4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Скололся зуб что делать

Что делать, если откололся кусочек зуба?

Скол зуба приводит человека к панике и страху. Визит к стоматологу в таком состоянии многими откладывается, к сожалению, на неопределенный срок.

Намного лучше отреагировать на повреждение зуба сразу и устранить его, чем потом попадать в безвыходное положение.

Современная стоматология, в арсенале которой присутствуют качественные материалы и современные технологии, позволяет за короткий срок и почти безболезненно устранить скол любой сложности и восстановить функциональность зуба.

Причины

Беспричинно отколоться зуб не может. Существует масса негативных факторов, вызывающих появление скола:

  • реминерализация (вымывание макро- и микроэлементов) эмали;
  • сильное механическое воздействие или повреждение;
  • ослабление зубной ткани вследствие частого употребления газированных напитков и продуктов, содержащих кислоты и сахара;
  • низкая кислотность в полости рта;
  • дефицит в организме кальция (особенно в период беременности и менопаузы);
  • заболевания зубов и ротовой полости;
  • нарушенный прикус;
  • присутствие вредных привычек;
  • гормональное нарушение;
  • слабый иммунитет;
  • хронические заболевания внутренних органов или их особое состояние;
  • любовь к слишком холодной или горячей еде.

Маленькая трещинка на эмали, появившаяся в результате воздействия одного или одновременно нескольких этих факторов, со временем может привести к сколу.

Эмаль является самым твердым костным материалом в организме. Но и она под воздействием некоторых факторов может треснуть и отколоться. Различаются следующие виды сколов:

    Скол на эмали – является самой незначительной травмой, характеризующейся небольшим по размеру повреждением, который трудно самостоятельно обнаружить.

Оно не нарушает эстетику и первоначально не вызывает боли и беспокойства.

Если проигнорировать его и не обратиться к стоматологу, со временем подобное нарушение повлечет массу заболеваний и разрушение зубов.
Скол дентина (расположенная над пульпой минерализованная жесткая ткань). Более тяжелое повреждение, обнаружить которое намного проще (откалывается значительная часть).

Нарушение целостности может сразу не вызвать боли, но постепенно будет возрастать зубная чувствительность на горячее, холодное, кислое и сладкое.
Скол на пульпарной камере – считается самым опасным видом травмы, при котором оголяются нервные окончания.

Повреждение сопровождается резкой сильной болью, а обезболивающие средства только на время снимают ее. После открытия пульпы зуб нормально может функционировать до 5 часов, затем происходит отмирание.

Как поступить до обращения к стоматологу

При сколе необходимо в ближайшее время посетить стоматолога. В домашних условиях во избежание развития неприятных последствий следует предпринять ряд мер, способствующих уменьшению боли.

Многие считают, что восстановление сколотого зуба – дорогостоящая процедура, но затягивая с визитом к стоматологу, пациент лишь ухудшает ситуацию. В следующем видео нам расскажут, почему так важен незамедлительный осмотр врача:

Первая доврачебная помощь включает:

  • полоскание полости рта чуть теплой водой или слабым раствором соли до трех раз в день (процедура поможет удалить кровь, грязь, остатки еды);
  • ежедневную чистку зубов и их полоскание между приемами пищи (в месте повреждения делать это надо более аккуратно);
  • наложение холодного компресса для уменьшения отека десны;
  • сохранение кусочка зуба (если скол довольно значительный);
  • дезинфекцию царапин, порезов слизистой рта, позволяющую избежать попадания инфекции.

Чтобы не болел зуб, следует принять обезболивающее. Уменьшить проявление боли также помогут:

  • новокаин: смоченный в нем тампон прикладывается на больной участок;
  • приложенный прополис;
  • валидол: четверть таблетки вкладывается в пострадавший зуб.

Если зуб еще и сильно шатается, возможно, дополнительно сломан корень. Первое, что необходимо предпринять – его зафиксировать: аккуратно, но сильно сжать челюсти. Затем на него сверху наложить ледяной компресс.

К сожалению, больше самостоятельно предпринимать ничего нельзя. Все остальные действия по лечению и восстановлению эмали предпринимает только врач!

Способы восстановления

При восстановлении эстетики зубного ряда стоматологами используются разные методики реставрирования:

  • композитный материал;
  • вкладки;
  • виниры и люминиры;
  • коронки.

В этом обзоре мы подробно описали виды зубных паст Сплат.

Композитный материал

Он применяется при незначительных сколах и отломах, не затрагивающих внутренние слои. Используемые материалы – композиты, приобретающие окончательную форму после воздействия на них светового излучения.

Врач с этим материалом работает прямым способом – в полости рта пациента.

Процедура полностью безболезненна и выполняется быстро. Стоматолог на участок зуба накладывает приготовленный предварительно материал. Пациент готовый зуб приобретает через 30 – 50 минут работы врача.

Виниры и люминиры

Используются для маскировки сколов на боковых и передних зубах. Накрывая их, эти пластинки не только возвращают улыбке красоту, но и дополнительно усиливают прочность эмали.

Изготовлены из полупрозрачных материалов (чаще керамики). Внешне эти накладки напоминают эмаль, но разница между ними в том, что люминиры более тонкие.

Их широкая цветовая гамма позволяет врачу точно подобрать оттенок, близкий к естественному цвету эмали. С их помощью возможно максимально сохранить толщину эмали, они удобны в использовании.

Их установка проходит в несколько посещений стоматолога. Сначала зуб слегка обтачивается, снимается небольшой слой эмали.

Затем по снятому слепку изготавливаются виниры (люминиры) с последующей их примеркой. Фиксация готовых накладок выполняется специальным цементом или гелем.

Коронки

Установка проводится в случае серьезного повреждения внутренних слоев зуба и сильного слома коронковой части (почти до половины).

Коронки изготавливаются из современных металлокерамических материалов под естественный цвет эмали. Такие коронки достаточно прочные и смотрятся эстетично. Их в некоторых случаях используют совместно с пломбированием.

Перед тем, как их поставить, врачом снимается слепок, удаляется пульпа, проводится чистка корневых каналов и пломбирование.

По слепку в лаборатории изготавливается коронка. После ее примерки она фиксируется на зуб специальным цементным составом.

Вкладки

Это доступный, быстрый, надежный способ реставрации. Они используются при незначительном повреждении зуба. Вкладки – это фрагмент разрушенной части зуба.

Способ позволяет сохранить сам зуб, восстановить его форму и функциональность. Вкладки останавливают дальнейшее разрушение эмали и ее стирание, долговечны, не окрашиваются компонентами еды.

Их в некоторых случаях можно совмещать с протезами и коронками. Фиксация вкладок происходит стоматологическим цементом с последующей полировкой.

Какой способ восстановления будет выбран, решает только врач. Его решение зависит от степени повреждения.

Профилактика

Чтобы сохранить надолго здоровыми свои зубы, необходимо выполнять несколько простых, но действенных рекомендаций:

  • Правильно и сбалансированно питаться.
  • Посещать стоматолога не реже раза в год и лечить возникшие заболевания.
  • Ежедневно проводить гигиенические процедуры полости рта.
  • Принимать поливитаминные комплексы для укрепления иммунитета и уменьшения риска истончения эмали.
  • Вести активный и здоровый образ жизни.
  • При занятии травмирующими видами спорта пользоваться приспособлениями, защищающими зубной ряд.
  • Избегать присутствия в питании орехов, леденцов, конфет с тянущейся начинкой.
  • Своевременно лечить болезни внутренних органов и их систем.

Здоровые зубы – это красивая и привлекательная улыбка, хорошее самочувствие, отличное настроение. Важно помнить об этом.

В этой статье озвучены основные разновидности паст Crest.

Перейдя по следующей ссылке: http://dentist-pro.ru/krasota-i-uxod/sredstva/zubnoj-poroshok/otbelivayushhij.html, можно ознакомиться с лучшими отбеливающими зубными порошками.

Осложнения

Посещение стоматолога необходимо не только для лечения и реставрации поврежденного зуба. Врач также поможет решить эстетическую проблему, а главное – избежать развития осложнений.

Читать еще:  Виды имплантов зубов описание плюсы и минусы

Сопровождающими скол осложнениями являются:

  • Развитие воспаления вследствие попадания в пульпу инфекции.
  • Усиление чувствительности.
  • Вызванный деформацией зуба изгиб (перелом) его корней.
  • Нарушение окклюзии, приводящее к постепенному разрушению зубов и некачественному пережевыванию пищи.
  • Появление кариеса, периодонтита, пульпита.
  • Развитие болезней сердца, почек, печени, желудка из-за прогрессирующего воспаления пульпита.
  • Образование гранулем и кист.

Чтобы избежать развития подобных осложнений, пациенту всегда предлагается выполнить рентгенограмму для исключения или подтверждения нарушения. Если скол присутствует, то в ближайшее время необходимо заняться его устранением.

У детей

Молочные зубки, к сожалению, не меньше коренных подвержены повреждению. И основной причиной нарушения целостности является подвижность детей.

Неудачно падая, они травмируют любую часть тела, в том числе и зубы. От ударов в первую очередь страдают передние резцы.

Если у малыша откололся кусочек, родителям надо придерживаться выполнения следующих рекомендаций:

  • Не паниковать.
  • Полосканием удалить попавшую в рот грязь.
  • Продезинфицировать перекисью водорода ранку, язык, щеки, десны (кроме перекиси ребенку можно предложить прополоскать рот отварами календулы и ромашки).
  • По возможности осколок сохранить.

Врач после осмотра скола делает обезболивание и направляет на рентгенографию. Полученный снимок поможет определить положение корня, выявить состояние челюсти и тканей после травмирования.

Метод реставрации выбирается исходя из степени повреждения. Если небольшое нарушение присутствует на резцах, стоматолог может использовать специальный гель, «консервирующий» этот зуб до полного его заживления.

Особенность строения молочных зубов позволяет даже при сильных повреждениях не удалять пульпу.

Малышам могут сделать фторирование, серебрение, поставить пломбу, виниры (для детей постарше), отреставрировать светоотверждаемыми материалами.

Эти процедуры позволят сохранить зубы до их замены коренными.

Отзывы

Любой скол эмали, даже незначительный и едва заметный, является неприятным инцидентом. Это не только портит внешний вид, но и причиняет массу неудобств и дискомфорт.

Если вы столкнулись с такой проблемой и желаете поделиться своей историей, высказать мнение о ее решении, можете оставить комментарий к этой статье.

Что делать, если откололся кусочек зуба?

Нарушение целостности зуба – распространенная проблема, решить которую можно только при помощи стоматолога. В статье описываются эффективные методы устранения стоматологического дефекта, в зависимости от причины нарушения.

Причины повреждения

Разрушение зуба происходит на фоне заболеваний, в следствие механического воздействия, травм. Определение причины повреждения необходимо для устранения дефекта.

К причинам скола относятся:

    Повредить зубы можно в ходе механического воздействия на них

Бытовые травмы;

  • Нарушение правил эксплуатации протезов;
  • Кариозное поражение;
  • Истончение эмали;
  • Повышенная чувствительность зубов;
  • Неправильный прикус;
  • Нарушение гигиены ротовой полости;
  • Гормональные расстройства;
  • Сниженная кислотность слюнной железы.
  • В число провоцирующих факторов входят наследственная предрасположенность, дефицит кальция в организме, неправильное распределение нагрузки при жевании.

    Признаки и симптомы

    Повреждения выявляются путем визуального осмотра. Пациент может обнаружить скол дотронувшись до разрушенного зуба языком.

    Оставшийся в десне обломок часто имеет острые края, которые повреждают ткани щек или языка при движении челюсти.

    При незначительных сколах отмечают такие симптомы:

    • Повышенная чувствительность эмали;
    • Болезненная реакция на холодное или горячие;
    • Болезненная пульсация при прикосновении.

    Классификация

    Способ лечения зависит от особенностей возникшего дефекта. Ввиду этого необходимо рассмотреть самые распространенные виды повреждений.

    Описание распространенных дефектов представлены в таблице:

    Что делать, если откололся кусочек зуба – оказание первой помощи

    При обнаружении скола куска зуба требуется стоматологическая помощь. Самостоятельное восстановление поврежденного зуба невозможно. Отсутствие лечения приводит к осложнениям, в число которых входят глубокий кариес, пульпит, периостит, периодонтит.

    Без своевременной терапии повышается риск потери зуба, вследствие чего нарушается жевательная функция, а здоровые зубы подвергаются избыточной нагрузке.

    Помощь в домашних условиях оказывается при отсутствии возможности посетить доктора.

    Что делать, если отломился кусок зуба? Основные рекомендации:

      Во рту могут оставаться осколки поврежденного зуба, которые требуется удалить

    Полоскание. Во рту могут оставаться осколки поврежденного зуба, которые требуется удалить. Для этого рекомендуется прополоскать рот теплой водой. В дальнейшем следует выполнять полоскания с использованием солевого раствора или других антисептических средств. Это позволит предотвратить попадание инфекции и развитие воспаления.

  • Прикладывание компресса. Необходимо при одновременном повреждении зуба и мягких тканей, при кровотечениях. В рот помещают марлевый тампон, обработанный антисептиком. Держать тампон 30 минут.
  • Прикладывание холода. Рекомендуется осуществлять при повреждениях, вызванных ударами или другими травмами. К месту скола прикладывается кусочек льда или компресс, смоченный холодной водой. За счет этого предотвращается образование отека и болевого синдрома.
  • Изменение рациона. До посещения стоматолога не следует употреблять холодную и теплую пищу, чтобы предотвратить развитие сильных болей. Следует отказаться от твердой пищи, что позволяет снизить жевательную нагрузку.
  • Купирование болевого синдрома

    Появление болевых ощущений указывает на то, что в патологический процесс вовлечен зубной нерв. Если зуб болит, рекомендуется принимать препарат-анальгетик.

    В число обезболивающих препаратов входят:

    Удаление обломка

    Когда зуб повреждается, его обломок может остаться в десне. Он сильно шатается, мешается полноценно пережевывать пищу, может повреждать десна.

    Прежде чем вытащить отпавший кусочек, следует тщательно прополоскать рот. В большинстве случаев обломок вымывается из мягких тканей.

    Если это не помогает, необходимо осторожно извлечь обломок пальцами, после чего обработать поврежденный участок антисептиком.

    Когда отколовшийся кусочек будет извлечен, рекомендуется обратить внимание на его структуру. Наличие на внутренней поверхности размягченных тканей темного цвета указывает на позднюю стадию кариеса.

    Таким образом, доврачебная помощь при сколах заключается в местном обеззараживании, приеме обезболивающих препаратов, удалении обломка при необходимости.

    Стоматологические методики восстановления

    При повреждении рекомендуется как можно быстрее обратиться за помощью стоматолога. Первым этапом терапии является осмотр пораженной области.

    При наличии крупных сколов делают рентгенографию. Способ лечения назначается в соответствии с результатами диагностики, с учетом индивидуальных особенностей пациента.

    Художественная реставрация

    Процедура направлена на восстановление первоначальных свойств зуба: формы, цвета, структуры. За счет этого отреставрированный зуб внешне не отличается от здоровых.

    Преимущество процедуры заключается в том, что она может применять практически при любых видах дефектов. Реставрация невозможна только в случае, если откололась вся коронка.

    Этапы процедуры:

    1. Удаление кариозного очага (при необходимости)
    2. Чистка поверхности скола для лучшего крепления пломбировочного материала
    3. Подбор подходящего цвета материала
    4. Нанесение стоматологического композита
    5. Восстановление формы путем шлифования

    При наличии болей процедуру проводят под местной анестезией. Во время реставрации осуществляется постоянный контроль оттока слюны. В большинстве клиник применяют изоляцию при помощи латексного материала, благодаря которой слюнная жидкость не затекает пациенту в горло.

    Художественная реставрация зубов – до и после процедуры

    Установка виниров

    Виниры представляют собой пластинки, изготовленные из композитного материала или стоматологического фарфора. Применяются для устранения незначительных дефектов, улучшения эстетических качеств. Цвет и форма винира воссоздает настоящий зуб больного.

    Этапы установки:

    1. Обточка эмали
    2. Подготовка слепков обточенного зуба
    3. Изготовление винира
    4. Примерка готовой накладки
    5. Нанесение стоматологического цемента
    6. Обеззараживание винира
    7. Нанесение клеящего материала
    8. Фиксация винира
    9. Обработка фотополимерной лампой

    Виниры могут устанавливаться на зубы с незначительными повреждениями. При необходимости, накладки устанавливают и на соседние зубы. Для улучшения эстетических свойств возможна установка виниров на весь ряд.

    Читать еще:  Гной под корнем зуба

    Виниры могут устанавливаться на зубы с незначительными повреждениями

    Зубные коронки

    Установка коронки возможна при незначительных повреждениях. Это объясняется тем, что конструкция одевается на заранее обточенную часть зуба, которая выполняет опорную функцию. Если верхняя часть сильно повреждена, установка коронки не возможна. В таких случаях требуется имплантация.

    Этапы установки коронки:

    1. Обточка поврежденного зуба
    2. Подготовка слепков
    3. Изготовление коронки
    4. Примерка коронки
    5. Обработка антисептиком
    6. Нанесение стоматологического цемента
    7. Фиксация коронки
    8. Цементирование стыков зуба и коронки

    Перед установкой коронки принимается решение о депульпировании. Коронку могут устанавливать на живой или депульпированный зуб. Изготовление постоянной коронки занимает от нескольких дней до 1 недели. На этот период устанавливается временная коронка.

    Конструкция одевается на заранее обточенную часть зуба, которая выполняет опорную функцию

    Зубные вкладки

    Вкладка представляет собой пломбу большого размера. Она собирается не в ротовой полости пациента, а в лаборатории. После этого она помещается в поврежденный зуб и цементируется. Вкладки применяются в случаях, если зуб поврежден более чем на 1/3.

    Вкладка собирается в лаборатории, после этого она помещается в поврежденный зуб и цементируется

    Имплантация зубов

    Имплантация – метод протезирования, предусматривающий установку имплантата. Имплантат – это искусственный корень, изготовленный из прочных металлических сплавов. Он выступает в качестве основы для коронки.

    Имплантация производится при значительном повреждении, когда восстановление невозможно другими методами. Процедура предусматривает хирургическое вмешательство.

    Операцию выполняют под анестезией. Имплантат фиксируют внутри челюстной кости. После этого требуется длительное восстановление. В среднем, срок заживления составляет 6 месяцев.

    Имплантация производится при значительном повреждении, когда восстановление невозможно другими методами

    Выбор методики восстановления для передних и жевательных зубов

    При выборе учитываются характер поражения, локализация поврежденного зуба, провоцирующие факторы.

    Особенности выбора метода лечения для коренных и молочных зубов:

      При значительных повреждениях устанавливают коронки, однако прочность коронки ниже здорового зуба

    Для передних зубов. Для восстановления используется метод художественной реставрации. При значительных повреждениях устанавливают коронки, однако прочность коронки ниже здорового зуба. Во время лечения передних зубов уделяется особое внимание эстетическим свойствам.

  • Для жевательных зубов. Лечится путем реставрации, установки коронки или имплантата. Возможно применение вкладок. Лечение задних зубов путем установки виниров считается не целесообразным.
  • Для молочных зубов. Если у ребенка откалывается незначительный кусочек зуба, он восстанавливаются методом реставрации. При крупных сколах зуб удаляют.
  • Зубы мудрости. Дополнительный моляр не участвует в пережевывании пищи. При повреждениях их, как правило, удаляют.
  • Металлокерамические коронки. Лечение заключается в замене коронки на новую. Трещины и незначительные сколы устраняют путем реставрации металлокерамики.
  • Цены на восстановление варьируются, в зависимости от метода.

    В среднем, стоимость лечения составляет:

    • Художественная реставрация – от 4500 руб.;
    • Керамическая вкладка – от 17000 руб.;
    • Зубная коронка – от 21000 руб.;
    • Имплантация зуба – от 24000 руб.

    Возможные осложнения

    Риск возникновения осложнений объясняется повышенной чувствительностью тканей ротовой полости.

    К возможным осложнениям относятся:

      В редких случаях при неправильном лечении возможно попадание инфекции

    Боли после процедуры;

  • Отек десны;
  • Покраснение десны;
  • Повышенная чувствительность;
  • Выпадение пломбы.
  • В редких случаях при неправильном лечении возможно попадание инфекции.

    Это приводит к развитию воспаления, сопровождающегося болевым синдромом, сильным отеком. При возникновении таких симптомов нужно повторно посетить врача.

    Профилактические мероприятия

    Профилактика сколов направлена на укрепление зубов. Соблюдать правила профилактики рекомендуется даже при отсутствии стоматологических проблем.

    Основные профилактические мероприятия:

      Соблюдение правил профилактики позволяет снизить риск развития кариеса и других заболеваний зубов

    Снижение потребления сладкого;

  • Отказ от курения;
  • Обогащение рациона кальцием;
  • Соблюдение гигиены рта;
  • Отказ от паст для отбеливания и полировки;
  • Отказ от жевательных резинок и леденцов;
  • Систематическое посещение стоматолога.
  • Соблюдение правил профилактики позволяет снизить риск развития кариеса и других заболеваний зубов, сохранить их естественный цвет.

    Таким образом, если откололся кусочек зуба, необходимо сделать следующее:

    • Прополоскать ротовую полость;
    • Извлечь обломок из десны;
    • При необходимости принять обезболивающее;
    • Обратиться за помощью стоматолога.

    Отсутствие терапии может стать причиной серьезных осложнений, и повлиять не только на состояние, но и внешний вид зубов.

    Что делать, если откололся зуб

    У Вас сломался зуб или часть зуба? Отвалился кусок зуба? Или может быть развалился зуб до десны? Вы не знаете, что делать и не хотите повторения? Тогда наша статья для Вас!

    Почему так происходит?

    Как правило, причин несколько:

    1. Скрытый кариес (как под пломбой, так и на «здоровом» зубе)

    Как правило, такой кариес развивается бессимптомно, не один месяц и даже год, никак себя не проявляет, но разрушает ткани зуба изнутри. И в какой-то неподходящий момент происходит отлом части зуба, истонченной кариесом.

    Что делать?

    Вылечить зуб у стоматолога: убрать все поражённые кариесом ткани и восстановить зуб (пломбой, керамической вкладкой или коронкой, в зависимости от степени его разрушения). И обязательно проверить все остальные зубы на предмет скрытого кариеса!

    Как избежать?

    Чаще показывайтесь стоматологу на профилактические осмотры, чтобы своевременно выявлять скрытый кариес на ранней стадии, когда лечение происходит легче, быстрее и дешевле.

    2. Неправильно восстановлен зуб

    • Плохое исполнение пломбы, нарушение технологии и методики при восстановлении (на этом останавливаться не будем).
    • Неадекватно подобран вид реставрации, одним словом, «слишком большая пломба» (т.е. ставят пломбу в случае, когда ее уже ставить нельзя, а налицо все показания к «более серьезным» керамическим реставрациям (вкладки, коронки).

    На второй причине я хотела бы остановиться подробнее.

    Грамотные стоматологи знают, что существует индекс разрушения поверхности зуба (ИРОПЗ), который нужно обязательно учитывать перед тем, как зубы восстанавливать для того, чтобы правильно это делать. Для Вас, дорогой пациент, я опишу его упрощенно. Если зуб разрушен не сильно (условно до 40% поверхности), пломба — прекрасный способ его восстановить. Разрушение от 40 до 70% поверхности — требует изготовления керамической вкладки или укрепления зуба различными штифтовыми конструкциями.

    При значительной степени разрушения поверхности зуба (более 70%) — зуб правильно восстанавливать коронкой. Одним словом, от степени разрушения зависит вид реставрации зуба.

    Что плохого в пломбе?

    У каждого способа восстановления есть свои показания. Так вот пломбу нужно и можно ставить при маленькой и средней степени разрушения зуба. При значительной степени разрушения большая пломба может расколоть зуб пополам.

    Давайте разберемся почему!

    Любой материал (даже металл) расширяется при нагревании (а вспомните-ка температуру чая, который вы пьете!). Перепады температуры довольно частое явление, с которым сталкиваются наши зубы (от горячего чая до мороженого). Коэффициент термического расширения у пломбировочных материалов все-таки выше, чем у тканей зуба. То есть при употреблении горячего пломба расширяется сильнее, чем ткани зуба, которые ее окружают. Чем больше объем пломбы — тем значительнее расширение (вот почему большой объем пломбы так нежелателен).

    Читать еще:  Пьезо удаление зуба

    Конечно, это расширение минимальное, не заметное никакому глазу и не ощутимое. Однако, добавьте к нему жевательную нагрузку (которая намного превышает температурные деформации), большую пломбу, истонченные ткани зуба и вероятность скола многократно возрастает.

    В отличие от пломбировочных материалов, керамика (из которой изготавливают коронки и вкладки) имеет более близкий коэффициент термического расширения к тканям зуба, а соответственно не способствует его отколам. Кроме того, она прочнее. Вот почему сильно разрушенные зубы правильно восстанавливать не пломбами, а реставрациями из керамики. Есть и другие физические явления, которые влияют на изменение размеров пломбы и как следствие — раскол зуба.

    Все вышеописанное, конечно, справедливо только при адекватно исполненной реставрации (хоть пломбы, хоть коронки). Неточная рука мастера может привести к сколу даже при керамических реставрациях, и напротив, умелая рука может и большую пломбу поставить так, что она прослужит долго. Однако всему есть предел и лучше не выходить за рамки показаний к реставрациям, если Вы хотите получить гарантированную и надежную работу.

    Вывод: не следует слишком расширять показания для обычных пломб, они не способны качественно восстановить сильно разрушенный зуб. А вот при небольшом разрушении зубов пломбы прекрасно себя зарекомендовали!

    Позвольте привести Вам фотопример.

    Пациентка обратилась с жалобами на то, что ей больно накусывать на один из зубов, что в нем что-то «хрустнуло». При осмотре определили: зуб 4 на верхней челюсти: имеет среднюю по размеру пломбу (на первый взгляд). И подвижную надломленную стенку зуба, которая держится только за счет десны. К зубу такая стенка уже не прикрепляется.

    Отломанный фрагмент зуба подвижен, легко отводится в сторону, но еще не удален.

    Вид зуба после удаления отломанной стенки: скол щечной стенки произошел под десну. Видна большая по объему пломба и тонкая оставшаяся стенка зуба с небной стороны.
    Такой зуб некоторые врачи могут попытаться восстановить при помощи коронки (с предварительным наращиванием), некоторые врачи предложат, возможно, более предсказуемый вариант: удаление и последующая имплантация.

    Почему зубы восстанавливают неправильно?

    Абсурдно, но часто стоматолог идёт на поводу у пациента. Пациент, не до конца понимая все тонкости и особенности распределения нагрузки при жевании отказывается от вкладки или коронки и просит доктора «поставить пломбочку», мол я ещё с ней немного похожу, а уж потом коронку! В итоге, в самый неподходящий момент отламывается «кусок» зуба. В результате подобная «жалость» врача к пациенту оборачивается для пациента большей проблемой, чем своевременное адекватное восстановление зуба.

    Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.

    С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.

    Как правильно восстанавливать зубы?

    При лечении зуба доктор должен убрать все кариозные ткани, старые пломбы, подвижные стенки, если таковые имеются, полностью очистить зуб и только тогда оценить степень разрушения (какие стенки и бугры уцелели, способны ли они нести нагрузку, как будет распределяться нагрузка на этот зуб при разных способах реставрации, возможны ли сколы какой-либо стенки, не приведет ли его реставрация к расколу корня и т.д.). После подобной оценки определяется как правильно восстановить зуб: возможно ли поставить пломбу, либо ее нужно «укрепить штифтом», либо правильнее будет использовать керамическую вкладку, либо коронку.

    Вывод: правильно подобранная реставрация сохранит зуб на долгие годы, убережет его от дальнейшего разрушения, а пациента от необходимости переделывать работу через несколько лет.

    3. Травма

    Однократная или хроническая — третья причина возможных сколов зуба

    Однократная травма возникает при ударе, аварии, случайном накусывании на твердый предмет при жевании.

    Хроническая травма бывает трех видов:

    • По причине неправильного прикуса (когда зубы смыкаются неправильно, некоторые зубы могут получать избыточную нагрузку, смыкаться неположенными участками, под неправильным углом или не со своим по мощности противником). Например, мощный клык нижней челюсти может быть расположен таким образом, что при смыкании будет сильно травмировать резец на верхней челюсти, который сильно уступает ему по размерам и по мощности. В итоге такого многолетнего смыкания, резец может получить большие проблемы, а пациент столкнется с необходимостью его лечения или удаления.
    • По причине отсутствия других зубов (когда отсутствует ряд зубов, их работу выполняют оставшиеся; излишняя нагрузка может однажды обернуться переломом зуба, отломом его стенки или расколом корня).
    • По причине бруксизма («холостого» скрежетания зубами) или других парафункциональных проявлений.

    Как избежать?

    • Обязательно восстанавливайте отсутствующие зубы (способов сегодня существует масса, есть даже временное протезирование, если по каким-то причинам вам необходимо отложить лечение зубов).
    • Получите консультацию врача-ортодонта, ортопеда или пародонтолога о наличии проблем с прикусом и пройдите ортодонтическое лечение, если есть показания к нему.
    • Получите консультацию ортопеда/гнатолога и психотерапевта о возможных причинах бруксизма и примите возможные меры, которые порекомендуют доктора.

    Что делать, если у Вас откололся зуб?

    Показаться на прием стоматологу.

    Доктор уберет отломанную стенку, сделает рентгеновские снимки зуба, оценит его сохранность. Если зуб сломался не сильно, корень не пострадал или почти не пострадал, то его можно восстановить, Тогда зуб подготавливают (при необходимости пролечивают зубные каналы, очищают от кариеса, старых пломбировочных материалов), оценивают насколько сильно он разрушен и подбирают способ наилучшего для него восстановления (пломба, вкладка или коронка). Если зуб сохранить невозможно, то его удаляют и замещают имплантатом или другим доступным способом.

    Про отлом части зуба

    Что, собственно, плохого в отломе (сколе) зуба? Ну подумаешь, отвалился кусок зуба, запишусь к стоматологу — починит! Тем более, что это нередко происходит совершенно без боли.

    Отлом части зуба, как известно, может произойти в любой зоне, в том числе и глубоко под десну (это значит, что сломался уже корень зуба — очень неблагоприятная для восстановления зона). Часто, хоть и не всегда, зубы с поддесневым сколом (с отломом в зоне корня) восстановлению не подлежат, их приходится удалять, либо точно покрывать коронкой или керамической вкладкой.

    В случае со сколом граница реставрации проходит «где попало», доктору приходится не самому определять оптимальный уровень этой границы, а подстраиваться под то, что есть. Например, под десной сделать хорошее качественное прилегание пломбы или коронки затруднительно, т.к. эту зону попросту не видно глазом и невозможно проконтролировать точность своей работы. Кроме того, поддесневая влага ухудшает фиксацию материалов к зубу. Такие реставрации получаются менее качественные, чем те, которые делаются своевременно, без всяких сколов, над десной в оптимальной зоне, которую выбирает врач, а не случай.

    В случае продольного же перелома корня зуб подлежит удалению, спасти такой зуб нельзя.

    Вывод: не доводите до отлома зуба, меняйте большие пломбы своевременно, лечите кариес вовремя, устраняйте причины перегрузки и травмирования зубов, тогда не придется сталкиваться с более дорогими видами лечения и протезирования, а ваши зубы прослужат гораздо дольше.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector