19 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Восстановление дентина зуба

Дентин зуба

Дентин зуба – это основное вещество, которое придает цвет зубам и защищает их от негативного влияния вредных факторов. Прочность его структуры намного прочнее костной ткани. За счет этого материала придается форма зуба и обеспечивается его эластичность. Важно знать, как построена эта ткань, а также нн химический состав. Кроме этого нужно иметь представление о том, что происходит с тканью этой части зуба при патологических процессах зубов. Это поможет надолго сохранить прочную структуру дентина и хорошее здоровье зубного ряда.

Что такое дентин

Дентин – это специализированная соединительная ткань, составляющая основную массу зуба по всей его длине. Он имеет много общего с костной тканью, но в отличие от кости, дентин более минерализован.

Дентин считается обызвествленным веществом, в состав которого входят минеральные компоненты. За счет этого составляющего элемента зуба происходит проведение питательных микроэлементов по канальцам к эмали, которые защищают пульпу от разнообразных негативных влияний.

Особенности гистологического строения

В состав дентина входят следующие виды тканей:

    предентин. Этот вид ткани окружает область пульпы зуба и обеспечивает ее питание различными полезными компонентами.

Первый вид обычно располагается вокруг области пульпы, а второй вид примыкает к эмали:

  • дентинные канальца. Обычно канальца на протяжении всей области структуры дентина, при этом, чем больше этих элементов, тем лучше защищен этот материал от проникновения в его структуру различных микробов и бактерий. Через некоторое время канальца становятся длинными или узкими;
  • дентин перитубулярного типа застилает всю поверхность стенок канальцев. Этот компонент обладает повышенной степенью минерализации;

На данном рисунке показано строение ткани дентина. Благодаря своему строению дентиновая ткань зуба значительно прочнее костной и цементной тканей, но примерно в пять раз мягче зубной эмали.

Составляющие компоненты

Особенности химического состава дентина обладает некоторыми отличиями, если его сравнивать с составом других тканей. Наибольшая часть, почти 70 %, имеет в своем составе вещества неорганического типа:

  1. Основа – фосфат кальция;
  2. Фосфорнокислый магний;
  3. Фтористый кальций;
  4. Углекислый натрий и кальций.

Оставшиеся часть, а именно 20 %, имеет в своем составе вещества с органической структурой – коллаген, аминокислоты, липиды, полисахариды. Остальная часть 10 % состоит из воды.

В дентине меньше известковых составляющих, чем в зубной эмали. В основном он состоит из кальция фосфата, фосфорнокислого магния, фтористого кальция, углекислого натрия и кальция, а также в нем содержатся аминокислоты.

Всего выделяют три разновидности – первичная, вторичная, третичная.
Первичная форма дентина отмечается на самом раннем этапе формирования и развития этого материала зуба. Это значит, что эта разновидность существует у человека только до появления первых единиц зубного ряда.
После того как появились первые зубы они начинают выполнять свои природные функции. В это время у них происходит преобразование первичного дентина во вторичный. В отличие от первичной формы у этого вида темпы роста замедленные, также структура становится не такой правильной. Стоит отметить, что структура этого вида мало отличается от первичной формы дентина. При этом молочные зубы обладают широкими дентинными канальцами с небольшим размером длины. Именно этот фактор обеспечивает легкий доступ болезнетворных микроорганизмов в пульпарную полость. Постоянные зубы имеют длинные и узкие дентинные канальца.
Процесс синтезирования вторичного дентина у людей происходит в течение всей жизни, при этом у мужчин это происходит намного быстрее, в отличие от женщин. В связи с тем, что внутри канальцев происходит отложение вторичного дентина, размер просвета пульпарной полости с возрастом становится узким. Иногда просвет может полностью закрыться.
Третичная форма обладает некоторой особенностью – ее его иррегулярность. Эта разновидность обычно проявляется в результате воздействия на дентинную ткань разнообразных раздражающих факторов:

  • эрозийное поражение;
  • образование кариеса;
  • наличие стирания единиц зубного ряда;
  • обтачивание зубов.

Кариес дентина сопровождается нарушением целостности зуба с образованием полости. Но часто кариозная полость не визуализируется и бывает обнаружена лишь на приеме у стоматолога при зондировании зуба специальным инструментом для диагностики кариеса.

Свойство иррегулярности этого вида дентина объясняется тем, что в нем извилистые трубочки располагаются в хаотичном состоянии. Кроме этого это свойство обеспечивает повышенную защиту эмали. При появлении сильного патологического процесса канальца могут и совсем исчезнуть.

Какие бывают заболевания дентина

Клиновидный дефект — некариозное поражение, возникающее на твёрдых тканях зубов, характеризующееся образованием в области шейки зуба дефекта клиновидной формы.

