклона самого искусственного корня, что только улучшает эстетические данные.

Стоматологи отмечают, что импланты, которые не имеют резьбы в коронковой части, будут способствовать рассасыванию костной ткани. В итоге искусственный корень начинает просвечивать, что ухудшает эстетику. При выборе имплантов стоматологи обращают на это внимание.

Механическая прочность импланта зависит от качества титана. Каждый производитель дает разные прогнозы на ношение имплантов. Несмотря на разницу в долговечности, на большинство имплантов дается гарантия на десять лет. На некоторые пожизненно.

На срок службы имплантов влияет качество изготовления и установки коронки, которая обеспечивает правильную нагрузку и возможность удовлетворительной гигиены полости рта.

Для достижения эстетических функций необходима гармония в связке «имплант абатмент коронка». На этом этапе лечения участвуют ортопеды, гнатологи.

На этот критерий пациенты обращают внимание чаще всего. Сегодня можно выбирать между имплантами премиум, среднего и эконом класса. Отличия между ними, конечно, есть.

Считается, что чем дешевле конструкция, тем больше в будущем может возникнуть сложностей и возможных ошибок, которые не зависят от стоматолога. Однако это не означает, что импланты эконом класса непременно дадут осложнения. Просто при их использовании риски несколько выше.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector