1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ультразвуковая чистка зубов как это происходит

Удаление зубного камня методом ультразвука

Чистка зубов с помощью ультразвука – это инновационная альтернатива классической процедуры механического удаления зубного камня.

Ее преимуществом является минимальный ущерб тканям, тщательная обработка ротовой полости при лучшем качестве очистки зубов. Рассмотрим новую методику ультразвуковой обработки более детально с учетом всех ее плюсов и минусов, цены и отзывов.

Как происходит удаление зубного камня с помощью ультразвука?

Стоматологическая процедура осуществляется с помощью специального аппарата, нагнетающего мощную высокочастотную волну, которая разрушает как мягкие, так и жесткие отложения с поверхности эмали зубов.

Отслоившиеся остатки смываются водой, после чего обработанная поверхность полируется и становится идеально ровной.

Подготовка к процедуре

Прежде всего, специалист осматривает клиента и оценивает, насколько состояние его зубов и десен соответствует всем требованиям и ограничениям, имеющимся в данной процедуре.

Врач обязательно спрашивает о наличии противопоказаний.

В некоторых клиниках применяется особый безопасный раствор, после нанесения которого зубной камень проявляется на эмали зубов более ярким оттенком. Этот способ облегчает работу специалиста.

Основные этапы ультразвуковой обработки

За исключением отдельных частностей ультразвуковое удаление зубного камня происходит по следующей методике.

Чистка зубов скайлером

Первый этап – это грубая очистка зубов, которая делается с помощью профессионального инструмента – скайлера (скалера, скейлера).

Его принцип работы основан на колебательных движениях ультразвуковых волн (до 20 тыс. герц):

  1. Скайлер разрушает зубной камень и прочие отложения.
  2. Грязь тут же смывается напором воды с лечебным составом. Стоматолог наклоняет наконечник аппарата, направляя струю вдоль обрабатываемой поверхности, чтобы она не разрушала эмаль.
  3. Затем влага откачивается слюноотсосом.

На этом первый этап завершается. В зависимости от количества очищенных зубов на него уходит около 40 минут.

Процесс удаления камней скайлером

Полировка

После грубой обработки происходит более точная коррекция методом полировки. Цель этого этапа – снятие остатков грязи, выравнивание эмали и отбеливание зубов.

Существует две техники полировки:

  • Механическая – с помощью щеток и пасты для обработки пространства между зубами, а также штрипсов – полосок с раствором карбоната натрия, которые наклеивают на поверхность и через некоторое время снимают вместе с отделившимися от эмали остатками инородных элементов;
  • Аппаратная – путем подачи струи воды с абразивным гелем, при этом аппарат Air Flow лучше полирует зубы, но неэффективен при сильных отложениях на эмали, которые он не сумеет снять.

Полировка зубов занимает примерно 15 минут.

Фторирование

На этапе фторирования по желанию заказчика в эмаль втирается укрепляющий гель. За счет фтора он способствует быстрому восстановлению ослабленной поверхности зубов в местах со стертой эмалью и предотвращает проникновение инфекции.

Действия после процедуры

Если после сеанса предполагается продолжить лечение зубов, пациенту дается несколько дней отдыха для восстановления участков с истонченной эмалью.

Затем врач приступает к пломбированию или установке протезов.

Пациенту с неправильным прикусом после ультразвуковой терапии обязательно назначают паузу, во время которой он не надевает брекеты. Это требуется также для восстановления эмали.

Также после терапии возможна небольшая кровоточивость десен. В таком случае стоматолог предпринимает действия к ее остановке.

Стоимость услуги

Предложения по коррекции зубов ультразвуком предоставляются в частных стоматологических клиниках. В обязательный перечень бесплатных процедур она не входит.

Средняя стоимость одного курса варьируется в пределах 1500-3000 рублей. Разница в цене обусловлена маркетинговой политикой стоматологии и дополнительными действиями, например, необходимостью анестезии.

Помимо полной очистки можно заказать очищение одного или нескольких зубов. В таком случае придется заплатить от 100 до 150 рублей за то, чтобы почистить каждый.

Преимущества и недостатки ультразвуковой терапии

Самое главное преимущество услуги заключается в ощутимом косметическом эффекте.

После сеанса пациент полностью избавляется от налета в любой части зубной поверхности. Его зубы становятся более яркими из-за эффекта отбеливания.

В отличие от альтернативных методик механического и химического воздействия ультразвуковые колебания не вредны для эмали и десен, а сама процедура является быстрой и проходит не больно.

Современные аппаратные УЗ технологии обладают следующими преимуществами:

  • тщательная обработка всех корневых каналов;
  • сглаживание рельефной поверхности эмали;
  • коррекция оттенка зубов у курящих людей;
  • эффект отбеливания зубов.

К сожалению, методика не лишена и ряда недостатков:

  • наличие большого количества противопоказаний;
  • вероятность механических травм дентина;
  • дороговизна лечения;
  • ультразвуковая очистка не дает постоянного результата, поэтому повторное лечение может потребоваться через один или два года.

То, насколько плюсы ультразвуковой терапии превысят ее отрицательные стороны, зависит от профессионализма стоматолога. Поэтому при записи на прием обращайте внимание на отзывы и квалификацию врача, который будет чистить вам зубы ультразвуком.

Насколько услуга может быть вредной?

Утвержденная медицинским сообществом процедура не может быть вредной по определению.

Однако методика ультразвуковой очистки эмали требует внимательной оценки состояния зубов перед началом лечения.

Если врач упустит наличие противопоказаний или нарушит порядок работ, применение аппарата может нанести ущерб здоровью клиента:

  • вызвать повреждение эмали при ее ослабленном состоянии;
  • травмировать десны и вызвать кровотечение.

Более серьезный ущерб может быть нанесен организму пациента, если он не уведомит стоматолога об имеющихся противопоказаниях.

Понятно, что последствия такого лечения не просто вредно, а представляют смертельную опасность.

В чем польза от лечебно-косметического сеанса?

Коррекционная процедура оказывает многогранный полезный эффект:

  1. Под воздействием ультразвуковой волны расщепляются твердые посторонние отложения по всей поверхности, включая пространство под деснами. Аналогичным методикам данный результат не доступен.
  2. Вместе с очищающим действием происходит отбеливание эмали, которая приобретает природный оттенок – более мягкий и естественный, чем после других соответствующих процедур.
  3. После очистки аппаратом врач сможет оперативно выявить патологии тканей межзубного пространства и десен.
  4. Процедура проводится безболезненно и гораздо быстрее, чем иные методики.
  5. Очистка помогает во время лечения пародонтоза и пломбирования. Часто убрать отложения рекомендуется перед протезированием.
Читать еще:  У ребенка удалили зуб опухла щека

Это только основные результаты, которых можно добиться после прохождения курса лечения. Этим полезные качества процедуры не ограничиваются.

Противопоказания

Очистка зубов инновационным методом подходит не каждому.

В списке противопоказаний находятся:

    Чистка зубов ультразвуком подходит не каждому, имеются противопоказания

установленные кардиостимуляторы;

  • аритмия сердечной мышцы;
  • зубные импланты, включая коронки (врач обходит их стороной во время очистки);
  • астма;
  • наличие заболеваний пищеварительной системы;
  • повышенная чувствительность зубов;
  • возраст до 18 лет;
  • хронический бронхит;
  • туберкулез;
  • ОРЗ и ОРВИ в острой или хронической стадии;
  • ВИЧ;
  • онкология;
  • частые кровотечения в полости рта;
  • аллергия на компоненты, применяемые в ходе ультразвуковой очистки;
  • поражения печени, в частности, все формы гепатита;
  • беременность и период грудного вскармливания.
  • Помимо перечисленных факторов существуют индивидуальные особенности организма, изучив которые стоматолог может отказать в проведении процедуры. В таком случае следует подобрать альтернативный вариант отбеливания или удаления зубного камня.

    Самые распространенные вопросы

    Требует ли процедура обезболивания?

    Конечно, именно этот вопрос волнует в первую очередь пациентов стоматологической поликлиники. В отличие от устаревшей технологии механической очистки ультразвук не вызывает дискомфорта, поэтому среднестатистическому клиенту обезболивание не понадобится.

    Анестезия, в самых мягких ее формах, может потребоваться только при обработке поддесневой области и в случае, если у пациента чувствительные зубы.

    Можно ли удалять зубной камень, имея незалеченный кариес?

    УЗ чистку можно делать при кариесе. Наличие в зубе кариозной полости никак не влияет на работу прибора. Инфекционное заболевание не относится к противопоказаниям ультразвуковой очистки. Наоборот, во время комплексного лечения зубов стоматологи нередко начинают работу с удаления камней и только затем приступают к лечению кариеса.

    Способен ли аппарат удалить камни под десной?

    Поддесневой зубной камень – это опасный дефект, вред которого иногда приводящий к периодонтиту. К счастью, удалить его под силу скайлеру. Прибор не только тщательно вычистит обрабатываемую область, но и проведет ультразвуковое полирование поверхности корней.

    Чистка зубного камня ультразвуком – до и после процедуры

    Отзывы

    Ниже будут размещены отзывы. Ознакомьтесь с ними для уточнения информации и формирования детального впечатления об услуге.

    Чистка зубов ультразвуком — отзывы, до и после

    Для здоровья очень важно соблюдать правильную гигиену полости рта. Ведь зубной налет, образующийся постоянно, способствует размножению бактерий и вызывает не только стоматологические заболевания, но и ослабляет иммунитет. В домашних условиях обычной зубной щеткой невозможно полностью удалить зубной налет. Для этого существует ультразвуковая чистка зубов.

    Для чего нужна ультразвуковая чистка зубов

    С помощью ежедневных гигиенических процедур очищаются зубы только от мягких отложений. Но остается зубной камень, твердые отложения и остатки пищи в труднодоступных местах. Для их удаления лучше всего посетить стоматологический кабинет и провести профессиональную очистку зубов. Самым эффективным способом сейчас считается процедура, проводимая с помощью ультразвука. Сочетание домашней и профессиональной гигиены полости рта обеспечивает защиту от заболеваний и дарит белоснежную улыбку.

    Даже если человек правильно питается и регулярно проводит гигиену полости рта, на его зубах все равно образуется налет. Мягкая липкая пленка из частичек пищи и различных бактерий покрывает все поверхности во рту. Она служит питательной средой для развития патогенных микроорганизмов и причиной образования кариеса и других заболеваний.

    Постепенно этот налет затвердевает и превращается в зубной камень. Наличие такого твердого налета еще больше провоцирует развитие бактерий. Из-за него образуются дополнительные щели между зубами, куда забиваются частички пищи. Неправильное питание, курение и плохая гигиена полости рта только усугубляют ситуацию.

    Зубной камень растет, вызывает развитие воспалительных заболеваний десен, кариеса и пародонтита. Из-за этого может появиться неприятный запах изо рта, зубная эмаль темнеет, ее чувствительность возрастает.

    От этой напасти страдают сейчас большинство людей. А ведь именно зубной камень часто является причиной развития гингивита, пародонтита, кариеса и воспалений десен. Поэтому ультразвуковая чистка зубов – это прекрасный способ позаботиться о здоровье полости рта и предотвратить серьезные заболевания зубов и десен. Рекомендуется каждые полгода удалять зубной камень, тогда зубы всегда будут здоровыми.

    Что собой представляет процедура

    Удаление зубного камня в стоматологии практикуется уже давно. Но раньше для этого использовалась механическая довольно болезненная чистка. Потом появились химические способы, которые часто вызывают аллергические реакции и повышают чувствительность эмали. Поэтому с появлением ультразвуковой чистки процедура удаления зубного камня стала доступна для большего числа людей, так как она не вызывает аллергии, болезненных ощущений и не повреждает эмаль. К преимуществам такой чистки относится также то, что она дает возможность добраться до самых труднодоступных мест, где часто скапливаются остатки пищи и размножаются бактерии.

    Очищение ультразвуком проходит безболезненно и мягко. С помощью специального аппарата удаляется зубной камень, сложный налет и остатки пищи. Причем, не повреждается эмаль, и у пациента не возникает неприятных ощущений. Аппарат для ультразвуковой чистки называется скаллером. Он излучает колебания с частотой до 20000 Гц. Эти волны совершенно безопасны и не воспринимаются человеческим ухом.

    Как же проходит процедура очистки?

    С помощью специальной трубочки скаллера на поверхность зубов подается напор воды, которая предохраняет зубы от перегрева, и высокочастотный звук. Ультразвук разрушительно действует на зубной налет и твердые отложения. Врач аккуратно снимает зубной камень и мягкий налет, не повреждая эмаль. Причем, процедура не вызывает никаких неприятных ощущений.

    Читать еще:  Почему от курения желтеют зубы

    Чтобы она стала более эффективной и безопасной, врач индивидуально подбирает частоту колебаний и интенсивность подачи воды. Иногда на зубы наносится специальный гель, который повышает эффективность очищения. Очень важно, чтобы по ходу процедуры врач объяснял свои действия и в конце дал советы по предотвращению образования зубного камня и дальнейшему уходу за полостью рта.

    В сложных случаях может потребоваться несколько сеансов процедур. Поэтому для повышения качества очистки зубов после ультразвука используют аппарат Air Flow. При этом на зубы направляется напор воды с воздухом и порошком на основе карбоната натрия. Это позволяет более эффективно вычистить самые труднодоступные места, куда даже ультразвук не смог проникнуть. Эта процедура кроме очистки мягко и безопасно отбеливает и полирует зубы.

    После проведения чистки некоторое время может быть чувствительна эмаль. Поэтому все лечебные процедуры и можно проводить только через несколько дней. Не рекомендуется сразу после чистки ставить на зубы брекеты и протезы.

    В каких случаях стоит воспользоваться такой чисткой

    Наличие зубного камня и сложного налета на зубах является противопоказанием для протезирования. Поэтому перед серьезным лечением стоматолог обязательно порекомендует пройти процедуру ультразвуковой чистки. Это помогает предотвратить осложнения и ускоряет лечение пародонтоза и кариеса. Очищение полости зуба делает более качественной процедуру пломбирования. С помощью ультразвуковой чистки можно промыть пародонтозные карманы, очистить каналы перед лечением. Такая процедура снижает риск развития инфекции после удаления зубов.

    Большинство пациентов именно в таких случаях узнали об эффективности ультразвуковой чистки. Но те, кто заботятся о здоровье полости рта, делают ее регулярно. Во многих случаях ультразвуковая чистка проводится совместно с другими процедурами, например, отбеливанием и полировкой зубов, фторированием и покрытием защитной пленкой. Часто после нее стоматолог назначает специальное лечение для снятия воспалений десен.

    Когда еще нужно воспользоваться услугой профессиональной чистки зубов?

    • если появился неприятный запах изо рта;
    • десны кровоточат и воспаляются;
    • эмаль зубов стала чувствительной;
    • развивается кариес и пародонтит.

    Плюсы и минусы процедуры, возможные противопоказания

    Несмотря на множество положительных отзывов о процедуре, не всем людям можно делать ультразвуковую чистку зубов. Противопоказана она в таких случаях:

    • если у пациента есть серьезные заболевания сердечно сосудистой системы, астма или хронический бронхит;
    • при наличии онкологических заболеваний;
    • при туберкулезе, СПИДе или гепатите;
    • при эпилепсии и сахарном диабете;
    • при острых респираторных заболеваниях или невозможности носового дыхания;
    • для тех пациентов, у которых есть имплантанты или ортопедические приспособления;
    • тем, у кого эмаль слишком чувствительна;
    • детям до смены молочных зубов.
    • не рекомендуется проводить чистку ультразвуком в первой половине беременности.

    Но, несмотря на это, такая процедура имеет много преимуществ перед механической и химической очисткой зубов:

    • она более эффективна и удаляет налет любой твердости даже из труднодоступных мест;
    • устраняет потемнение эмали из-за курения, пищевых красителей или употребления кофе;
    • исключает аллергические реакции и негативное воздействие на организм химических веществ;
    • не повреждает эмаль и не повышает ее чувствительности;
    • ультразвук удаляет также и бактерии, поддерживая нормальную микрофлору в полости рта;
    • немного отбеливает и полирует зубы, возвращая им естественный цвет и блеск;
    • служит профилактикой кариеса и пародонтита.

    Но не все так радужно. Есть и отрицательные отзывы пациентов. Они отмечают, что процедура вызвала у них болезненные ощущения. Действительно, это возможно, если удаляются поддесневые отложения. Но для предотвращения неприятных ощущений в этом случае нужно просто чистку проводить под местной анестезией.

    Часто задаваемые вопросы

    Эта процедура еще новая, люди мало о ней знают, поэтому у них возникает много вопросов. Даже те, кто попробовал один раз профессионально почистить зубы, боятся, что нанесли эмали вред. Что же чаще всего интересует пациентов?

    1. Многие люди не используют профессиональную чистку, так как считают, что она вредна для зубов. Но ультразвук не оказывает никакого механического воздействия на эмаль и не повреждает ее. Поэтому такая чистка самая простая и безопасная.
    2. Пациентов интересует, не слишком ли дорого обойдется процедура? Цена ультразвуковой чистки зависит от количества и качества налета, от того, сколько зубов поражено кариесом. Обычно такую услугу предоставляют только частные клиники, но и в них она оказывается не очень дорогой. Стоимость профессиональной очистки одного зуба колеблется от 100 до 150 рублей. За полную процедуру пациент заплатит от 1500 до 3000 рублей. Но за эти деньги потом долгое время можно наслаждаться белоснежной улыбкой.
    3. Некоторых интересует длительность процедуры. Полная ультразвуковая чистка занимает около часа. Дополнительно можно сделать отбеливание зубов и полировку аппаратом Air Flow или шлифовку специальными щеточками. Особые пасты или лаки наносятся на зубы, чтобы снизить чувствительность эмали и защитить ее от образования налета.
    4. Многие боятся боли при процедуре, особенно, если у них чувствительная эмаль. На самом деле большинство пациентов вообще не чувствуют воздействие ультразвука. И только в некоторых случаях, при обработке поддесневых отложений или снятия особенно большого зубного камня, возможны неприятные ощущения.
    5. Можно ли делать ультразвуковую чистку зубов при беременности? Этот вопрос задают многие женщины. На самом деле ультразвук не вредит ребенку и организму мамы. Но из-за снижения иммунитета женщины возможно после процедуры возникновение кровоточивости десен или других осложнений. Поэтому лучше этот вопрос решить со своим врачом в индивидуальном порядке. Не рекомендуется проводить процедуру в первом триместре, незадолго до родов и в тех случаях, если женщина никогда не делала ультразвуковую чистку раньше.
    6. Многие пациенты, которым понравилась процедура и то, какими красивыми стали их зубы после нее, интересуются, как часто можно проводить ультразвуковую чистку? В зависимости от скорости образования налета и зубного камня, стоматологи рекомендуют делать это раз в 1-2 года. Но иногда чистка требуется каждые полгода.
    Читать еще:  Гиперплазия эмали зубов у детей

    Во многих случаях эффективность процедуры зависит от профессионализма врача. Поэтому очень важно правильно выбрать клинику для ухода за полостью рта. И нужно обращать внимание не на цены, а на квалификацию персонала. Многие пациенты на собственном опыте убедились, что дешевле заплатить за профилактические процедуры, чем потом лечить кариес и пародонтит. А если ультразвуковая чистка выполнена правильно, налет не образуется долгое время, и пациент будет наслаждаться белоснежной улыбкой и здоровыми зубами.

    Как делается ультразвуковая чистка зубов, и сколько она стоит в Москве?

    Профессиональная гигиена полости рта и зубов позволяет удалить любые зубные отложения, не повреждая живую эмаль.

    Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

    Профессиональную гигиену полости рта и зубов особенно рекомендуется проводить перед лечением зубов.

    Виниры способны не только сделать зубы ровными и красивыми, но и помогут создать белоснежную улыбку.

    С помощью профессионального отбеливания зубов можно добиться белоснежной улыбки за час. Эффект может сохраняться до 5 лет.

    Стоматологи настоятельно рекомендуют проводить хотя бы один раз в год профессиональную гигиену полости рта и зубов.

    Сегодня ультразвуковую чистку зубов специалисты советуют проводить перед любым лечением или восстановлением, а также в качестве самостоятельной процедуры. Как проводится ультразвуковая чистка зубов, насколько она эффективна и сколько стоит в Москве – читайте в нашем специальном материале.

    Что такое ультразвуковая чистка зубов и зачем ее делать?

    Ультразвуковая чистка зубов предполагает удаление зубного камня и налета при помощи ультразвукового лазера. По сравнению с механическими или химическими способами чистки зубов, данная процедура имеет главное преимущество: безопасность. Зубной камень достаточно сложно поддается удалению механическими способами, из-за чего может страдать зубная эмаль. При использовании же ультразвука зубной камень легко отделяется, а эмаль не повреждается. При этом процедура комфортна для пациента и обычно безболезненна (в некоторых случаях рекомендуется использовать анестезию – например, при снятии поддесневого налета).

    Специалисты рекомендуют проводить процедуру ультразвуковой чистки в качестве профилактики раз в полгода-год, а также всем тем, у кого начали кровоточить десны, появился запах изо рта, развился кариес.

    Почему стоит регулярно проводить ультразвуковую чистку зубов?

    Причина первая: здоровье зубов

    Ультразвуковая чистка может стать отличной профилактикой развития различных заболеваний полости рта. Она не только удаляет зубной камень и налет, но и помогает поддерживать здоровую микрофлору, удаляя бактерии. Регулярное удаление зубного камня поможет предотвратить массу проблем с зубами в будущем. Зубные отложения со временем могут вызывать кровоточивость десен, что может привести к развитию гингивита или пародонтита, а впоследствии – даже к потере зубов. Поэтому проще и эффективнее предупредить болезнь, чем потом лечить ее.

    Причина вторая: эстетика

    Здоровые зубы – это красивые зубы, а значит – привлекательная улыбка. Кроме того, ультразвуковая чистка восстанавливает природный цвет зубов, помогает сделать их на один-два тона светлее, что также добавит вам привлекательности.

    Причина третья: эффективность лечения зубов

    Очень часто ультразвуковую чистку рекомендуют проводить непосредственно перед лечением зубов, поскольку обильные отложения (камни и налет) могут снизить его эффективность. Даже прочность соединения между пломбой и зубом может быть низкой, если предварительно не провести чистку. Так что данная процедура напрямую влияет и на долгосрочность результата лечения.

    Технология ультразвуковой чистки зубов

    Для ультразвуковой чистки зубов используется аппарат – скейлер (скалер). Сама процедура занимает по времени около часа и выглядит следующим образом.

    На зубы наносится специальный гель, который под воздействием аппарата выделяет кислород, разрушающий отложения. Благодаря ультразвуковой вибрации, очищается не только поверхность зубов, но и глубоко промываются пародонтальные каналы. Во время чистки обрабатываются корневые каналы, удаляется налет, зубной камень (над деснами и под ними). Завершается процедура обычно полировкой с помощью специальной пасты или фторированием эмали.

    Вредна ли ультразвуковая чистка зубов?

    Ультразвуковая чистка абсолютно безопасна и безвредна для зубов. Однако существует ряд противопоказаний к ее проведению.

    Ультразвуковую чистку нельзя делать:
    • Тем, кто страдает острыми респираторными заболеваниями, аритмией, хроническим бронхитом или астмой;
    • Пациентам с имплантатами и ортопедическими конструкциями;
    • Детям и подросткам в период смены прикуса;
    • При гиперчувствительности зубов;
    • Пациентам из группы риска по ВИЧ, гепатиту и туберкулезу;
    • В первом триместре беременности.

    Стоимость ультразвуковой чистки зубов в Москве

    Цены на процедуру ультразвуковой чистки зубов в Москве могут отличаться в зависимости от зоны обработки. В среднем, стоимость снятия налета с одного зуба может начинаться от 70 рублей, твердых зубных отложений – от 100 рублей за один зуб. Обязательно уточните, включена ли в цену консультация врача, полировка пастой и фторирование. Со всеми услугами стоимость ультразвуковой чистки колеблется от 1500 до 3000 рублей.

    Профессиональная ультразвуковая чистка зубов

    Профессиональную ультразвуковую чистку зубов вы можете сделать в одной из клиник Ассоциации стоматологий Москвы. В компании работают уникальные специалисты, имеющие международную сертификацию и постоянно повышающие свой уровень. Лечение проводится на современном оборудовании с использованием инновационных технологий. При этом цены вас наверняка приятно удивят. В клиниках Ассоциации стоматологий Москвы применяется гибкая ценовая политика и индивидуальный подход к каждому клиенту (например, возможно лечение в кредит).

    Узнать подробнее об услугах компании и об ультразвуковой чистке зубов можно на сайте www.dentisthelp.ru

    Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector