Можно ли ставить брекеты на пломбированные зубы
Установка брекетов на коронки и пломбы
Иметь красивые, ровные и здоровые зубы – естественное желание каждого человека. Исправление прикуса могут порекомендовать в любом возрасте. Чаще всего эту процедуру проводят детям и подросткам, но если по каким-то причинам в юности вы не смогли исправить прикус, то это никогда не поздно сделать. Однако у взрослого человека возникает масса сомнений и вопросов.
С возрастом большинство из нас уже не может похвастаться абсолютно здоровыми зубами. Можно ли ставить брекеты на коронки? Не испортятся ли пломбы от их воздействия? Как устанавливаются брекеты на импланты и на пломбированные зубы? Сегодня мы постараемся ответить на все ваши вопросы.
Не являются ли пломбы препятствием?
Некоторые ошибочно полагают, что если есть пломбы, то поставить брекеты нельзя. Это заблуждение. Хорошо залеченные зубы с применением пломбирующего материала – не противопоказание, поэтому исправить прикус можно абсолютно любому человеку даже в зрелом возрасте.
Перед тем как ставить брекеты, врач проведет тщательный осмотр, удостоверится в том, что все пломбы находятся в хорошем состоянии. Если же будут выявлены трещины, сколы и прочие дефекты, то пломбу нужно заменить, так как пломбировать в процессе ортодонтического лечения будет гораздо сложнее.
Если вы решили ставить брекеты, то в этом вопросе лучше полностью довериться квалификации ортодонта. В стоматологической практике каждый случай индивидуален. Для того чтобы оценить возможность и рациональность установки брекет-систем именно у вас, врач произведет тщательный осмотр, направит вас на снимки, подберет лучший вариант конструкции и выполнит все необходимые приготовления.
Не помешают ли импланты и коронки?
Коронки устанавливают на место разрушенного зуба для восстановления эстетической красоты челюстного ряда и полноценных функций жевания. Ставят ли брекеты на зубные коронки? Искусственные элементы не препятствуют установке ортодонтических систем, но здесь есть некоторые тонкости.
Если вы имеете дело с хорошим специалистом, то брекеты не навредят имплантам и коронкам. Ставить их можно даже в том случае, если предполагается переместить зубы, которые служат опорой мостового протеза. В зависимости от ситуации врач будет рассматривать два варианта решения проблемы.
- Полностью снять мост и вместо него установить временные пластиковые коронки. После лечения постоянные протезы будут возвращены на прежнее место.
- Распилить мост на несколько промежутков, чтобы избежать нарушения его структуры в целом.
Если у вас имеются коронки, то ортодонт, скорее всего, порекомендует вам металлические брекеты, так как их сцепление с поверхностью протезов гораздо лучше. Хотя такой крепкой фиксации, как с естественной эмалью, добиться все равно не получится. Если вы ставите брекеты на коронки, то вам придется поберечь зубы. На протяжении всего лечения постарайтесь не нагружать их. Избегайте твердой пищи, ирисок, жевательных резинок и прочих факторов риска.
Изменения с коронкой из-за брекетов
Если коррекция прикуса очень важна, то ортодонтические конструкции можно ставить прямо на коронки. Но в некоторых случаях это приводит к определенным изменениям. Как же брекеты могут повлиять на коронки?
- Если коронка была установлена без удаления корней, то в процессе лечения она может развернуться. Если же корень удален, то максимум, чего можно опасаться, – расцементирование элемента.
- Перед установкой брекетов зубы протравливают специальным веществом. На естественной эмали это совершенно не сказывается, а вот на искусственном материале может остаться легкая шероховатость и потемнение в том месте, где крепилась брекет-система. После ее снятия поверхность коронок тщательно шлифуется, и след становится менее заметным.
- Как мы уже говорили, в некоторых случаях постоянные коронки снимают и на их место устанавливают временные элементы. Это хороший вариант, но и здесь могут возникнуть не слишком приятные последствия. Так как зубы во время лечения изменяют свое положение, есть вероятность, что коронки будет невозможно поставить на прежнее место.
Если вы обратитесь к хорошему специалисту, то во время лечения не должно возникнуть никаких проблем. Главное, прислушиваться ко всем рекомендациям ортодонта и обеспечить качественный уход зубам.
Подготовка зубов к установке брекетов
Вот мы и выяснили, что коронки, импланты и пломбы не могут стать препятствием к установке ортодонтических конструкций. Более того, зубы обязательно нужно привести в порядок, подлечить, устранить все дефекты. Из чего же состоит подготовка к установке брекетов?
- Ставить ортодонтические конструкции можно только на тщательно вылеченные зубы. При обнаружении кариеса, пульпита или других заболеваний устранить их нужно до установки брекетов.
- При малейших признаках инфекции назначается противовоспалительная терапия во избежание ее перехода в острую фазу.
- Последний этап – профессиональная чистка зубов Air Flow или при помощи ультразвука. На этом же этапе врач даст вам рекомендации по качественной чистке зубов во время лечения ортодонтическими конструкциями.
В этой статье мы рассказали вам, можно ли проводить лечение ортодонтическими конструкциями, если у вас есть пломбы, импланты и коронки. В заключение предлагаем вам посмотреть интересное видео, в котором стоматолог расскажет вам о вариантах установки брекетов при наличии зуба на штифте.
Для чего устанавливают надкусочные пломбы при брекетах
На то, как человек улыбается, разговаривает, ест и даже дышит, во многом влияет прикус. К тому же неровный зубной ряд ― это еще и серьезный эстетический дефект, доставляющий множество переживаний своим обладателям.
Для решения проблемы неправильного прикуса в стоматологии используются брекет-системы, при установке которых могут потребоваться дополнительные элементы в виде надкусочных пломб (пластин). Что это за пломбы, и зачем они нужны?
Что из себя представляют
Как правило, пломбы устанавливают на задних молярах выше поверхности зуба. Они изготавливаются из различных материалов, поэтому их оттенок может отличаться. К примеру, цвет может быть голубым, белым или нейтральным.
Так как этот элемент временный, то в процессе жевания он имеет свойство крошиться и изнашиваться, поэтому в ходе лечения пломбы ставятся повторно.
Первое время после наложения, пациент чувствует определенное неудобство, так как накладки не дают зубам привычно смыкаться, но по мере выравнивания челюстного ряда и исправления прикуса дискомфорт проходит.
Функции
Восстановление конструкции – процедура не из дешевых, и потребует дополнительного времени, поэтому рассматриваемые пломбы – наилучший выход в данной ситуации.
Помимо этого, данные накладки выполняют ряд дополнительных функций:
- уменьшают давление на боковые моляры, играющие основную роль при жевании;
- снижают давление на мягкие ткани и костную структуру околозубного пространства, тем самым защищая от развития воспалительных процессов, кариеса, пародонта и повреждение эмали зубов;
- предотвращают смещение конструкции брекетов при жевании.
Если при установке брекетов зубы здоровые, на их поверхность наносится необходимый объем материала, который впоследствии легко удаляется. Зубы, ранее пломбированные или разрушенные, подвергаются реставрации постоянными пломбами.
Заходите сюда, чтобы выяснить, можно ли проходить МРТ с брекетами.
По этому адресу http://dr-zubov.ru/ortodontiya/apparaty/brekety/chto-predprinyat-esli-proglotil.html мы расскажем, что нужно делать человеку, если он случайно проглоти брекет.
Структура и особенности
Надкусочные пластины, в своем большинстве, состоят из таких элементов:
- базовой платформы, предотвращающей смыкание зубных рядов;
- закрепляющих пластины кламмеров (зажимы, скобы) из металла;
- губной дуги, посредством которой соединяются кламмеры.
В отдельных случаях пластины фиксируются не кламмерами, а при помощи резиновой тяги, когда дуга крепиться к молярам специальными кольцами.
К характерным особенностям пломб относятся:
- доступность по цене;
- прочность сцепления с зубной поверхностью;
- простота в использовании;
- легкость в удалении.
Надкусочная пломба применяется в качестве накладки и не вредит зубной поверхности, но она должна быть достаточно прочной, чтобы не разрушаться при жевании, поэтому большое значение имеет вид материала, выбираемого для изготовления.
Модели и материалы
Выбор модели пластины и пломбировочного материала зависит от модели брекетов и состояния зубов. Стоматолог в ходе лечения подбирает оптимальный вариант для пациента.
Модель Катца
Это традиционный вариант небной надкусочной пластины, изготовленный из специального пластика. Закрепляется конструкция на передних зубах и верхнечелюстных премолярах при помощи кламмеров и специальных петель.
Действие системы комплексное:
- нижняя челюстная дуга смещается вперед;
- устанавливается в правильное положение зубы верхнего и нижнего ряда.
Модель Хургиной
Эта конструкция представляет собой сочетание модели Катца и расширяющего винта. Используется для раздвижения зубных рядов при глубокой или дистальной окклюзии (соотношение зубных дуг во время движения нижней челюстью и сокращения мышц лица).
Действие аппарата основано на выдвижении вперед нижней челюсти по наклонной плоскости посредством давления винта и жевательных мышц.
Примерно раз в 7 дней проводят активацию (подкручивание) винта и коррекцию плоскости. Удобно то, что конструкция съемная, это позволяет ее мыть и дезинфицировать.
Искусственный дентин
Этот материал по-другому называют водным дентином, так как он изготавливается из смеси:
- дистиллированной воды;
- цинкового 24% сульфата;
- цинкового 66% оксида;
- 10% каолина.
- дешевизна материала;
- простота в использовании;
- хорошая герметизация зубной поверхности.
К минусам состава относят недостаточную прочность. Материал накладывают на 3 суток, не более.
Дентин-паста
Состав масляного дентина аналогичен вышеописанному материалу, но замешивается путем добавления масел (персикового, гвоздичного). Производитель выпускает продукцию в тубах. Затвердевает субстанция в течение 2-3 часов при воздействии со слюной.
- не нужно замешивать;
- простота в использовании;
- благодаря маслам, наделён антисептическими свойствами;
- большая прочность в сравнении с водным составом (накладывается на 1,5-2 недели).
- липнет к инструментарию во время работы, поэтому используют влажный ватный тампон.
Цемент
Минеральные цементы – старейшие материалы для создания пломб. Выделяют следующие их группы:
В основном он состоит из оксидов:
В состав субстанции могут вводиться соединения марганца, железа, кадмия для придания ему нужного цвета.
- дешевизна
- нет усадки после затвердевания;
- рентгеноконтрасность;
- удовлетворительная твердость;
- возможность установки на длительный срок.
- низкая эстетичность;
- слабая устойчивость к воздействию слюны;
- хрупкость.
Полимеры
Различают ненаполненные и наполненные материалы.
Ненаполненные бывают на основе смол:
Наполненные подразумевают содержание более 50% в своей консистенции неорганического наполнителя.
Они классифицируются по назначению:
- для пломб фронтальных зубов;
- универсальные;
- для пломб жевательной группы.
Отвердевают данные материалы под воздействием специальной лампы.
- эстетичность;
- хорошие физические качества;
- прочность;
- цветостойкость.
- длительное время нанесения (наносятся послойно, каждый слой высушивается лампой);
- трудность полировки;
- недостаточная прочность при обширных повреждениях зубов;
- значительная усадка.
В этой публикации читайте, какие функции выполняют цветные резинки на брекеты.
Показания и противопоказания
Надкусочные элементы устанавливаются в следующих случаях:
- При наличии смещения верхней или нижней челюстной дуги в горизонтальном направлении.
- Непропорциональность между верхней и нижней челюстью.
- Глубокий прикус, слишком плотный контакт между верхним и нижним зубным рядом.
- Скученность зубов.
Не рекомендуется устанавливать пломбы при следующих состояниях:
- Недостаточная гигиена ротовой полости.
- Пародонтоз.
- Обширный кариес.
- Онкология.
- Туберкулез.
- Эндокринные патологии.
- Заболевания крови.
- Нервно-психические расстройства.
Лечебный эффект и критерии выбора
Продолжительность лечения отличается в каждом конкретном случае, в среднем оно занимает от года до трех лет.
Вид пломбы и материал выбирается стоматологом в зависимости от таких факторов:
- степени выраженности прогнатии;
- склонности к патологиям пародонта;
- целостности зубов;
- наличия кариозных полостей;
- возраста человека.
Лечебный эффект выражается не только в исправлении прикуса, также корректируется еще и ряд патологий:
- проблема пищеварения, возникающая из-за неправильного пережевывания пищи;
- хронические шейные боли;
- растяжение связок челюстно-лицевого аппарата;
- мигрени хронического характера;
- заболевания десен, вызванные давлением зубов на мягкие ткани.
- Болезненность лицевых мышц.
Этапы процедуры и уход
Перед наложением пломбы или установкой пластины, врач обязан провести полное обследование полости рта пациента, и при обнаружении патологий принять меры к их устранению.
Наряду с этим, заключение об общем состоянии здоровья должен дать терапевт, ввиду возможных противопоказаний к процедуре.
Далее в случае установки надкусочной пластины делается индивидуальный слепок, и по нему изготавливается сама пластина. Для наложения пломбы специальной подготовки, кроме санации полости рта, не требуется.
Для оценки успешности лечения и состояния пломб пациенту необходимо систематически посещать ортодонта. При обнаружении некритичных повреждений накладки, проводится ее корректировка, а при обширных дефектах – замена новой.
Пломбы и пластины на всем протяжении лечения требуют особого ухода. Для сохранения их первоначальных характеристик и свойств пациенту необходимо соблюдать следующие правила:
- съемные пластины перед каждым применением ополаскиваются проточной водой, и раз в неделю дезинфицируются;
- во время активного отдыха или занятий спортом пластина снимается;
- зубы чистятся мягкой щеткой и пастой, не содержащей твердых абразивных частиц;
- во избежание появления неприятного запаха пластину рекомендуется обрабатывать специальными средствами.
В видео представлен принцип работы надкусочных пломб.
Отзывы
Несмотря на временные неудобства и дискомфорт, надкусочные пластины и пломбы являются незаменимым элементом в исправлении прикуса и выравнивания зубов.
Их вспомогательный эффект способствует не только скорейшей коррекции челюстного аппарата, но и помогает избежать проблем с пародонтом, а также улучшить жевательную функцию.
Поделится своим опытом в ношении брекетов с наложением надкусочных пломб, а также выразить мнение по поводу целесообразности и эффективности их применения, вы можете в комментариях к данной статье.
Столько нюансов при установке! Надкусочные пломбы при брекетах, можно ли ставить систему на импланты, коронки
При установке брекетов на зубы, которые раньше подвергались лечению, важно учитывать некоторые нюансы.
В определенных случаях ставить конструкции для изменения прикуса нельзя.
Можно ли ставить брекеты на пломбированные зубы?
Перед установкой брекетов обязательно требуется пролечить все зубы, в том числе запломбировать образовавшиеся из-за кариеса полости.
Это нужно сделать по той простой причине, что брекеты придется носить довольно долго — 2—3 года. За это время кариес может распространиться на другие зубы.
Пломба из современного материала образует вместе с зубом монолитную конструкцию — она крепкая и может выдержать даже сильное механическое воздействие. В связи с этим носить брекеты с пломбами можно.
Внимание! Если пломба старая (была установлена много лет назад), перед фиксацией конструкции у ортодонта ее нужно заменить на новую, иначе под давлением она может просто треснуть и впоследствии вылететь из зуба. Пломбирование при уже установленных брекетах будет уже весьма затруднительным.
Зачем нужны надкусочные пломбы?
Надкусочные пломбы устанавливаются на зубы не с целью заполнения полостей от кариеса, а для того чтобы элементы нижних и верхних частей брекетов не цеплялись друг за друга во время пережевывания пищи. Ставят такие пломбы не всегда, а только когда есть необходимость — при определенных особенностях прикуса. Они могут устанавливаться на время (пока челюсти не изменят свое положение так, чтобы элементы конструкции не цеплялись) или же до конца ношения системы.
Фото 1. Надкусочные пломбы при брекетах, поставленные на дальних коренных зубах. Изделия указаны стрелками.
Надкусочные пломбы производятся из гипоаллергенных материалов. Как правило, берут акрил. Они фиксируются на верхней жевательной зубной области. Таким образом, зубы-антагонисты на верхней и нижней челюстях не смыкаются плотно. Снимаются такие пломбы также бормашиной.
Ставят ли брекеты, если есть имплант?
При вживлении имплантов стоматолог точно просчитывает позицию стержня. Если поставить брекеты на такой имплант, стержень может сместиться. Это чревато последствиями, вплоть до кровотечений и отторжения импланта.
Если присутствуют проблемы с прикусом, сначала рекомендуется его исправить, а затем уже ставить импланты.
Разрешено ли поставить систему на коронки?
Коронки и мосты — несъемные конструкции, которые помогают сделать улыбку эстетичной при различных зубных дефектах.
Брекеты на них ставить можно, но делать это очень аккуратно. Стоматолог должен учесть такие нюансы, как материал, прочность крепления и наличие корня.
На время ношения брекетов рекомендуется ставить металлические коронки, так как это обеспечит качественное сцепление.
Если несколько единиц были заменены монолитным мостом, на время ношения конструкции его необходимо либо разделить на отдельные промежутки, чтобы они не повлияли отрицательно на смещение зубов во время лечения, либо заменить всю систему на пластмассовую.
Важно! Чтобы коронки либо мосты не поломались в период использования ортодонтической конструкции, рекомендуется не употреблять твердые и липкие продукты питания.
Возможные осложнения
Стоматолог решает, устанавливать брекеты на коронки или нет, индивидуально для каждого отдельного случая, так как это может привести к следующему:
- Если корень под коронкой есть, он может принять непредвиденное положение под нагрузкой от брекетов.
- Поверхность коронки может потемнеть, стать шероховатой. После снятия брекетов ее нужно будет шлифовать либо заменять.
Если коронку снять перед установкой брекетов, после лечения установить ее будет уже затруднительно, так как зубы к тому времени изменят свое положение.
Устанавливают ли изделия на нарощенные зубы?
Нарощенные единицы, восстановленные терапевтическими методами, не имеют такого жесткого крепления, как, например, импланты. По этой причине они легко поддаются лечению прикуса с помощью брекетов и кап.
Тем не менее ортодонтическая конструкция может разрушить нарощенный зубик. Восстановить его можно будет уже только после снятия брекетов. Решение об установке конструкции при наличии нарощенных единиц принимается лечащим стоматологом с учетом всех нюансов.
Полезное видео
Посмотрит видео, в котором врач стоматолог рассказывает, можно ли ставить брекеты, если один зуб на штифте с пломбой.
Заключение
Пломбы никак не мешают установке брекетов, но только если первые сделаны из современных материалов. Ставить конструкции для лечения прикуса на коронки и наращённые зубы можно, но с осторожностью. Единственное, на что нельзя ставить брекеты — это импланты.