Процесс восстановления дентина

Регенирование дентинной ткани происходит за счет функционирования одонтобластов. Этот процесс обычно происходит в случаях, когда иннервация зубного эпителия имеет здоровое и ненарушенное состояние. Если же нерв полностью удален из здорового зуба, то восстановление дентина прекращается.
Многие мировые ученые в области стоматологии, особенно американские смогли лучше всех продвинуться в области восстановления дентина. Именно они смогли сделать широкий ряд открытий, которые в дальнейшем могут обеспечить естественное восстановление дентина при наличии его сильного разрушения. В лабораториях благодаря активации необходимых генов удалось сделать здоровый естественный зуб.
Последующие исследовательские работы состоят в попытке восстановления структуры на микромеханическом уровне. За счет использования коллоидных соединений фосфата кальция, солевого раствора, коллагена, электрических разрядов ученые смогли получить материал биокомпозитного типа, который полностью соответствует натуральной структуре естественного зуба.

Что же такое дентин зуба

Дентином зуба называют твердую опорную зубную ткань, находящуюся внутри зуба и имеющую покрытие в виде эмали в коронковой части или цемента в области корня зуба. Дентин имеет важнейшее значение и предназначен защищать пульпу от внешних воздействий. По своему строению дентин уникален и занимает второе место по прочности, уступая только эмали зуба.

Строение дентина зуба:

  • дентинные кольца – основа структуры дентина;
  • коллагеновые волокна, скрепляющие дентинные кольца;
  • соли извести – своеобразная пропитка дентина;
  • гидроксиаппатит – главное вещество дентина. В его состав входят коллагеновые фибриллы, склеенные между собой особым веществом в аморфном состоянии, образованном из мукопротеидов.

Дентин находится во всем объеме зуба: в коронке его покрывает эмаль, в корнях –корневой цемент.

Дентин пронизывает большое количество так называемых дентинных трубочек. Внутри трубочек располагаются дентинобласты, которые являются чувствительными отростками клеток пульпы. Из-за этой особой чувствительности при малейшем оголении дентина возникают довольно болезненные ощущения, которые длятся до того времени, пока дентинобласты не погибнут или не будут «запечатаны» от внешнего воздействия. Боль – это своеобразный сигнал организма об имеющейся в зубе проблеме.

Какие существуют виды дентина

  • Дентин первичный.

Этот вид дентина образуется естественным образом при формировании и развитии зуба.

Данный вид называют также заместительным дентином, и образуется он уже во взрослом, сформированном зубе.

Почему образуется вторичный дентин

Образование вторичного дентина может идти двумя путями: патологическим и физиологическим.

Отложение физиологического дентина происходит за счет уменьшения пульповой камеры с возрастом человека.

В общих словах, вторичный дентин образуется патологическим путем в тех местах, в которых требуется защита пульпы зуба. Если зубы сильно подвержены стиранию, происходит очень быстрое патологическое откладывание заместительного дентина. Таким образом организм защищается от вскрытия зубной пульпы. То же происходит, если имеется клиновидный дефект зубов.

Развитие такого дентина в одноканальных и многоканальных зубах происходит по-разному. В зубах не с одним каналом могут образовываться дентикли – камни дентина. Они могут перекрывать доступ в камеру пульпы.

Каким заболеваниям подвержен дентин

Дентин подвержен кариесу. Кариес дентина (средний кариес) крайне неприятен и беспокоит пациента уже с момента возникновения заболевания. Происходит поражение кариесом не только зубной эмали, но и дентина. Образуются глубокие кариозные полости, которые накапливают в себе остатки пищи и являются благоприятным местом для быстрого размножения болезнетворных бактерий. Появляется ощутимая боль при воздействием на пораженный зуб различных раздражителей: горячей, холодной и кислой пищи. Если прекратить воздействие раздражителей, боль затихает, но это не является поводом для отказа от лечения заболевания.

Как диагностируется кариес дентина

Естественно, стоматологу не доставит труда диагностика именно кариеса дентина, а не какого-то другого похожего по симптомам заболевания.

При осмотре пораженного зуба кариозная полость, заполненная мягким дентином, отчетливо заметна, и зуб, при нажатии на полость, отзывается острой болью. Это главное отличие кариеса дентина от, например, периодонтита в хронической стадии, эрозии твердых тканей или клиновидного дефекта зубов. От глубокого кариеса кариес дентина отличается тем, что пульпа еще не задета и кариозная полость не столь велика.

Можно ли вылечить кариес дентина

Лечение такого кариеса может быть совершенно безболезненным для пациента даже без применения обезболивания, но в запущенных случаях врач может применить местную анестезию.

При лечении стоматолог особо тщательным образом вычищает кариозную полост, чтобы предотвратить рецидив заболевания, и производит восстановление дентина, реставрируя зуб пломбировочными материалами.

В чем заключается профилактика кариеса дентина

Не является секретом, что самой лучшей профилактикой заболеваний зубов является их своевременная чистка. После каждого приема еды не нужно забывать очищать рот при помощи ополаскивателей и зубных нитей.

Кроме того, наша клиника готова предложить Вам услуги по проведению обязательных профилактических осмотров состояния зубов.

Что делать при самостоятельном обнаружении кариеса дентина

Если Вы уже заметили на зубе дырочку, даже самую маленькую, не затягивайте с визитом к стоматологу. Раннее лечение – залог успешного и менее травматичного лечебного воздействия на зуб.

Наша стоматология обладает большим опытом в излечивании кариеса различной глубины, большим выбором обезболивающих средств и реставрационных материалов. Лечение производится по самым приемлемым ценам и строго с индивидуальным подходом к каждому клиенту. Приходите, наши стоматологи к Вашим услугам!

Хватит пломб! Зубы будут лечиться сами благодаря препарату от болезни Альцгеймера

Найден более щадящий способ лечения зубов.

Несомненно, область стоматологии добилась значительных успехов в последние годы. Например, кариес обещают победить с помощью нанотехнологий, а защищать рот от бактерии в скором времени смогут напечатанные зубы. Однако, сидя в кресле рядом с подносом со стоматологическими инструментами (пугающими даже взрослых людей), многим уже вовсе не кажется, что медицина в вопросе лечения зубов сильно продвинулась со времён Средневековья.

Впрочем, в скором времени процесс лечения зубов может действительно кардинально измениться. Новый перспективный препарат Tideglusib, изначально разрабатываемый для лечения болезни Альцгеймера, может уменьшить или даже вовсе избавить людей от необходимости пломбирования зубов.

По словам исследователей из Королевского колледжа Лондона, они нашли лекарство, способное восстанавливать зубы изнутри. Такое свойство препарата снижает потребность в искусственных «начинках» – пломбах.

Медикамент работает за счёт активации стволовых клеток внутри центра пульпы зуба, что побуждает повреждённые участки восстанавливать жёсткий дентин. Дентин – это слегка желтоватый костеобразный слой зуба, находящийся прямо под эмалью. Именно этот слой составляет большую часть зуба.

Травма или кариес зуба может привести к разрушению пульпы, что, в свою очередь, приводит к увеличению риска различных инфекций. Организм человека создаёт тонкий слой дентина, чтобы защитить внутренности зуба. Но, к сожалению, этого процесса недостаточно, чтобы защитить пульпу. В связи с этим долгое время стоматологи высверливали возникающие полости (дырки) в зубах, а затем заполняли их пломбами. Такое лечение считается эффективным, но всё-таки не идеальным.

«Зуб — это не просто кусок минерала. У него есть собственная физиология. Стоматолог заменяет живую ткань на нейтральный цемент. Пломбы вполне эффективны, но всё-таки естественное восстановление зубов — лучший способ. По той причине, что вы восстанавливаете жизнеспособность самого зуба», — говорит ведущий автор исследования Пол Шарп (Paul Sharpe) из Королевского колледжа Лондона.

По мнению разработчиков, новый препарат в будущем может заменить пломбы, которые стоматологи обычно используют для заполнения возникших трещин или дырок в зубах.

Шарп и его коллеги обнаружили, что использование препарата Tideglusib стимулирует стволовые клетки внутри зуба на создание большего количества дентина, чем обычно. Это помогает восстанавливать всю структуру зуба без добавления посторонних веществ – пломб.

Иными словами, увеличение производства дентина за счёт существующих стволовых клеток помогает «отремонтировать» даже большие полости в зубах с помощью собственных природных запасов организма.

Жаль, что новое лечение не устраняет необходимость в сверлении зубов — гниющие участки всё-таки надо будет устранить.

«К сожалению, от сверления мы никуда не уйдём. Боюсь, человек с кариесом не сможет этого избежать», — добавляет Шарп.

Однако новая процедура всё же несколько «добрее», чем привычное пломбирование зубов. В лечении применяется небольшая коллагеновая губка, которую помещают прямо в дырку зуба или возникшую трещинку, которую необходимо восстановить.

Биоразлагаемые губки содержат лекарство, которое стимулирует «возрождение» стволовых клеток, а также обеспечивает каркас для повторного наращивания дентина. После того как зуб сам себя наполняет, губка растворяется.

Исследователи проверили свой способ лечения на повреждённых зубах лабораторных мышей. Препарат внесли в полость с помощью коллагеновой губки, пропитанной молекулами Tideglusib, а затем «запечатали» губку внутри зуба с помощью стоматологического клея. (Кстати, коллагеновые губки уже имеются в продаже и одобрены для использования).

Спустя несколько недель специалисты увидели, что губка исчезла (разложилась), а зубы восстановили достаточное количество дентина для заполнения полости.

Сам процесс очень схож с обычным пломбированием дырки в зубах, но вместо использования искусственного материала врачи стимулируют рост естественного дентина.

«Простота нашего подхода делает его идеальным стоматологическим продуктом для естественного лечения больших полостей в зубе. Оно помогает защищать пульпу и восстанавливать дентин», — добавляет Шарп.

Пока исследования были проведены лишь на лабораторных мышах. Теперь учёным предстоит провести ещё немало научных работ, а также воспроизвести испытания на людях, чтобы точно понять, можно ли применять такое лекарство в обыкновенных стоматологических клиниках или нет.

Исследование описано в статье, вышедшей в журнале Scientific Reports.

Добавим, что ранее стоматологи спорили о необходимости использования зубной нити. Кроме того, был найден способ быстро распознавать кариес при помощи нового устройства.

Читать еще:  Выпал зуб что делать с дыркой
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector