7 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Формула молочных и постоянных зубов

Молочные и постоянные зубы, формула зубов, строение

Зубы, укреплены в альвеолах верхней и нижней челюстей. Форма соединения между зубом и альвеолой носит название зубоальвеолярного соединения.

У человека зубы прорезываются в два периода. В первый период прорезываются так называемые молочные зубы, во второй — постоянные зубы.

В каждом зубе различают: часть, выстоящую над десной, — коронка зуба; часть, охваченную десной, — шейка зуба и часть, находящуюся в альвеоле челюсти, — корень зуба. Кроме того, выделяют клиническую коронку представляющую собой часть зуба от поверхности смыкания до уровня десен, и клинический корень — от указанной зоны коронки до верхушки корня.

Число корней у разных зубов неодинаково. Некоторые зубы имеют только один корень, другие — два или три.

Основную массу зуба составляет дентин. В области коронки дентин покрыт эмалью, а в области шейки и корня — цементом.

Корень зуба окружен периодонтом. Периодонт укрепляет корень в зубных альвеолах. Он представляет собой комплекс тканей, состоящих из связок и соединительной ткани между их пучками, которые фиксируют зуб в альвеоле, соединяя стенки последней с цементом, покрывающим корень зуба. В укреплении зубов большую роль играют десны, слизистая оболочка рта, покрывающая альвеолярные отростки верхней челюсти и альвеолярную часть нижней челюсти. Десны плотно сращены с надкостницей челюстей, а также с периодонтом.

Внутри зуба имеется полость зуба, которая состоит из полости коронки, переходящей в узкий канал корня зуба. На верхушке корня зуба, канал корня открывается небольшим отверстием верхушки зуба, через которое в полость зуба, содержащую пульпу зуба проходят сосуды и нервы. Различают пульпу коронки и пульпу корня. Пульпа зуба представляет собой соединительную ткань, окружающую нервы и сосуды.

По форме коронок зубы делят на резцы, клыки, малые коренные зубы (премоляры), и большие коренные зубы (моляры).

В коронке зуба различают 5 поверхностей: внутреннюю, обращенную к языку, — язычную поверхность; наружную, обращенную в преддверие рта, — вестибулярную (лицевую) поверхность; поверхность смыкания, обращенную к такой же поверхности зубов другой челюсти, и две поверхности, соприкасающиеся с соседними зубами, — контактные поверхности,: медиальная поверхность, и латеральная, поверхность.

Молочные зубы, числом 20, по 10 на каждой челюсти, прорезываются в возрасте от 6 мес. до 2 лет. Одновременно происходит закладка молочных и постоянных зубов. Молочные зубы по величине меньше соответствующих постоянных; коронки их относительно шире и короче, а корни сравнительно короткие. Среди молочных зубов нет малых коренных (премоляров).

Зубная формула молочных зубов. Полную, или клиническую, формулy молочных зубов записывают римскими цифрами

V IV III II I I II III IV V

V IV III II I I II III IV V

Таким образом, на каждой половине верхней челюсти 2 резца (I, II), 1 клык (III), 0 малых коренных, 2 больших коренных (IV, V); на всей челюсти 10 зyбов.

На каждой половине нижней челюсти также 2 резца, 1 клык, 0 малых коренных и 2 больших коренных; на всей челюсти 10 зубов.

Всего зубов у ребенка 10 + 10 = 20 Это записывается в виде формуле:

2 0 1 2 2 1 0 2

2 0 1 2 2 1 0 2

Постоянные зубы, числом 32, начинают прорезываться в 6-7 лет.

Часть из них прорезывается дополнительно к 20 молочным зубам, часть замещает выпадающие молочные зубы.

Зубная формула постоянных зубов. Клиническая формула постоянных зубов записывается арабскими цифрами

На каждой половине верхней челюсти 2 резца (1,2), 1 клык (3), 2 малых коренных (4,5), 3 больших коренных (6, 7,8); на всей челюсти 16 зубов. На каждой половине нижней челюсти также 2 резца, 1 клык, 2 малых коренных и 3 больших коренных; на всей челюсти 16 зубов.

Всего зубов у взрослого человека 16 + 16 = 32. Это записывается в виде формулы: 32 указывающей на количество зубов в каждой группе.

Резцы, их всего 8, расположены по 4 на каждой челюсти, из них 2 медиальных и 2 латеральных. Коронки зубов долотообразные, имеют острый режущий край. Вестибулярная поверхность коронки слегка выпуклая. На язычной поверхности, у шейки, находится бугорок зуба. Контактная поверхность треугольная, так как коронка узкая у режущего края, а по направлению к шейке утолщается. Верхние резцы больше нижних; самыми большими являются верхние медиальные. Между коронкой и корнем различают пояс, представляющий собой небольшое дугообразное возвышение, ограничивающее бугорок зуба и продолжающееся в краевые гребешки. Корни резцов конусообразные, сдавлены с боков. На их контактных поверхностях располагаются слабо выраженные продольные бороздки. Для отличия зубов правой и левой сторон используют три признака:

1) признак корня,

2) признак угла коронки и 3) признак кривизны эмали. У резцов эти признаки проявляются следующим образом:

1) корень отклонен в сторону, соответствующую его положению;

2) латеральный угол, образованный латеральным и режущим краями, закруглен;

3) вестибулярная (лицевая) поверхность у медиального края выпуклая, по направлению к латеральному краю уплощается. Признак корня у резцов верхней зубной дуги ясно выражен, у нижних резцов непостоянен.

Молочные резцы внешне очень схожи с постоянными и отличаются только меньшими размерами. Коронка лопатообразная, со слаборазвитыми зубцами на режущем крае.

Клыки, всего их 4, расположены по одному на каждой челюсти непосредственно кнаружи от резцов. Для них характерны длинный корень и конусообразная коронка. Как и у резцов, на коронке можно различить четыре поверхности. Вестибулярная (лицевая) поверхность выпуклая, пятиугольная, наиболее широкая между концами режущего края. На язычной поверхности, у шейки зуба, хорошо выражен бугорок, переходящий в продольное возвышение, которое направляется к внутреннему углу режущего края. Этот бугорок у нижнего клыка не выражен. Режущий край образован сходящимися под углом продолжениями контактных поверхностей, поэтому поверхность смыкания треугольная. Корни одиночны, сдавлены с боков и имеют на боковых поверхностях продольные бороздки. Верхушка корня несколько отклонена латерально.

На язычной поверхности хорошо выражены пояс и краевой гребешок.

Клыки верхнего зубного ряда отличаются от клыков нижней челюсти большей величиной, более широкой коронкой и более длинным корнем.

Молочные клыки очень похожи на постоянные; корни их закруглены и направлены в сторону первого коренного зуба.

Малые коренные зубы (премоляры) их всего 8, расположены кзади от клыка — по 2 с каждой стороны на каждой челюсти. Форма поверхности смыкания приближается к четырехугольной. Поверхность смыкания делится на 2 бугорка поперечным гребешком. Наружный бугорок, вестибулярный (лицевой), развит лучше, чем внутренний, язычный. Бугорки у зубов верхней челюсти более массивные и четче отделены один от другого. Корень чаще одиночный, у первых верхних премоляров раздвоен. У малых коренных зубов нижнего зубного ряда корень конусообразный, а верхнего зубного ряда несколько сдавлен спереди назад и на передней и задней его поверхностях имеются продольные бороздки. В корне первого премоляра верхней челюсти два канала — щечный и язычный.

Большие коренные зубы (моляры), всего их 12, расположены кзади от малых коренных, по 3 с каждой стороны на каждой челюсти. Самый последний из них — зуб мудрости, коронка его кубическая.

Поверхность смыкания верхних больших коренных зубов разделена на 4 бугорка бороздками, образующими букву Н: два щечных и два язычных бугорка. Возвышение эмали такого бугорка носит название острие зуба, оно заканчивается верхушкой острия. Поверхности каждого бугорка, конвергирующие к центральной части поверхности смыкания, представляют собой треугольный гребешок.

Большие коренные зубы верхней челюсти имеют по три корня: один — язычный, верхушкой обращен в сторону твердого неба, два других — щечные, их верхушки направлены кзади. Величина трех больших коренных зубов уменьшается от первого к третьему.

Третий большой коренной зуб — зуб мудрости, наименьший. Форма коронки может быть разнообразной. Варьирует и число корней, их может быть и больше, и меньше трех. Полость зуба велика и продолжается в каждый из бугорков. Каждый корень имеет одиночный канал.

Большие коренные зубы нижней челюсти больше таковых верхней челюсти. Поверхности смыкания у них разделены двумя бороздками на 4 бугорка. Два из них располагаются у вестибулярного края, два — у язычного; только первый большой коренной зуб имеет 5 бугорков, три из которых находятся у вестибулярного края. Третий нижний большой коренной зуб (зуб мудрости), так же как такой же зуб верхней челюсти, весьма изменчив.

Зубы: молочные, постоянные, формула зубов, строение.

Зубы: молочные, постоянные, формула зубов, строение.

Молочные зубы появляются у ребенка в возрасте от 6мес. до 2 лет. Имеют тоже внутренние и внешнее строение, что и постоянные, но размер их значительно меньше, корни развиты слабо, шейка хорошо выражена. Цвет эмали голубовато-белый. Ширина коронок боле выражена по сравнению с высотой. На шейках зубов хорошо конструируется эмалевый валик, более четко выраженный на вестибулярной поверхности. Полость зуба широкая, стенки коронки и корней более тонкие. Корни более короткие, чем корни соответствующих постоянных зубов.

Среди молочных зубов отсутствуют малые коренные зубы, а больших коренных всего два. Поэтому зубная формула выглядит так:

С одной стороны каждой челюсти имеется 2 резца, 1 клык и 2 больших коренных зуба (молочные моляры). Всего молочных зубов 20.

К моменту прорезывания каждого зуба отмечается полное развитие его коронки. Развитие корня и его окончательное формирование происходят после прорезывания коронки. У молочных зубов этот процесс осуществляется в течение 1,5 – 2 лет. Первыми прорезаются резцы, затем первые большие коренные зубы, последними – вторые большие коренные зубы. В период с 3 до 7 лет функционируют только молочные зубы.

Постоянные зубы закладываются очень рано и до своего прорезывания располагаются между корнями молочных зубов. Первыми появляются большие нижние коренные зубы (моляры), далее – медиальные резцы и большие верхние коренные зубы, затем латеральные резцы. Позже прорезаются первые малые коренные, затем клыки, вторые малые коренные, вторые большие коренные зубы и третьи моляры (не постоянно). Прорезывание постоянных зубов начинается с 6 -7 лет и заканчивается 13-15 лет. Зубы мудрости с 18 до26 лет.

Формула постоянных зубов:

Выше горизонтальной линии зубы верхней челюсти, ниже – зубы нижней челюсти. Вертикальная линия делит на зубы правой и левой сторон. У взрослого человека в каждой половине челюсти располагаются 2 резца, 1 клык, 2 малых коренных зуба, 3 больших коренных зуба.

Строение. Зубы в связи с особенностями внешней формы коронок и функций делятся на резцы, клыки, малые коренные, большие коренные.

В каждом зубе различают наружную часть, или коронку зуба, выстоящую свободно над десной; шейку зуба охваченную десной, и внутреннюю часть – корень зуба, находящейся в зубной альвеоле. Заостренный конец корня называется верхушкой. Некоторые зубы имеют только один корень, другие – два и более.

Коронка зуба – наиболее массивный отдел зуба. На коронке зуба различают пять поверхностей, три свободных, (к языку – язычной, к преддверию рта – вестибулярной (губной, щечной), режущий край (жевательная поверхность). Две к соседним зубам – контактными (медиальная, дистальная).

Основную массу зуба составляет дентин. В области коронки дентин покрыт эмалью, шейка и корень покрыты цементом. Внутри зуба находится небольшая полость зуба, которая образует полость коронки и продолжается в узкий канал корня зуба, открывающиеся на верхушке отверстием. Через это отверстие в полость зуба, содержащую пульпу зуба, проходят сосуды и нервы.

Корень зуба укрепляется в зубной альвеоле челюсти с помощью системы специальных волоконец – связок, формирующих периодонтальную мембрану, периодонт.

Желудок: положение, части, строение стенки, функции.

Желудок в виде объемистого мешковидного образования располагается в верхней левой части брюшной полости под диафрагмой и печенью так, что вход в желудок (кардиальное отверстие) лежит на уровне X – XI грудных позвонков, а выходное отверстие – на уровне XII грудного или I поясничного.

В желудке выделяют несколько частей: входной отдел или кардиальную часть, дно, тело, выходной отдел, или привратниковую часть(широкая часть – привратниковую пещеру и узкую – канал привратника). Вогнутый верхний край желудка – малая кривизна, нижний (выпуклый) – большой кривизной. Выделяют переднюю и заднюю стенки желудка.

Стенка желудка состоит из внутреннего (слизистого), среднего (мышечного), наружного (серозного) слоев.

На слизистой оболочке со стороны полости желудка образуются многочисленные складки, обеспечивающие расширение его при приеме пищи. Клетки однослойного цилиндрического эпителия выделяют слизь, увлажняющую внутреннюю поверхность желудка. В толще этой оболочки находятся железы, которые выделяют специфический секрет, входящий в состав желудочного сока. Они имеют клетки двух видов: главные и пристеночные. Главные клетки синтезируют и выделяют ферменты, в частности пепсин, а престеночные – соляную кислоту, которая являясь катализатором, создает среду для действия пепсина. Слизистая оболочка желудка не только выделяет желудочный сок, через ее эпителий происходит всасывание некоторых веществ в кровеносные и лимфатические капилляры.

Мышечная оболочка желудка состоит из гладкой мышечной ткани. В ней различают три слоя с различным направлением мышечных пучков: наружный слой – продольный, средний – церкулярный, внутренний – косой. На границе желудка с двенадцатиперстной кишкой скопление мышечных пучков циркулярного слоя образует мышцу – сфинктер (сжиматель) привратника.

Сезорная оболочка покрывает желудок со всех сторон и, переходя на соседние органы образует сальники (большой, спускающийся с большой кривизны, и малый, идущий от малой кривизны к печени) и желудочно-селезеночную связку. Изменчивость формы и положения особенно заметно при выполнении физических упражнений. Когда человек стоит, желудок обычно расположен косо или вертикально. Горизонтального положение его характерно для таких упражнений, как стойка на кистях, вис прогнувшись, мост. Наибольшее смещение желудка происходит при выполнении стойки на кистях.

Участвует в пищеварении (в желудке пища подвергается действию желудочного сока).

Структурно-функциональная единица легких.

Легкие – парный орган. Расположены в грудной полости по обе стороны от средостения. В правом легком три доли, а в левом две. Каждое легкое имеет форму конуса. Верхняя, суженная, часть его называется верхушкой легкого, а нижняя, расширенная, — основанием. В легком различают три поверхности: реберную, диафрагмальную и медиальную, обращенную к сердцу.

Структурно-функциональной единицей респираторного отдела является ацинус. Он представляет собой разветвление конечного бронха и связанных с ним альвеол. В легких насчитывается до 700 тыс. ацинусов и до 300-400 млн. альвеол, общая поверхность которых достигает 100 м 2 . 20-30 ацинусов, сливаясь, образуют дольку величиной до 1 см. в диаметре. Дольки отделены друг от друга соединительной тканью, в которой проходят сосуды и нервы. Из совокупности долек образуются бронхолёгочные сегмены, а из последних – доли легкого. Система альвеол осуществляет газообмен между кровью и тканями. Начинается дыхательной бронхиолой 1-го порядка, который, ветвясь, делится на респираторные бронхиолы 2-го и третьего порядка. Каждая респираторная бронхиола 3-го порядка подразделяется на альвеолярные ходы, которые заканчиваются двумя альвеолярными мешочками (скопление альвеол на дистальном конце альвеолярного хода). На стенках альвеолярных ходов и мешочков располагается несколько десятков альвеол легкого.

Клапанный аппарат сердца.

Клапанный аппарат сердца представлен сердечно-желудочковыми (двухстворчатый и трехстворчатый) и полулунными клапанами (по три в аорте и легочном стволе). Правый и левый предсердно-желудочковые клапаны, также клапан аорты и клапан легочного ствола представляет собой складки эндокарда, внутри которых находится соединительная ткань. При захлопывании клапанов сердца прослушиваются его тоны: систолические и диастолические. Систолические – связанны с захлопыванием двух- и трехстворчатого клапанов, а диастолических – с захлопыванием полулунных клапанов аорты и легочного ствола.

Проводящая система сердца.

Проводящая система сердца – это сложное нервно-мышечное образование, соединяющее отделенную друг от руга мускулатуру предсердий и желудочков. Она обеспечивает автоматизм сердечных сокращений. Центрами проводящей системы сердца являются два узла: синусно-предсердный узел, расположенный в стенке правого предсердия между отверстием верхней полой вены и правым ушком и отдающий ветви к миокарду предсердий. И предсердно-желудочковый узел, лежащий в толще нижнего отдела межпредсердной перегородки. От этого узла отходит предсердно-желудочковый пучок, связывающий миокард предсердий с миокардом желудочков. В межжелудочковой перегородке этот пучок делится на правую и левую ножки к миокарду правого и левого желудочков.

Зубы: молочные, постоянные, формула зубов, строение.

Молочные зубы появляются у ребенка в возрасте от 6мес. до 2 лет. Имеют тоже внутренние и внешнее строение, что и постоянные, но размер их значительно меньше, корни развиты слабо, шейка хорошо выражена. Цвет эмали голубовато-белый. Ширина коронок боле выражена по сравнению с высотой. На шейках зубов хорошо конструируется эмалевый валик, более четко выраженный на вестибулярной поверхности. Полость зуба широкая, стенки коронки и корней более тонкие. Корни более короткие, чем корни соответствующих постоянных зубов.

Среди молочных зубов отсутствуют малые коренные зубы, а больших коренных всего два. Поэтому зубная формула выглядит так:

Анатомическая формула постоянных и молочных зубов.

Первые молочные зубы, dentes decidui, появляются у детей 5-7 месяцев, и к 2-2,5 годам их количество достигает 20. У детей 2 резца, 1 клык, 2 больших коренных зуба на каждой половине верхней и нижней челюсти. Полная зубная формула молочных зубов:

.

В 5-7 летнем возрасте молочные зубы начинают замещаться на постоянные, dentes permanentes. У взрослых 2 резца, 1 клык, 2 малых коренных зуба, 3 больших коренных зуба на каждой половине верхней и нижней челюсти. Полная зубная формула взрослого человека:

.

Сроки прорезывания молочных и постоянных зубов.

Периоды прорезывания зубов:

У человека зубы прорезываются в два периода.

1. В первый период, который продолжается от 6 месяцев до 2 лет, появляются выпадающие, так называемые молочные зубы, dentes decidui. Первыми прорезываются резцы, затем первые большие коренные зубы, затем клыки и последними вторые большие коренные зубы. В 6 лет всего 20 молочных зубов, на каждой половине верхней и нижней челюстей в направлении от срединной плоскости кнаружи расположены по 2 резца 1 клык и 2 больших коренных зуба. Среди молочных зубов отсутствуют малые коренные зубы.

2. Во второй период, который продолжается с 7 до 26 лет, появляется 32 постоянных зуба, dentes permanentes. Первыми прорезываются первые большие верхние коренные зубы, затем латеральные резцы, затем первые малые коренные, после них клыки, вторые малые коренные и вторые большие коренные зубы. У взрослого человека на каждой половине верхней и нижней челюстей прорезывается по 2 резца, 1 клык, 2 малых коренных и 3 больших коренных зуба.

Язык: строение, функция.

Внешнее строение языка.

Язык, lingua – лат., glossa – греч., – подвижный мышечный орган, располагающийся в полости рта и способствующий процессу перемешивания пищи, глотания, сосания, речеобразования, содержит вкусовые рецепторы.

В языке выделяют:

— тело языка, corpus linguae;

— верхушку языка, apex linguae;

— корень языка, radix linguae;

— спинку языка, dorsum linguae;

— край языка, margo linguae;

— нижнюю поверхность языка, facies inferior linguae.

Тело отделяется от корня пограничной бороздкой, sulcus terminalis, состоящей из двух частей, сходящихся под тупым углом, у вершины которого располагается слепое отверстие языка, foramen caecum linguae.

От нижней поверхности языка до десен в сагиттальном направлении идет складка слизистой оболочки, которая получила название уздечки языка, frenulum linguae. По сторонам от неё располагаются парные подъязычные складки, plicae sublingvales, а на них подъязычные сосочки, carunculae sublinguales.

Сосочки языка.

На спинке и краях языка слизистая оболочка шероховатая из-за большого количества сосочков языка, papillae linguales. Все сосочки, кроме нитевидных и конических содержат рецепторы вкуса.

— Нитевидные и конические сосочки, papillae filiformes et papillae conicae, располагаются по всей спинке языка и представляют конической формы тела с кистевидными придатками на верхушках;

— Грибовидные сосочки, papillae fungiformes, находятся на спинке языка ближе к его краям и имеют форму гриба, их число колеблется от 150 до 200;

— Листовидные сосочки, papillae foliatae, сосредоточены в боковых отделах языка и представляют собой 5–8 складок, разделенных бороздками.

— Желобоватые сосочки, papillae vallatae, самые большие, располагаются на границе между корнем и телом языка, впереди пограничной линии, окруженные валиком. Их число колеблется от 7 до 11.

Слизистая оболочка корня языка лишена сосочков, под эпителием расположены лимфоидные узелки, получившие название язычной миндалины, tonsilla lingualis.

Мышцы языка.

Мышцы языка представлены скелетными мышцами и собственными мышцами языка.

1) Скелетные мышцы соединяют корень языка с костями черепа:

— подъязычно-язычная мышца, m. hyoglossus, — соединяет язык с подъязычной костью. Тянет язык назад и вниз;

— шилоязычная мышца, m. styloglossus, — соединяет язык с шиловидным отростком височной кости, тянет корень языка вверх и назад;

— подбородочно-язычная мышца, m. genioglossus. — соединяет язык с подбородочной остью нижней челюсти, тянет язык вперед и вниз.

2) Собственные мышцы языка имеют точки начала и места крепления в толще языка, располагаясь в трех взаимно перпендикулярных плоскостях:

— нижняя продольная мышца, m. longitudinalis inferior, укорачивает язык, кончик языка опускает;

— верхняя продольная мышца, m. longitudinalis superior, укорачивает язык, поднимает кончик языка;

— вертикальная мышца языка, m. verticalis linguae, делает его плоским;

— поперечная мышца языка, m. transversus linguae, уменьшает его ширину и делает поперечно-выпуклым кверху.

Читать еще:  Ультракаин для удаления зуба
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector